(一)A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)
1. 在甲状腺癌中,以哪种类型的发病最多、恶性度最低、五年生存率最高?
A. 滤泡状癌 B. 乳头状癌C. 髓样癌 D. 未分化癌 E. 嗜酸细胞癌
2. 最常出现砂砾体的甲状腺癌是
A. 髓样癌B. 乳头状癌C. 滤泡状癌D. 未分化癌E. 鳞状细胞癌
3. 下列哪种甲状腺癌的预后最差?
A. 髓样癌 B. 滤泡状癌 C. 巨细胞型未分化癌 D. 乳头状癌 E. 嗜酸细胞癌
4. 由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是
A. 乳头状癌B. 髓样癌C. 滤泡状癌D. 小细胞型未分化癌E. 巨细胞型未分化癌
5. 属于弥散神经内分泌细胞源性的甲状腺癌是
A. 滤泡状癌B. 髓样癌C. 嗜酸细胞癌D. 小细胞型未分化癌E. 梭形细胞型未分化癌
6. 嗜铬细胞瘤最常见于
A. 肾上腺髓质B. 主动脉旁副神经节细胞C. 肾上腺皮质D. 甲状腺C细胞E. 胰岛细胞
7. 下列哪项对区别甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿没有帮助?
A. 完整的包膜B. 肿块压迫周围甲状腺组织C. 肿块内组织结构比较一致
D. 肿块内组织形态与周围甲状腺组织不同E. 肿块为单个,大小不超过3cm
8. 细胞核呈毛玻璃样的甲状腺癌是
A. 乳头状癌B. 滤泡状癌C. 髓样癌D. 未分化癌E. 嗜酸细胞癌
9. 细胞分泌降钙素的甲状腺癌是
A. 乳头状癌 B. 滤泡状癌C. 髓样癌D. 未分化癌E. 嗜酸细胞癌
10. APUD细胞不包括
A. 消化管的嗜银细胞B. 甲状腺滤泡旁细胞C. 胰岛细胞D. 肾上腺皮质细胞E. 副神经节细胞
(二)X型题(多选题,每题可有一个至五个答案)
1. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎的主要病变是
A. 甲状腺组织内有大量淋巴细胞浸润B. 滤泡萎缩 C. 纤维结缔组织增生
D. 结核样肉芽肿 E. 上皮细胞核呈毛玻璃样
参考答案:(一)A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)
1.B 2.B 3.C 4.B 5.B 6.A 7.E 8.A 9.C 10.D
(二)X型题(多选题,每题可有一个至五个答案)
1.ABC
1. 在甲状腺癌中,以哪种类型的发病最多、恶性度最低、五年生存率最高?
A. 滤泡状癌 B. 乳头状癌C. 髓样癌 D. 未分化癌 E. 嗜酸细胞癌
2. 最常出现砂砾体的甲状腺癌是
A. 髓样癌B. 乳头状癌C. 滤泡状癌D. 未分化癌E. 鳞状细胞癌
3. 下列哪种甲状腺癌的预后最差?
A. 髓样癌 B. 滤泡状癌 C. 巨细胞型未分化癌 D. 乳头状癌 E. 嗜酸细胞癌
4. 由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是
A. 乳头状癌B. 髓样癌C. 滤泡状癌D. 小细胞型未分化癌E. 巨细胞型未分化癌
5. 属于弥散神经内分泌细胞源性的甲状腺癌是
A. 滤泡状癌B. 髓样癌C. 嗜酸细胞癌D. 小细胞型未分化癌E. 梭形细胞型未分化癌
6. 嗜铬细胞瘤最常见于
A. 肾上腺髓质B. 主动脉旁副神经节细胞C. 肾上腺皮质D. 甲状腺C细胞E. 胰岛细胞
7. 下列哪项对区别甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿没有帮助?
A. 完整的包膜B. 肿块压迫周围甲状腺组织C. 肿块内组织结构比较一致
D. 肿块内组织形态与周围甲状腺组织不同E. 肿块为单个,大小不超过3cm
8. 细胞核呈毛玻璃样的甲状腺癌是
A. 乳头状癌B. 滤泡状癌C. 髓样癌D. 未分化癌E. 嗜酸细胞癌
9. 细胞分泌降钙素的甲状腺癌是
A. 乳头状癌 B. 滤泡状癌C. 髓样癌D. 未分化癌E. 嗜酸细胞癌
10. APUD细胞不包括
A. 消化管的嗜银细胞B. 甲状腺滤泡旁细胞C. 胰岛细胞D. 肾上腺皮质细胞E. 副神经节细胞
(二)X型题(多选题,每题可有一个至五个答案)
1. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎的主要病变是
A. 甲状腺组织内有大量淋巴细胞浸润B. 滤泡萎缩 C. 纤维结缔组织增生
D. 结核样肉芽肿 E. 上皮细胞核呈毛玻璃样
参考答案:(一)A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)
1.B 2.B 3.C 4.B 5.B 6.A 7.E 8.A 9.C 10.D
(二)X型题(多选题,每题可有一个至五个答案)
1.ABC
第十三章 神经系统疾病
(一)A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)
1. 格子细胞是由下列哪种细胞变化而来?
A. 原浆型星形细胞B. 纤维型星形细胞 C. 小胶质细胞D. 饲肥型星形细胞E. 少突胶质细胞
2. 下列哪种细胞参与形成卫星现象
A. 小胶质细胞B. 淋巴细胞C. 星形细胞D. 中性粒细胞E. 少突胶质细胞
3. 沃-弗(Waterhouse-Friderichsen)综合征主要见于
A. 脑肿瘤B. 暴发性流行性脑膜炎C. 病毒性脑炎 D. 脑日本血吸虫病 E. 阿尔茨海默(Alzheimer)病
4. 下列哪项关于流行性乙型脑炎的叙述是正确的?
