2016年全国硕士研究生入学统一考试《方剂学》考点精要
第1章 解表剂
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方剂名称
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组成
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功用
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主治
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方义
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其他
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1
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麻黄汤
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麻黄汤中臣桂枝,
杏仁甘草四般施,
发汗解表宣肺气,
伤寒表实无汗宜。
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发汗解表,宣肺平喘
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外感风寒表实证。恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧。
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配伍“炙甘草”的用意:
①缓峻以防伤正(麻、桂);
②调和诸药(麻、杏)
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2
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桂枝汤
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桂枝芍药等量伍,
姜枣甘草微火煮,
解肌发表调营卫,
中风表虚自汗出。
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解肌发表,调和营卫
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外感风寒表虚证。恶风发热,汗出头痛,不渴,脉浮缓或浮弱。
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“桂枝芍药等量伍”的寓意:
①营卫同治,邪正兼顾;②相辅相成,汗而有源,滋而能化;③相制相成,散中有收,汗中寓补
配伍“炙甘草”的用意:扶正祛邪
【加减应用】桂枝汤治疗“太阳中风”,若兼见“项背强几几”者,宜:加用葛根
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【用法】原方服法要求“服已须臾,啜热稀粥一升余”其意在于:助汗以驱外邪
服桂枝汤后“遍身漐漐微似有汗”标志:①胃气已和;②津液得通;③营卫和谐
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3
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九味羌活汤
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九味羌活防风苍,
辛芷芎草芩地黄,
发汗祛湿兼清热,
分经论治变通良。
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发汗祛湿,兼清里热
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外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴。
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羌活(太阳经);苍术(太阴经);
细辛(少阴经);白芷(阳明经);
川芎(少阳经、厥阴经)
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【配伍特点】
①升散药和清热药同用;
②分经论治
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4
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△加味香苏散
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发汗解表
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①四时感冒。
②伤暑感寒夹湿。
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5
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小青龙汤
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解表蠲饮小青龙,
麻桂姜辛夏草从,
芍药五味敛气阴,
表寒内饮最有功。
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解表散寒,温肺化饮
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外寒里饮证。恶寒发热,无汗,喘咳痰饮,痰涎清稀而量多,或四肢浮肿,苔白滑,脉浮。
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【配伍特点】散收同用,祛邪护正(散中寓收)
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6
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银翘散
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银翘散主上焦疴,
竹叶荆蒡豉薄荷,
甘桔芦根凉解法,
清疏风热煮无过。
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辛凉透表,清热解毒
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温病初起。发热,微恶风寒,咳嗽咽痛,舌尖红,脉浮数。
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【配伍特点】
①辛凉配少量辛温;
②疏风配解毒
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吴瑭所称“辛凉平剂”
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7
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桑菊饮
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桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。
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疏风清热,宣肺止咳
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风温初起,表热轻证。风温犯肺,但咳,身热不甚,口微渴。
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【配伍特点】
①轻宣之品,疏风热清头目;
②苦降之品,理肺气止咳嗽
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吴瑭所称“辛凉轻剂”
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8
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麻黄杏仁甘草石膏汤
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辛凉透表,清肺平喘
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外感风邪,邪热壅肺证。身热不解,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,苔白或黄,脉浮数。
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【配伍特点】
石膏倍麻黄,使本方为辛凉之剂
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吴瑭所称“辛凉重剂”
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9
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△柴葛解肌汤
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解肌清热
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外感风寒,郁而化热证。
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10
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△升麻葛根汤
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解肌透疹
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麻疹初起。疹发不出,身热头痛,咳嗽,目赤流泪,口渴,舌红,脉浮数。
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配伍“升麻”的用意:透疹解毒
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11
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败毒散
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人参败毒草苓芎,
羌独柴前枳桔共,
薄荷少许姜三片,
气虚感寒有奇功。
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散寒祛湿,益气解表
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①气虚,外感风寒湿表证。憎寒壮热,肢体酸痛,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,脉浮无力。②外邪陷里而成痢疾者。
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配伍“人参”的用意:扶正祛邪
①扶助正气鼓邪外出;
②使祛邪而不伤正气
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【配伍特点】“逆流挽舟”
