县卫生局2015年上半年工作总结及下半年工作计划
上半年，在县委、县政府的正确领导，县人大、县政协的监督支持和上级主管部门的精心指导下，我局始终以改善和保障民生为目标，继续深化医疗卫生体制改革，公共卫生、医疗服务、中医药等各项工作统筹谋划，全面推进，取得成效明显。
一、上半年工作完成情况
（一） 新农合保障水平大幅提高
我们继续紧紧围绕“保覆盖、保安全、保效益、保持续”的目标，继续推行乡镇卫生院起付线外基本医疗费全报销制度，加大农村重大疾病医疗保障力度，积极改进门诊统筹，全面落实农村孕产妇、五保户医疗保障政策，创新监管机制，加强运行管理，新农合基金运行效益进一步提高。2015年度，我县参合农民1038398人，参合率96.58%，较上年度上升1.31个百分点，截止6月30日，全县新农合受益121139人次，其中住院补偿53632人次，门诊补偿67507人次，农民受益面11.67%，同比上升2.8个百分点，平均住院补偿率50.37%，住院率5.16%。
（二） 基本药物制度管理不断加强
乡镇卫生院药品全部在湖南医药集中采购网上的基本药物平台上采购，并实行零差率销售。截止6月30日，乡镇卫生院共网上采购基本药物1273万元。
（三）公共卫生服务能力不断提升
1.疾病预防控制。一是卫生应急。完善相关应急预案，调整应急机动队，储备应急物资，参加应急演练，进一步提升应急水平。上半年，共处理预警信息128条，及时处理128条。二是传染病防控和网络直报。至6月30日，全县共报告乙丙类传染病1703例，报告发病率141.92/10万，无甲类传染病报告病例，发病数居前五位的是：手足口病、肺结核、乙肝、流感、其他感染性腹泻。三是免疫规划。已完成3次常规冷链运转，免疫规划疫苗单苗接种率均在95%以上。四是结核病控制。免费摄片检查可疑结核病患者1579例，共发现活动性结核病人392例。五是艾滋病防治。新发现52例HIV感染者/病人，为140名病人免费提供抗病毒治疗并落实“四免一关怀”政策。六是健康教育。积极开展了“3.24结核病日”等12个卫生日主题宣传活动。出动宣传车75台次，张贴标语25000条、挂横幅95条，发放宣传单200万份、宣传画3000张、光盘12张，出黑板报6期、张贴宣传标语817条、悬挂横幅34条、发放宣传单220万份。举办县、乡、村三级儿童免疫规划等培训班10期，培训人员1221人次。七是落实重性精神病为民办实事项目。对全县特困精神病患者进行摸底，已救助35名，完成该目标任务的35%。
2.妇幼保健。一是儿童保健服务。7岁以下儿童保健管理101585人，覆盖率90.49%。3岁以下儿童系统保健管理36701人，系统管理率85.61%。五岁以下儿童死亡37例，死亡率5.4‰。二是孕产妇保健服务。孕产妇系统管理5904人，系统管理率为86.24%。住院分娩人数为6844人，住院分娩率为99.97%。孕产妇死亡0例。三是妇幼项目工作。农村孕产妇免费住院分娩补助 6117人，共补助187.02万元。‚免费婚前医学检查3723对，③孕期免费艾滋病、梅毒、乙肝表面抗原检测分别为6539、6554、6559人次，检测率分别为89.93%、90.14%、90.21%。④为12218位儿童免费发放营养包69501盒，发放率94.35%。
3.卫生监督。一是与教育部门沟通、协作，形成有效合力，加大学校卫生的监管力度。二是加强饮用水安全监管。对26个乡镇30余家的供水在100吨以上的单位进行1次全面的督导。三是打击非法行医。查处管辖区域的非法行医行为，共立案4家无证开展诊疗活动的药店。加强各级医疗机构的日常监管，覆盖率达到50%。四是加强医疗废物集中处置及传染病防控等工作的日常监管。共监督检查26个乡镇卫生院、80家村卫生室及部分医院，下达卫生监督意见书60余份。
4.爱国卫生、食品安全和红十字会等工作。积极开展第27个爱国卫生月活动、春季灭鼠和控烟等工作。组织开展了校园及周边食品安全专项整治工作和全县食品安全宣传周活动。组织无偿献血849人次。
（四）农村卫生工作稳步提升
积极开展对口支医工作（县人民医院对口帮扶**镇卫生院、虎形山乡卫生院；县中医医院对口帮扶**镇卫生院、**乡卫生院），选派770人参加省、市、县级的农村卫生人员培训班，选派8名乡镇卫生院专业技术人员到县以上医疗机构临床进修，选拔5人参加免费乡村医生本土化人才培养学习。完成乡村医生IPTV培训885人次。调处医疗纠纷13起，赔偿83.5万元。
(五)项目建设进一步加强
全县卫生服务体系重点项目共7个，其中县级单位4个，乡镇卫生院3个，项目总投资17700万元，已完成总投资7860万元，项目进度基本上按计划进行：县人民医院已完成基础工程及地下室主体工程2层；县中医医院完成主体工程验收及室内装修工程50%；县第二人民医院完成内外装修80%；县疾控中心完成招投标前期工作，正在进行征地手续；**乡卫生院完成主体工程验收；**镇卫生院完成主体二层；**镇卫生院完成主体三层。6个乡镇卫生院公转房（投资1500万）建设正在办理手续。
（六）公立医院综合改革稳步推进
