94.该患者还有可能出现的体征是
A气管向左移位 B可闻胸胀摩擦音 C双侧肋间隙变窄 D左上肺支气管呼吸音
95.未明确病因,应采取的最佳价差方法是
A胸部CT B 胸部B超 C胸部X线片 D胸腔穿刺
(96-98题共用提干)
患者,女,22岁,5岁前发现心脏杂音,2个月来乏力、头晕、食欲下降,四肢关节疼痛。1周来活动后气短,夜间反复憋醒而来院就诊,查体:体温37.8℃,脉率96次/分,血压120/60mmHg,消瘦,睑结膜苍白,可见小出血点,右肺腹少许小水泡音,心界不大,心律慢,心尖部S1减弱,胸骨左援第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,肝脾肋下均可及,下肢不肿。血红蛋白84g/L,白细胞12.1*103/L,血沉38mm第1小时末,尿常规红细胞2-4/HP。
96.该患者最主要的疾病是
A 风湿热 B 肺炎 C 缺铁性贫血 D 感染性心内膜炎
97.对确诊意义最大的检查是
A CRP B 胸部X线片 C 血培养 D 血清胶脱蛋白
98.该患者心脏杂音最可能的振瓣井常是
A 主动脉瓣关闭不全 B 肺动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣关闭不全 D 三尖瓣关闭不全
(99-101共用题干)
患者,男,35岁,3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒,反酸。1天前黑便1次,无呕血,但腹痛减轻,化验大便隐血呈阳性,
99.最可能的诊断性
A慢性胃炎 B胃溃疡 C十二指肠溃疡 D胃癌
100.为了确定诊断,首选的检查是
A胃镜检查 B钡餐透视 C腹部CT D腹部B超
101.若患者出现黑便,每日出血量最少值超过
A 30mL B 50mL C 150mL D300mL
(102-104题共用题干)
患者,男,52岁,3个月来乏力,面色苍白。化验血Hb62g/l,WBC 3.2×104/L,分类N 66%,L 30%,M 4%,P*68×104/L,骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%,成熟粒细胞分叶过多,胞浆内颗粒少,红*有巨核细胞,全片见巨核细胞54个,易见小巨核细胞,铁染色又见环状核粒幼细胞11%,染色体检查见一?诊断为M1>5。
102.按膜FAB分型,该例MDS最可能的类型是
A RA B RAS C RAEB D CMML
103.按膜WHO新的分型,该例MDS最可能的类型是
A RA B RAS C RCMD D RAEB
104.下列治疗方法中,目前该例尚不宜选用的是
A司坦唑醇 B联合化疗 C 全反式维甲酸 D 红细胞生成素
(105-107题共用题干)
患者,男,20岁,因大量蛋白尿1个月入院,病前无上呼吸道感染史。查体:血压120/30 mmHg,双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征,为明确病理类型,行肾穿刺活检,电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。
105. 该患者最可能的病理类型是
A。膜性肾病 B. 微小病变性肾病
C. 系膜增生性栓肾小球肾炎 D. 局灶性节段性肾小球硬化
106. 下列选项中,该病理类型的临床特点是
A。多见于成年女性 B. 多伴有镜下血尿
C. 表现为典型的肾病综合征 D. 有明显的肾功能减退
107. 首选的治疗方法是
A. 单用糖皮质激素 B. 单用细胞毒药物
C。糖皮质激素联合用细胞毒药物 D. 单用环孢素A
(108~110题共用题干)
患者,男,55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。查体:脉率84次/分,血压148/60mmHg,甲状腺弥漫性II度肿大,可闻及血管杂音,肺(一);心率102次/分。心律绝对不齐,心音强弱不等,*(一)
108.该患者的心律失常类型是
A。心房颤动B。心房扑动C。频发早搏D。二度II型房室****
109.产生心律失常的最可能原因是
A。冠心病B。甲亢性心脏病C。心肌病D。高血压病
110.为明确诊断,首选的检查是
A。超声心动图B。心肌酶谱C***。血压 D。冠状动脉***
(111-112题共用题干)
患者,男,60岁,10天前行胃癌根治术,近5天来体温38℃左右,胸片正常,尿常规未见异常,腹部伤口愈合好,已拆线,上腹部B超未见积液,查体发现左小腿微肿,腓肠肌有压痛