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12
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△参苏饮
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益气解表,理气化痰
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气虚外感风寒,内有痰湿证。恶寒发热,鼻塞,咳嗽痰白,气短懒言,苔白脉弱。
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13
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△麻黄
细辛附子汤
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助阳解表
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①素体阳虚,外感风寒证。
②暴哑。
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14
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再造散
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穷人气,将抢老贵妇新房—川芎、人参、黄芪、煨生姜、羌活、甘草、桂枝、熟附子、细辛、防风
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助阳益气,发汗解表
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阳气虚弱。外感风寒,恶寒发热,无汗肢冷,倦怠嗜卧,舌淡苔白,脉沉无力,用辛温发表药后汗不出者。
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15
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△加减葳蕤汤
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滋阴解表
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素体阴虚,外感风热证。
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第2章 泻下剂
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方剂名称
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组成
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功用
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主治
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方义
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其他
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16
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大承气汤
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大承气汤大黄硝,
枳实厚朴先煎好,
峻下热结急存阴,
阳明腑实重证疗。
去硝名为小承气,
轻下热结用之效。
调胃承气硝黄草,
缓下热结此方饶。
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峻下热结
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①阳明腑实证。大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,舌苔黄燥起刺,脉沉实。
②热结旁流证。下利清水,色纯清,其气臭秽,脐腹疼痛,脉滑实。
③里热实证之热厥、痉病或发狂等。
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热结旁流—“通因通用”;
热厥—“寒因寒用”
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【用法】大黄后下
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大黄牡丹汤
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金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子瓤,泻热破瘀散结肿,肠痈初起腹痛康。
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泻热破瘀,散结消肿
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肠痈初起,湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按,或右足不伸,或时时发热,舌苔黄腻,脉滑数。
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配伍“大黄”的用意:
泻除湿热瘀结
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18
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大陷胸汤
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大陷胸汤用硝黄,
甘遂为末共成方,
专治水热结胸证,
泻热逐水效非常。
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泄热逐水
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水热互结之结胸证。心下疼痛,拒按,或从心下至少腹硬满疼痛。伴短气烦躁,大便秘结,燥渴,日晡小有潮热,苔黄腻,脉沉紧有力。
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19
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△大黄附子汤
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温里散寒,通便止痛
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寒积里实证。
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20
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温脾汤
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温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,攻下寒积温脾阳,阳虚寒及腹痛康。
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攻下冷积,温补脾阳
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阳虚寒积证。腹痛便秘,脐下绞结,手足不温,苔白脉沉迟。
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21
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麻子仁丸
(脾约丸)
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麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,润肠泄热又行气,胃肠燥热便秘施。
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润肠泄热,行气通便
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胃肠燥热,脾约便秘。津液不足,大便干结,小便频数。
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22
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济川煎
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济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻使,温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜。
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温肾益精,润肠通便
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肾阳虚弱,精津不足证。大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟。
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23
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十枣汤
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十枣非君非汤剂,
芫花甘遂合大戟,
攻逐水饮力峻猛,
悬饮水肿实证宜。
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攻逐水饮
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①悬饮。心下痞硬,干呕短气。
②水肿。一身悉肿,腹胀喘满,二便不利。
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配伍“大枣”的用意:
①制约药物峻烈;②缓和药物毒性;③益气培土护胃。
【原方用法】①甘遂、大戟、芫花各等分,分别捣为散;
②用十枚大枣煎汤,纳药末,临卧温服;③体质强壮者一钱匕,瘦弱者服半钱匕;④得快下利后,糜粥自养。
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△舟车丸
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行气逐水
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水热内壅,气机阻滞。水肿水胀,口渴,气粗,腹坚,大小便秘,脉沉数有力。
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黄龙汤
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黄龙汤中枳朴黄,
参归甘桔枣硝姜,
攻下热结养气血,
阳明腑实气血伤。
