医院综合楼建设项目贷款的报告　　
　　国家开发银行--省分行：
　　我院通过--市计划发展委员会审批立项的"---综合楼"建设项目（-市计社会[2003]××××号文）于200*年启动，先后进行方案设计招标，规划和消防审查设计方案，建设规模调整申请和项目引资协议谈判等工作。目前，由于建设资金未落实，建设项目工作处于停顿状态。为此，现将有关我院-----合楼建设项目申请贷款的情况报告如下：
　　一、建设门急诊综合楼的必要性
　　--申请建设门急诊综合楼的主要目的，是希望通过本建设项目解决医院目前门急诊业务用房严重不足，门诊分区不合理和现有建筑不符合国家近年来颁布的若干传染病防治和院内感染等规范的问题，同时解决内科住院病人业务用房。
　　1、现门急诊业务用房严重不足、功能简单、设计落后
　　我院在用的门急诊业务用房分别建设于上世纪*0年代和*0年代。由于那时××市城市人口少，医院的业务单一，主要是为××××专科病人提供简易的检查和治疗服务，设计的门诊病人每日流量为*00-*00人次。
　　随着××市城市建设规模的扩展，也随着医学模式的改变和我院的业务范围调整，原门急诊业务用房面积严重不足、功能简单和设计落后的矛盾已日渐显露。例如：由于医疗急诊业务的不断分化，不断提出业务用房需求，但是，我院的急诊区域却无法扩展；200*年医院的门诊量已超过××5万人次，大大超过设计的流量，门诊病人时常发生拥挤现象，影响了人民群众疾病的日常诊治；随着国家“以人为本”和“患者权益保护”的要求，原来功能简单和设计落后的基础设施不能满足门诊二级分诊和患者隐私保护的需要；因没有用房，医院的精神医学专业门诊混合设置在综合门诊区，不仅不利于精神病人隐私的保护，同时也经常干扰其他学科病人的诊疗。
　　2、现有建筑不符合国家颁布的传染病防治和院内感染等规范
　　按照国家1989年颁布的《中华人民共和国传染病防治法》要求，各级各类医疗保健机构要承担责任范围内的传染病防治管理任务。卫生部2005年发布的《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求， 医疗机构应当承担传染病预检和分诊工作。由于医院门诊的基础设施建设在前，国家出台规范在后，原有的建筑不能满足上述功能要求，我院于2003年sars流行期间改建的感染性疾病科和门诊传染病预检分诊点从基本设施、流程和距离等方面都不能满足工作要求。
　　3、解决内科住院病人业务用房
　　医院现*科住院病房建设于上世纪*0年代，由于原功能定位不同，投资有限，建筑结构简单，病房设施单一，目前不论是病房设施、流程组织、院内感染防护，还是工作用房、供电配置和使用面积均难以满足病人多层次的需要。同时，由于近年来卫生部对院内感染控制和医院建筑设计出台了若干新的规范，因此，现有建筑已经不能满足工作要求。
　　我院土地的总面积虽然××00余亩，但其地貌为*个平台的斜坡，现规划修建门急诊综合楼的地块既临街，交通组织方便，地势平坦，是医院不可多得的黄金宝地。根据市建设局对临街建筑规划的要求和规划建议，为了最大限度地使用好不可再生的土地资源，医院拟将本建筑的*至*三层作为内科医疗业务用房，十*至*六层为监护室和急诊手术室等用房。本建筑完成后，原来内科住院病人业务用房改为医院其它用房。
　　4、建设门急诊综合楼适宜的外部条件
　　随着医院所处位置的旧城改造的推进，我院临街面建筑已被列入拆迁改造，为满足城市建设规划要求，改善医院形象，为病人提供方便、快捷、安全的绿色通道。一方面医院投入近千万元巨资购买了两侧*亩多土地；另一方面以《××医院（200*）0*》文向××*报告，市××*向××××*转报后，市××*以《××社会（2003）××××》文批复同意立项建设。二○○*年*月，我院委托××设计院对我院门急诊综合楼的方案进行了设计，二○○*年*月××市规划局、*消防支队审查同意设计、规划方案。
　　国家实施××开发战略，对××的经济发展必将提供更多的发展机遇，××作为××的××*城市，近年经济建设、城市发展和市民素质有了显著提高，尤其是《××××法》即将出台和建设和谐社会的继续推进，进一步加强了对××*病人这一弱势群体的关注，从而对××*卫生事业的开发和发展必将提供强有力的政策保障。因此我院门急诊综合楼的建设的内外条件均已具备。
　　二、申请贷款的项目名称
　　本次我院申请贷款的项目为"××××*合楼"建设项目。
　　三、 项目业主
　　申请贷款的项目业主是××××*，本机构是在××省卫生厅注册的国家*级甲等医院（其注册名称还有_____和______）。注册登记号为：××××××××××*，医院登记注册的执业范围详见附件一。本机构现位于××××××号，为××××××*直属的全民所有制事业单位。
　　我院始建于1955年。建院初期至1980年前后，为一所××××××*服务的专科医院。随着医学模式的改变和全世界精神卫生服务提供模式的变化（例如：××××××服务回归综合医院和发展社区××××*服务等），医院的业务范围不断调整，目前已发展成为提供大*科、大*科、××××和康复保健等服务，以突出*系专业和××*医学为特色的综合性医院。
