真题简答题和计算题
2010年
1.简述地方病的体征。
①该地区的各类居民，任何民族其发病率均高；
②在其他地区居住的相似的人群中，该病的发病频率均低，甚至不发病；
③迁入该地区的人经一段时间后，其发病率与当地居民一致；
④人群迁出该地区后，发病率下降或患病症状减轻或自愈；
⑤除人以外，当地的易感动物也可发生同样的疾病。
2.简述我国艾滋病的流行特征
①AIDS疫情仍呈上升趋势；②流行地区广泛，地区差异大，疫情主要出现在农村和经济不发达地区；③三种传播途径并存，吸毒和性传播是新发感染的主要途径；④AIDS发病及死亡情况严重；⑤AIDS由高危人群向一般人群扩散；⑥存在AIDS疫情进一步蔓延的危险。
3.举出至少三种流行病学研究中控制混杂偏倚的方法。
在研究设计阶段，可采取随机化、配比和限制进入的方法进行控制，使混杂因素在研究分组中分布一致，从而不会干扰暴露因素对结局的影响；在分析阶段，可通过标准化率、分层分析以及多变量分析控制混杂偏倚。
5.以高血压为例，简述慢性非传染性疾病的预防策略
答题要点：①先阐述高血压的危险因素；②再从两个层面：全人群（健康促进与健康教育、社区参与）和高危人群（三级预防）来制定相应的预防策略；③再从公共卫生措施（如疾病监测和卫生监督）和临床措施（如筛检）针对性地采取措施。


4.某锡矿中有采矿工人2000人，某年有3名工人被确诊为肺癌，该地区同时其的肺癌发病率为15/10万，计算相关指标并对结果进行解释。






6.某学者对幽门螺旋杆菌与胃癌的关系展开一下研究，研究组为100人胃癌患者，健康人为100人，收集研究对象是将病人和健康人的出生地年龄性别三个因素限定为一致，得到以下研究数据（1）请判断该研究是什么类型，限定生地年龄性别因素是什么目的（2）计算关联指标，并对该研究结果下结论。（表格手画）










2008年
1.简述现况研究和生态学研究的异同点 （现况和生态学研究的优缺点？）
相同点：二者都是描述性研究，是对某一特定时间，特定范围内的人群的某疾病或健康状况的横断面研究。
不同点：现况研究是以个体为单位收集资料并进行描述，生态学研究则是以群体作为观察，分析的单位，进行描述。


2.简述影响疫源地范围大小的因素。
疫源地是传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围，即可能发生新病例或新感染的范围。疫源地范围的大小因病种而异，主要取决于传染源的存在时间和活动范围、传播途径的特点以及周围人群的免疫状况。

4.在实验流行病学研究中，交叉设计多用于何种情况，该设计有何优点？
交叉设计是对两组受试者使用两种不同的治疗措施，然后相互交换处理措施，最后比较结果的试验方法。
优点：每例病人先后接受试验组或对照组的治疗，消除了不同个体间的差异；随机分组可避免组间差异和人为选择偏倚，需要的病例数较少。


3.用某筛查实验筛查1000人，已知该筛查实验的灵敏度哦为90%，特异度为80%，疾病的患病率为20%，试求该筛查实验的阳性预测值、阴性预测值。








2007？2008？2009？
1.新修订的《中华人民共和国传染病防治法》中规定管理的传染病分为几类？共包括多少种传染病？
甲乙丙三类，37种。

2.某地有10万人口，某年因各种原因死亡1000人，同年该地共发生狂犬病10人，全部死亡，根据这些数据计算相关指标。





3.一项对300名乙肝病毒感染者和300名非感染着进行为期10年的乙肝病毒感染和肝癌关系的研究发现，300名感染者中有17例在随访观察3年时失访，非感染者中同期有18人失访，感染组和非感染组人群在随访观察5年时分别有12例和10例因患其他疾病死亡，感染组和费感染组人群在随访观察8年时分别有80例和30例发生肝癌，计算相关指标并解释含义。









4.某口服避孕药和血栓栓塞的病例对照研究资料如下：
                           血栓栓塞病例            合计
                    服避孕药     未服避孕药
对照  服避孕药        10          13                23
     未服避孕药       57          95                152
合计                  67          108

求：OR，并作卡方检验及OR可信限，并做出相应结论。










5.用尿糖和血糖来进行糖尿病人的筛检，其结果如下：
       实验结果     糖尿病人   非糖尿病热
尿糖     ＋           128         60
         －           72          140
血糖     ＋           150         20
         －           50          180

