湖南医科大学一九九五年招收攻读硕士学位研究生入学考试试题（试题附在考卷内交回）
考试科目：内科诊断学
一，名词解释（每题2分，共20分）
1．牵涉痛
2．病理性管状呼吸音
3．抬举性心尖搏动
4．震颤
5．蜘蛛痣
6．移动性浊音
7．固相激活
8．液态激活
9．血尿
10．假性糖尿
二，填空题（每空0。5分，共20分）
1．肺气肿患者在肺部叩诊上可有——，——，——，——，——五种主要表现。
2．呼吸困难是——的一个主要症状，呼吸系统疾病所致呼吸困难是因呼吸系统疾病引起——功能不良，——血中——与——引起。
3．心源性呼吸困难的特点为——。
4．分析杂音时应注意的要点是——。
5．代表心脏实际大小和形态的浊音界是——。
6．第二心音分裂是由于——。
7．心室率150次/分，心电图上可见于——。
8．心性水肿主要机理是——。
9．心尖搏动位置的改变，在生理条件下，左侧卧位时，心尖搏动可向左移约——，右侧卧位时，可向右移约——。
10．第一心音的改变取决于——。
11．心左界的组成自上而下分别是——。
12．触及肝脏时，应详细描述其——，——，——，——，——。
13．尿双胆系指——，——。
14．呕血的主要三大病因是——，——，——。
15．实现血小板黏附功能的因素有——，——，——。
16．实现血小板聚集的因素有——，——，——。
17．血小板聚集所需的诱导剂有——，——，——，——。
三，是非题（每题1分，共10分；对的打+，错的打-）
1．胸膜摩擦音是由于胸膜和肺摩擦而产生。
2．肺间听到捻发音不一定都是病理性的。
3．AustinFlint杂音可伴第一心音亢进或开瓣音。
4．交替脉可见于风湿性心瓣膜病。
5．反跳痛是腹内脏器的炎症累积脏层腹膜的征象。
6．再生障碍性贫血时NAP活性减低，慢性粒细胞性白血病急变时NAP活性增强。
7．PNH遗传性球形细胞增多症及自免溶贫病人，酸溶血实验都可呈阳性反应。
8．超过标准体重20%以上者为肥胖。
9．尿钙增加见于甲状腺机能亢进症。
10．肾小球尿蛋白特征是以球蛋白增多为主。
四，多选题（每题1分，共10分，A型题——即最佳选择题）
1．局限性干罗音常见于：
A．慢性支气管炎
B．支气管肿瘤或内膜结核
C．支气管哮喘
D．心源性哮喘
E．大叶性肺炎
2．大范围肺组织含气量增多时，叩诊音是：
A．清音
B．过清音
C．浊音
D．鼓音
E．实音
3．诊断心房颤动最重要的依据是：
A．出现异常的P波
B．P波消失
C．R-R间期不规则
D．QRS波群形态不一致
E．心室率快
4．肺动脉瓣出现第二心音固定性分裂，最常见于哪种疾病
A．室间隔缺损
B．二尖瓣狭窄
C．房间隔缺损
D．动脉导管未闭
E．肺心病
5．下列哪项酶索检查能反映肝纤维及其程度：
A．谷草转氨酶
B．单胺氧化酶
C．乳酸脱氢酶
D．碱性磷酸酶
E．R-谷氢酰转肽酶
6．胃内酸度增高最明显的疾病是：
A．胃溃疡
B．十二指肠球溃疡
C．萎缩性胃炎
D．胃癌
E．恶性贫血
7．下列哪种情况不引起中性粒细胞增多：
A．急性心肌梗死后1-2天内
B．剧烈的运动，劳动
C．糖尿病酮症酸中毒
D．班替综合征
E．胎儿及新生儿
8．葡萄糖耐量降低，下列哪项不正确：
A．隐匿性糖尿病
B．甲状腺功能亢进
C．胰岛B细胞瘤
D．垂体前叶功能亢进
E．肾上腺皮质功能亢进
9．检查共济运动的方法，下列哪项不正确：
A．指鼻实验
B．转替动作
C．Rombarg征
D．Laseque征
E．跟-膝-胫实验
10．血清补体活性增高，常见于：
A．肾小球肾炎
B．系统性红斑狼疮
C．急性炎症
D．寒风湿性关节炎
E．自身免疫溶血性贫血
五，问答题（每题5分，共15分）
1．白血病的MIC分型是指哪些内容？
2．当右侧胸腔大量积液时，胸部检查会有哪些发现？
3．何谓溢出性蛋白尿？常见于哪几种疾病？