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攻下通便,补气养血
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阳明腑实,气血不足证。自利清水,色纯清,脘腹胀痛拒按,神疲少气,脉虚。
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26
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新加黄龙汤
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(调胃承气汤:硝、黄、草)+(增液承气汤:硝、黄、麦、地、玄)+ 人参、当归、海参、姜汁
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滋阴益气,泻结泄热
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热结里实,气阴不足。大便秘结,神疲少气,口干咽燥,唇裂舌焦。
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“冲服姜汁”的用意:
①防止拒药;②振奋胃气
“冲服参汁”的用意:
振奋胃气
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△增液承气汤
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芒硝、大黄、麦冬、生地、玄参
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滋阴增液,泄热通便
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阳明温病,热结阴亏。燥屎不行,下之不通者。
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【配伍特点】“增水行舟”法
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第3章 和解剂
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方剂名称
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组成
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功用
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主治
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方义
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其他
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小柴胡汤
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小柴胡(15g)汤和解功,
半夏人参甘草从。
更加黄芩生姜枣,
少阳为病此方宗。
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和解少阳
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①伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦咽干,苔白脉弦。
②热入血室证。
③黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者。
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配伍“柴胡”的用意:疏散透表
配伍“人参”的用意:①扶正祛邪;②益气实里
【加减应用】①胸中烦而不呕者—去半夏、人参,加栝蒌实一枚;②若渴—加人参、栝蒌根;③若腹中痛者—加芍药;④若胁下痞硬—加牡蛎;⑤若心下悸,小便不利者—加茯苓;⑥若不渴,外有微热—加桂枝;⑦若咳者—加五味子、干姜。
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29
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蒿芩清胆汤
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蒿芩清胆夏竹茹,
碧玉赤苓枳陈辅,
清胆利湿又和胃,
少阳湿热痰浊阻。
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清胆利湿,和胃化痰
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少阳湿热证。寒热如疟,寒轻热重,口苦吐酸苦水或黄涎而黏,苔白腻,脉弦滑。
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30
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△达原饮
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开达膜原,辟秽化浊
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瘟疫或疟疾,邪覆膜原证。
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31
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四逆散
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阳郁厥逆四逆散,
等分柴(12g)芍枳实甘,
透邪解郁理肝脾,
肝郁脾滞力能堪。
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透邪解郁,疏肝理脾
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①阳郁厥逆证。手足不温,或腹痛,或泄利下重,脉弦。
②肝脾气郁证。胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦。
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配伍“柴胡”的用意:①透邪升阳以舒郁;②合芍药疏肝理脾;③合枳实升降调气。
【加减应用】①咳者—加五味子、干姜;②悸者—加桂枝;③小便不利—加茯苓;④泄利下重—薤白;⑤腹中痛—炮附子;⑥气郁甚—香附、郁金;⑦有热—栀子。
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32
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逍遥散
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逍遥散用当归芍,
柴(9g)苓术草加姜薄,
肝郁血虚脾气弱,
调和肝脾功效卓。
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疏肝解郁,养血健脾
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肝郁血虚脾弱证。两胁作痛,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦虚。
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【配伍意义】①柴胡—疏肝解郁,当归、白芍—养血柔肝;②白术、茯苓—健脾祛湿;③炙甘草—益气和中,兼缓肝急;④煨生姜—温运和中,辛散达郁;⑤薄荷—助柴胡疏肝,兼散肝郁之热。
【加减应用】加味逍遥散(逍遥散加“牡丹皮、栀子”)。
主治:肝郁化热,肝脾血虚。
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33
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痛泻要方
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痛泻要方用陈皮,
术芍防风共成剂,
肠鸣泄泻腹又痛,
治在泻肝与实脾。
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补脾柔肝,祛湿止泻
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脾虚肝旺之痛泻。肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,泻后痛缓,苔白,脉两关不调,左弦右缓。
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配伍“防风”的用意:散肝舒脾
①升发脾中清阳;
②配白芍以疏肝;
③合白术以理脾;
④补脾胃非防风为引不能行
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34
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半夏泻心汤
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半夏泻心配芩连,
干姜人参草枣全。
辛开苦降除痞满,
寒热错杂痞证蠲。
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寒热平调,消痞散结
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寒热错杂之痞证。心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。
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【配伍特点】
①寒热并用;
②苦辛并用(辛开苦降);
③补泻并用。
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【加减应用】生姜泻心汤(半夏泻心汤,加生姜—生姜与干姜并用)
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第4章 清热剂
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方剂名称
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组成
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功用
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主治
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方义
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其他
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35
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白虎汤
