(临床医学、护理学专业）
第一部分　　选择题
一，单选题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）
1.支气管柱状上皮被鳞状上皮替代的过程称为　　　　（　　　　）
A.　鳞状上皮化生 B.　腺上皮化生 C.　鳞状上皮不典型增生 D.　支气管上皮变性
2.脑萎缩常发生于　　　　（　　　　）
A.　乙型脑炎 B.　脑动脉粥样硬化 C.　脑动脉栓塞 D.　脑脓肿
3.心肌细胞脂肪变性是指（　　　　）
A.　心肌间质脂肪浸润 B.　心肌脂肪组织变性
C.　心外膜脂肪细胞堆积 D.　心肌细胞胞质中出现脂滴
4.细胞坏死过程中，核变小、染色质浓聚，被称之为（　　　　）
A.　核溶解 B.　核分裂 C.　核固缩 D.　核碎裂

5.不发生机化的病变是　　　　（　　　　）
A.　赘生物 B.　梗死灶 C.　细胞萎缩 D.　阻塞性血栓
6.引起肺褐色硬化的常见病变为　　　　（　　　　）
A.　二尖瓣狭窄 B.　三尖瓣狭窄 C.　肺动脉栓塞 D.　急性肺淤血
7.动脉血栓形成的条件是（　　　　）
A.　血流缓慢及涡流形成 B.　血液成分改变 C.　内膜损伤及血流改变
D.　血流速度变快
8.化脓菌入血、生长繁殖、产生毒素、形成多发性脓肿，最合适的病名是（　　　　）
A.　脓毒血症 B.　毒血症 C.　败血症 D.　菌血症
9.肿瘤的分化越高，说明（　　　　）
A.　肿瘤的恶性程度越小 B.　肿瘤对化疗越敏感
C.　患者预后越差 D.　肿瘤越易转移
10.肉瘤和癌的区别在于（　　　　）
A.　有无包膜 B.　生长方式 C.　组织起源 D.　生长速度
11.二尖瓣狭窄时心脏病变是（　　　　）
A.　左心房和左心室肥厚扩张 B.　左心室和右心室肥厚扩张
C.　左心房萎缩，左心室肥厚扩张 D.　左心房肥大扩张，左心室萎缩
12.高血压病时，小动脉主要表现为（　　　　）
A.　内膜纤维化 B.　管壁玻璃样变　　　　 C.　管壁炎细胞浸润 D.　粥样斑块形成 13.冠状动脉粥样硬化好发于（　　　　）
A.　左主干 B.　左前降支 C.　右主干 D.　右后降支
14.在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是（　　　　）
A.　支气管扩张症 B.　肺结核病 C.　小叶性肺炎 D.　慢性支气管炎伴肺气肿
15.与肺肉化发生最相关的因素是（　　　　）
A.　细菌毒力强 B.　单核巨噬细胞浸润过多
C.　中性粒细胞渗出过少 D.　成纤维细胞增生活跃
16.矽肺最易并发（　　　　）
A.　肺炎 B.　肺癌 C.　肺褐色硬化 D.　肺结核
17.胃溃疡的常见并发症中不包括（　　　　）
A.　梗死 B.　癌变 C.　穿孔 D.　出血
18.巨脾症最常见于（　　　　）
A.　败血症 B.　淤血性肝纤维化 C.　伤寒病 D.　血吸虫病性肝硬变
19.急性肾盂肾炎的基本病理变化属于（　　　　）
A.　化脓性炎 B.　纤维蛋白性炎　　　　 C.　变态反应性炎 D.　出血性炎
20.好发于右半结肠的炎性病变是（　　　　）
A.　菌痢 B.　结肠阿米巴 C.　肠血吸虫病 D.　肠伤寒
21.下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因？（　　　　）
A.　凝血因子大量消耗 B.　血小板大量消耗
C.　纤维蛋白降解产物增多 D.　血管壁通透性增加
22.正常人动脉血液pH维持在（　　　　）
A.　7.30-7.40 B.　7.35-7.45 C.　7.40-7.50 D.　7.30-7.50
23.关于紫绀的描述哪一项是错误的？（　　　　）
A.　缺氧不一定有紫绀 B.　严重贫血时紫绀明显
C.　循环性缺氧易出现紫绀 D.　组织性缺氧不发生紫绀
24.休克晚期发生DIC的机制哪一项不会参与？（　　　　）
