3.简述流行性感冒病毒的形态结构及其主要结构成分的功能?
流行性感冒病毒为正粘病毒科的唯一病毒属，它包括人类甲、乙、丙流感冒病毒及猪、马、禽等流感病毒。流感冒病毒直径80～120nm，呈球形、椭圆形或丝状，新分离的毒株多呈丝状。病毒的结构包括核心、基质（M）蛋白缓和包膜。核心由核蛋白包绕螺旋状单股负链RNA（-ssRNA）和RNA多聚酶构成，核蛋白具有型特异性，是人类甲、乙、丙流感冒病毒的分型依据。基质蛋白包括基质蛋白（M1）和摸蛋白（M2）共同构成病毒衣壳，M蛋白亦具有型特异性。包膜为源于宿主细胞的脂质双层，并镶嵌着2种粘蛋白刺突，即柱状的血凝素（HA）和神经氨酸酶(NA)，HA,NA易变异，形成新的病毒亚型。
流感病毒核心基因结构为5’帽状结构-mRNA-3’-polyA。甲型和乙型流感病毒的基因组分为8个节段，即RNA1～RNA3节段编码RNA多聚酶，RNA4和RNA6分别编码血凝素和神经氨酸酶，RNA7分别编码基质蛋白膜蛋白蛋白，RNA8编码非结构蛋白。丙型流感病毒基因组分为7个节段，缺少RNA6节段，RNA4节段编码蛋白具有HA,NA两种活性。
4.简述分离与鉴定流感病毒常用的 实验室检验步骤及结果判定
    分离流感病毒最常用的是鸡胚接种法.取可疑流感患者急性期咽漱液或鼻咽拭子Hanks洗涤液,加入抗生素后,接种于10～20日龄鸡胚羊膜腔,35℃孵育3天后,分别收集羊水和尿囊液,进行血凝试验并测定其滴度.如血凝试验阳性者,在分别以亚型特异性血凝抗体进行血凝抑制试验2,鉴定其流感病毒的型别、亚型和毒株。如血凝试验为阴性者，应在鸡胚上再盲传1～2代，血凝试验仍为阴性者，才能报告接种分离流感病毒为阴性。
5.从流感病毒的致病性与免疫性特征,来阐述对流行性感冒的预防策略和措施
流感的潜伏期为数小时至72小时，多为1～2天，患者的传染期为5～7天，即发病初期至发热消退前。流感病毒感染人体后，定位于上呼吸道黏膜，在黏膜上皮细胞内增殖，导致宿主细胞变性、坏死、黏膜的充血水肿及分泌物增多。患者表现为鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道感染症状，此外患者的高热、头痛、全身不适等全身症状，可能与流感病毒诱生干扰素和细胞免疫调理作用以及病毒代谢毒素与宿主细胞坏死产物有关。
免疫学特征：（1）由于流感病毒不引起病毒血症，故病后免疫不十分稳固，感染后仅对同亚型病毒维持1～2年的免疫力；（2）乙型和丙型流感病毒不容易变异，故病后免疫相对稳固，而甲型流感病毒多容易变异，大约每10～15年发生一次大变异，产生新的亚型，有可能酿成一次世界大流行。
甲型流感是一种高流行率、高死亡率（低病死率）传播迅速的传染病，目前预防甲型流感的主导措施依赖于世界性协作，共同对毒株的变异和人群对优势毒株免疫水平进行监测一旦发现新的变异株日趋站优势，应尽快接种相应的流感疫苗，尤其对儿童和老人，宜采取应急接种。
第27章  肠道病毒测试题
一. 填空
1.脊髓灰质炎病毒的特异性预防目前主要采用          疫苗,实行        价        次
   基础免疫. 初次免疫年龄为            ,加强免疫年龄为           .