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白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦,气分热盛四大证,益气生津人参添。
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清热生津
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气分热盛证。大热、大汗、大渴、脉洪大。
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配伍“炙甘草”的用意:①护中;②缓峻。
【注意事项】不可误投白虎汤的是:①身热无汗口不渴者;②身热脉沉者;③身热脉浮弦而细者;④身热脉洪不任重按
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36
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竹叶石膏汤
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竹叶石膏参麦冬,半夏粳米甘草从,清补气津又和胃,余热耗伤气津用。
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清热生津,益气和胃
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伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。身热多汗。
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37
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清营汤
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清营汤治热传营,身热燥渴眠不宁,犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。
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清营解毒,透热养阴
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热入营分证。※身热夜甚,口不渴,时有谵语,心烦不眠,斑疹隐隐,舌绛而干,脉细数。
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配伍“银花、连翘”的用意:
①清热解毒;②透热转气
(入营犹可透热转气)
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38
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犀角地黄汤
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犀角地黄芍药丹,清热凉血散瘀专,热入血分服之安,蓄血伤络吐衄斑。
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清热解毒,凉血散瘀
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①热伤血络。
②蓄血留瘀。
③热扰心营。
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配伍“生地”的用意:
①凉血止血;②养阴清热
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【加减应用】
“善忘如狂者”,原方注明应加:大黄、黄芩
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39
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黄连解毒汤
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黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可平。
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泻火解毒
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三焦火毒证。
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※“苦寒直折”代表方
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40
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清瘟败毒饮
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(白虎汤:膏、知、粳、甘)+(犀角地黄汤:犀、地、芍、丹)+(黄连解毒汤:芩、连、柏、栀)+连翘、玄参、桔梗、竹叶
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清热解毒,凉血泻火
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瘟疫热毒,气血两燔。大热渴饮,吐衄发斑,谵语神昏,视物昏瞀,四肢抽搐,舌绛唇焦,脉沉数有力。
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配伍“桔梗”的用意:载药上行
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41
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凉膈散
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凉隔硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶。再加竹叶添蜂蜜,上中郁热服之消。
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泻火通便,清上泄下
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上中二焦邪郁生热证。烦躁口渴,面赤唇焦,口舌生疮,便秘尿赤,舌红苔黄,脉滑数。
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配伍“大黄”的用意:
①通便泻火;②以泻代清
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42
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普济消毒饮
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普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄,升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之消。
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清热解毒,疏风散邪
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大头瘟。
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配伍“升麻、柴胡”的用意:
①疏散风热;②引药上行;③火郁发之
【配伍特点】酒炒黄芩、酒炒黄连:清热泻火,祛上焦热毒
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43
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仙方活命饮
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仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疮内消法。
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清热解毒,消肿溃坚,活血止痛
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阳证痈疡肿毒初起。
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配伍“甘草”的用意:调药缓峻
配伍“天花粉(瓜蒌根)”的用意:清热散结
【用法】酒煎
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44
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△五味消毒饮
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清热解毒,消散疔疮
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火毒结聚的痈疮疖肿。
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45
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四妙勇安汤
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银花、玄参、当归、甘草
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清热解毒,活血止痛
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脱疽。
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【配伍特点】
①重用银花;②量大力专,连续服用(原书:一连十剂)
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46
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△牛蒡解肌汤
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疏风清热,凉血消肿
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①颈项痰毒,风热牙痛,头面风热,兼有表热证者。
②外痈局部红肿痛,寒轻热重,汗少口渴,小便黄,脉浮数,苔白或黄。
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47
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导赤散
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导赤木通生地黄,草梢煎加竹叶尝,清心利水又养阴,心经火热移小肠。
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清心利水养阴
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心经火热证。心火上炎(口舌生疮),或下移小肠(小便涩痛),水虚火不实者。