A.　缺氧酸中毒使微血管麻痹扩张 B.　高度淤血、血流减慢
C.　血小板和红细胞聚集、凝血增高 D.　毛细血管前刮约肌收缩
25.心源性休克引起心功能障碍哪一项是错误的？（　　　　）
A、血压降低、心率加快 B、心肌抑制因子使心肌收缩力减弱
C、交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高 D.　心舒张期延长、冠脉灌流量减少
26.按照心力衰竭发病过程，临床上一般根据下列哪一种标准来判断心功能不全的程度？（　　）
A、病程是急性还是慢性 B、休息和负荷情况下的症状和体征
C、是后负荷增加还是前负荷增加 D.　病人的尿量
27.呼气性呼吸困难是发生在（　　　　）
A.　中央气道阻塞 B.　外周气道阻塞 C.　肺气肿 D.　支气管扩张
28.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是（　　　　）
A.　引起贫血 B.　使肠道内产氨增多 C.　脑组织缺氧 D.　促进假性递质入脑
29.少尿型急性肾功能衰竭早期尿的变化为（　　　　）
A.　少尿或无尿，尿比重>1.020 B.　少尿伴蛋白尿，尿比重固定
C.　多尿，尿比重>1.020 D.　血尿，蛋白尿，管型尿
30.肾前性急性肾功能衰竭的发病原因是（　　　　）
A.　肾小管坏死，重吸收障碍 B.　肾血液灌流量急剧减少
C.　输尿管阻塞引起排尿障碍 D.　肾小球弥漫性炎症 二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）
31.属于癌前期病变者是(　　　　　)
A.　慢性萎缩性胃炎 B.　胃溃疡病 C.　纤维囊性乳腺病
D.　粘液白斑 E.　结肠多发性息肉
32.　第三期高血压病人常见的脏器改变有　　　　(　　　　)
A.　细颗粒固缩肾 B.　脑水肿 C.　右心肥大
D.　冠状动脉粥样硬化 E.　心力衰竭
33.急性细菌性痢疾时，结肠溃疡的特点是(　　)
A.　溃疡浅而小 B.　形状不一 C.　深达肌层
D.　愈合后易致肠腔狭窄 E.　溃疡形态呈口小底大
34.哪些因素不会引起血液性缺氧？(　　)
A.　一氧化碳中毒 B.　休克 C.　高铁血红蛋白形成
D.　氰化物中毒 E.　上呼吸道阻塞
35.肾性贫血以下原因中哪几项是正确的?(　)
A.　肾实质破坏，促红细胞生成素减少 B.　体内毒素抑制骨髓并使红细胞脆性增加
C.　出血倾向引起贫血 D.　肠管对铁吸收减少 E.　凝血物质消耗过多
第二部分　　非选择题
三、填空题（本大题共5小题，每空1分，共10分。）
36.肿瘤的转移途径包括血道转移、____________和____________。
37.慢性活动性肝炎的特征性病变是____________和____________。
38.引起心瓣膜病的常见疾病有____________和____________。
39.促使液体从毛细血管内滤出的力量是____________，____________。
40.慢性肾功能衰竭时发生低钠血症的机制是由于____________，____________。
四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分。）
41.哪些脏器易发生出血性梗死？为什么？
42.何谓肉芽组织？其在创伤愈合中有何作用？
43.休克时血压下降用升压药是否正确？为什么？在哪种情况下应该用？
44.血pH在正常范围内是否说明该病人体内酸碱代谢一定无异常？为什么？
五、（本大题共3小题，每小题10分，共30分。）
45.急性渗出性炎症分哪几类？请各举一例，并说明其病变特点。
46.试述原发性肺结核和继发性肺结核的发病、病变特点和转化。
47.简述慢性肾功能衰竭时多尿、等渗尿发生机制，为什么晚期尿量会减少？