（一）A型题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案）
1．慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是
A．胃黏膜薄而平滑B．胃黏膜皱襞变平或消失C．透过胃黏膜可见黏膜下血管影
D．胃黏膜失去正常光泽E．以上都不是
2．下列哪项多诊断慢性肥厚性胃炎最有意义？
A．黏液分泌腺泡明显增生，伴有淋巴细胞浸润
B．腺体与腺体间有明显的结缔组织增生
C．胃黏膜表层上皮细胞异型生长，表面有绒毛状突起
D．胃黏膜肥厚，腺体增生、肥大，腺管延长，腺体间有淋巴细胞浸润等
E．腺体变短并有囊性扩张
3．胃溃疡病的病变部位最常见于
A．胃大弯B．胃小弯近贲门处C．胃前壁D．胃小弯近幽门处E．胃后壁
4．胃溃疡最常见的并发症是
A．出血B．幽门梗阻C．穿孔D．粘连E．癌变
5．十二指肠溃疡病最好发于
A．十二指肠各段B．十二指肠降部C．十二指肠球部D．十二指肠降部和球部E．十二指肠下段后壁
6．胃癌的最主要转移途径是
A．血道转移B．直接蔓延C．淋巴道转移D．消化道内转移E．腹腔内种植
7．进展期胃癌最常见的肉眼类型为
A．革囊胃B．胶样癌C．息肉型D．溃疡型E．浸润型
8．早期胃癌最常见的类型是
A．凹陷型B．表浅型C．表浅凹陷型D．表浅平坦型E．隆起型
9．革囊胃是指
A．胃溃疡广泛瘢痕形成B．.胃癌细胞在胃壁内弥漫浸润，胃壁增厚，变硬
C．胃分化型黏液腺癌D．范围较大的溃疡型胃癌E．.胃癌伴扩张
10．胃黏膜活体组织检查有肠上皮化生，很可能是
A．胃溃疡病B．慢性萎缩性胃炎C．先天性肠黏膜异位
D．慢性轻度浅表性胃炎E．肠型胃癌边缘胃组织
11．下列哪一种疾病属于癌前病变
A．慢性浅表性胃炎B．慢性萎缩性胃炎C．十二指肠溃疡病D．慢性肥厚性胃炎E．胃应激性溃疡
12．怀疑肝癌时下列哪项诊断方法最可靠？
A. 超声波检查B. 放射性核素扫描C. AFP检测D. 腹腔积液细胞学检查E. 肝穿刺活体组织检查
13. 下列哪型肝炎的肝脏重量减轻最明显？
A. 急性普通型肝炎B. 急性重型肝炎C. 亚急性重型肝炎D. 重度慢性肝炎E. 轻度慢性肝炎
14. 肝细胞质内出现透明小体见于
A. 重度慢性肝炎B. 门脉性肝硬化C. 胆汁性肝硬化D. 乙醇性肝炎E. 淤血性肝硬化
15. 肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是
A. 门脉压增高，侧支循环形成B. 肝功能不全，凝血机制障碍
C. 低蛋白血症D. 血管内压增高E. 雌激素增多
16. 原发性肝癌最常见的组织学类型是
A. 未分化癌B. 胆管上皮癌C. 肝细胞癌D. 类癌E. 混合性肝癌
17. 原发性肝癌是指
A. 肝细胞发生的癌B. 肝细胞和胆管上皮发生的癌C. 肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌
D. 来自Kupffer细胞的恶性肿瘤E. 胆管上皮发生的癌
18. 肝功能不全患者蜘蛛状血管痣好发于
A. 腹前壁B. 颈，面部，前臂及手掌C. 全身各部D. 上肢及下肢E. 背部及颈部
19. 门脉性肝硬化最严重的并发症是
A. 睾丸萎缩B. 腹腔积液C. 肝性脑病D. 痔静脉曲张E. 脾大
20. 胃溃疡病的肉眼病变特点，应除外
A. 溃疡通常只有一个B. 圆形或椭圆形C. 直径一般大于2.5cm
D. 深达肌层或浆膜层E. 溃疡边缘整齐，底部干净光滑
21. 下列哪项不是肝功能不全的临床表现？
