镇公共卫生部半年工作总结

上半年，**镇基本公共卫生服务工作，在**镇党委、政府和县卫计局正确领导下，按照《**县20**年基本公共卫生服务项目规范实施方案》及工作要求，完成了上半年工作任务。现将工作总结如下：

一、主要工作完成情况

（一）档案工作

通过门诊服务、入户调查、疾病筛查、健康体检、利用住院病人病历等形式，以重点人群为重点建立居民健康档案，在患者就诊时，由村医生负责更新健康档案，并予以保管，确保了档案的真实性、完整性和连续性。截止20**年6月15日，共为辖区城镇居民建立健康档案纸质档案总户数13838户36556人(其中流动人口175户，393人)。录入电子版档案总户数13838户,录入电子人数37527人。其中0-6儿童建档793人、孕产妇建档392人、老年人建档3397 人、高血压患者建档2371人、二型糖尿病建档509人、重性精神病患者建档83人。

（二）教育工作

积极开展健康教育工作，按照要求在预防接种门诊候诊大厅摆放12种宣传折页，共发放折页11340余份，并每日在预防接种门诊候诊大厅利用DVD播放健康知识，共接受健康教育宣传3240人次。开展主题宣传活动4次，共发放宣传资料600份，现场咨询300余人次。按要求定制16个健康教育宣传栏，卫生院设置2个，每个村卫生室和社区卫生站设置1个，每2月更换一次宣教内容，内容由健教所提供，卫生院统一喷绘发放，共办3期，卫生院共办6期。公卫部开展 6次知识讲座，**个村卫生室和卫生站各开展3次知识讲座。

（三） 接种工作

1、接种门诊按日接种。疫苗均为县疾控中心专车带冰配送，并有温度监测记录，对预防接种副反应进行了监测，1-6月份报告副反应9例。半年基础免疫应接种3530人次，实接种3392人次，接种率为96.09%。其中卡介苗应种13人，实种13人，接种率100%；脊髓灰质炎疫苗基础应服407人次，实服391人次，服苗率96.06%，加强免疫应服苗449人，实服苗436人，服苗率为97.10%；吸附百白破疫苗应接种390人次，实接种379人次；接种率97.17%，加强免疫应接种168人，实接种163人，接种率97.02%；麻风疫苗应接种122人，实接种120人，接种率98.36%，麻腮风疫苗应种160人，实接种156人，接种率97.50%，A群流脑1疫苗应种127人，实种124人，接种率为 96.73 %，A群流脑2疫苗应种122人，实种119人，接种率为97.54 %，A+C群流脑1疫苗应种 92人,实接种90人，接种率为97.82%，A+C群流脑2疫苗应种 38人,实接种37人，接种率为97.36%，乙脑基础应种128人，实种122人，接种率为95.31%，加强免疫应种190人，实种181人，接种率为95.26 %，白破二联疫苗应接种45人，实接种43人，接种率95.55%，乙肝疫苗应接种293次，实接种291人次，第1针及时接种率为100%。甲肝疫苗接种158人次，实接种 151人，接种率为95.56% 。糖丸普服应服1218实服1158人次，普服率95.07%。

2、主动与教育部门协调，摸清学校学生数，搞好学校新生入学接种证的查验工作。查验接种证工作从3月1日开始至4月3日结束，对辖区3个幼儿园开展了接种证查验工作，查验覆盖率为100％。应查验儿童150人，实查验儿童150 人；持接种证人数150人，基础免疫应补种7人次，实补种7人次，强化免疫应补种51人次，实补种51人次。

3、认真开展“全国预防接种日”宣传活动。以“接种疫苗 保障健康”为主题与疾控中心共同宣传、发宣传资料、上街咨询、帖标语情势，对计划免疫的程序，计免对各种相对而言应疾病的预防和在预防进程中的留意事项进行重点宣传。在活动现场设立宣传咨询台，悬挂主题横幅1条，展出宣传板4块，散发200份宣传资料，接受了100多名儿童家长现场咨询。

4、做好流动儿童及外来儿童的管理工作，现累计接种流动儿童 48人，接种69针次。

（四）老年人健康管理工作

结合建立居民健康档案对本镇65岁及以上3397老年人进行了登记管理，已对登记管理的1346名老年人免费进行一般体格检查和免费辅助检查项目，包括血常规查1346人，尿常规查1346人、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、血脂、空腹血糖测试查1346人、心电图1346人，中医体质辨识及健康指导1346人，并填写健康体检表，对老年人生活方式和健康状况进行评估和健康指导，对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行手册管理。

