县卫生计生委2016年度工作总结

今年以来，在省、市卫计委的精心指导下，在县委、县政府的坚强领导下，我委围绕上级下达的工作任务和本委制定的工作目标，以深化医药卫生体制综合改革和计划生育服务管理改革为重点,紧紧围绕“抓创新、提服务、强管理、创特色、争进位”的总体思路，以改革创新为动力，着力在转变服务模式上狠下功夫,按照序时进度较好地完成了年度各项即定工作目标和任务。

一、主要工作完成情况

（一）卫生方面

1、综合医改深入推进。一是正式启动县域医共体试点工作。试点以来,我县不断改革新农合基金支付方式，实行按人头总额预算包干，医共体牵头医院建立新农合基金专用账户，实行专款专用。县人民医院和中医院分别以“1+9”、“1+6”模式组建县域医共体，县级牵头医院和乡镇卫生院分别制定了“100+n”、“50+n”病种，确保100个、50个病种自身完全具备诊治能力，n个病种通过邀请上级专家指导等方式尽力收治，通过责任共担、利益共享，真正将病人留在县内、留在基层努力，提升县域医疗整体服务能力。二是稳步推进药品耗材带量采购工作。由县人民医院牵头组建采购联合体，乡镇卫生院（村卫生室）的药品配送由2家企业承担乡村两级的药品配送，通过合同管理，规范和加强药品集中采购管理，保障采购质量和配送的及时性和全面性，降低虚高价格。三是全面实施到龄退出村医生活补助工作。经县深化医改领导小组研究同意，下发了村医到龄退出人员身份及从业年限认定实施方案。目前，我县已有1111人享受了村医到龄补助。四是制定卫生计生事业发展规划及医疗机构布点规划。与合肥工业大学规划设计院合作，完成卫生计生事业发展规划和医疗卫生机构布局布点规划编制工作，已正式批准实施。五是加快远程医疗会诊系统建设。为让基层患者足不出户享受到上级医疗专家优质诊疗服务，我委自今年8月起启动远程医疗会诊系统建设，在县人民医院、**镇卫生院、**中心卫生院、**村分院开展试点，逐步开展远程会诊、远程医学影像诊断、远程病理诊断等医疗服务项目。目前，该远程会诊系统已正式投入使用，并与解放军304医院、北京宣武医院等多家国内知名“三甲”医院建立了远程医疗合作关系，真正让我县患者足不出户就可以享受到上级医院高水平专家医疗服务。六是突破人才队伍建设瓶颈。5月初,经县编委会批准,县人民医院通过公开招考方式招聘了专业技术人员41人(其中硕士研究生3名)。6月下旬,县编委会又批准县中医院及5所乡镇卫生院公开招聘22名卫生专业技术人员，实际招考8人。这些人才的及时补充，有效缓解了我县医疗卫生人才短缺的状况，进一步提升服务能力和水平。

2、医疗服务条件不断得以改善。今年5月，按照三级医院标准建设、总投资4亿元的县人民医院新院区正式启用， 1.5t核磁共振和64排128层螺旋ct等一批高端设备陆续投入使用。总投资1.5亿元的县中医院2.2万平方门诊住院医技综合楼在11月下旬启动建设。**乡卫生院等4所乡镇卫生院医技综合楼项目陆续建成并投入使用。全县标准化村卫生室建设基本完成。医疗设施的投入，改善了群众就医条件，大大缓解了我县群众“看病难”问题，目前全县已初步形成了以县级医疗卫生单位为中心，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为网底的覆盖城乡的三级医疗卫生服务体系。新院区的投入使用，将大大缓解我县群众“看病难”问题，进一步提升我县县域医疗服务整体水平和县域就诊率。

3、基本医疗和公共卫生服务水平稳步提高。一是稳步提升基本医疗质量和水平。今年以来，我们以创建“群众满意乡镇卫生院”为主抓手，制定了全县乡镇卫生院“三年提升计划”和**村卫生分院“三年提升计划”，选择**村分院等6所乡镇卫生院由县人民医院、县中医院这两个医共体牵头单位对口开展全方位帮扶。同时，在全县范围内开展了农村家庭医生签约服务试点，目前，正在按照上级要求加快推进，预计年底前可完成常驻人口15%、重点人群30%、有偿包签约率10%的签约目标。二是不断夯实基本公卫服务基础。今年以来，重点抓好乡镇卫生院等项目实施单位工作落实情况的督导及疾控、保健、监督三家项目指导、督导单位工作落实情况检查，实行权责一致，将任务分解、指导实施、监督考核、资金拨付环环相扣，实行例会和调度制，确保考核公平、公正，资金拨付及时。同时，我们还以“红丝带”骑行队这个我县品牌为纽带，不断加强公共卫生知识和健康素养宣传力度。2016年，红丝带骑行队 共开展16次进集市、社区、工厂、企业、学校宣传活动，今年10月，“红丝带”骑行健康知识宣传志愿服务项目获安徽省第三届青年志愿服务项目大赛三等奖。