A. 出血倾向B. 黄疸C. 蜘蛛状血管痣D. 血小板减少E. 肝性脑病
22. 下列哪项不属于门脉高压症的表现？
A. 胃肠淤血、水肿B. 肝大C. 脾大D. 食管静脉曲张E. 腹腔积液
23. 下列哪种病毒属DNA病毒？
A. 乙型肝炎病毒B. 甲型肝炎病毒C. 戊型肝炎病毒D. 丙型肝炎病毒E. 丁型肝炎病毒
24. 下列哪一种细菌与慢性胃炎的发病有关？
A. 青霉菌B. 幽门螺杆菌C. 大肠杆菌D. 链球菌E. 葡萄球菌
25. 诊断门脉性肝硬化时，下列哪项对其诊断最可靠？
A. 脾大B. 肝及蜘蛛状血管痣C. 清蛋白/球蛋白的比例倒置
D. 肝穿刺活体组织检查，镜下见有假小叶形成E. 腹腔积液
26. 下列哪一种肝硬化可出现肝细胞的羽状坏死？
A. 门脉性肝硬化B. 坏死后性肝硬化C. 血吸虫性肝硬化D. 淤血性肝硬化E. 胆汁性肝硬化
27. 男性，50岁，20年前曾患“乙肝”近几年面胸部等常出现蜘蛛状血管痣。1月前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是
A. 肝硬化，肺转移性肝癌
B. 肝硬化，肝转移性肺癌
C. 肝炎后性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌
D. 胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌
E. 肝硬化，肺癌合并肝癌（双原发癌）
28. 肝细胞呈碎片状坏死主要见于
A. 急性普通型肝炎B. 轻度慢性肝炎C. 重度慢性肝炎D. 急性重型肝炎E. 亚急性重型肝炎
29. Krukenberg瘤是指
A. 肺癌种植转移在胸膜上B. 胃癌种植转移在肠壁上C. 胃癌种植转移在膀胱上
D. 胃黏液癌种植转移在卵巢上E. 以上都不是
（二）X型题（多选题，每题可有一个至五个答案）
1．早期发现胃癌的可靠方法有
A．胃液脱落细胞学检查 B．X线钡餐检查 C．纤维胃镜活体组织检查 D．超声波检查 E．胃液分析
2．胃溃疡病时，溃疡底部的镜下改变可有
A．瘢痕组织 B．坏死组织 C．肉芽组织 D．炎性渗出物 E．增生性动脉内膜炎
3．胃溃疡不易愈合的局部原因有
A．神经节细胞变性 B．神经纤维发生变性和断裂 C．增生性动脉内膜炎
D．溃疡较深 E．小动脉内血栓形成
4．引起肝硬化的原因有
A．胆汗淤积 B．血吸虫病 C．慢性肝淤血 D．慢性乙醇中毒 E．病毒性肝炎
5．急性病毒性肝炎的主要病变特征是
A．肝细胞胞质疏松化 B．肝细胞嗜酸性变及嗜酸性坏死
C．肝细胞气球样变 D．肝细胞点状坏死 E．门管区纤维组织增生，假小叶形成
6．胃癌的发生与下列哪些因素有关？
A．肠上皮化生 B．饮食习惯 C．不典型增生 D．胃溃疡病 E．黄曲霉毒素
7．肝硬化时对雌激素破坏减少，可出现
A．鼻出血 B．月经过多 C．蜘蛛状血管痣 D．男性乳腺发育症 E．睾丸萎缩
8．门脉性肝硬化引起出血倾向的原因有
A．纤维蛋白原减少 B．凝血酶原减少 C．血小板减少 D．脾功能亢进 E．凝血因子减少
9．坏死后性肝硬化的病变特点是
A．相当于大结节型和大小结节混合型肝硬化
B．肝功能障碍明显
C．癌变率较高
D．与亚急性重型肝炎关系密切
E．假小叶间纤维间隔薄而均匀
10．门脉性肝硬化的病变特点是
A．肝细胞可有变性、坏死及再生
B．假小叶形成
C．间质的纤维组织增生明显
D．大片的肝细胞坏死
E．小胆管淤积
11．在胃、十二指肠溃疡病的病因及发病机制中，以下哪些因素是最重要的？
A．大肠杆菌感染 B．胆汗返流 C．胃黏膜防御屏障功能的破坏 D．病毒感染 E．幽门螺旋杆菌的感染
