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原发性高血压:\n\n高血压体征(第二心音亢进),病理(细或小动脉玻璃样变),血压正常时右上肢高于左上肢(主动脉夹层时左高于右)下肢血压高于上肢(主动脉狭窄时上高下)\n\n危险因素:家族遗传,年龄(女65男55岁以上),吸烟,高血糖,高血脂(胆固醇大于等于5.72),肥胖(BMI大于28)\n\n霸器官损害:蛋白尿,左室肥厚,冠脉硬化,视网膜病变\n\n并发症:肌酐大于177(大于133时肾损害),冠心病\n\n一级:140/90-159/99 \n二级:160/100-179/109\n三级:大于等于180/110\n\n低位中位高位很高位分类看下面的图\n\n高血压+心梗或心绞痛:美托洛尔\n易引起体位性低血压:哌座秦(α受体阻滞剂),硝普钠\nACEI:抗心室重构,用于合并心室肥厚\n高血压+肾病或糖尿病或冠心病或心衰:ACEI类\n高血压+痛风:ARB类\n低钾或痛风禁用:轻氯噻嗪,双嗪克尿噻\n高钾,妊娠,肾动脉狭窄禁用:ACEI类(因为它保钾,收缩出球小动脉扩张入球小动脉)\n老年人用CCB\n\n高血压急症:血压高于200/130,用硝普钠,硝普钠不良反应体位性低血压\n\n恶性高血压(急进行高血压):舒张压大于等于130,主要损伤肾,最终死于尿毒症\n\n高血压危象:心悸,全身小动脉痉挛\n\n高血压脑病:脑水肿,颅内压升高(最早头痛,典型症状喷射性呕吐,典型体征视乳头水肿,呼吸慢,脉搏慢,脉压差高),给硝普钠(不良反应最常见体位性低血压,最严重硫氢化物中毒)\n\n继发性高血压:\n\n肾性高血压最常见(肾实质损伤者蛋白尿,先蛋白尿后高血压。血管损伤者肾动脉狭窄脐周有动脉杂音)\n\n嗜铬细胞瘤:儿茶酚胺(去甲肾上腺素,肾上腺素,多巴胺)分泌增多,血压乎高乎低,药物给酚妥拉明,酚妥拉明实验阳性\n\n原醛:顽固性低血钾(醛固酮保钠水排钾),给螺内酯或安体舒通(实验)\n\n皮质醇增多症:糖皮质激素增多,水牛背,满月脸,向心性肥胖\n\n主动脉狭窄:上肢血压高于下肢
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2024年内科主治医师(内科学)考试题库【历年真题+章节题库+模拟试题+冲刺试卷】
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第一部分 历年真题 2023年内科主治医师考试真题精选及详解 2022年内科主治医师(基础知识)考试真题精选及详解 2022年内科主治医师(相关专业知识)考试真题精选及详解 2022年内科主治医师(专业知识)考试真题精选及详解 2022年内科主治医师(专业实践能力)考试真题精选及详解 2021年内科主治医师考试真题精选及详解 内科主治医师考试真题精选及详解(一) 内科主治医师考试真题精选及详解(二)
第二部分 章节题库 基础知识 第1章 常见症状与体征(一) 第1章 常见症状与体征(二) 第1章 常见症状与体征(三) 第1章 常见症状与体征(四) 第2章 体格检查(一) 第2章 体格检查(二) 第2章 体格检查(三) 第3章 常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(一) 第3章 常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(二) 第4章 医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学
相关专业知识 新型冠状病毒肺炎专题
第1章 呼吸内科 第1节 肺癌 第2节 慢性支气管炎 第3节 支气管哮喘 第4节 肺炎 第5节 慢性肺源性心脏病 第6节 胸腔积液
第2章 心血管内科 第1节 心力衰竭 第2节 高血压病 第3节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 第4节 心脏瓣膜病 第5节 心律失常 第6节 心肌疾病
第3章 消化内科 第1节 慢性胃炎 第2节 胃癌 第3节 肝硬化 第4节 消化性溃疡 第5节 上消化道出血 第6节 急性胰腺炎
第4章 肾内科 第1节 泌尿系感染 第2节 急慢性肾衰竭 第3节 肾病综合征
第5章 血液病 第1节 缺铁性贫血 第2节 白血病 第3节 特发性血小板减少性紫癜
第6章 内分泌学 第1节 糖尿病 第2节 甲状腺功能亢进症 第3节 水、电解质代谢和酸碱平衡失调 第4节 高脂血症
第7章 风湿与临床免疫学 第1节 系统性红斑狼疮 第2节 类风湿关节炎
第8章 神经内科 第1节 脑血管疾病 第2节 癫痫 第3节 痴呆 第4节 周围神经病 第5节 脑变性疾病
第9章 传染病 第1节 病毒性肝炎 第2节 艾滋病 第3节 伤寒 第4节 流行性乙型脑炎 第5节 肾综合征出血热 第6节 疟疾
第10章 结核病 第1节 肺结核 第2节 结核性脑膜炎
第11章 职业病 第1节 一氧化碳中毒 第2节 有机磷中毒 第3节 亚硝酸盐中毒 第4节 酒精中毒
专业知识 第1章 心血管内科(一) 第1章 心血管内科(二) 第1章 心血管内科(三) 第1章 心血管内科(四) 第2章 呼吸内科(一) 第2章 呼吸内科(二) 第2章 呼吸内科(三) 第3章 消化内科(一) 第3章 消化内科(二) 第3章 消化内科(三) 第4章 肾内科(一) 第4章 肾内科(二) 第5章 神经内科(一) 第5章 神经内科(二) 第6章 内分泌学 第7章 血液病(一) 第7章 血液病(二) 第8章 结核病 第9章 传染病 第10章 风湿与临床免疫学 第11章 职业病(一) 第11章 职业病(二) 第11章 职业病(三) 第11章 职业病(四)
专业实践能力 第1章 心血管内科 第2章 呼吸内科 第3章 消化内科 第4章 肾内科 第5章 神经内科 第6章 内分泌学 第7章 血液病 第8章 结核病 第9章 传染病 第10章 风湿与临床免疫学 第11章 职业病
第三部分 模拟试题 2024年内科主治医师(内科学)考试(基础知识)模拟试题及详解(一) 2024年内科主治医师(内科学)考试(基础知识)模拟试题及详解(二) 2024年内科主治医师(内科学)考试(相关专业知识)模拟试题及详解(一) 2024年内科主治医师(内科学)考试(相关专业知识)模拟试题及详解(二) 2024年内科主治医师(内科学)考试(专业知识)模拟试题及详解(一) 2024年内科主治医师(内科学)考试(专业知识)模拟试题及详解(二) 2024年内科主治医师(内科学)考试(专业实践能力)模拟试题及详解(一) 2024年内科主治医师(内科学)考试(专业实践能力)模拟试题及详解(二)
第四部分 冲刺试卷 2024年内科主治医师(内科学)考试(基础知识)考前冲刺卷及详解 2024年内科主治医师(内科学)考试(相关专业知识)考前冲刺卷及详解 2024年内科主治医师(内科学)考试(专业知识)考前冲刺卷及详解 2024年内科主治医师(内科学)考试(专业实践能力)考前冲刺卷及详解