第三章 细胞的可塑性及其意义
简答题
一、何谓细胞可塑性？主要有哪些类型？
1、 细胞可塑性：指细胞在各种生理或病理因素作用下发生的形态、结构和功能的改变。
2、 细胞可塑性的类型：
1) 干细胞的可塑性：胚胎干细胞（ESCs）的可塑性、成体干细胞（ASCs）的可塑性
2) 肿瘤细胞的可塑性：指肿瘤细胞在特定的情况下，可以从一种状态转化为另一种状态，或者从一种表型或亚型转化为另一种表型或亚型的特性。
3) 终末分化细胞的可塑性：通过基因导入技术将某些特定的因子导入已分化的体细胞内，并将体细胞重编码为具有多分化潜能的诱导性多功能干细胞。
二、肿瘤细胞可塑性的表现形式？
1、 肿瘤细胞干性的可塑性：肿瘤干细胞和非肿瘤干细胞是肿瘤细胞的两种状态，肿瘤细胞可以在一定条件下改变自己的干性，非肿瘤干细胞通过去极化的过程进入肿瘤干细胞的状态。
2、 肿瘤侵袭和转移的可塑性：肿瘤侵袭和转移可塑性的类型：
1) 组织结构的可塑性（组织重建）：恶性肿瘤细胞周围间质呈现纤维化改变。
2) 细胞与细胞连接的可塑性：上皮-间质转化（EMT）是肿瘤细胞侵袭转移的中心事件。
3) 细胞-基质相互作用的可塑性及细胞骨架的动态变化：肿瘤细胞迁移的方式既有集团性侵袭迁移也有单个细胞的迁移，当从集团性迁移转为单细胞迁移时，肿瘤细胞以一种阿米巴运动的方式扩散。
三、肿瘤细胞可塑性的机制？（肿瘤细胞可塑性的影响因素？）
1、 内源性机制：
1) 遗传学基础：遗传突变是肿瘤细胞可塑性的重要内源性基础，包括驱动突变和伴随突变。
2) 表观遗传学基础：表观遗传的调控方式主要包括：DNA的甲基化、组蛋白的修饰及染色质重塑等。
2、 外源性机制：微环境的作用
1) 肿瘤相关成纤维细胞（CAF）：具有较强的增值活性、可分泌特殊的细胞因子，如SDF1、VEGF、PDGF、HGF等。CAF本身也具有明显的可塑性。
2) 血管：血管新生、内皮细胞募集等。肿瘤组织血管供给肿瘤生长侵袭所需要的营养及生长因子、促进肿瘤代谢物的排出、提供肿瘤细胞转移的血道途径，同时它还是肿瘤干细胞特定的微环境。
3) 免疫细胞：促进和抑制肿瘤生长。
4) 细胞外基质：影响肿瘤的分化、增值、侵袭和转移。
四、何谓上皮间质转化？主要有哪些类型？各自有何特点？
1、 上皮间质转化（EMT）：是一种特殊的生物过程，在这一过程中具有极性的上皮细胞通过与基底膜的相互作用，经过一系列生物化学的改变，获得间质细胞的表型，表现为迁移和侵袭能力、对细胞凋亡的抵抗以及细胞外基质合成等明显增加。
2、 上皮-间质转化的分类：
1) I型EMT：与受精卵的形成、胚胎形成及器官的发育有关。
2) II型EMT：与创伤愈合、组织再生以及器官的纤维化有关。
3) III型EMT：发生在肿瘤细胞，这种类型的EMT是肿瘤细胞浸润和转移的重要基础。