12．下列哪些是在病毒性肝炎时易见到的肝细胞坏死？
A．梗死 B．点状坏死 C．碎片状坏死 D．溶解坏死 E．嗜酸性坏死
13．下列哪些属急性肝炎的特点？
A．临床上最常见 B．胞质疏松化、气球样变最为普通 C．多为点状坏死
D．多数转变慢性肝炎 E．肝小叶结构常有破坏
14．重度慢性肝炎的特点有
A．广泛肝细胞脂肪变性 B．肝细胞不规则再生 C．淤胆明显，常有胆汗湖形成
D．常有碎片状坏死和桥接坏死 E．肝小叶结构常有破坏
15．急性重型肝炎的特点是
A．起病急、病变发展迅猛，病死率高 B．大片肝细胞坏死 C．无明显肝细胞再生现象
D．肝脏体积显著缩小，尤以左叶为甚 E．肝脏重量常减至600-800g
16．下列哪些属于门脉高压症的临床表现？
A．脾大 B．肺淤血 C．腹腔积液 D．下肢水肿 E．颈静脉怒张
17．肝功能不全的表现有
A．贫血 B．出血倾向 C．黄疸 D．肝性脑病 E．蜘蛛状血管痣
参考答案：（一）A型题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案）
1.E 2.D 3.D 4.A 5.C 6.C 7.D 8.A 9.B 10.B 11.B 12.E 13.B 14.D 15.E 16.C 17.C 18.B 19.C 20.C 21.D 22.B 23.A 24.B 25.D 26.E 27.C 28.C 29.D
（二）X型题（多选题，每题可有一个至五个答案）
1.AC 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ABCDE 5.ABCD 6.ABCDE 7.CDE 8.ABCDE 9.ABCD 10.ABCE 11.CE 12.BCDE 13.ABC 14.BDE 15.ABCDE 16.AC 17.BCDE
1．慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是
A．胃黏膜薄而平滑B．胃黏膜皱襞变平或消失C．透过胃黏膜可见黏膜下血管影
D．胃黏膜失去正常光泽E．以上都不是
2．下列哪项多诊断慢性肥厚性胃炎最有意义？
A．黏液分泌腺泡明显增生，伴有淋巴细胞浸润
B．腺体与腺体间有明显的结缔组织增生
C．胃黏膜表层上皮细胞异型生长，表面有绒毛状突起
D．胃黏膜肥厚，腺体增生、肥大，腺管延长，腺体间有淋巴细胞浸润等
E．腺体变短并有囊性扩张
3．胃溃疡病的病变部位最常见于
A．胃大弯B．胃小弯近贲门处C．胃前壁D．胃小弯近幽门处E．胃后壁
4．胃溃疡最常见的并发症是
A．出血B．幽门梗阻C．穿孔D．粘连E．癌变
5．十二指肠溃疡病最好发于
A．十二指肠各段B．十二指肠降部C．十二指肠球部D．十二指肠降部和球部E．十二指肠下段后壁
6．胃癌的最主要转移途径是
A．血道转移B．直接蔓延C．淋巴道转移D．消化道内转移E．腹腔内种植
7．进展期胃癌最常见的肉眼类型为
A．革囊胃B．胶样癌C．息肉型D．溃疡型E．浸润型
8．早期胃癌最常见的类型是
A．凹陷型B．表浅型C．表浅凹陷型D．表浅平坦型E．隆起型
9．革囊胃是指
A．胃溃疡广泛瘢痕形成B．.胃癌细胞在胃壁内弥漫浸润，胃壁增厚，变硬
C．胃分化型黏液腺癌D．范围较大的溃疡型胃癌E．.胃癌伴扩张
10．胃黏膜活体组织检查有肠上皮化生，很可能是
A．胃溃疡病B．慢性萎缩性胃炎C．先天性肠黏膜异位
D．慢性轻度浅表性胃炎E．肠型胃癌边缘胃组织
11．下列哪一种疾病属于癌前病变
A．慢性浅表性胃炎B．慢性萎缩性胃炎C．十二指肠溃疡病D．慢性肥厚性胃炎E．胃应激性溃疡