A. 乙型脑炎病毒为DNA病毒 B. 多在冬、春季流行 C. 病变广泛累及整个中枢神经系统灰质
D. 成人感染乙型脑炎病毒多为显性感染 E. 神经细胞胞质中常见包含体形成
5. 下列哪项关于流行性乙型脑炎的叙述是正确的?
A. 乙型脑炎病毒为DNA病毒
B. 有较多的中性粒细胞围血管浸润
C. 灶性神经组织坏死、液化、形成镂空的筛网状软化灶,这种病变具有一定的诊断意义
D. 小胶质结节形成愈多,预后愈好
E. 出现脑膜刺激症者基本上可排除乙型脑炎
6. 最常见的脑出血原因是
A. 血管畸形 B. 血管瘤破裂 C. 血液病 D. 原发性高血压E. 脑脓肿
7. 最多发的原发性颅内肿瘤是
A. 胶质瘤 B. 脑膜瘤 C. 听神经瘤 D. 髓母细胞瘤 E. 血管母细胞瘤
8. 儿童极少发生下列哪种肿瘤?
A. 星型细胞瘤 B. 髓母细胞瘤 C. 脑膜瘤 D. 室管膜瘤E. 小脑血管母细胞瘤
9. 下列哪项不是流行性乙型脑炎的病变特点
A. 小胶质细胞增生B. 神经细胞变形坏死C. 软化灶形成
D. 早期大量中性粒细胞浸润,形成血管套E. 病变以大脑皮质、基底核及视丘最为严重
10. 下列哪项脑脊液检查结果不支持为急性化脓性脑膜炎的诊断?
A. 含大量中性粒细胞 B. 蛋白增多 C. 糖含量增高 D. 涂片找到肺炎球菌 E. 脑脊液浑浊、灰黄色或黄白色
11. 下列哪种细胞参与形成噬神经细胞现象?
A. 少突胶质细胞B. 小胶质细胞C. 星型细胞D. 中性粒细胞E. 淋巴细胞
12. 流行性乙型脑炎时下列那个部位的病变最轻?
A.基底核B.大脑皮质C.小脑皮质D.脑桥和延髓E.脊髓
13. 下列哪一项关于流行性脑脊髓膜炎的描述是错误的?
A.皮肤的淤点和淤斑B.脑膜刺激征C.颅内压升高症状D.血性脑脊液E.脑脊液中糖含量降低
14. 关于暴发性流行性脑膜炎,下列哪一项描述是错误的?
A.皮肤和粘膜出血B.双侧肾上腺严重出血C.蛛网膜下腔大量脓性渗出物
D.病情凶险E.可发生周围循环衰竭
15. 流行性乙型脑炎的最主要传播途径是经
A. 消化道 B. 呼吸道 C. 输血 D. 蚊虫叮咬 E. 密切接触
16. 小儿最少见的颅内肿瘤是
A. 髓母细胞瘤B. 多形性胶质母细胞瘤C. 毛发细胞型星型细胞瘤D. 室管膜瘤E. 神经鞘瘤
17. 下列哪种肿瘤形成菊形团和假菊形团
A. 多形性胶质母细胞瘤B. 髓母细胞瘤C. 室管膜瘤D. 脑膜瘤E. 神经鞘瘤
(二)X型题(多选题,每题可有一个至五个答案)
1. 中枢神经系统病毒感染引起的脑组织病变可有
A. 噬神经细胞现象 B. 围管浸润现象 C. 小胶质细胞增生 D. 核内或胞质内包含体 E. 神经细胞溶解
2. 关于流行性脑脊髓膜炎,下列哪些是正确的?
A. 急性化脓性炎B. 葡萄球菌所致C. 冬春两季多见D. 通过消化道感染E. 患者多为儿童和青少年
3. 病毒感染引起的神经组织病变可有
A. 噬神经细胞现象B. 灶性神经组织的坏死、液化C. 胶质瘢痕形成
D. 小胶质细胞增生E. 胞核或胞质内有包含体
参考答案:(一)A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)
1.C 2.E 3.B 4.C 5.C 6.D 7.A 8.C 9.D 10.C 11.B 12.E 13.D 14.C 15.D 16.E 17.C
(二)X型题(多选题,每题可有一个至五个答案)
1.ABCDE 2.ACE 3.ABDE
(一)A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)
1. 格子细胞是由下列哪种细胞变化而来?
A. 原浆型星形细胞B. 纤维型星形细胞 C. 小胶质细胞D. 饲肥型星形细胞E. 少突胶质细胞
2. 下列哪种细胞参与形成卫星现象
A. 小胶质细胞B. 淋巴细胞C. 星形细胞D. 中性粒细胞E. 少突胶质细胞
3. 沃-弗(Waterhouse-Friderichsen)综合征主要见于
A. 脑肿瘤B. 暴发性流行性脑膜炎C. 病毒性脑炎 D. 脑日本血吸虫病 E. 阿尔茨海默(Alzheimer)病
4. 下列哪项关于流行性乙型脑炎的叙述是正确的?
A. 乙型脑炎病毒为DNA病毒 B. 多在冬、春季流行 C. 病变广泛累及整个中枢神经系统灰质
D. 成人感染乙型脑炎病毒多为显性感染 E. 神经细胞胞质中常见包含体形成
5. 下列哪项关于流行性乙型脑炎的叙述是正确的?