4、疾病防控科学有序。一是切实抓好卫生应急工作。主动参与自然灾害、事故灾难、社会安全事件的卫生应急工作，切实维护社会和谐稳定。启动省级卫生应急示范县创建工作，邀请省市专家来我县进行讲座和业务培训，分别组织召开了县直部门联席会、乡镇政府联席会、卫生应急工作培训会，对卫生应急工作进行安排部署、培训指导，开展了卫生应急进社区、进学校、进家庭、进街道、进企业的卫生应急“五进”宣传活动，招标完成卫生应急物资采购。11月10日下午，县人民政府会同市卫生计生委联合举办了“**市暨**县2016年伤寒暴发疫情应急处置模拟演练”，演练活动取得圆满成功。二是积极创建省级卫生县城创建。结合我县“四城联创”工作开展，及时将卫生县城创建任务分解细化、量化，确保按序时逐项落实。扎实开展病媒生物监测工作，招标“合肥长平除虫服务有限公司”为我县病媒生物监测工作中标公司，按照相关工作方案要求，开展苍蝇、老鼠、蟑螂、蚊密度监测工作。三是坚持抓好霍乱、手足口病、艾滋病等重点传染病防治。截至目前，全县无霍乱疾病发生；手足口病无死亡病例发生；艾滋病感染者/病人完整及时报告比例100%,艾滋病病毒感染者/病人随访干预比为100% 。四是加强预防接种门诊规范化建设。配合市疾控中心对全县11家预防接种门诊进行了市级规划化验收，全部通过市级验收。深刻吸取年初 “山东疫苗事件”教训，对全县15所乡镇卫生院预防接种门诊进行疫苗冷链运输配送，确保了基层疫苗质量和安全。

5、新农合保障能力逐步提升。一是积极推进新农合基金按人头总额预付管理。先后出台了《**县县域医疗服务共同体2016年新农合基金总额预算及支付管理办法》、《**县县域医共体之间及与体外医疗机构“购买服务”的结算办法》、《县外上级医院到县级公立医院会诊管理暂行办法》等多项配套政策措施。同时，我县还针对我县外流病人较多的实际，研究制定了《**县新型农村合作医疗转诊转院管理暂行规定》，综合运用价格、新农合支付、绩效考核等手段，辅以必要的行政规范，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗机制。鼓励参合患者在基层首诊、在县域内双向转诊。强化对医疗机构的管理，对随意放宽转院标准的，产生的费用一律由转出医院承担。二是严格控制医疗费用不合理增长。在坚持日常监管的基础上，我县完善了医疗费用审核制度、定点医疗机构管理实施细则等多项政策规定，按季度统计分析医疗机构费用变化情况，严控医疗费用增长。三是继续推进大病保险工作。在县招标局、县财政局的监督下，顺利完成了2016年新农合大病保险承办商业保险公司的公开遴选工作，以竞争性谈判的方式，最终确定国元农业保险公司**县支公司为我县2016年新农合大病保险承办单位。截止今年11月底，共完成赔付836人次，赔付资金831.78万元。

6、深入开展健康精准扶贫。我委牵头拟定了《健康脱贫工程实施方案》、《贫困人口综合医疗保障制度实施方案》并下发，全面实施了贫困妇女“两癌”筛查工作，开辟绿色通道，实行贫困人口住院免预交金制度。 建档立卡贫困人口参加新农合全部免费，在省、市、县三级医疗机构就诊，年度内个人最高自付封顶为1万元、0.5万元、0.3万元，其余费用全部由县财政兜底保障。依托新农合县级管理平台，率先在全市建成贫困人口综合医疗保障一站式服务管理信息系统，截止今年11月底，全县已有163人享受贫困人口综合医疗保障待遇，实际报销比达87%。

7、卫生民生工程有序开展。截至11月底，全县已完成免费婚检10152人，完成全年任务数的101.52%；对6805名住院分娩的农村孕产妇进行了补助，完成全年任务数的121.52%；发放叶酸5993人份共24684瓶，完成全年任务数107%。

8、卫生监督执法力度不减。今年以来，共完成公共场所许可151家，对传染病防治完成了全覆盖，对2家医疗废弃物处理没按照要求的医疗机构给予处罚。完成了全县放射机构的设备性能和防护的检测检查，并对全县放射医疗机构进行了监督检查。召开了医疗机构监督管理专题会议，对全县“黑诊所”进行了再次摸底调查。截止目前，全年共立案查处“黑诊所”15件，罚款12万元，没收非法所得2万元，没收各类器械68件、药品42件。

（二）计生方面

1、始终坚持“高看一眼”。县委、县政府高度重视计生工作，县委常委会议和县委理论中心组会议多次听取计生工作情况汇报。“全面两孩”政策实施后，县委理论中心组（扩大）会议专题听取县卫计委主要负责人关于计划生育政策调整解读，并对计生政策调整进行解读，县委书记杨德义就计划生育工作进行了强调。今年以来，又将计划生育工作列入县委、县政府月度重点工作进行调度，月度指标落后的乡镇列席县委常委会并在全县重点工作安排会议上进行表态发言，确保各项工作得到落实。