111.可能的诊断是
A 左下肢肌筋膜炎 B 左膝关节炎 C 左下腰深静脉血栓形成 D 左下肢浅静脉炎
112.对该患者不宜采取的措施是
A 手术 B 抗* C 抬高患肢 D 多做下肢运动
(113-114题共用题干)
患者,女,35岁,2天前开始腹痛,先上腹后腹胃,有阵发性加剧,伴恶心,呕吐2次胃内容物,腹泻3-5次/日,稀便。查体:体温37.5℃,下腹中部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音活跃。化验血WBC 12.5*109/L,大便常规WBC2-4。腹部X线平片未见膈下游离气体,中下腹可见数个气液平面。
113. 最可能的诊断是
A 急性阑尾炎 B 急性胃肠炎 C 急性盆腔炎 D 急性肠梗阻
114.该患者腹部X线平片出现气液平面的原因是
A 为肠梗阻的表现 B 为腹泻的表现
C 有肠麻痹 D 盆腔炎症刺激所致
(115~117题共用题干)
患者,女,30岁。甲亢行甲状、腺次全切除术。返回病房2小时后感气憋,心闷,急查见患者面色发白,呼吸急促。30次/分,血压136/90mmHg,脉率120次/分,****,***
115.该患者最可能发生的并发症是:
A创面出血压迫气管 B喉返神经损伤 C喉上神经损伤 D甲状旁腺损伤
116.应立即采取的措施是
A急做B超 B立即拆除*线 C急查血钙 D静脉注射氯化钙20ml
117.进一步的治疗是
A急送手术室探查止血 B急送手术室修复受阻神经 C加强补钙,并予DT10治疗 D密切观察
(118~120题共用题干)
患者,男,52岁。双下肢无力,行走受限2月。检查:T9压痛、叩痛明显,肢以下痛觉减退,下肢不能自主活动,足趾可微动,病理征阳性。X线摄片见T9椎弓根及椎体后缘显影不清,未见软组织肿大阴影。
118.对该患者的可能诊断是
A.T9肿瘤 B. T9转移瘤 C. T9结核 D T9骨髓炎
119.为明确诊断,首选的影像学检查是
A。胸椎CT B胸椎正、侧、斜位X射线 C全身骨骼同位素扫描 D胸椎MRI
120.如经上述影像学检查仍不能确诊,应进一步采取的检查方法是:
A开胸探查取活组织病理 B胸椎后外侧入路探查活检 C CT引导下穿刺活检 DB超引导下穿刺活检。
二、B型题
A、对α受体作用强,对β1受体作用较强,对β2受体作用弱;
B、对α受体作用弱,对β1受体作用较强,对β2受体作用强;
C、对α、β1和β2受体作用都很弱
D、对α、β1和2β受体作用都很强
121、去甲肾上腺素作用于肾上腺素能受体的特点是
122. 肾上腺素作用于肾上腺素能受体的特点是:
A。血管紧张Ⅱ B血管升压素
C。血管活性肠汰 D。心房纳尿肽
123.介导血浆晶体渗透压升高引起渴觉和饮水行为的神经肽是
124. 介导低血容量引起渴觉和饮水行为的神经肽是
A。引大量清水 B. 静脉滴注大量生理盐水 C。引大量生理盐水 D. 静脉滴注甘露醇
125、上述措施中,可引起渗透性利尿的是
126、上述措施中,可引起水利尿的是
127、体内经代谢可转变生成牛磷酸的氨基酸的是
128、属营养必需氨基酸的是
A,SSB B,DmB 蛋白 C,DNA-poll D,DMG 蛋白
129.在DNA复制时,能与DNA单链结合的蛋白质是
130. 具有催化短链RNA分子合成能力的蛋白质是
A. hnRNA B.siRNA C. snoRNA D. sstRNA
131.能对外源侵入的双链RNA进行切割的核酸是
A hnRNA B siRNA C snoRNA D 5SrRNA
131.能对外源侵入的双链RNA进行切割的核酸是
132.能与核内蛋白质组成核蛋白体的是
133:肠结核的病变特征是:
134:肠阿米巴病的病变特点是:
A急性细菌性痢疾 B肠伤寒 C急性蜂窝织炎 D急性重症肝炎
135.属于化*性炎的是:
136.属于肉芽肿性炎的是:
A。空润性肺结核 B。细菌性痢疾 C。小时性肺炎 D.****体病
137、属于出血性炎的是
138、属于纤维素性炎的是
A,急性非特异性心包炎 B,结核性心包炎 C,肿痛性心包炎 D,化*性心包炎
141.肝性脑病二期的表现是
142.肝性脑病四期的表现是
A TSH B r T3 CTT3 D FT3
143:对诊断亚临床甲状腺功能异常,最有意义的激素测定是:
144:对诊断低T1综合征,最有意义的激素测定是:
A开放性气胸 B闭气性气胸 C进行性血气性 D张力性气胸
145. 上述疾病中,急需手术探查的是
146. 上述病例中,可引起纵隔扑动的是
A。急性胆囊炎 B。肝内胆管结石 C。胆囊癌 D。肝脓肿
147.上述疾病中,一般无发热症状的是
