哈尔滨医科大学2003年内科学（硕士）

一.名词解释(每题2分,共10分)
1.Austin-Flint杂音
2.肝颈静脉回流症
3.肺活量及正常值
4.黄疸
5.混合性紫绀

二.短答题
1.慢性肺心病强心剂的应用原则是什么?(5分)
2.壁细胞和主细胞的表面有 哪些受体?根据受体学说,请各举出一个常用药物(6分)
3.肝细胞性黄疸的 主要特征是什么?(4)
4.慢性肾炎临床上分哪几型?
5.尿毒症性贫血是怎 样产生的
6.慢性肾炎时糖皮质激素及免疫抑制剂的用药特点是什么
7.脑 垂体激素中有哪几种是通过其周围相应靶腺起调节作用的
8.甲亢时产生高 代谢症候群的原因是什么?
9.缺铁性贫血服用铁剂无效的因素有哪些
10.糖尿病酮症酸中毒用小量胰岛素治疗有何优点
11.慢性粒细胞白血病急性变 的特点有哪些

三.论述题(15分)
1.试述肝硬化门脉高压症的病理基础和临床表现
2.试述支气管哮喘持续状 态的治疗
3.试述原发性高血压的诊断标准,并根据不同的作用机理举出五种 降血压药物

四.病例题(15分)
患者,男,50岁,每于过劳及情绪激动时呈发作性心前区闷痛, 经休息或含服硝 酸甘油后已三周,昨晚7时饱餐后心窝部涨痛,伴恶心.呕吐.出汗口含硝酸甘油 和多种胃药不能减轻,经4小时后入院.
查体,重病面容,面色灰白,血压140/100mmHg,心界稍向左扩大, 听诊心率 45次/分,节律齐,心间区第一心音低钝, 可听到三级收缩期吹风样向左腋背部 传导的杂音,双肺底可闻及小泡音,腹部平软,肝脾不大,下肢浮肿,立即查心电 图如附图,:
请回答:1.请写出该患者完整的诊断? 2.应立即采取哪些治疗措施?(药物可只写名称,不写剂量)