A. 乙型脑炎病毒为DNA病毒
B. 有较多的中性粒细胞围血管浸润
C. 灶性神经组织坏死、液化、形成镂空的筛网状软化灶,这种病变具有一定的诊断意义
D. 小胶质结节形成愈多,预后愈好
E. 出现脑膜刺激症者基本上可排除乙型脑炎
6. 最常见的脑出血原因是
A. 血管畸形 B. 血管瘤破裂 C. 血液病 D. 原发性高血压E. 脑脓肿
7. 最多发的原发性颅内肿瘤是
A. 胶质瘤 B. 脑膜瘤 C. 听神经瘤 D. 髓母细胞瘤 E. 血管母细胞瘤
8. 儿童极少发生下列哪种肿瘤?
A. 星型细胞瘤 B. 髓母细胞瘤 C. 脑膜瘤 D. 室管膜瘤E. 小脑血管母细胞瘤
9. 下列哪项不是流行性乙型脑炎的病变特点
A. 小胶质细胞增生B. 神经细胞变形坏死C. 软化灶形成
D. 早期大量中性粒细胞浸润,形成血管套E. 病变以大脑皮质、基底核及视丘最为严重
10. 下列哪项脑脊液检查结果不支持为急性化脓性脑膜炎的诊断?
A. 含大量中性粒细胞 B. 蛋白增多 C. 糖含量增高 D. 涂片找到肺炎球菌 E. 脑脊液浑浊、灰黄色或黄白色
11. 下列哪种细胞参与形成噬神经细胞现象?
A. 少突胶质细胞B. 小胶质细胞C. 星型细胞D. 中性粒细胞E. 淋巴细胞
12. 流行性乙型脑炎时下列那个部位的病变最轻?
A.基底核B.大脑皮质C.小脑皮质D.脑桥和延髓E.脊髓
13. 下列哪一项关于流行性脑脊髓膜炎的描述是错误的?
A.皮肤的淤点和淤斑B.脑膜刺激征C.颅内压升高症状D.血性脑脊液E.脑脊液中糖含量降低
14. 关于暴发性流行性脑膜炎,下列哪一项描述是错误的?
A.皮肤和粘膜出血B.双侧肾上腺严重出血C.蛛网膜下腔大量脓性渗出物
D.病情凶险E.可发生周围循环衰竭
15. 流行性乙型脑炎的最主要传播途径是经
A. 消化道 B. 呼吸道 C. 输血 D. 蚊虫叮咬 E. 密切接触
16. 小儿最少见的颅内肿瘤是
A. 髓母细胞瘤B. 多形性胶质母细胞瘤C. 毛发细胞型星型细胞瘤D. 室管膜瘤E. 神经鞘瘤
17. 下列哪种肿瘤形成菊形团和假菊形团
A. 多形性胶质母细胞瘤B. 髓母细胞瘤C. 室管膜瘤D. 脑膜瘤E. 神经鞘瘤
(二)X型题(多选题,每题可有一个至五个答案)
1. 中枢神经系统病毒感染引起的脑组织病变可有
A. 噬神经细胞现象 B. 围管浸润现象 C. 小胶质细胞增生 D. 核内或胞质内包含体 E. 神经细胞溶解
2. 关于流行性脑脊髓膜炎,下列哪些是正确的?
A. 急性化脓性炎B. 葡萄球菌所致C. 冬春两季多见D. 通过消化道感染E. 患者多为儿童和青少年
3. 病毒感染引起的神经组织病变可有
A. 噬神经细胞现象B. 灶性神经组织的坏死、液化C. 胶质瘢痕形成
D. 小胶质细胞增生E. 胞核或胞质内有包含体
参考答案:(一)A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)
1.C 2.E 3.B 4.C 5.C 6.D 7.A 8.C 9.D 10.C 11.B 12.E 13.D 14.C 15.D 16.E 17.C
(二)X型题(多选题,每题可有一个至五个答案)
1.ABCDE 2.ACE 3.ABDE
第十四章 传染病
(一)A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)
1. 结核病灶中巨噬细胞转变为类上皮细胞是由于:
A. 吞噬的结核杆菌数量过多B. 吞噬的结核杆菌释放毒素C. 吞噬的结核杆菌不能被杀死
D. 吞噬的结核杆菌毒力较强E. 吞噬的结核杆菌破坏、释放出磷脂
2. 对结核病最有诊断价值的基本病理变化是:
A. 含大量淋巴细胞和巨噬细胞的渗出液B. 灰白色、半透明状的粟粒大小结节
C. 找到Langhans巨细胞D. 干酪样坏死E. 类上皮细胞
3. 关于原发性肺结核的描述,下列哪项是错误的?
A. 指初次感染结核菌而在肺内发生的病变B. 原发复合症形成C. 原发灶及淋巴结不发生干酪样坏死
D. 可发生血行播散到各器官E. 结核菌常经淋巴道引流到肺门淋巴结
4. 在原发与继发性肺结核病变的形成中,其发生、发展不同的关键因素是:
A. 发病年龄不同B. 病变部位不同C. 病变性质不同D. 肌体反应性不同E. 播散方式不同
5. 关于继发性肺结核的描述,下列哪一项是正确的?
A. 多发生于儿童B. 肺门淋巴结常有明显结核病变C. 病变易循血管播散
D. 病变多开始于肺中叶E. 肺内未愈合的病变易沿支气管播散
6. 有关肺结核原发复合症的描述,下列哪项是错误的?
A. 原发灶多在肺尖部B. 大多发生在儿童C. 肺门淋巴结干酪样坏死
D. 一般无明显临床表现E. 可发展成急性粟粒性结核病
7. 以下哪一项不是继发性肺结核的特点?