我县作为全省第三批实施县级公立医院综合改革县，确定县人民医院和县中医医院实施公立医院改革。一是成立了由县委书记、人大主任、政协主席为顾问，县长任组长，卫生局、财政局、物价局等部门负责人为成员的公立医院改革领导小组，下设医改办公室。二是制定并实施我县公立医院综合改革方案。取消药品加成，破除“以药补医”机制。从4月1日起，县人民医院和县中医医院的所有药品（除中药饮片以外）按省网中标价实行零差率销售。运行一个多月以来，涉改医院门诊患者费用下降15%左右，住院患者医疗费用有下降10%左右。‚按照省市要求，完成改革医院服务性收费价格上调后的收入情况测算，调整服务性收费价格。运行一个月以来，医院药品利润减少310万，医院服务性收费（床位费、护理费）增长189万元，两项相抵，医院总收入减少121万元。此外，由于我县暂未调整诊疗费收费标准，导致涉改的2家医院诊疗费每月减少收入45万元左右。③优化管理模式，完善运行保障机制。进一步加强医院的服务能力建设，提升服务质量。
(七)行风建设、综治维稳等工作有序开展
根据党风廉政建设责任制的要求，将党风廉政建设责任分解至各班子成员，全面部署党风廉政建设各项工作。进一步规范药品、医疗设备等集中招标采购活动，重点查办在医药器械购销过程中发生的商业贿赂案件和严重损害群众利益的行风案件，加强信访举报工作，加大组织处理工作力度。
严格执行中央“八项规定”、省委“九项规定”、市委“十项规定”要求，厉行勤俭节约，有效遏制公务支出和公款消费中的大手大脚、铺张浪费现象。
扎实有效开展综治稳定和信访接待工作。上半年，我局扎实开展“全国无邪教活动示范县”、“平安家庭”和“995电话十户联防”等创建工作，专题召开干部职工及家属会议2次，并签订了创建承诺书；走访联系社区居民95户，发放综治民调宣传指南145份、“995电话十户联防手册”110份，收集梳理各类意见和建议21条，现场直接解释答复15条，向县群工部移送意见和建议6条；处置县群工部交办函3件，当事人对处理结果满意率100%。办理人大代表建议5条，政协委员提案3条，确保满意率、见面率100%。
二、存在的主要问题
（一）新农合个人缴费基金增加，筹资难度加大。今年，我县新农合个人缴费基金在去年的基础上增加30元，达到120元/人/年。个人缴费基金的增加让筹资难度加大。
（二）专业技术人才缺乏，乡镇卫生院发展不平衡。
（三）财力有限，多项工作滞后。一是县财政未安排乡村卫生一体化管理配套资金，村卫生室实施国家基本药物制度难度大。二是公立医院改革资金损失缺口大，除实施基本药物零差率销售外，其他综合医改措施尚未实施。
（四）农村网络不通畅。全县只有40％的村卫生室开通宽带网络，无网络的村卫生室公共卫生服务不能到位，新农合门诊不能报销等，制约了乡村卫生服务一体化管理的开展。
（五）项目建设用地难落实。
三、下半年打算
（一）完善基本医疗保障制度
完善2015年新农合实施方案，确保全县平均补偿率达到65%，加大特殊人群、重大疾病保障力度，提高农村困难群体、重大疾病患者医疗保障水平。进一步加强基金运行管理，确保基金安全，积极探索新农合“一卡通”代扣代缴功能，建立筹资长效机制，确保2016年新农合参合率稳定在95%以上。积极推行分级诊疗制度。
（二）扎实实施各项医改政策
1.加强乡镇卫生院人才队伍建设和绩效考核。一是加强基层医疗卫生机构人事制度改革，科学设置医疗和公卫岗位，优化队伍结构，提高人员素质。二是调动医务人员工作积极性，提高奖励性绩效工资比例，并向一线专业技术人员倾斜，合理拉开医务人员收入差距。三是建立有效人才配备和流动机制，适当增加招聘计划，建立符合我县县情的卫生人才队伍梯队。
2.推进公立医院综合改革不断深入。逐步落实其他综合改革措施，如竞争性的人事制度、激励性的收入分配制度、切合实际的分级诊疗制度的实施，以及完善的信息化建设，逐步完成各项医改任务，不断挖掘医改红利。
（三）全面促进基本公共卫生服务均等化
按上级要求着重做好人感染H7N9禽流感、MERS等重大传染病防控工作的同时，进一步夯实免疫规划基础，确保目标儿童免疫规划所有疫苗接种率达95%以上，确保居民健康建档等11大类43项基本公共卫生服务项目和农村孕妇分娩补助等重大公共卫生服务项目落实。
（四）促进卫生服务体系建设
1.切实搞好农村卫生信息化建设。争取财政投入建立实用共享的医药卫生信息系统，推进乡镇卫生院为主导，县级卫生信息平台为枢纽，村卫生室为基础的农村卫生网络信息化建设，共享综合医疗卫生资源，提高医疗服务信息化水平，促进乡村卫生一体化管理全面实施。
2.加快推进卫生重点项目建设。加强各项目单位督导，确保项目如期进度或完工，重点督促**镇卫生院及疾控中心综合楼的建设。
（五）切实加强医院管理，努力提高医疗服务质量
进一步健全质量控制管理体系，强化质量管理措施，减少医患纠纷。
（六）加强食品安全协调，规范卫生行政执法监督
积极开展食品安全工作协调，深入开展食品安全专项整治工作；开展医疗市场、生活饮用水等重点督查。
（七）加强医德医风建设，构建和谐医患关系
切实开展“三好一满意”，“双十”惠民、便民，“平安医院创建”等活动，构建和谐医患关系，促进各项卫生工作有效开展。
（八）完成县委、县政府交办其他工作任务。