　　目前医院定编床位23750张，开放病床14781012张。医院现有在编在岗职工××××××人，非编制聘用员工××××*人。高、中级专业技术人员占42%，现有资产总值1231621万元，固定资产69871242万元，医院占地510亩。有各类业务科室144个和69个院外分支机构。2005年医院门诊诊疗人次9876257119人次，出36516717人次。医院的主要医疗设备有头部、体部××*、1.5t超导××××、全身双螺旋××、飞利浦彩超、大型c臂血管机、全自动生化仪等大型医疗设备36100余台件。10余年来医院业务总收入以两位数的速度递增，2005年度业务总收入达到25亿元（详细情况见附件二：医院近三年财务状况表）。
　　医院现为××××*院非直管附属医院，是××××大学、××××院、××××院的教学医院。医院承办国内外公开发行的医学杂志《××××××》，该杂志被cnki和中国生物医学期刊等收录。每年接收临床实习医学生约300人。医院 与美国、日本、泰国等国多家医疗、科研机构有长期的科研合作和学术交流、联系；现在承担着国家××××项目等的科研工作。
　　医院先后获得的荣誉主要有："全国××××*先进集体""××××*单位"、"*级甲等医院"、"××*最佳文明单位"、"全国××*医院"，中央文明委授予"全国××××××先进单位"等。
　　四、项目建设内容
　　本建设项目的主要内容是：解决医院急诊业务用房，传染病预检分诊点业务用房，精神医学专科门诊病人业务用房、医技部门业务用房、综合医学各专业门诊医疗业务用房和内科住院病人业务用房。
　　我院门急诊综合楼建设内容包括：房屋主体部分、装饰装修部分、动力供应部分、弱电及网络部分、设备及安装部分、空调（暖通）部分以及消防等部分。门急诊综合楼的建设规模为低下一层，地上十六层。该建筑为全框架结构，面积为1680000平方米左右，整个建筑设置电梯17部。功能上为中央空调、中心负压、中心供氧和计算机网络系统、电话系统、闭路电视系统、呼叫传呼系统、音乐系统。楼层分布为：在（更多精彩文章来自“秘书不求人”）付一楼设置冷冻机房、停车房等；*至*楼作为门急诊用房；*至十*层作为内科医疗业务用房，大约设置800张病床，十*至*十*层为辅助检查和急诊手术室、监护室等。
　　五、项目效益分析
　　（一）、估算项目各项收入
　　我院目前处于高速发展期，2005年相对于2004年收入增长33%，若医院收入每年按19%递增，则此后25年累计收入将达到 ××××10.93亿元。2005医院支出比2004年增加××*%，但医院的许多大型设备如头部、体部××××、1.5t超导××××、全身双螺旋××、飞利浦彩超、大型c臂血管机、全自动生化仪等都是近两年才购置的，因此大型设备购置费用会大幅减少，以医院支出按*%递增计算，医院今后25年累计支出约××0亿元。
　　医院收入增长在到达一定时期后会出现一段收入增长的平台期，收入增长不一定能达到预期的增长速度甚至出现零增长（受××人口数量和医疗市场竞争的影响），但××的城市规划是建设××00万人口的*等城市，人口总量将会大大增加，在此大环境下，今后25年能完成预期收入的*0——*0%，医院的门急诊综合楼就有充分的可行性。
　　（二）、估算项目各项支出
　　我院门急诊综合楼的建设预计需要资金××亿，其中基础建设部分基础建设部分；主体建设部份预计投资××*000万元；装饰、安装部分预计投资××*000万元。
　　××××××门急诊综合楼的建设预计投入*亿，资金来源分别是：贷款××*000万元，占投资总额的*0%，财政专项补助××000万元，占项目总投资××0%，自筹资金××*000万员，占项目总投资××0%。
　　××××门急诊综合楼主要依靠医院经营中的收支盈余来完成偿还债务，它包括原有效应和本项目效应两部分。××××现有收入主要包括门诊收入、住院收入、药品收入、财政工资收入和自制药品收入等几个方面。学科主要由××科、××××综合学科、××*科等学科组成。目前门急诊所占比重约为全年的*0％左右。以2005年为计算基数，2005年该院总收入(扣除老年医学科收入)为××××*10500万元左右，收减支后按二年利润*0％计算，全年利润为××*000万元左右。同时，门急诊综合楼建成后将有利于促进该院学科的进一步提高和全院综合效益的全面增长，因此原有效益每年××*000万元会稳中有升。
　　（三）、税金
　　我院系××××*直属的全民所有制医疗机构，免征各项税费。
　　六、项目进度情况及建设条件
　　××××*已经投入近千万元巨资购买了两侧*亩多土地；另一方面以《××医院（200*）0*》文向××*报告，××*向市发计委转报后，市发计委以《*市社会（2003）××*》文批复同意立项建设。二○○四年5月，我院委托××××院对我院门急诊综合楼的方案进行了设计，二○○四年11月××*市规划局、市消防支队审查同意设计、规划方案。××××门急诊楼修建于我院院内，地处市内交通干道，无土地使用及所有权纠纷，交通条件优良，水、电、气等条件方便、可靠，现已实现三通一平，各类建材在当地和市内可直接获取，建设条件具备。
　　环境评估
　　××××××门急诊综合楼为低污染项目，医院被市政府授予环保绿化达标单位，现已有按照iso9000标准，满足××××000张病床的污水处理设备和医用垃圾处理的相关制度、工作流程和管理办法，绵阳市环保局每年都要对我院进行环境保护方面的检查和考核，我院均符合国家环保要求。