A. 病程长,随机体抵抗力的消长而起伏B. 病变好发于肺尖C. 易沿血道和淋巴道播散
D. 肺内病变复杂,且新旧病变交杂E. 肺门淋巴结一般无明显改变
8. 结核结节主要由什么细胞构成?
A. 浆细胞B. 淋巴细胞C. 成纤维细胞D. 类上皮细胞和Langhans巨细胞E. 巨噬细胞
9. 原发性肺结核的肺内原发灶常位于:
A. 肺尖B. 肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处C. 肺门D. 肺膈面E. 脏胸膜面
10. 关于原发性肺结核的描述,下列哪一项是正确的?
A. 仅发生于儿童B. 常见的死亡原因为结核性脑膜炎C. 病变在肺内易沿支气管播散
D. 如不经过积极治疗难于痊愈E. 咯血是常见的死亡原因之一
11. 下列哪种疾病最易引起肠管狭窄?
A. 肠阿米巴病B. 肠伤寒C. 肠结核D. 细菌性痢疾E. 菌群失调性假膜性肠炎
12. 以下哪一项不是结核转向愈合时的改变?
A. 吸收,消散B. 钙化C. 纤维包裹D. 纤维化E. 病灶周围出现渗出、继发坏死以及溶解液化
13. 结核球是指:
A. 直径小于2cm的干酪样坏死灶
B. 状似大叶性肺炎的干酪样坏死灶
C. 孤立性的境界不清楚的干酪样坏死灶
D. 无纤维包裹的干酪样坏死灶
E. 直径2-5cm,有纤维包裹的、孤立的、境界分明的干酪样坏死灶
14. 结核病好转的最好方式是:
A. 吸收消散B. 硬结,钙化C. 纤维包裹D. 纤维化E. 纤维包裹及钙化
15. 结核性肉芽肿内最基本的细胞成分是:
A. 类上皮细胞B. Langhans巨细胞C. 成纤维细胞D. 淋巴细胞E. 浆细胞
16. 伤寒病理变化的最主要特征是:
A. 肠管发生溃疡B. 同时脾大C. 末梢血白细胞减少D. 皮肤出现玫瑰疹E. 以单核巨噬细胞增生为主
17. 关于伤寒的描述下列哪一项是错误的?
A. 是一种以单核巨噬细胞系统的巨噬细胞增生为主要特征的急性炎症
B. 肠病变主要见于回肠下段的淋巴小结
C. 肠病变发展可分为髓样肿胀期、坏死期、溃疡期、愈合期
D. 肠溃疡期时是菌血症严重、全身中毒症状明显时
E. 除肠外,还可累及淋巴结、肝、脾、胆囊、皮肤、肌肉、脑等
18. 细菌性痢疾的好发部位是:
A. 结肠上段B. 回肠C. 直肠和乙状结肠D. 空肠E. 盲肠
19. 结核病变中,易查见结核杆菌的是:
A. 结核结节B. 纤维化病灶C. 结核球D. 渗出性病变E. 液化的干酪样坏死物
20. 临床上称为开放性肺结核的是:
A. 原发性肺结核B. 浸润性肺结核C. 局灶性肺结核D. 慢性纤维空洞性肺结核E. 肺结核球
21. 初次吸入结核杆菌,最早引起的肺内病变是:
A. 肺门淋巴结结核B. 原发复合症C. 结核性淋巴管炎D. 原发灶的渗出及坏死E. 沿支气管出现广泛渗出
22. 肠结核好发于:
A. 空肠B. 直肠下段C. 乙状结肠D. 横结肠E. 回盲部
23. 结核病渗出性病变的主要愈合方式是:
A. 肉芽组织增生B. 纤维包裹C. 钙化D. 吸收消散E. 向周围组织蔓延
24. 结核病的基本病变属于:
A. 特殊炎症B. 急性增生性炎C. 慢性出血性炎D. 急性浆液性渗出性炎E. 变质性炎
25. 典型结核结节的中心部分应该看到:
A. 渗出的大量血浆B. 变性、坏死的中性粒细胞C. 干酪样坏死D. 类上皮细胞E. Langhans巨细胞
26. 在结核病的基本病变以增生为主时,常形成:
A. 结核球B. 炎性假瘤C. 结核性肉芽肿D. 假结核结节E. 增生性息肉
27. 继发性肺结核最常见的临床类型是:
A. 浸润性肺结核B. 局灶性肺结核C. 肺结核球D. 干酪样肺炎E. 慢性纤维性空洞型肺结核
28. 影响结核病的发展和转归的主要因素是:
A. 结核杆菌数量、毒力大小以及机体的反应性B. 机体免疫力的高低
C. 机体免疫反应和变态反应的强弱对比D. 结核杆菌的毒力E. 全身营养状况
29. 在结核病的免疫反应中起主要作用的是:
A. 浆细胞或B淋巴细胞B. 单核巨噬细胞C. 树突状细胞D. 中性粒细胞E. T淋巴细胞
30. 关于结核结节的形成,下列哪项是正确的?
A. 是变态反应的结果
B. 是在体液免疫的基础上形成的
C. 其中的类上皮细胞由巨噬细胞转变而来
D. 其中的Langhans巨细胞是由成纤维细胞(纤维母细胞)转化而来
E. 发生于细菌量少,毒力弱且机体抵抗力强时
31. 结核病变的转归以下列何种为最好?
A. 病灶发生纤维包裹和钙化B. 纤维化C. 吸收和消散D. 病灶扩大E. 溶解和播散
32. 关于结核球的叙述,下列哪项是正确的?
A. 主要为增生性病变,形成许多结核结节
B. 随着抗结核药物的广泛应用,有明显增多的趋势
C. 为一种开放性肺结核
D. 多出现明显的结核中毒症状和体征
E. 若及时给予强有力的抗结核治疗,常可在半年内痊愈
33. 关于溃疡型肠结核病变的叙述,下列哪项是正确的?