2.肠道病毒包括           、           、           和新型肠道病毒       型至          型。
3.肠道病毒对外界和肠道环境的抵抗力均      ，对胃液中的       、胰液中的       和胆汁中的
          均有抵抗力。但对        敏感。         、         和            可灭活病毒。
4.肠道病毒属中与医学密切相关的病毒主要有         、         和            。
5.对怀疑为肠道病毒引起的急性感染患者，进行细胞培养分离病毒时，常用的取材标本有        、
            、       、        和          。
1.口服减毒活，三，三，二月龄，四岁。
2.脊髓灰质炎病毒，柯萨奇病毒，埃可病毒。68，72。
3.强，胃酸，蛋白水解酶，胆盐，氧化剂，1%高锰酸钾，1%双氧水，漂白粉。
4. 柯萨奇病毒，埃可病毒，新型肠道病毒。
5.咽拭子，直肠拭子。
二. 单选题
1.不属于肠道病毒共同特点的是
A.为裸露的小核糖核酸病毒   B.耐酸,耐乙醚   C.核酸有感染性
D.只在肠道增殖并引起腹泻   E.可侵犯神经系统及其它组织
2.脊髓灰质炎病毒多引起
A.隐性或轻症感染   B.瘫痪型感染   C.延髓麻痹型感染  D.慢性感染  E.迁延性感染
3.脊髓灰质炎病毒的感染方式是
A.经媒介昆虫叮咬  B.经口食入  C.经呼吸道吸入   D.经血液输入  E.经皮肤接触
4.脊髓灰质炎病人的传染性排泄物主要是
A.鼻咽分泌物   B.血液   C.粪   D.尿   E.唾液
5.能耐受脂溶剂的病毒为
A.流感,副流感病毒   B.风疹病毒   C.脊髓灰质炎病毒   D.呼吸道合胞病毒
E.麻疹病毒
6.与口服脊髓灰质炎减毒活疫苗注意事项不符的是
A.注意疫苗是否失效   B.勿用热开水和母乳送服  C.疫苗在运输途中要注意冷藏
D.为避免其它肠道病毒干扰,宜在冬季服用   E.需连续服三次,每次间隔一年
7.脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括
A.传播方式主要是粪—口途径   B.可形成两次病毒血症   C.多表现为隐性感染
D.易侵入中枢神经系统造成肢体痉挛性瘫痪   E.易感者多为5岁以下幼儿
8.急性出血性结膜炎的病原是
A.肠道病毒70型  B.埃可病毒  C.腺病毒  D.肠道病毒69型   E.柯萨奇病毒
9.婴幼儿腹泻最常见的病原是
A.柯萨奇病毒   B.埃可病毒   C.轮状病毒   D.腺病毒   E.呼肠病毒
10.核酸型为双股RNA的病毒为
A.轮状病毒   B.腺病毒   C.柯萨奇病毒   D.脊髓灰质炎病毒   E.埃可病毒
11.最常引起病毒性心肌炎的是
A.脊髓灰质炎病毒  B.柯萨奇病毒  C.新型肠道病毒70型  D.埃可病毒  E.轮状病毒
12.不属脊髓灰质炎病毒免疫特点的是
A.抗原性稳定,感染后机体免疫力牢固   B.肠道局部SIgA可阻止野毒株的入侵
C.血清IgG可阻止病毒入侵中枢神经系统   D.只有显性感染才能获得免疫力
E.SIgA可通过初乳传递给新生儿
13.不是肠道病毒共同特征的一项是
A.属于小RNA病毒科B.可引起肠道外症状,如脑膜炎等C.病毒在肠道内增殖并从粪便排出
D.病毒基因组RNA不具有传染性   E.为二十面体立体对称的无包膜球形颗粒
14.关于脊髓灰质炎减毒活疫苗,错误的概念是
A.疫苗株不耐热,储存和运输中必须冷藏,口服接种应以凉开水送服
B.脊髓灰质炎病毒分3个血清型,接种1型疫苗可预防所有3个血清型脊髓灰质炎
C.冬季肠道疾病较少,对疫苗的干扰作用小, 故适于冬季接种
D.接种疫苗后通过自然途径感染机体,因此可产生局部分泌型IgA和血清IgG抗体
E.疫苗株有回复突变为野毒株的可能
15.引起婴幼儿急性胃肠炎的主要病原体是
A.新型肠道病毒  B.志贺菌   C.Norwalk病毒   D.轮状病毒   E.大肠埃希菌
16.肠道病毒对下述哪种物质敏感
A.胃酸； B.75%乙醇； C.蛋白酶； D.氧化剂；   E.胆盐
17. 肠道病毒的核酸类型是
A.ssDNA； B.dsDNA； C.dsRNA； D.ss(+)RNA；   E.(-)RNA
18.最常引起儿童疱疹性咽炎的是
A. 新型肠道病毒; B.埃可病毒；C. 柯萨奇病毒A组；D.单纯疱疹病毒；  E. 柯萨奇病毒B组
三. 问答题
1.简述肠道病毒的共同特点
2.简述脊髓灰质炎病毒的致病性与免疫性.
第27章  肠道病毒测试题答案
一. 填空
1.脊髓灰质炎病毒的特异性预防目前主要采用          疫苗,实行        价        次
   基础免疫. 初次免疫年龄为            ,加强免疫年龄为           .
2.肠道病毒包括           、           、           和新型肠道病毒       型至          型。
3.肠道病毒对外界和肠道环境的抵抗力均      ，对胃液中的       、胰液中的       和胆汁中的
          均有抵抗力。但对        敏感。         、         和            可灭活病毒。
4.肠道病毒属中与医学密切相关的病毒主要有         、         和            。
5.对怀疑为肠道病毒引起的急性感染患者，进行细胞培养分离病毒时，常用的取材标本有        、
            、       、        和          。
1.口服减毒活，三，三，二月龄，四岁。
2.脊髓灰质炎病毒，柯萨奇病毒，埃可病毒。68，72。
3.强，胃酸，蛋白水解酶，胆盐，氧化剂，1%高锰酸钾，1%双氧水，漂白粉。
4. 柯萨奇病毒，埃可病毒，新型肠道病毒。
5.咽拭子，直肠拭子。
二. 单选题
1.D  2.A  3.B  4.C  5.C  6.E  7.C  8.A  9.C  10.A
11.C  12.D  13.D  14.B  15.D  16.D  17.D  18.C
三. 问答题
1.简述肠道病毒的共同特点
（1）    （1）形态：无包膜小球形颗粒，直径-24-30nm。