是计算并联实验和串联实验的灵敏度和特异度，并说明串联实验和并联实验如何影响阳性预测值。











2009
1.简述病毒性肝炎的主要类型及其传播途径。
甲型肝炎：甲肝主要通过粪口途径传播，常见的有经食物传播、经水传播和经日常接触传播，其他途径意义不大；
乙型肝炎：乙肝主要传播途径有经血传播、母婴传播、性接触传播和日常生活接触传播；
丙型肝炎：丙肝的传播途径与乙肝类似，主要传播途径为经血传播和经性接触传播，母婴传播概率较低，日常生活接触等途径传播途径较少见；
丁型肝炎：丁肝的传播途径与乙肝类似，主要经血和经血制品传播；
戊型肝炎：主要传播途径有经水传播、经食物传播和日常接触传播。
2.某品牌自行车制造公司的安全性市场调查结果显示，在某一时间段该公司生产的电动车事故发生率低于乙品牌，依次推论本公司的产品安全性更高，你对该结论怎样评价，为什么？





3.简述学习流行病学应当具备的三个重要观点




4.简述传染过程与流行过程的区别
传染过程指病原体进入宿主机体后，与机体相互作用、相互斗争的过程，亦即传染发生、发展、直至结束的整个过程。
流行过程是传染病在人群中连续传播的过程，包括病原体从传染源排出，经过一定的传播途径，侵入易感者机体而形成新的感染的整个过程。流行过程必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。


5.在一项患牙周炎与HBV感染的病例对照研究中，考虑性别因素可能对结果有影响，因此，对性别进行了分层分析，结果显示，曾剑OR值大小相等，但cOR明显小于aOR。试对该结果进行解释。





6.一项“反应停”与出生却像的5年观察性研究结果显示，24名服用反应停的孕妇的出生缺陷而发生数为14例，21485名未服用孕妇的出生缺陷儿发生数为51例，试回答：（1）该研究属于何种类型的流行病学研究；（2）试计算相关指标并解释其含义。












2006
1.一个队列研究资料：全人群肺癌发病率为0.94‰，吸烟者肺癌发病率为1.30‰，费吸烟者肺癌发病率为0.07‰。根据此资料进行分析和简要评述。









2005
1.病例对照研究中的对照能否完全代表一般人群，为什么？



2.简述观察法性研究与实验性研究的区别





3.何谓传染病的“冰山”现象，举例说明。








4.有人从1950年开始对英国21家化工厂的工人进行了调查。目的是查明制造或者使用苯胺、联苯胺、1-萘胺或2-萘胺能否在从业人员中引起膀胱癌。他们调查得到1921年起到1952年曾在这些工厂至少工作过六个月人员发生旁观哎的数，并活得研究人群接触联苯胺、1-萘胺和2-萘胺的SMR分别为13.89、8.57、86.67.问：（1）本研究属于何研究  （2）可以初步得出什么结论  （3）下一步应该如何打算？


















2004
1.在诊断试验中，如何确定截断值？
①如疾病预后差，漏掉病人可能带来严重后果，且目前又有可靠的治疗方法，则临界点向左移，以提高灵敏度以发现更多的可疑病人，但会使假阳性增多；②如疾病的预后不严重，且现有诊疗方法不理想，临界点右移，以降低灵敏度提高特异度，尽可能将非患者鉴别出来，但会是假阴性增多；③如果假阳性作进一步诊断的费用太贵，为了节约经费，可讲临界点右移；④如果灵敏度和特异度同等重要，可将临界点定在非病人的分布曲线和病人的分布曲线的交界处。
2.在某口服避孕药和血栓栓塞的配对病例对照研究搜集病理和对照各175例，其中，病例中有67人有口服避孕药史，对照中有23人有口服避孕药史，病理和对照同时又口服避孕药史者为10，求：OR，并作卡方检验，根据结果做出相应结论。








3.什么叫潜伏期？试述潜伏期的流行病学意义。
潜伏期指病原体侵入机体至最早出现临床症状的这段时间。
潜伏期的流行病学意义：①根据潜伏期判断患者受感染时间，以进一步追查传染源，确定传播途径；②根据潜伏期确定接触者留验、检疫和医学观察期限；③根据潜伏期确定免疫接种时间；④根据潜伏期评价预防措施的效果；⑤潜伏期长短还可影响疾病的流行特征。

2014年，甘肃省人民医院优秀实习生；2013年，甘肃省健康教育所所徽征集优秀奖；2013年，组建的暑期实践团获校级优秀团队；2012年，甘肃省大学生健康教育志愿者；2012年，兰州大学三等奖学金、优秀学生团干部。