A. 以结肠脾曲为好发部位B. 溃疡多个,呈圆形或椭圆形,边缘整齐
C. 溃疡长径与肠长轴相垂直D. 溃疡底部不见结核性肉芽肿E. 溃疡愈合时很少造成肠腔狭窄
34. 关于冷脓肿的叙述,下列哪项是正确的?
A. 为化脓性细菌所引起深部组织的化脓性炎
B. 结核合并化脓性炎而形成
C. 骨结核时,病变累及周围软组织而形成的结核性脓肿
D. 非致热性细菌引起的深部组织的化脓性炎
E. 机体抵抗力低下时细菌引起的化脓性炎
35. 结核性脑膜炎的特点是:
A. 蛛网膜下腔内见多量灰黄色、浑浊、胶冻样渗出物B. 病理变化以脑干最为明显
C. 常见大量典型结核结节形成D. 渗出物主要为浆液、纤维蛋白和大量中性粒细胞E. 干酪样坏死极少见
36. 肠伤寒常见的并发症是:
A. 肠穿孔、支气管肺炎、脑膜炎B. 肠出血、中毒性心肌炎、脑膜炎C. 胆囊炎、脑炎、支气管肺炎
D. 肠出血、肠穿孔及支气管肺炎E. 胆囊炎、肠梗阻、腹膜炎
37. 下列肠道传染病中,最易引起穿孔的是:
A. 阿米巴痢疾B. 肠结核病C. 细菌性痢疾D. 肠伤寒病E. 肠真菌病
38. 急性细菌性痢疾初期的结肠病变为:
A. 假膜性炎B. 浆液性炎C. 卡他性炎D. 表面化脓性炎E. 出血性炎
39. 中毒性细菌性痢疾最多见于:
A. 25-30岁青年B. 7-10岁儿童C. 2-7岁儿童D. 30岁以上壮年人E. 中、老年人
40. 急性细菌性痢疾的典型肠病变表现为:
A. 变质性炎B. 浆液性炎C. 化脓性炎D. 假膜性炎E. 卡他性炎
41. 某患者的临床表现为畏寒、发热、腹痛、大便频繁、里急后重,大便早期呈水样便,后转为黏液脓血便,应诊断为:
A. 阿米巴痢疾B. 细菌性食物中毒C. 消化不良性腹泻D. 急性肠炎E. 细菌性痢疾
42. 我国目前最常见的性病是:
A. 淋病B. 梅毒C. 软性下疳D. 性病性淋巴肉芽肿E.AIDS
43. 下列哪项符合肠伤寒时形成的溃疡的形态特点?
A. 呈烧瓶状,口小底大B. 呈椭圆形,其长轴平行于肠的长轴C. 呈浅表的地图形
D. 不规则,边缘呈火山口样隆起E. 呈环形、带状包绕肠管
44. 下列哪项不符合浸润性肺结核的病变或表现:
A. X线胸片见絮状阴影B. 病灶中央常有较小的干酪样坏死C. 病灶多位于肺尖或锁骨下区域
D. 病人的结核中毒症状明显E. 病灶周围多有明显的肉芽组织形成
45. 下列哪项不是继发性肺结核病的类型?
A. 浸润性肺结核B. 急性粟粒性肺结核C. 慢性纤维空洞型肺结核D. 局灶性肺结核E. 结核球
46. 下列哪项描述不符合中毒性细菌性痢疾?
A. 肠道症状和病变不明显B. 起病急C. 可见滤泡性肠炎改变
D. 常发生于年老体弱者E. 常由毒力较弱的的痢疾杆菌引起
47. 关于梅毒的描述,不正确的是:
A. 以性传播为主,可接触传播B. 早期梅毒传染性较强C. 病程长,具潜匿性
D. 血管炎只见于晚期梅毒E. 可形成肉芽肿性病变
48. 关于肺结核病的描述,下列哪项是不正确的?
A. 肺上叶空洞常是由原发复合症发展而来
B. 原发复合症指原发灶、结核性淋巴管炎和肺门淋巴结结核
C.以呼吸道传播为主
D. 病变特征是结核结节形成伴不同程度的干酪样坏死
E. 继发性肺结核病的坏死病变周围常常有增生为主的病变
49. 关于干酪样坏死的叙述。下列哪项是不正确的?
A. 肉眼特点对病理诊断有一定意义
B. 常发生于感染细菌量多,毒力强,机体抵抗力低下或变态反应强烈时
C. 镜下为红色、无结构的颗粒状物
D. 可继发于渗出和增生性病变
E. 结核杆菌随组织坏死而被消灭
50. 下列哪项是不符合伤寒的特点的?
A. 病变以回肠末端淋巴组织受累为明显B. 病灶内浆细胞丰富C. 有伤寒小结形成
D. 脾大E. 巨噬细胞可吞噬伤寒杆菌、红细胞、坏死细胞的碎屑
51. 下列哪项不符合急性细菌性痢疾所形成的假膜的特点?
A. 肉眼观为灰白色,也可呈暗红或灰绿色B. 可认为是急性细菌性痢疾的特征性病变
C. 先出现于黏膜皱襞的顶部,随病变进展融合成片
D. 假膜常可脱落而形成深溃疡,甚至穿孔E. 假膜可见于大便中
(二)X型题(多选题,每题可有一至五个答案)
1. 影响结核病发生发展的主要因素是:
A. 年龄大小B. 感染的细菌量C. 营养状况D. 机体的反应性E. 细菌毒力的大小
2. 结核球可在下列哪些情况下形成?
