第十二章 生殖
考查内容：
1. 男性生殖：睾丸的生精作用和内分泌功能，睾丸功能的调节。
2. 女性生殖：卵巢的生卵作用和内分泌功能，卵巢周期和月经周期，卵巢功能的调节；妊娠和分娩。
知识点1：睾丸的内分泌功能
一、间质细胞：雄激素（睾酮）
A型题
1. （2004）睾丸间质细胞的生理功能是：
A 分泌雄激素 B 营养和支持生殖细胞 C 起血睾屏障作用
D 产生精子 E 分泌雄激素结合蛋白
答案：A 层次：记忆 考点：睾丸内分泌功能
解析：睾丸间质细胞具有分泌雄激素的功能。
2. （2007）下列关于睾丸生理功能的叙述，正确的是：
A 储存精子 B 促使精子成熟 C 输送精子 D 分泌雄激素
答案：D 层次：记忆 考点：睾丸的生理功能
解析：睾丸具有生成精子和合成分泌雄激素的作用。
3. （2013）灭活睾酮的器官是：
A 肝脏 B 肾脏 C 肺脏 D 靶组织细胞
答案：A 层次：记忆 考点：雄激素的灭活
解析：血液中的睾酮大部分在肝脏被代谢灭活，然后经尿排出。
C型题
A 性激素 B 皮质醇 C 二者均有 D 二者均无
4. （1993）肾上腺皮质可分泌的激素有：C
答案：C 层次：记忆 考点：肾上腺皮质的内分泌功能
解析：肾上腺皮质的球状带主要分泌盐皮质激素（醛固酮），束状带和网状带主要分泌糖皮质激素（皮质醇）和少量性激素。
5. （1993）性腺可分泌的激素有：A
答案：A 层次：记忆 考点：性腺的生理功能
解析：性腺的生理功能包括生成生殖细胞和合成分泌性激素。
二、支持细胞：
抑制素（抑制卵泡刺激素的合成与分泌）
转运蛋白：雄激素结合蛋白、转铁蛋白、细胞内视黄醛结合蛋白等
A型题
6. （2017）分泌雄激素结合蛋白的细胞是：
A 睾丸精细胞 B 睾丸间质细胞 C 睾丸支持细胞 D 睾丸生精细胞
答案：C 层次：记忆 考点：支持细胞的功能
解析：睾丸支持细胞可合成一些转运蛋白，例如雄激素结合蛋白、转铁蛋白、细胞内视黄醛结合蛋白等。
知识点2：雄激素
一、生物学作用
影响胚胎分化
维持生精作用
促进附性器官的生长、维持性欲
对代谢的影响：促进蛋白质合成
A型题
7. （1990）雄激素的作用，哪项是错误的：
A 刺激雄性附性器官发育，并使之维持在成熟状态
B 刺激男性副性征出现
C 促进肌肉与骨骼生长，使男子身高在青春期冲刺式生长
D 分泌过盛，可使男子身高超出常人
E 维持正常的性欲
答案：D 层次：理解 考点：雄激素的生物学作用
解析：雄激素会导致骨骺与长骨的融合，因此，雄激素分泌过多，会导致骨骺的提前融合，不会使身高增加。
X型题
8. （1990）对人体生长和发育有影响的激素有：
A 生长激素 B 性激素 C 甲状腺激素 D 肾上腺素
答案：ABC 层次：理解 考点：影响生长发育的激素
解析：影响生长发育的激素包括生长激素（选项A正确）、甲状腺激素（选项C正确）、胰岛素、性激素（选项B正确）等。
二、分泌调节：下丘脑（GnRH）-腺垂体（FSH；LH）-睾丸（雄激素；抑制素）轴
FSH：促进生精过程
LH：促进雄激素合成和分泌
雄激素：负反馈抑制下丘脑（GnRH）和腺垂体（LH）
抑制素：负反馈抑制FSH
知识点3：卵巢的内分泌功能
一、雌激素：雌二醇；卵泡（内膜细胞+颗粒细胞），黄体
二、孕激素：孕酮；黄体
A型题
9. （1997，2004）排卵后形成的黄体可分泌的激素是：
A 黄体生成素 B 卵泡刺激素 C 促进腺激素释放激素
D 人绒毛膜生长素 E 孕激素和雌激素
答案：E 层次：记忆 考点：卵巢的内分泌功能