（五）高血压患者管理工作

主要通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；建立健康档案和查住院登记等方式发现高血压患者。共登记2371人，对确诊的高血压患者进行手册管理，已进行体检 1947人 ，做到2次面对面随访共3894人次，信息记录患者服务随访表中，进行一次免费的健康体检（含一般体格检查、随机血糖测试12**人）和指导。

（六）2型糖尿病患者管理工作

通过健康体检和高危人群筛查检测血糖以及建立居民健康档案过程中询问、查门诊和住院登记等方式发现患者；对确诊的Ⅱ型糖尿病患者进行手册管理，共发现登记Ⅱ型糖尿病患者509人，已进行体格检查体检458人，已做到2次面对面随访共 916人次，每次随访要询问病情、查空腹血糖286人，对用药、饮食、运动、心理提供健康指导。

（七）重性精神病管理工作

对83名重性精神疾病患者进行2次随访共166人次，进行一次免费体检、评估，及时填写重性精神疾病随访服务记录。辅助检查：血常规、尿常规、肝肾功能、血脂、血糖，心电图各4人。

（八）传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作

1、传染病防治管理：坚持日查日报，门诊日志、住院登记薄、传染病登记薄登记齐全。全镇上半年共发传染病4种97例，发病率210.86/十万。乙类传染病2种45例：其中乙型肝炎22例，肺结核23例（涂阳2例、菌阴6例）;丙类传染病2种52例：其它感染性腹泻49例，流行性腮腺炎3例。其他法定管理传染病8例，法定传染病报告率、及时率、网络畅通率均为100%，无突发公共卫生事件发生。

2、肠道门诊的管理：5月1日起开设肠道门诊，张开平主任任兼职医生，病人就诊有登记专册,有专用处方，做到逢泻必登，逢疑必检。无腹泻病人。肠道门诊配有消杀药具，有供医生清洗消毒和物体表面的84消毒液、肥皂。

3、结核病防治工作：年初制定了工作计划，对镇内的疫情掌握清楚,能按时进行网络直报和填卡报告，建立了肺结核病人转诊制度,不准截留病人。对肺结核患者发现、报告及转诊。上半年全镇免费治疗肺结核病人共 22人（其中痰阴病人19人，痰阳病人3人）。 20**年3月24日是世界第19个结核病防治日，为全面提高全镇健康素质，普及结核病防治知识，以“你我共同参与，依法防控结核”为主题在中医院门诊部利用电子显示屛滚动显示，在街头采取设立咨询处、发放宣传单、现场答疑等形式多样的宣传方式，向群众深入宣传结核病的防治知识及国家采取的对肺结核可疑者免费检查、对传染性肺结核病人免费治疗、结核病流行的严峻形势等有关内容。当场为群众答疑解惑，现场发放结核病宣传处方180张，发放结核病宣传画15张，发放健康手册150余本，现场接受咨询50余人次，共接受教育人数达到260余人次。达到预期的目标。

4、艾滋 病防治工作：加强艾滋病防治知识的宣传，对辖区内医务人员进行了培训，对8家旅店、7家发廊发放宣传张贴画15张。孕产妇HIV检测157人。一次性输液器、注射器和输血器的使用和处理合理，安全有效。

（九）卫生监督协管工作

1、公共场所：理发店8家，旅店7家，共办理卫生许可证74户，办证率100%，从业人员172人，健康体检办理健康证172个，进行督导检查2次；

2、学校、幼儿园卫生：饮食、饮水安全和疾病预防控制为重点，督促各学校、幼儿园建立健全传染病应急预案、预防食物中毒、卫生管理、传染病防治等工作制度，落实晨午检和消毒制度。加强日常卫生监督，1-6月监督检查频次达2次。指导学校卫生宣传2次，开展知识讲座3次。

3、医疗卫生监督：对辖区内医疗卫生机构各项登记进行统一的模式管理，每半年度对村卫生室进行一次督查（包括门诊病历、挂牌上岗、门诊日志规范）等方面进行监督管理和规范，医疗废物处理进一步规范，一次性注射器、输液器全部毁形都上交卫生院统一管理、绝大部分针头消毒后回收处理，其它医疗废物按要求分别进行焚烧或深埋处理，对发现存在的问题，增加督查频次，督促整改。