2、强化调度约谈和督查问责机制。县卫计委按月分解下达工作任务，突出信息上报、孕情检出和手术落实等经常性工作，实行乡镇计生责任人每月梯次调度制度。认真分析省市考核方案，紧盯二多孩孕情掌握率、二多孩出生性别比等重点考核指标不放松，进一步强化“村为主”工作机制，明确县乡村三级职责，认真做好孕情监测，严格控制政策外生育，通过调度、约谈、包保、督查等方式，确保重点指标稳中有升，主要指标进一步优化。

3、不断强化性别比综合治理。一是加强源头治理。结合卫生计生机构改革契机，进一步整合新农合信息、妇幼保健信息、预防接种信息、公共卫生和人口计生信息等信息平台，实现资源共享，确保堵住源头。二是保持打击“两非”高压态势。认真摸排和挖掘案源，努力突破大要案，依法重拳打击“两非”行为，确保将我县出生人口性别比控制在合理范围。2016计生年度以来,共立案62件（其中省内立案28件，省外立案34件），已结案46件：其中大要案7件（县内自办大要案判实刑1件、吊销执业医师执业证书3件，县外协办大要案判实刑2件、吊销执业医师执业证书1件）；次要案结案9件（县内自办次要案判缓刑1件，县外协办次要案吊销个体诊所门诊部执业许可证6件，吊销执业护士证1件）；普通案件结案30件。共追究刑事责任6人，党政纪处分3人，查封b超机9台，没收医疗器械16件，经济处罚34人，罚没款37.1596万元。

4、继续坚持利益导向政策。我县在省计划生育利益导向“三项制度”的基础上，按照“惠一生、多元化、全兼容”的原则，提标扩面，不断出台多项计划生育奖励优惠政策，初步构建了覆盖城乡的集“奖、优、免、扶、保、助”为一体的计划生育利益导向政策体系。2016年度，我县确认奖（特）扶对象1751人（其中奖扶对象1593人，特扶对象136人，手术并发症纳入特扶22人），共需奖励资金213.696万元；县级扩面奖扶50-59周岁奖励扶助对象为5105人，县级手术并发症纳入特扶对象10人，共需奖励资金500.784万元。目前，上述奖（特）扶资金及扩面奖扶资金已通过农村信用联社以“直通车”方式全部发放到位。今年以来，依托“人口基金”项目，积极筹措资金，相继开展了救助贫困母亲、大病救助、救助留守儿童、计生困难家庭两节救助、特扶家庭综合保险、优生优育保险等系列活动，全年共发放或补助各类资金72.6万元。

5、不断提高优质服务水平。一是深入开展免费孕前优生健康检查服务。加强优生优育的宣传教育，落实计划生育免费服务，摸清底数，动员符合条件的育龄群众积极参加检查，提高出生人口素质。截止目前，全县共完成孕前优生检查5790对，占省下达任务的130%。二是推进出生缺陷预防干预和生殖健康促进。通过广泛宣传和倡导，加强待孕夫妇的优生咨询与指导和高危人群的重点指导和服务，强化营养干预措施，认真指导育龄群众在孕前和孕早期科学及时地补充营养素及微量元素，减少出生缺陷发生的危险因素。开展生殖健康暨出生缺陷百村行活动，截至目前，已深入全县33个村开展活动，免费进行宫颈癌筛查160人，为育龄妇女免费提供妇科普查4000余人，查出各类患病人员1400余人，免费发放治疗药品约1.7万元。

6、着力加强流动人口服务管理。一是开展流动人口关怀关爱活动。今年2月初，采取县乡村三级联动方式，利用春节民工返乡契机，开展春节期间流动人口计划生育关怀关爱活动。活动期间，共走访83606人，提供咨询服务79次，发放宣传品97909人，参检20331人，生殖健康检查8553人，发放《婚育证明》1616人，落实手术费报销289人共8.13万元，兑现利益导向政策1318人共58.8万元。二是加强省际双向协作。牢固树立“一盘棋”思想，充分利用多种宣传载体和形式，深入宣传流动人口计生法律法规，为我县流出人口免费提供各项优质计生服务和关爱。6月中旬，**县驻南京市雨花台区流动人口党委与雨花台区赛虹桥街道安德门社区党总支开展“两学一做”共建共管活动，签订了共建共管协议。南京市、区两级组织部门领导、赛虹桥街道主要负责人和**市卫计委及我县领导共同参加活动，江苏省、南京市多家主流媒体对此进行了现场采访和报道，活动取得了较好的效果。

7、突出加大工作创新力度。为提高出生人口素质,成功挽救遗传代谢缺陷患儿生命并提高其生活质量，今年以来，我县在全省创新开展新生儿遗传代谢性疾病串联质谱筛查工作，对原27项串联质谱疾病收费项目全部进行免费检查，检查费用年均200万元费用由县财政全额保障，此项目已作为**市妇幼保健服务创新项目上报至省卫生计生委。截至目前，县内分娩机构出生的新生儿项目筛查率达到100%。