县卫计局2016年上半年工作总结和下半年工作计划
一、上半年工作总结
(一)全面夯实基层基础。冬春季卫计集中服务活动取得实效,截止3月30日,全县共完成“四术”节育措施5746例,征收社会抚养费434万元。大力推进计生后进村整治,出台了整治工作方案,共选定62个基础工作薄弱的村作为后进村,96个县直机关作为联包责任单位做到资金投入到位、人员力量保障到位、日常工作开展到位,后进村整治工作有序开展。人口责任指标执行到位,截止6月30日,全县共上报出生12721人,出生率为10.12‰,自然增长率为6.26‰,符合政策生育率为 89.13%,出生人口性别比为109.74,政策外多孩率为9.83%。
(二)推进计生依法行政。加强计划生育法律法规培训,举办了500余人参加的《**省人口与计划生育条例》(新修改)培训会议,就新条例修改的背景、程序、深远影响和修改内容进行了全面系统的培训,有力提升全县依法行政水平。加强“两非”整治。上半年查获“两非”线索4条,查处到位“两非”案件2起,有效遏制了“两非”行为。加强社会抚养费征收,截止6月30日,全县共征收社会抚养费784.32万元,有力打击了违法生育。
(三)新农合保障水平大幅提高。2016年度我县参合农民1031775人,参合率95.48%,较上年度下降1.1个百分点。截止6月30日,共支出基金21273.68万元,新农合受益131567人次,农民受益面12.75%,人平住院补偿金额3064.9元。全县共有4643人次获得大病追补,追补金额3149.83万元。
(四)公共卫生服务能力不断提升。一是疾病预防控制项目。上半年,共处理预警信息145条(及时处理143条),处置各种突发公共卫生事件14起,共报告乙丙类传染病1858例、报告死亡病例3241例(其中传染病死亡14例),完成3次免疫疫苗常规冷链运转。发现活动性结核病人463例、新发现43例HIV感染者/病人,落实救助重性精神病患者42名。二是妇幼保健项目。全县7岁以下儿童107895人,覆盖率90.55%。其中3岁以下儿童系统保健管理32236人,系统管理率85.28%。五岁以下儿童死亡52例,死亡率7.94‰。新生儿死亡17例,死亡率2.6‰,无新生儿破伤风。孕产妇系统管理5758人,系统管理率为87.95%。住院分娩人数为6546人,住院分娩率为99.98%。高危产妇住院分娩人1758人,高危住院分娩率100%,无孕产妇死亡。三是预防出生缺陷项目。免费婚前医学检查4613对,婚检率达93.91%。免费孕前优生健康检查8403人,目标人群覆盖率达60%。产前筛查4606人,筛查率70.8%。叶酸增补率98.2%,无神经管缺陷儿出生。开展地中海贫血筛查293 人,阳性 57 人。普及开展新生儿疾病四项筛查6372人次,筛查率97.9%。新生儿听力筛查6066人次,筛查率 93.2 %。新生儿眼病筛查900 人,阳性 72 人。四是妇幼健康项目。开展农村妇女“两癌”检查项目检查,应查108630人,实际筛查88952人;进行免费妇女病普查3161人,查出患病人数1056人。孕期免费艾滋病、梅毒、乙肝表面抗原检测分别为5840、5883、5840人次,检测率分别为90.4%、91.1%、90.4%。2016年贫困地区儿童营养改善项目目标人群为12218人,未收到省级配送的营养包。
(五)公立医院综合改革稳步推进。涉改医院药占比、抗生素使用率明显下降,调整收入结构成效明显。县人民医院上半年共完成门急诊23.12万人次,同比增长4.5%;住院2.2万人次,同比增长4.8%;手术5445台次,同比增长3.5%;业务收入2.1亿元,同比增长11%。县中医医院上半年急诊65268人次,住院6228人次,病床使用率98.6%,手术2020例,业务收入5761万元,同比增长17.5%,药占比33.81%,比去年同期下降6.2%。
