北京大学2003年《医学心理学》听课笔记(缺章节)笔记(2)

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9、心理防卫反应:这是人处在应激状态下,其内在心理活动中具有一种自觉或不自觉地解脱烦恼,减轻内心不安,以恢复心理平衡与稳定的适应性反应。(名词解释p43)如:自我安慰
10、试述对应激的生理反应。(p44-45)
答:1、植物神经系统兴奋。在应激状态下,主要是交感神经系统活动的增强,心跳加快,呼吸加深,瞳孔张大等表现。
2、神经内分泌系统活动。心跳加快,血管收缩,血压上升,血糖增高等表现。l看看书吧
11、简答应激状态与人类疾病的关系有哪些?(p47)
答:(1)人体处于应激状态的各种反应本来是要防止身心受损,是一种防御性机制。但是如果防御反应不适当,特别是过度的反应往往又会危及人的生理和心理机能,甚至造成一系列与应激状态有明显关系的疾病,称之为适应性疾病。(名词解释)
(2)应激状态是非特异性的致病因素。由于个人的身体素质、个性差异和对疾病的易感性有所不同,所以同样是应激状态会导致不同疾病。
(3)有人称这些适应性疾病为“现代文明病”不是没有道理的。
12、应激状态包括:(1)应激状态与心身疾病;(2)应激状态与神经症。
13、癔症:是在不良人格基础上,由于精神因素和不良暗示作用引起的一种心理障碍。(名词解释p49)
14、简答如何增对应激源的抵抗能力?(p52-53)
答:(1)培养良好的个性;(2)加强修养,提高思想觉悟和认识水平;(3)提高实际应付能力;(4)获取社会性支持;(5)自我心理防御机制的运用。
第三章
1、心身医学:又称为心理生理医学。它既是医学心理学的一个组成部分,又是整个医学中的一个分支学科。(名词解释p55)
2、简答心身疾病的确认有哪些方面?(p56)
答:(1)有较明显的情绪因素的作用。(2)有可以查明的躯体障碍的存在;(3)可以牵涉到由植物神经系统支配的各个单独的器官系统;(4)心理生理障碍所发生的生理变化同在正常情况下发生的情绪状态相联系的生理变化是一样的。(5)病人可能并不觉察到自身的情绪状态。对心身疾病的诊断需要慎重对待,不仅要进行躯体检查以得出躯体方面的阳性体征。
3、p64表
4、心身疾病:是指那些主要地或完全地由心理社会因素引起,与情绪有关而主要呈现为身体症状的躯体疾病,这些疾病通常都有形态上的基础,即在生理机能或组织结构上有具体而明确的损害,也称为心理生理障碍。(名词解释p64)
5、p65—66心身疾病的范围(判断)
6、试述心身疾病的预防。(p77-78)
答:心身痢疾是由多种心理、社会和生物学因素相互作用下造成的。就从多方面设计预防和具体措施,才会收到更好的效果。(1)做好传统的预防措施,确立健康的生活方式;(2)加强心理性预防措施。(3)增强对应激源的抵抗能力:①培养良好的个性;②加强修养,提高思想觉悟和认识水平;③提高实际应付能力;④获取社会性支持;⑤自我心理防御机制的运用。
第四章
1、疼痛:是一种常见的疾症症状,也是临床医生最常遇到的病人的一种主诉。(名词解释p79)
2、简答痛感觉的特点?(p81)
答:(1)对痛觉感受器来说,没有一定的适宜刺激。(2)痛觉的适应性很低。(3)痛觉常常难以精确地决定它发生的位置。(4)痛觉每当产生的时候,总是伴随着不愉快的情绪。
3、简答疼痛的生物学和心理学意义是什么?(p84)
答:(1)疼痛是机体的一种保护性机制;(2)疼痛是身体异常状态的一种警报;(3)疼痛是机体逃避或战胜外界有害的敌对因素的动员信号。(4)疼痛可以是一种心理防御性症状。(5)疼痛的情绪反应可以成为一种恶性刺激。
4、p96判断头痛的功能性。
5、冠心病例或称缺血性心脏病:是由于冠状动脉循环改变引起的冠状动脉血流和心肌需求之间不平衡而导致心肌损害。(名词解释p102)
包括:(1)心绞痛;(2)心肌梗塞;(3)心律失常;(4)缺血性心脏病中的心力衰竭;(5)原发性心脏骤停(猝死)。
6、简答有哪些因素导致冠心病?(p107)
答:(1)不同的地区差别(不同的社会生活环境)对冠心病的影响;
(2)不同的社会分工(职业)对冠心病的影响;
(3)不同生活遭遇(生活事件,社会变动)对冠心病的影响。
7、简答冠心病人的心理、生理反应特点是什么?(p110表下文-111)
答:(1)长期保持高度警觉的人发病率高;
(2)适应性水平低;
(3)有时间紧迫感;
(4)对时间的估计比常人高;
(5)不易控制情绪,认真易激动。
总之,上述特点可能使冠心病人受到冲击和影响的各种心理生理因素得以持续地起作用,使病人的心血管系统承受着过量的负荷,从而导致器官系统特别是心脏的崩溃性损害。
8、简答a型性格的特征是什么?它的性格表现有哪些?(p113)
答:特征:不可抑制的野心,争强好胜的驱力、敌意、醉心于工作,慢性时间紧张迫感等。(把相对缺乏这一类特征的行为定义为“b”型行为类型)。
表现:(1)争强好胜,有强烈的成就动机;(2)常有时间紧迫感,性争缺少耐心;(3)情绪易波动,有敌意情绪倾向。
9、简答如何预防冠心病?(p137)
答:(1)普及宣传有关心血管病的知识和各种心血管病危险因素的作用。
(2)调整、矫正或减弱a型行为类型的表现特征。
(3)设法避免或减少a型行为的不良影响。
(4)加强行为保健措施。降低生活中紧张度,增加活动,进行自我保健。
(5)调整或改造饮食行为。清淡饮食,劝阻吸烟行为。
第六章
1、原发性高血压:是一种原因尚不清楚的高血压病,以慢性血压升高为特征的临床综合征。(名词解释p139)
继发性高血压:又称为症状性高血压,是由于其他有关系病所造成的高血压病。(名词解释p139)
2、简答造成高血压的有关因素有哪几方面?(p139)
答:(1)遗传因素;(2)食盐摄入量(每天5克就够了);(3)吸烟;(4)年龄因素;(5)肥胖因素;
(6)心理社会应激因素。

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