解析：排卵后形成的黄体可分泌雌激素和孕激素。
知识点4：雌激素
促进女性生殖器官发育
促进女性第二性征和性欲的产生
对代谢的影响
促进蛋白质合成，促进生长发育
降低低密度脂蛋白，增加高密度脂蛋白
增强成骨活动，促进骨的成熟
水钠潴留
A型题
10. （2004）下列哪种激素与水、钠代谢无关：
A 氯化可的松 B 醛固酮 C 雌激素 D 胰高血糖素 E 抗利尿激素
答案：D 层次：理解 考点：参与水盐代谢的激素
解析：胰高血糖素主要参与血糖的调节，与水盐代谢无关。
11. （2008）下列关于雌激素生理作用的叙述，正确的是：C
A 抑制输卵管运动 B 促进子宫内膜腺体增生和分泌
C 促进阴道上皮细胞增生和角化 D 促进乳腺发育并引起泌乳
答案：C 层次：记忆 考点：雌激素的生物学作用
解析：雌激素是影响女性生殖系统和第二性征的重要激素，作用包括促进生殖器官的生长发育、输卵管运动（选项A错误）、子宫内膜增生（选项B错误）、子宫颈分泌大量清亮液体、阴道上皮细胞增生角化（选项C正确）、乳腺发育（选项D错误）和第二性征出现。
12. （2008）下列临床表现中，与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是：
A 蜘蛛痣 B 男性乳腺发育 C 毛细血管扩张 D 贫血貌
答案：D 层次：应用 考点：雌激素的生物学作用
解析：肝硬化患者由于雌激素灭活减少，可引起男性乳房发育、蜘蛛痣、毛细血管扩张等。贫血多是缺铁性贫血，主要是因为红细胞丢失破坏增多导致，与雌激素无关。
X型题
13. （2016）下列激素中，促使血糖升高的有：
A 胰高血糖素 B 糖皮质激素 C 肾上腺素 D 雌激素
答案：ABC 层次：记忆 考点：雌激素的生物学作用
解析：升高血糖的激素包括：生长激素抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，升高血糖；甲状腺激素促进葡萄糖吸收、促进肝糖异生，升高血糖；胰高血糖素促进肝糖原分解和糖异生，升高血糖水平（选项A正确）；糖皮质激素通过减少组织对糖的利用和加速肝糖异生，升高血糖水平（选项B正确）；肾上腺素通过促进肝糖异生和肌糖原分解，升高血糖水平（选项C正确）。雌激素不具有升高血糖的作用（选项D错误）。
知识点5：孕激素
影响生殖器官生长发育和功能：为受精卵着床做准备，维持妊娠
促进乳腺腺泡发育：为泌乳做好准备
升高女性基础体温
A型题
14. （2005）下列关于孕激素作用的叙述，正确的是：
A 使子宫内膜发生增生期变化 B 使子宫内膜发生分泌期变化
C 降低血浆低密度脂蛋白含量 D 促使并维持女性第二性征的出现
E 促进子宫收缩
答案：B 层次：记忆 考点：孕激素的生物学作用
解析：孕激素是保障孕卵着床和维持妊娠的重要激素，可使子宫内膜进一步增厚，并发生分泌期的变化，还可抑制子宫平滑肌收缩。
15. （2013）雌激素和孕激素作用的相同点是：
A 促进乳腺导管增生和延长 B 使子宫内膜变厚
C 使子宫输卵管平滑肌活动减弱 D 减少宫颈黏液的分泌
答案：B 层次：理解 考点：雌激素、孕激素的生物学作用
解析：孕激素可在雌激素作用的基础上，进一步使子宫内膜增厚。
16. （2015）孕激素对子宫的生理作用是：
A 促进子宫内膜增厚和分泌 B 提高子宫平滑肌的兴奋性
C 提高子宫肌对缩宫素的敏感性 D 促进子宫颈分泌黏液
答案：A 层次：理解 考点：孕激素的生物学作用