(六)全面加强医疗服务基础工作。一是加强卫生监督。对18个乡镇卫生院进行了医疗执业日常监督检查,下达卫生监督意见书18份,责令整改18家。对2家民营医院、5家乡镇卫生院、21家村卫生室实施了医疗废物集中处置及传染病防控等工作的日常监管,下达限期整改意见书26份,责令整改26家,下达行政处罚2家。严厉打击非法行医,查处案件5起,取缔非法行医2家,没收药品11件,罚款4000元。二是加强基本药物采购监管。上半年各乡镇卫生院共采购药物1470万元,基本药物实行零差率销售。三是农村卫生工作稳步提升。积极开展对口支医工作,选派588人次参加各级卫生业务能力培训和进修,调处医疗纠纷16起,赔偿84.6万元。农村孕产妇免费住院分娩补助3236人,补助97.5万元。积极开展无偿献血工作,组织献血1058人次。为7名白血病患儿争取到小天使基金资助共23万元。四是项目建设进一步加强。上半年对54个村卫生室、2个乡镇卫生院建设项目验收合格,8个乡镇卫生院的公共租赁房项目开工,7个乡镇医院建设项目前期准备工作就绪,争取中央投资480万元、申报中央投资计划项目4个。
二、存在的主要问题
一是人口压力有增无减。**是一个拥有125万人口的贫困人口大县,人口基数大,人口流动大,基础工作薄弱,多孩率居高不下,出生人口性别比偏高,优化出生人口结构和提升出生人口素质的工作任务十分艰巨。
二是医疗服务整体水平有待提升。受县、乡、村医疗基础设施建设滞后、基层网底人才匮乏、资金投入有限等因素限制,同时医药卫生体制改革挫伤医务人员积极性,加上医疗纠纷、涉法涉诉等矛盾因素影响,我县医疗整体服务水平不高,服务能力还远远不能满足群众需求,服务整体水平有待于进一步提升。
三、下半年工作计划
1.全面完成机构改革。加快二级机构及乡镇卫计部门人员调配,加快推进卫生计生政策法规、资源配置、服务体系、信息建设等方面的深度融合,建立规范高效便捷的管理运行体制,确保部门合并形成1+1>2的效应。
2.扎实抓好计生经常性工作。在多孩控制上下功夫,督促乡镇加大多孩控制力度,切实降低全县多孩率。不断加强计划生育后进村整治的督促指导,确保整治工作顺利推进。坚持平时业务指导和半年检查相结合,确保计划生育综治单位职责落到实处。严格开展“两非”整治,严肃查处“两非”案件,确保全年完成4例查处任务。全面落实利益导向政策,切实惠及计划生育家庭。全面完成优生健康检测责任指标,有效降低出生缺陷发生风险。
3.完善基本医疗保障制度。一是按要求推进大病补充保险。2016年全面启动城乡居民大病保险,参合病人发生高额医疗费用的,个人负担的合规医疗费用由大病保险按规定比例补偿。二是推进单病种支付和分级诊疗制度,推行按病种付费为主的复合型付费方式。配合落实医改工作任务,建立分级诊疗制度,逐步实现小病不出乡,大病不出县。推行以按病种付费为主,按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式,避免医疗单位滥用医疗服务项目、重复项目和分解项目,防止小病大治,控制不合理费用增长,又确保服务质量。三是抓好2016年度新农合筹资工作。加强宣传,做好2016年度新农合筹资工作,确保参合率稳定在95%以上。
4.促进基本公共卫生服务均等化。按上级要求着重做好人感染H7N9禽流感、MERS等重大传染病防控工作的同时,进一步夯实免疫规划基础,确保目标儿童免疫规划所有疫苗接种率达95%以上,确保居民健康建档等12大类45项基本公共卫生服务项目和农村孕妇分娩补助等重大公共卫生服务项目落实。
5.完善卫生服务体系建设。切实搞好农村卫生信息化建设。推进乡镇卫生院为主导,县级卫生信息平台为枢纽,村卫生室为基础的农村卫生网络信息化建设,共享综合医疗卫生资源,提高医疗服务信息化水平,促进乡村卫生一体化管理全面实施。加快推进卫生重点项目建设,加强各项目单位督导,确保各项目如期进度或完工,重点加快推进县人民医院北院建设。
四、工作举措
一方面加强督促指导,要求各乡镇和计生综治单位严格按照省市计划生育考评方案要求,扎实做好基础工作,努力提升数据质量,确保检查中顺利过关。另一方面加大投入力度,加强医疗机构的基础硬件设施建设,加大医技人员专业培训,不断提升全县医疗水平。