148.上诉疾病中,一般转氨酶不升高的是
149、有助于鉴别脊髓型颈椎病与脊髓空洞症的检查方法是
150、有助于鉴别脊髓型颈椎病与髓内肿瘤的检查方法是
三、X型题
151.存在于肺泡内液气界面的肺表面活性物质的生理意义有:
A。维持大小肺泡的稳定性 B。防止肺水肿
C。降低*气阻力 C。降低吸气阻力
152.*汁在*化和吸收营养物质中的作用有:
A.*解蛋白质 B。乳化脂肪
C.****分解产物 D。促进脂溶性维生素的吸收
153、在肾上管上皮的转运过程中*有Na+重145. 上述疾病中,急需手术探查的是
A,葡萄糖的重吸收 B,氨基酸的重吸收
C,H+的分泌 D,NH*的分泌
154、下列激素中,参与机体钙、*代谢的有
A,甲状腺激素 B,甲状旁腺激素
C,抗利尿激素 D,* ,25,二*维生素D5
155:甲状腺激素分泌过多时,可引起升高的是:
A血糖水平 B血胆固醇水平 C 能量代谢水平 D 神经活动兴奋性
156:由α肾上腺素能受体介导的生理活动有:
A瞳孔开大 B骨髓肌血管收缩 C胃肠平滑肌收缩 D脂肪分解加强
157.下列氨基酸中,属于*木性的有:
A.*氨酸 B.*氨酸 C。亮氨酸 D。肭氨酸
158.下列辅酶或*及基中,含***的有:
A.FMN B.E*D C.NADP* D.CoA
159、夭冬氨酸在体内参与的代谢途径有
A, 尿素生成 B,血红素合成
C,**核苷酸合成 D,**核苷酸合成
160、下列真核生物与原核生物**特点的比较中,正确的有
A,真核生物的复制可**要**酶参与
B,真核生物的*峰***于原核生物
C,真核生物的复制起 *点少于原核生物
D,真和生物NDA聚合*的**速率低于原核生物
161:下列关于生长因子的叙述,正确的有:
A其化学本质属于多肽 B其受体定位于胞核中 C以旁分泌和自分泌方式起作用 D具有调节细胞生长与增殖功能
162:目前基因治疗所采用的方法有:
A基因矫正B基因置换C基因增补D基因失活。
163.高血压病可引起的脑内病变有:
A 脑水肿 B脑梗死 C脑出血 D脑**
164. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理特点有
A. 肾小球内皮细胞增生 B。肾小球系膜细胞增生 C。病变严重者有肾小球毛细血管纤维素样坏死 D。电镜下脏层上皮胸足突消失
165. 大肠癌的肉眼类型有
A。隆起型 B。溃疡型 C。浸润型 D。胶样型
166:原发性肺结核病理特点有:
A病灶多位于肺尖部 B常循血道播散 C常循淋巴道播散 D常为浸润性肺结核
167:下列大肠息肉病变中,属于癌前病变的有:
A幼年性息肉 B家族性腺瘤性息肉病 C炎症性息肉 D腺瘤性息肉
168、引起肾病综合症的肾炎类型有
A,*性肾小球肾炎 B,弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
C,新月体性肾小球肾炎 D,轻微病变型肾小球肾炎
169、利尿*作为治疗高血压病的药物,下列体罚不正确的有
A,过度肥胖患者禁用 B,不适用于老年患者
C,*发心力衰竭者不适用 D,主要适用于高血压病3级患者
170.*****液的特点有:
A。积液性**为不典型的渗出液或漏出液
B.CEA大于ug/L
C。糖含量降低
D.ADA增亮,多大于45*
171.在治疗结肠炎的*药物中,可避免在小肠近段*氨基水*酸制剂有:
A。柳氨磺吡啶 B。巴柳氨 C. 美沙拉嗪 D. 美沙拉*
172:下列选项中,能引起急进性肾炎综合症的疾病有:
A系统性红斑狼疮 B 过敏性紫癜 C××× D×××毛细血管性肾小球肾炎
173.下列选项中,属于遗传性红细胞膜缺陷引起的溶血性贫血的疾病有
A 遗传性球形细胞增多症 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C 遗传性椭圆形细胞增多症 D 遗传性血红蛋白病
174.WHO将糖尿病足定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关变,这些病变包括
A感染 B溃疡 C深层组织破坏 D 畸形
175.血钾浓度过高时,可以降低血K+浓度的措施有
A 静脉注射5%碳酸氢钠100ml
B 静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml
C 25%葡萄糖溶液200ml,每5g糖加入1u胰岛素,静脉输注
D 应用阳离子交换树脂15g,每日4次口服
176.外科引流的主要目的有
A引流渗血、渗液 B引流脓液