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48
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龙胆泻肝汤
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龙车通黄山,当地卸柴草—龙胆草、车前子、木通、黄芩、山栀子、当归、生地黄、泽泻、柴胡、甘草
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清泻肝胆实火,
清利肝经湿热。
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①肝胆实火上炎正。
②肝经湿热下注证。
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2010-159龙胆泻肝汤中用以清热利湿的药物是:①泽泻②木通③车前子
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49
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左金丸
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左金连萸六比一,胁痛吞酸悉能医,再加芍药成戊己,专治泄痢痛在脐。
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清泻肝火,降逆止呕
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肝火犯胃证。嘈杂吞酸。
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配伍“黄连”的用意:
①泻肝火;②清胃热
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黄连 :吴茱萸 = 6 :1
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50
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△苇茎汤
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清肺化痰,逐瘀排脓
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肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结证。
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配伍“苇茎”的用意:清肺泄热
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51
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泻白散
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泻白桑白地骨皮,粳米甘草扶肺气,清泄肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。
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清泻肺热,止咳平喘
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肺热喘咳证(肺中伏火郁热)。※皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉细数。
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【配伍特点】
“粳米、甘草”——培土生金
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52
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清胃散
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当地黄连升牡丹—当归身、生地黄、黄连、升麻、牡丹皮
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清胃凉血
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胃火牙痛。牙痛牵引头痛,喜冷恶热,面颊发热,口气热臭,舌红苔黄,脉滑大而数。
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配伍“升麻”的用意:
①清热解毒;②火郁发之
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※遣药配伍中,体现“火郁发之”的方剂:
①普济消毒饮;②清胃散
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53
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玉女煎
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玉女石母麦地牛—石膏、知母、麦冬、熟地、牛膝
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清胃热,滋肾阴
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胃热阴虚证。烦热干渴,头痛牙痛,齿龈出血,舌红苔黄而干,或消渴善饮者。
(阳明有余,少阴不足)
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配伍“牛膝”的用意:
①滋补肾水;②引热下行
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54
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芍药汤
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老将军郎要秦香莲当官—甘草、大黄、槟榔、芍药、黄芩、木香、黄连、当归、官桂
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清热燥湿,调气和血,清热解毒。
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湿热痢疾。赤白相兼
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2006-135真人养脏汤与芍药汤的共同特点有:
①当归、芍药、木香,调气和营。②芍药、甘草,和中缓急止腹痛。
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【配伍特点】
大黄——通因通用
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55
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白头翁汤
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白头翁,白脸秦皮—白头翁,黄柏、黄连、秦皮
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清热解毒,凉血止痢
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热毒痢疾。赤多白少
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56
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青蒿鳖甲汤
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母鳖好生蛋—知母、鳖甲、青蒿、生地、牡丹皮
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养阴透热
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温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。
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57
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清骨散
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二胡请教老母甲骨(文)—银柴胡、胡黄连、青蒿、秦艽、甘草、知母、鳖甲、地骨皮
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清虚热,退骨蒸
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肝肾阴虚,虚火内扰证。骨蒸潮热,日久低热,形体消瘦,盗汗心烦,舌红少苔,脉细数。
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58
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秦艽鳖甲散
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乌龟请教柴母甲骨(文)—乌梅、当归、青蒿、秦艽、柴胡、知母、鳖甲、地骨皮
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滋阴养血,清热除蒸
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风劳病。骨蒸盗汗,肌肉消瘦,唇红颊赤,午后潮热,咳嗽困倦,脉象微数。
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配伍“乌梅”的用意:敛阴止汗
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59
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当归六黄汤
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一个当归,六个黄—当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄连、黄柏、黄芪
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滋阴泻火,固表止汗
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阴虚火旺盗汗。
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第5章 祛暑剂
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方剂名称
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组成
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功用
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主治