12．怀疑肝癌时下列哪项诊断方法最可靠？
A. 超声波检查B. 放射性核素扫描C. AFP检测D. 腹腔积液细胞学检查E. 肝穿刺活体组织检查
13. 下列哪型肝炎的肝脏重量减轻最明显？
A. 急性普通型肝炎B. 急性重型肝炎C. 亚急性重型肝炎D. 重度慢性肝炎E. 轻度慢性肝炎
14. 肝细胞质内出现透明小体见于
A. 重度慢性肝炎B. 门脉性肝硬化C. 胆汁性肝硬化D. 乙醇性肝炎E. 淤血性肝硬化
15. 肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是
A. 门脉压增高，侧支循环形成B. 肝功能不全，凝血机制障碍
C. 低蛋白血症D. 血管内压增高E. 雌激素增多
16. 原发性肝癌最常见的组织学类型是
A. 未分化癌B. 胆管上皮癌C. 肝细胞癌D. 类癌E. 混合性肝癌
17. 原发性肝癌是指
A. 肝细胞发生的癌B. 肝细胞和胆管上皮发生的癌C. 肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌
D. 来自Kupffer细胞的恶性肿瘤E. 胆管上皮发生的癌
18. 肝功能不全患者蜘蛛状血管痣好发于
A. 腹前壁B. 颈，面部，前臂及手掌C. 全身各部D. 上肢及下肢E. 背部及颈部
19. 门脉性肝硬化最严重的并发症是
A. 睾丸萎缩B. 腹腔积液C. 肝性脑病D. 痔静脉曲张E. 脾大
20. 胃溃疡病的肉眼病变特点，应除外
A. 溃疡通常只有一个B. 圆形或椭圆形C. 直径一般大于2.5cm
D. 深达肌层或浆膜层E. 溃疡边缘整齐，底部干净光滑
21. 下列哪项不是肝功能不全的临床表现？
A. 出血倾向B. 黄疸C. 蜘蛛状血管痣D. 血小板减少E. 肝性脑病
22. 下列哪项不属于门脉高压症的表现？
A. 胃肠淤血、水肿B. 肝大C. 脾大D. 食管静脉曲张E. 腹腔积液
23. 下列哪种病毒属DNA病毒？
A. 乙型肝炎病毒B. 甲型肝炎病毒C. 戊型肝炎病毒D. 丙型肝炎病毒E. 丁型肝炎病毒
24. 下列哪一种细菌与慢性胃炎的发病有关？
A. 青霉菌B. 幽门螺杆菌C. 大肠杆菌D. 链球菌E. 葡萄球菌
25. 诊断门脉性肝硬化时，下列哪项对其诊断最可靠？
A. 脾大B. 肝及蜘蛛状血管痣C. 清蛋白/球蛋白的比例倒置
D. 肝穿刺活体组织检查，镜下见有假小叶形成E. 腹腔积液
26. 下列哪一种肝硬化可出现肝细胞的羽状坏死？
A. 门脉性肝硬化B. 坏死后性肝硬化C. 血吸虫性肝硬化D. 淤血性肝硬化E. 胆汁性肝硬化
27. 男性，50岁，20年前曾患“乙肝”近几年面胸部等常出现蜘蛛状血管痣。1月前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是
A. 肝硬化，肺转移性肝癌
B. 肝硬化，肝转移性肺癌
C. 肝炎后性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌
D. 胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌
E. 肝硬化，肺癌合并肝癌（双原发癌）
28. 肝细胞呈碎片状坏死主要见于
A. 急性普通型肝炎B. 轻度慢性肝炎C. 重度慢性肝炎D. 急性重型肝炎E. 亚急性重型肝炎
29. Krukenberg瘤是指
A. 肺癌种植转移在胸膜上B. 胃癌种植转移在肠壁上C. 胃癌种植转移在膀胱上
D. 胃黏液癌种植转移在卵巢上E. 以上都不是
（二）X型题（多选题，每题可有一个至五个答案）