A. 干酪样肺炎吸收消散不彻底而形成B. 由多个结核病灶融合而成
C. 原发复合症中原发灶愈合时纤维包裹形成D. 浸润性肺结核转向痊愈时,干酪样坏死发生纤维包裹形成
E. 因结核空洞的引流支气管阻塞,空洞由干酪样坏死物填满形成
3. 结核结节中类上皮细胞可来源于:
A. 局部渗出的活化的淋巴细胞B. 来自血中的单核细胞C. 结缔组织中的组织细胞
D. 局部增生的覆盖上皮细胞E. 局部增生的成肌纤维细胞
4. 一中年男子在进行健康检查时,X线检查发现右上肺有一直径3cm的圆形阴影,应初步考虑:
A. 肺结核球B. 支气管肺癌C. 局灶性肺结核D. 肺转移性癌E. 肺粟粒性结核病
5. Langhans巨细胞可见于:
A. 结核球B. 异物肉芽肿C. 梅毒D. 麻风E. 伤寒
6. 肠伤寒的主要并发症是:
A. 肠坏死B. 肠套叠C. 肠出血D. 肠穿孔E. 肠狭窄
7. 梅毒的组织学变化包括:
A. 血管周围炎B. 闭塞性血管内膜炎C. 干酪样坏死及类上皮细胞
D. 少许类上皮细胞E. 淋巴细胞和浆细胞浸润为主的炎
参考答案:(一)A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)
1.E 2.D 3.C 4.D 5.E 6.A 7.C 8.D 9.B 10.B 11.C 12.E 13.E 14.A 15.A 16.E 17.D
(一)A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)
1. 结核病灶中巨噬细胞转变为类上皮细胞是由于:
A. 吞噬的结核杆菌数量过多B. 吞噬的结核杆菌释放毒素C. 吞噬的结核杆菌不能被杀死
D. 吞噬的结核杆菌毒力较强E. 吞噬的结核杆菌破坏、释放出磷脂
2. 对结核病最有诊断价值的基本病理变化是:
A. 含大量淋巴细胞和巨噬细胞的渗出液B. 灰白色、半透明状的粟粒大小结节
C. 找到Langhans巨细胞D. 干酪样坏死E. 类上皮细胞
3. 关于原发性肺结核的描述,下列哪项是错误的?
A. 指初次感染结核菌而在肺内发生的病变B. 原发复合症形成C. 原发灶及淋巴结不发生干酪样坏死
D. 可发生血行播散到各器官E. 结核菌常经淋巴道引流到肺门淋巴结
4. 在原发与继发性肺结核病变的形成中,其发生、发展不同的关键因素是:
A. 发病年龄不同B. 病变部位不同C. 病变性质不同D. 肌体反应性不同E. 播散方式不同
5. 关于继发性肺结核的描述,下列哪一项是正确的?
A. 多发生于儿童B. 肺门淋巴结常有明显结核病变C. 病变易循血管播散
D. 病变多开始于肺中叶E. 肺内未愈合的病变易沿支气管播散
6. 有关肺结核原发复合症的描述,下列哪项是错误的?
A. 原发灶多在肺尖部B. 大多发生在儿童C. 肺门淋巴结干酪样坏死
D. 一般无明显临床表现E. 可发展成急性粟粒性结核病
7. 以下哪一项不是继发性肺结核的特点?
A. 病程长,随机体抵抗力的消长而起伏B. 病变好发于肺尖C. 易沿血道和淋巴道播散
D. 肺内病变复杂,且新旧病变交杂E. 肺门淋巴结一般无明显改变
8. 结核结节主要由什么细胞构成?
A. 浆细胞B. 淋巴细胞C. 成纤维细胞D. 类上皮细胞和Langhans巨细胞E. 巨噬细胞
9. 原发性肺结核的肺内原发灶常位于:
A. 肺尖B. 肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处C. 肺门D. 肺膈面E. 脏胸膜面
10. 关于原发性肺结核的描述,下列哪一项是正确的?
A. 仅发生于儿童B. 常见的死亡原因为结核性脑膜炎C. 病变在肺内易沿支气管播散
D. 如不经过积极治疗难于痊愈E. 咯血是常见的死亡原因之一
11. 下列哪种疾病最易引起肠管狭窄?
A. 肠阿米巴病B. 肠伤寒C. 肠结核D. 细菌性痢疾E. 菌群失调性假膜性肠炎
12. 以下哪一项不是结核转向愈合时的改变?
A. 吸收,消散B. 钙化C. 纤维包裹D. 纤维化E. 病灶周围出现渗出、继发坏死以及溶解液化
13. 结核球是指:
A. 直径小于2cm的干酪样坏死灶
B. 状似大叶性肺炎的干酪样坏死灶
C. 孤立性的境界不清楚的干酪样坏死灶
D. 无纤维包裹的干酪样坏死灶
E. 直径2-5cm,有纤维包裹的、孤立的、境界分明的干酪样坏死灶
14. 结核病好转的最好方式是:
A. 吸收消散B. 硬结,钙化C. 纤维包裹D. 纤维化E. 纤维包裹及钙化
15. 结核性肉芽肿内最基本的细胞成分是:
A. 类上皮细胞B. Langhans巨细胞C. 成纤维细胞D. 淋巴细胞E. 浆细胞
16. 伤寒病理变化的最主要特征是:
A. 肠管发生溃疡B. 同时脾大C. 末梢血白细胞减少D. 皮肤出现玫瑰疹E. 以单核巨噬细胞增生为主
17. 关于伤寒的描述下列哪一项是错误的?