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方义
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其他
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60
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新加香薷饮
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香薷散中扁豆朴,祛暑解表化湿阻,易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。
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祛暑解表,清热化湿
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暑温初起,感寒夹湿。发热头痛,恶寒无汗,口渴面赤,胸闷不舒。
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【香薷散】
祛暑解表,化湿和中
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61
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△清络饮
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祛暑清热
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暑伤肺经气分证。身热口渴不甚,头目不清,昏眩微胀,舌淡红,苔薄白。
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62
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六一散
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滑石 :甘草=6 :1
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清暑利湿
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暑湿证。身热烦渴,小便不利,或泄泻。
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63
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桂苓甘露饮
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(六一散:滑石、甘草)+(五苓散:猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝→肉桂)+ 石膏、寒水石
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清暑解热,化气利湿
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暑湿证。发热头痛,烦渴引饮,小便不利,及霍乱吐下。
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64
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清暑益气汤
《温热经纬》
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王氏清暑益气汤,暑热气津已两伤,洋参麦斛粳米草,翠衣荷连知竹尝。
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清暑益气,养阴生津
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暑热气津两伤证。身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数。
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第6章 温里剂
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方剂名称
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组成
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功用
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主治
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方义
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其他
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65
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理中丸
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参、姜、术、草—人参、干姜、白术、炙甘草
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温中祛寒,补气健脾
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①脾胃虚寒证。②阳虚失血证。③脾胃虚寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小儿慢惊等。
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【加减应用】
附子理中丸(加附子);桂枝人参汤(加桂枝)
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66
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小建中汤
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饴糖 + (桂枝汤:桂枝、芍药×2、生姜、大枣、炙甘草)
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温中补虚,和里缓急
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中焦虚寒,肝脾不和证。劳倦内伤,气血俱乏,营卫失调,手足烦热,咽干口燥,舌淡苔脉,脉细弦。
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“饴糖”:温中补虚,缓急止痛
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67
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大建中汤
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干椒(与)糖人:干姜、蜀椒、饴糖、人参
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温中补虚,降逆止痛
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中阳衰弱,阴寒内盛证。
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【原方用法】“如饮粥二升”,并“当一日食糜粥”。
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68
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吴茱萸汤
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吴茱萸汤重生姜→六两,
人参大枣共煎尝,
厥阴头痛胃寒呕,
温中补虚降逆良。
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温中补虚,降逆止呕。
温中散寒,益气补虚,暖肝降逆,和胃止呕。
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肝胃虚寒,浊阴上逆证。食后欲呕,胸膈满闷,呕吐酸水,干呕吐涎,厥阴头痛,少阴吐利,烦躁欲死。
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69
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四逆汤
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父子吵僵—生附子、炙甘草、干姜
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回阳救逆
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心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,面色苍白,腹痛下利,呕吐不渴,舌苔白滑,脉微细。
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配伍“炙甘草”的用意:①解毒,缓峻;②益气和中;③调和诸药
【加减应用】通脉四逆汤:脐中痛不可忍,喜温喜按,面赤,手足厥冷,脉微欲绝。乌头桂枝汤:腹中冷痛,手足厥冷,身体疼痛。
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70
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回阳救急汤
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四五六生肉香—(四逆汤:附子、炙甘草、干姜)+五味子+(六君子汤:人参、茯苓、白术、甘草、陈皮、半夏)+生姜、肉桂、麝香
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回阳固脱,益气生脉
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寒邪直中三阴,真阳衰微证。恶寒蜷卧,四肢厥冷,吐泻腹痛,口不渴,神疲欲寐,脉沉微。
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配伍“五味子”的用意:
①合人参→益气生脉;②合麝香→防虚阳散越
【加减应用】①呕吐涎沫,或少腹痛者→加盐炒吴茱萸;②泄泻不止者→加升麻、黄芪;③呕吐不止者→姜汁;④无脉者→猪胆汁
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71
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当归四逆汤
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当归四逆用桂芍,
细辛通草甘大枣,
温经养血通脉剂,
血虚寒厥服之效。
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温经散寒,养血通脉