1．早期发现胃癌的可靠方法有
A．胃液脱落细胞学检查 B．X线钡餐检查 C．纤维胃镜活体组织检查 D．超声波检查 E．胃液分析
2．胃溃疡病时，溃疡底部的镜下改变可有
A．瘢痕组织 B．坏死组织 C．肉芽组织 D．炎性渗出物 E．增生性动脉内膜炎
3．胃溃疡不易愈合的局部原因有
A．神经节细胞变性 B．神经纤维发生变性和断裂 C．增生性动脉内膜炎
D．溃疡较深 E．小动脉内血栓形成
4．引起肝硬化的原因有
A．胆汗淤积 B．血吸虫病 C．慢性肝淤血 D．慢性乙醇中毒 E．病毒性肝炎
5．急性病毒性肝炎的主要病变特征是
A．肝细胞胞质疏松化 B．肝细胞嗜酸性变及嗜酸性坏死
C．肝细胞气球样变 D．肝细胞点状坏死 E．门管区纤维组织增生，假小叶形成
6．胃癌的发生与下列哪些因素有关？
A．肠上皮化生 B．饮食习惯 C．不典型增生 D．胃溃疡病 E．黄曲霉毒素
7．肝硬化时对雌激素破坏减少，可出现
A．鼻出血 B．月经过多 C．蜘蛛状血管痣 D．男性乳腺发育症 E．睾丸萎缩
8．门脉性肝硬化引起出血倾向的原因有
A．纤维蛋白原减少 B．凝血酶原减少 C．血小板减少 D．脾功能亢进 E．凝血因子减少
9．坏死后性肝硬化的病变特点是
A．相当于大结节型和大小结节混合型肝硬化
B．肝功能障碍明显
C．癌变率较高
D．与亚急性重型肝炎关系密切
E．假小叶间纤维间隔薄而均匀
10．门脉性肝硬化的病变特点是
A．肝细胞可有变性、坏死及再生
B．假小叶形成
C．间质的纤维组织增生明显
D．大片的肝细胞坏死
E．小胆管淤积
11．在胃、十二指肠溃疡病的病因及发病机制中，以下哪些因素是最重要的？
A．大肠杆菌感染 B．胆汗返流 C．胃黏膜防御屏障功能的破坏 D．病毒感染 E．幽门螺旋杆菌的感染
12．下列哪些是在病毒性肝炎时易见到的肝细胞坏死？
A．梗死 B．点状坏死 C．碎片状坏死 D．溶解坏死 E．嗜酸性坏死
13．下列哪些属急性肝炎的特点？
A．临床上最常见 B．胞质疏松化、气球样变最为普通 C．多为点状坏死
D．多数转变慢性肝炎 E．肝小叶结构常有破坏
14．重度慢性肝炎的特点有
A．广泛肝细胞脂肪变性 B．肝细胞不规则再生 C．淤胆明显，常有胆汗湖形成
D．常有碎片状坏死和桥接坏死 E．肝小叶结构常有破坏
15．急性重型肝炎的特点是
A．起病急、病变发展迅猛，病死率高 B．大片肝细胞坏死 C．无明显肝细胞再生现象
D．肝脏体积显著缩小，尤以左叶为甚 E．肝脏重量常减至600-800g
16．下列哪些属于门脉高压症的临床表现？
A．脾大 B．肺淤血 C．腹腔积液 D．下肢水肿 E．颈静脉怒张
17．肝功能不全的表现有
A．贫血 B．出血倾向 C．黄疸 D．肝性脑病 E．蜘蛛状血管痣
参考答案：（一）A型题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案）
1.E 2.D 3.D 4.A 5.C 6.C 7.D 8.A 9.B 10.B 11.B 12.E 13.B 14.D 15.E 16.C 17.C 18.B 19.C 20.C 21.D 22.B 23.A 24.B 25.D 26.E 27.C 28.C 29.D
（二）X型题（多选题，每题可有一个至五个答案）
1.AC 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ABCDE 5.ABCD 6.ABCDE 7.CDE 8.ABCDE 9.ABCD 10.ABCE 11.CE 12.BCDE 13.ABC 14.BDE 15.ABCDE 16.AC 17.BCDE