A. 是一种以单核巨噬细胞系统的巨噬细胞增生为主要特征的急性炎症
B. 肠病变主要见于回肠下段的淋巴小结
C. 肠病变发展可分为髓样肿胀期、坏死期、溃疡期、愈合期
D. 肠溃疡期时是菌血症严重、全身中毒症状明显时
E. 除肠外,还可累及淋巴结、肝、脾、胆囊、皮肤、肌肉、脑等
18. 细菌性痢疾的好发部位是:
A. 结肠上段B. 回肠C. 直肠和乙状结肠D. 空肠E. 盲肠
19. 结核病变中,易查见结核杆菌的是:
A. 结核结节B. 纤维化病灶C. 结核球D. 渗出性病变E. 液化的干酪样坏死物
20. 临床上称为开放性肺结核的是:
A. 原发性肺结核B. 浸润性肺结核C. 局灶性肺结核D. 慢性纤维空洞性肺结核E. 肺结核球
21. 初次吸入结核杆菌,最早引起的肺内病变是:
A. 肺门淋巴结结核B. 原发复合症C. 结核性淋巴管炎D. 原发灶的渗出及坏死E. 沿支气管出现广泛渗出
22. 肠结核好发于:
A. 空肠B. 直肠下段C. 乙状结肠D. 横结肠E. 回盲部
23. 结核病渗出性病变的主要愈合方式是:
A. 肉芽组织增生B. 纤维包裹C. 钙化D. 吸收消散E. 向周围组织蔓延
24. 结核病的基本病变属于:
A. 特殊炎症B. 急性增生性炎C. 慢性出血性炎D. 急性浆液性渗出性炎E. 变质性炎
25. 典型结核结节的中心部分应该看到:
A. 渗出的大量血浆B. 变性、坏死的中性粒细胞C. 干酪样坏死D. 类上皮细胞E. Langhans巨细胞
26. 在结核病的基本病变以增生为主时,常形成:
A. 结核球B. 炎性假瘤C. 结核性肉芽肿D. 假结核结节E. 增生性息肉
27. 继发性肺结核最常见的临床类型是:
A. 浸润性肺结核B. 局灶性肺结核C. 肺结核球D. 干酪样肺炎E. 慢性纤维性空洞型肺结核
28. 影响结核病的发展和转归的主要因素是:
A. 结核杆菌数量、毒力大小以及机体的反应性B. 机体免疫力的高低
C. 机体免疫反应和变态反应的强弱对比D. 结核杆菌的毒力E. 全身营养状况
29. 在结核病的免疫反应中起主要作用的是:
A. 浆细胞或B淋巴细胞B. 单核巨噬细胞C. 树突状细胞D. 中性粒细胞E. T淋巴细胞
30. 关于结核结节的形成,下列哪项是正确的?
A. 是变态反应的结果
B. 是在体液免疫的基础上形成的
C. 其中的类上皮细胞由巨噬细胞转变而来
D. 其中的Langhans巨细胞是由成纤维细胞(纤维母细胞)转化而来
E. 发生于细菌量少,毒力弱且机体抵抗力强时
31. 结核病变的转归以下列何种为最好?
A. 病灶发生纤维包裹和钙化B. 纤维化C. 吸收和消散D. 病灶扩大E. 溶解和播散
32. 关于结核球的叙述,下列哪项是正确的?
A. 主要为增生性病变,形成许多结核结节
B. 随着抗结核药物的广泛应用,有明显增多的趋势
C. 为一种开放性肺结核
D. 多出现明显的结核中毒症状和体征
E. 若及时给予强有力的抗结核治疗,常可在半年内痊愈
33. 关于溃疡型肠结核病变的叙述,下列哪项是正确的?
A. 以结肠脾曲为好发部位B. 溃疡多个,呈圆形或椭圆形,边缘整齐
C. 溃疡长径与肠长轴相垂直D. 溃疡底部不见结核性肉芽肿E. 溃疡愈合时很少造成肠腔狭窄
34. 关于冷脓肿的叙述,下列哪项是正确的?
A. 为化脓性细菌所引起深部组织的化脓性炎
B. 结核合并化脓性炎而形成
C. 骨结核时,病变累及周围软组织而形成的结核性脓肿
D. 非致热性细菌引起的深部组织的化脓性炎
E. 机体抵抗力低下时细菌引起的化脓性炎
35. 结核性脑膜炎的特点是:
A. 蛛网膜下腔内见多量灰黄色、浑浊、胶冻样渗出物B. 病理变化以脑干最为明显
C. 常见大量典型结核结节形成D. 渗出物主要为浆液、纤维蛋白和大量中性粒细胞E. 干酪样坏死极少见
36. 肠伤寒常见的并发症是:
A. 肠穿孔、支气管肺炎、脑膜炎B. 肠出血、中毒性心肌炎、脑膜炎C. 胆囊炎、脑炎、支气管肺炎
D. 肠出血、肠穿孔及支气管肺炎E. 胆囊炎、肠梗阻、腹膜炎
37. 下列肠道传染病中,最易引起穿孔的是:
A. 阿米巴痢疾B. 肠结核病C. 细菌性痢疾D. 肠伤寒病E. 肠真菌病
38. 急性细菌性痢疾初期的结肠病变为:
A. 假膜性炎B. 浆液性炎C. 卡他性炎D. 表面化脓性炎E. 出血性炎
39. 中毒性细菌性痢疾最多见于:
A. 25-30岁青年B. 7-10岁儿童C. 2-7岁儿童D. 30岁以上壮年人E. 中、老年人
40. 急性细菌性痢疾的典型肠病变表现为:
A. 变质性炎B. 浆液性炎C. 化脓性炎D. 假膜性炎E. 卡他性炎
41. 某患者的临床表现为畏寒、发热、腹痛、大便频繁、里急后重,大便早期呈水样便,后转为黏液脓血便,应诊断为:
A. 阿米巴痢疾B. 细菌性食物中毒C. 消化不良性腹泻D. 急性肠炎E. 细菌性痢疾
42. 我国目前最常见的性病是:
A. 淋病B. 梅毒C. 软性下疳D. 性病性淋巴肉芽肿E.AIDS
43. 下列哪项符合肠伤寒时形成的溃疡的形态特点?