解析：孕激素主要作用于子宫内膜和子宫平滑肌，为受精卵的着床做好准备，并维持妊娠。孕激素能促使处于增生期的子宫内膜进一步增厚，并转化为分泌期内膜，为受精卵着床提供适宜环境；降低子宫肌的兴奋性和对缩宫素的敏感性，抑制母体对胎儿的免疫排斥反应，有利于胚胎在子宫腔内的生长发育；抑制输卵管的节律性收缩，减少宫颈黏液分泌，增大其黏稠度，使精子难以通过。
C型题
A 促进肾脏对水和钠的重吸收 B 促进肾脏对钾的排泄
C 两者均有 D 两者均无
17. （1998）雌激素：
答案：C 层次：记忆 考点：雌激素的生物学作用
解析：雌激素可促进体液向组织间隙转移，使血容量减少，醛固酮分泌增多，发挥保钠、保水、排钾的作用。
18. （1998）孕激素：
答案：D 层次：记忆 考点：孕激素的生物学作用
解析：孕激素对水盐代谢无显著的调节作用。
知识点6：卵巢功能的调节
一、下丘脑（GnRH）-腺垂体（FSH；LH）-卵巢（雌激素；孕激素）功能轴
负反馈：雌激素（低浓度）；孕激素
正反馈：雌激素（高浓度）
C型题
A 正反馈机制 B 负反馈机制 C 两者均有 D 两者均无
19. （1996）胰蛋白酶原激活的过程有：
答案：A 层次：理解 考点：胰蛋白酶原的激活
解析：胰蛋白酶原被肠激酶激活后，可正反馈自我激活。
20. （1996）雌激素对促性腺激素的调节中有：
答案：C 层次：记忆 考点：下丘脑-腺垂体-卵巢功能轴
解析：雌激素对促性腺激素具有双向调节作用，中等水平雌激素对促性腺激素具有负反馈调节作用，而高水平雌激素对促性腺激素具有正反馈调节作用。
二、月经周期
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月经周期 |
月经期 |
增生期 |
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分泌期 |
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卵巢周期 |
卵泡早期 |
卵泡晚期 |
排卵 |
黄体期 |
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雌激素 |
— |
↑ |
第一高峰 |
第二高峰 |
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孕激素 |
— |
— |
— |
高峰 |
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反馈调节 |
负反馈减弱 |
负反馈 |
正反馈 |
负反馈 |
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FSH、LH |
↑ |
↓ |
高峰（LH峰是引发排卵的关键因素） |
— |
A型题
21. （1988）关于月经周期哪项是错误的：
A 在FSH作用下，卵巢的卵泡期开始 B 血中雌激素逐渐增多
C 月经周期，由于雌激素负反馈作用，出现LH分泌高峰
D 在LH高峰作用下，卵泡排卵，卵巢进入黄体期
E 黄体发育， 雌激素、孕激素大量分泌，子宫内膜进入分泌期
答案：C 层次：理解 考点：下丘脑-腺垂体-卵巢功能轴
解析：高水平雌激素对促性腺激素具有正反馈调节作用，因此可促进黄体生成素（LH）分泌高峰的出现。
22. （2003）正常月经周期中雌激素出现第二次高峰的直接原因是：
A 雄激素的正反馈作用 B 孕激素的正反馈作用 C 催乳素的作用
D 黄体生成素的作用 E 促卵泡激素的作用
