2019口腔执业医师考点:牙移位的鉴别诊断

本站小编 免费考研网/2018-12-03

  牙齿结构异常:指牙齿发育期间,在牙基质形成或基质钙化时,受到各种障碍造成牙齿发育的不正常,并且在牙体组织上留下永久性的缺陷或痕迹。常见的有,牙釉质发育不全,牙本质发育不全,氟斑牙和四环素染色牙。

  牙齿缝隙大:是因为牙发育不好或后天牙损害造成的牙间大缝隙,导致吃东西塞牙缝或影响牙齿美观。

  牙脱位:在较大暴力的撞击下,可使牙部分或完全脱位,由于牙周膜撕裂,甚至从根尖孔进入牙髓的神经血管束也撕裂,临床上出现牙松动、倾斜、伸长和疼痛,妨碍咀嚼。牙完全脱位,则牙脱离牙槽窝,或仅为软组织连接,常同时伴有牙龈撕伤和牙槽骨骨折。

  牙列拥挤:临床表现为牙齿拥挤错位排列不齐,主要为牙量大于骨量,而至牙弓形态异常。

  牙缝增宽:牙缝中充满了牙龈乳头。在人的一生中,牙龈乳头坏死脱落的次数很多,牙龈乳头的高度会随着逐渐降低,使得牙缝逐渐变宽,这是人体衰老的一个迹象。如果牙龈清洁不当而导致牙龈经常发炎,就会加速牙龈乳头脱落,造成牙周炎和牙缝增宽。

  牙齿异常:人类牙齿的发育是一个复杂而漫长的过程。在这漫长过程中,机体内外各种不利因素作用牙齿发育的不同阶段可以造成不同类型的发育异常,如牙齿萌出异常,数目异常,形态异常和牙齿结构异常。对于牙齿晚萌、牙根异常、融合双生牙、多生牙、埋伏牙、龋齿等都需X线摄片检查。对疑有先天性梅毒患者应了解其他部位骨骼情况,常需X线摄片检查。

  如果病情较轻时,牙槽破坏不多,牙齿无松动,在控制牙周炎后可通过正畸使牙齿复位;

  如果病情严重,牙槽骨破坏吸收超过牙根长度的1/2,牙齿松动,则无法令牙齿复位。


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