治疗关系的特征：

    ⑴独特性和共性

    心理治疗提供了一个封闭和安全的治疗环境，来访者可以与治疗者分享内心最深处的隐私和秘密。因此，治疗者与来访者的关系在密切性、结构和态度上与其他社会关系有一定的共性。

    治疗关系的独特性：

    ①治疗关系受限于时间和地点，治疗者和病人只有在特定的时间和地点（如治疗室）发生治疗关系。

    ②治疗关系是一种单项的而非双向的关系。治疗者和来访者在治疗过程中共同关注的是来访者，而不是治疗者自己，这与一般的双向的社会关系有所不同。

    ⑵治疗关系的客观性和主观性

    治疗关系的客观性指对治疗者来说，来访者是一个可以通过接受他人帮助而学习如何适应环境的主体，治疗者保持中立、客观而不加批判的开放态度，不将个人的意见强加给来访者，这就是治疗者所应保持的客观性。

    治疗关系的主观性是指治疗者在治疗过程中适当的情感卷入，即以共情、真诚的态度对待来访者，尊重来访者，使之感到温暖。但治疗者同时应避免过多的个人情感卷入或反移情而损害治疗关系的客观性。

    反移情是指在治疗过程中治疗者对来访者的移情，即治疗者将自己的某种倾向和反映投射到来访者身上的无意识表现。

    ⑶认知和情感因素

    认知因素指治疗关系中的知识性因素，如对信息进行解释、对如何行动提供建议、交换信息等。

    情感因素指情感的表达和交流。

    ⑷含糊和清晰

    治疗关系对来访者来说是含糊不清的，而治疗者一般在构建治疗关系是则已经相对清晰，治疗者应努力把这种关系介绍清楚。治疗者与来访者保持一定的社会距离是必要的。

    ⑸双方的责任

    治疗关系意味着治疗者和来访者都要承担一定的责任而不是其中的一方。咨询或治疗可以说是一种“助人自助”的职业，即来访者应对选择其生活方式和治疗目标负责。治疗者的工作是帮助来访者自己做出决定而不是代为决策，这已经成为一条职业道德准则。

    ⑹职业道德和伦理一旦建立了治疗关系，治疗者就必须尊重来访者的隐私权，坚持保密原则；在咨询过程中必须以帮助来访者为中心目的，不得以任何方式使这一过程服务于个人或其他目的；治疗者不得利用来访者为个人谋取任何利益。

    影响治疗关系的因素：

    ⑴接受与关心

    ⑵理解与共情

    共情是指体验别人内心世界的能力。“体会来访者的内心世界，有如自己的内心世界一般，可是永远不能失掉‘有如’这个特质就是共情”。

    ⑶尊重和温暖

    尊重是一种“非占有式”的关怀，来访者被视为有价值的人，因而受到尊重；而治疗者的态度是非批判性的，是对来访者没有保留的关怀，而不是嘲笑、贬低来访者。

    温暖是治疗者对来访者的主观态度的体现，它不是能以语言来表达的，不是一种技能，而是存在于治疗者的内心之中，有待于治疗者自己去开发它为来访者创造出一个有利于内心成长的治疗气氛。

    ⑷积极关注

    积极关注是一种共情的态度，是指治疗者以积极的态度看待来访者，注意强调他们的长处，即选择地突出来访者的言语和行为中积极的方面，帮助来访者认识和利用其自身的积极因素。

    ⑸真诚可信

    真诚可信就是要求治疗者坦率地与来访者交谈，直截了当地表达你的想法不掩饰和伪装自己。

    ⑹智力和能力

    影响治疗关系的其他因素：

    ⑴简洁具体

    简洁具体不仅仅是要寻找事物的具体细节，更重要的是找出事物的特殊性，使得在心理治疗过程中，来访者的重要的、具体的事实和情感能够得到澄清。

    ⑵对峙

    对峙其实就是要指出来访者存在于各种态度、思想、行为之间的矛盾。对峙的意义不是要告诉来访者他做错了什么事情或者说对方是个坏人，也不是治疗者向来访者表达自己不同观点的机会，而是向来访者直接指出其存在的混乱不清、自相矛盾、实质各异的观点、态度或者言行。

    ⑶即时化。

    即时化是指治疗者帮助来访者注意此时此地的情况，即从现在双方的情感、感觉、认知出发，有效地帮助来访者暴露内心，澄清问题。

    来访者影响治疗关系的因素：

    来访者的暴露、参与和期望。

    准确的共情应包括的三个步骤：

    ⑴治疗者从来访者内心的参照体系出发，设身处地的体验来访者的内心世界。

    ⑵以言语准确的表达对来访者内心体验的理解。

    ⑶引导来访者对其感受做进一步的思考。

    治疗者应注意自己不能与来访者达到共情的原因，可尝试问自己以下的问题：

    ⑴我是否经常看问题很主观？我的督导和同事、亲友是这样认为的吗？

    ⑵我是否很封闭，或缺乏开放接纳的态度？

    ⑶我是否对来访者有适当的关心？是否愿意进入他们的内心世界分担他们的痛苦和欢乐？

    ⑷我自己所处的社会文化传统、习俗、伦理道德等是否影响了我对来访者的看法？