A. 呈烧瓶状,口小底大B. 呈椭圆形,其长轴平行于肠的长轴C. 呈浅表的地图形
D. 不规则,边缘呈火山口样隆起E. 呈环形、带状包绕肠管
44. 下列哪项不符合浸润性肺结核的病变或表现:
A. X线胸片见絮状阴影B. 病灶中央常有较小的干酪样坏死C. 病灶多位于肺尖或锁骨下区域
D. 病人的结核中毒症状明显E. 病灶周围多有明显的肉芽组织形成
45. 下列哪项不是继发性肺结核病的类型?
A. 浸润性肺结核B. 急性粟粒性肺结核C. 慢性纤维空洞型肺结核D. 局灶性肺结核E. 结核球
46. 下列哪项描述不符合中毒性细菌性痢疾?
A. 肠道症状和病变不明显B. 起病急C. 可见滤泡性肠炎改变
D. 常发生于年老体弱者E. 常由毒力较弱的的痢疾杆菌引起
47. 关于梅毒的描述,不正确的是:
A. 以性传播为主,可接触传播B. 早期梅毒传染性较强C. 病程长,具潜匿性
D. 血管炎只见于晚期梅毒E. 可形成肉芽肿性病变
48. 关于肺结核病的描述,下列哪项是不正确的?
A. 肺上叶空洞常是由原发复合症发展而来
B. 原发复合症指原发灶、结核性淋巴管炎和肺门淋巴结结核
C.以呼吸道传播为主
D. 病变特征是结核结节形成伴不同程度的干酪样坏死
E. 继发性肺结核病的坏死病变周围常常有增生为主的病变
49. 关于干酪样坏死的叙述。下列哪项是不正确的?
A. 肉眼特点对病理诊断有一定意义
B. 常发生于感染细菌量多,毒力强,机体抵抗力低下或变态反应强烈时
C. 镜下为红色、无结构的颗粒状物
D. 可继发于渗出和增生性病变
E. 结核杆菌随组织坏死而被消灭
50. 下列哪项是不符合伤寒的特点的?
A. 病变以回肠末端淋巴组织受累为明显B. 病灶内浆细胞丰富C. 有伤寒小结形成
D. 脾大E. 巨噬细胞可吞噬伤寒杆菌、红细胞、坏死细胞的碎屑
51. 下列哪项不符合急性细菌性痢疾所形成的假膜的特点?
A. 肉眼观为灰白色,也可呈暗红或灰绿色B. 可认为是急性细菌性痢疾的特征性病变
C. 先出现于黏膜皱襞的顶部,随病变进展融合成片
D. 假膜常可脱落而形成深溃疡,甚至穿孔E. 假膜可见于大便中
(二)X型题(多选题,每题可有一至五个答案)
1. 影响结核病发生发展的主要因素是:
A. 年龄大小B. 感染的细菌量C. 营养状况D. 机体的反应性E. 细菌毒力的大小
2. 结核球可在下列哪些情况下形成?
A. 干酪样肺炎吸收消散不彻底而形成B. 由多个结核病灶融合而成
C. 原发复合症中原发灶愈合时纤维包裹形成D. 浸润性肺结核转向痊愈时,干酪样坏死发生纤维包裹形成
E. 因结核空洞的引流支气管阻塞,空洞由干酪样坏死物填满形成
3. 结核结节中类上皮细胞可来源于:
A. 局部渗出的活化的淋巴细胞B. 来自血中的单核细胞C. 结缔组织中的组织细胞
D. 局部增生的覆盖上皮细胞E. 局部增生的成肌纤维细胞
4. 一中年男子在进行健康检查时,X线检查发现右上肺有一直径3cm的圆形阴影,应初步考虑:
A. 肺结核球B. 支气管肺癌C. 局灶性肺结核D. 肺转移性癌E. 肺粟粒性结核病
5. Langhans巨细胞可见于:
A. 结核球B. 异物肉芽肿C. 梅毒D. 麻风E. 伤寒
6. 肠伤寒的主要并发症是:
A. 肠坏死B. 肠套叠C. 肠出血D. 肠穿孔E. 肠狭窄
7. 梅毒的组织学变化包括:
A. 血管周围炎B. 闭塞性血管内膜炎C. 干酪样坏死及类上皮细胞
D. 少许类上皮细胞E. 淋巴细胞和浆细胞浸润为主的炎
参考答案:(一)A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)
1.E 2.D 3.C 4.D 5.E 6.A 7.C 8.D 9.B 10.B 11.C 12.E 13.E 14.A 15.A 16.E 17.D
18.C 19.E 20.D 21.E 22.D 23.A 24.C 25.C 26.A 27.A 28.E 29.C 30.B 31.C 32.
B 33.C 34.C 35.A 36.D 37.D 38.C 39.C 40.D 41.E 42.A 43.B 44.E 45.B 46.D
47.D 48.A 49.E 50.B 51.D
(二)X型题(多选题,每题可有一个至五个答案)
1.BDE 2.BDE 3.BC 4.AB 5. ACD 6.CD 7.ABDE
(二)X型题(多选题,每题可有一个至五个答案)
1.BDE 2.BDE 3.BC 4.AB 5. ACD 6.CD 7.ABDE