4、0-6岁儿童保健工作

扎实做好儿童保健，提高儿童系统管理率。儿童保健门诊增添了体检设备，上半年活产55人，其中双胎1例，男婴29人，女婴26人，其中新生儿访视55人，7岁以下儿童715人,3岁以下儿童339人，7岁以下儿童保健管理658人，儿童保健管理率达92.03%；3岁以下儿童系统管理320人，3岁以下儿童系统管理率达94.40%;0-36月儿童建档339人;5岁以下儿童营养评价506人。半年来儿童死亡0人, 儿童死亡率为0，出生缺陷0人，无死胎死产和新生儿破伤风现发生。

5、孕产妇健康服务工作

（1）认真做好围产期保健工作，提高孕产妇系统管理率。以降低孕产妇死亡率为目标，根据**辖区实际情况，每月定期定点下乡入户督促孕妇按时产检，筛查高危、入户随访、宣教等。上半年年辖区产妇总数为102人，孕产妇系统管理51人，孕产妇系统管理率92.73%；产后访视55人，产后访视率100%；住院分娩55人，住院分娩率100%；其中剖宫产人，剖宫产率%；新法接生55人，新法接生率达100%；其中高危孕产妇管理41人，已分娩20人，住院分娩20人，高危住院分娩率100%；，现存孕妇55人，其中高危孕妇21人。梅毒，HIV检测157人，梅毒阳性患者0例。全年无孕产妇死亡。

（2）我院保健科，按照两大项目要求，认真落实农村育龄妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷项目，针对辖区服务对象，利用公路沿线，村卫生室张贴海报，宣传标语，创办宣传刊物等方式做好两大项目培训及宣教工作。上半年发放叶酸81人，发放叶酸数384瓶，叶酸服用依从人数60人，依从率74.07%。认真落实农村孕产妇住院分娩补助项目，我院妇产科上半年共计分娩157人，项目补助107人，项目补助经费3.21万元，使这项惠民政策真正落到实处。

（十）爱国卫生运动

1、积极开展第26个爱国卫生月活动，县、镇爱卫会联合办公，先后两次召开专题会议，对今年爱卫月活动的组织领导、工作重点进行了专题调研，并制定了确实可行的活动方案。为了动员全体干部群众参与爱卫月活动，**镇党委政府于20**年4月23日，召开了驻镇各单位主管领导和负责人参加的动员大会，参会单位95个，**镇纪委书记周东升组织召开了会议，县爱卫办主任张宏朝出席了会议，对今年的爱卫月活动进行了具体指导，**镇镇长郝道云同志在动员会上对今年的爱卫月活动进行了专题部署，要求驻镇各单位必须以创建国家级卫生县城为目标，以爱卫月活动为契机，以环境卫生整治和除四害达标验收为重点，把今年的爱卫月活动落到实处。

2、深入开展了健康教育活动，在第26个爱国卫生月活动期间，各单位充分利用黑板报等方式，开展了健康知识宣传活动，**县疾控中心与**镇卫生院在此期间，开展了两次健康教育咨询活动，并开展了一次义诊活动，取得了良好的社会效果。

3、大力开展环境卫生整治，20**年4月24日，驻镇各单位组织千余名干部职工，按照各单位分配的责任地段，对辖区主要过境街道、城乡结合部、城区背街小巷进行了卫生清理，共治理卫生死角6处，清理积存垃圾6吨，彻底改善了城区环境卫生面貌。

4、开展了以灭鼠为重点的除四害活动，根据今年的除四害工作计划，结合爱国卫生月活动，按照“四统一”的要求，全城区于20**年4月25日下午17时，集中开展了春季以灭鼠为重点的除四害活动，共投放灭鼠药1000斤。同时组织各单位对蚊蝇滋生地进行了药物消杀工作，有效降低了四害密度。

二、存在的主要问题和原因分析

（一）部分居民对基本公共卫生服务工作认识存在误区，部分年老体弱居民无人护送，也不能参与体检，上门入户和随访工作均存在一定困难。

（二）**城区涉及两个接种点，幼儿园和学校儿童交叉管理，致使4至6岁加强疫苗接种率达到规定标准有困难。

（三）部分村室医生年龄偏大，学历偏低，服务水平和能力不能满足工作需求，导致公共卫生服务能力较差。

（四）城区公共卫生服务工作量大，难度较大。

三、工作打算和具体工作措施

（一）加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，逐步改变观念，充分发挥居民的积极性，自愿参与和接受基本公共卫生服务。

（二）加强专业技术队伍建设，强化专人管理、专人负责，提高基本公共卫生服务水平和能力。

（三）落实各项服务规范、强化各项规章制度，强化与各部门的协作，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。