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①阳气不足而又血虚,外受寒邪。手足厥寒,舌淡苔白,脉细欲绝或沉细。
②寒入经络,腰、股、腿、足疼痛。
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72
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△黄芪桂枝
五物汤
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益气温经,和血通痹
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血痹证。肌肤麻木不仁,脉微涩而紧。
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73
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阳和汤
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阳和熟地鹿角胶,
姜炭肉桂麻芥草,
温阳补血散寒滞,
阳虚寒凝阴疽疗。
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温阳补血,散寒通滞
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阴疽。如贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等,患处漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细。
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第7章 表里双解剂
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方剂名称
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组成
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功用
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主治
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方义
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其他
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74
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大柴胡汤
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大柴胡汤用大黄,
枳芍夏芩枣生姜,
少阳阳明同合病,
和解攻里效无双。
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和解少阳,内泻热结
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少阳、阳明合病。
往来寒热,胸胁苦满,郁郁微烦,呕吐不止,心下满痛,大便不解,舌苔黄厚,脉弦有力。
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75
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防风通圣散
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小华说:江姐当住大石桥,借河山勤防马熊——
芒硝、滑石、白芍、生姜、桔梗、当归、白术、大黄、石膏、连翘、荆芥、薄荷、山栀、黄芩、防风、麻黄、川芎、甘草
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疏风解表,泄热通便
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①外感风热,内有蕴热,表里俱实。
②疮疡肿痛、头面疮癣。
③皮肤瘙痒、丹斑瘾疹。
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配伍“薄荷”的用意:疏散风热
【配伍特点】
“解表、清热、攻下”三法并用
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76
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葛根芩连汤
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解表清里,升清止泻
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外感表证未解,热邪入里,协热下利。
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1997-146 葛根芩连汤的适应证是:①湿热泄泻;②湿热痢疾;③热痢兼表证者
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77
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石膏汤
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(黄连解毒汤:黄连、黄柏、栀子、黄芩)+
石膏、麻黄、豆豉
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清热解毒,发汗解表
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伤寒里热已炽,表证未解,壮热无汗,身体沉重拘急,鼻干口渴,烦躁不眠,神昏谵语,脉滑数或发斑。
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78
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△五积散
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发表温里,顺气化痰,活血消积
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外感风寒,内伤生冷。
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配伍“白芷”的用意:发汗解表
【配伍特点】
本方为治“寒、湿、气、血、痰”五积而设,故名“五积散”。
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第8章 补益剂
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方剂名称
|
组成
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功用
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主治
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方义
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其他
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79
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四君子汤
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参、苓、术、草—人参、茯苓、白术、炙甘草
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益气健脾
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脾胃气虚证。面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。
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【加减应用】
①六君子汤:四君子汤+“陈皮、半夏、大枣、生姜”。
②香砂六君子汤《医方集解》:※四君子汤+“香附、砂仁、陈皮、半夏”。
③香砂六君子汤《古今名医方论》:四君子汤+“木香、砂仁、陈皮、半夏”。
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80
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参苓白术散
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莲豆二仁(上)山接四君子—莲子肉、白扁豆、薏苡仁、缩砂仁、山药、桔梗 +
(四君子汤:人参、茯苓、白术、甘草)
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益气健脾,渗湿止泻
|
脾虚湿盛证。饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。
|
配伍“桔梗”的用意:①开肺以利渗湿;②载药上行以益肺。
【配伍特点】
治疗肺虚久咳——培土生金
|
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81
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补中益气汤
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白人劈柴草,骑马归—
白术、人参、陈皮、柴胡、炙甘草、黄芪、升麻、当归
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补中益气,升阳举陷
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①脾虚气陷证。饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡脉虚;脱肛、子宫脱垂、久泻久痢、崩漏、小便涩林不畅(气淋虚证)。
②气虚发热证。身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡脉虚。
|
※“甘温除热法”的代表方
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82
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生脉散
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一补、一润、一敛—人参、麦冬、五味子
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益气生津,敛阴止汗
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①温热、暑热,耗气伤阴证。气阴不足,体倦气短,口渴多汗,舌燥咽干,脉虚细。
②久咳伤肺,气阴两伤证。
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【方剂鉴别】
①竹叶石膏汤(清热剂)—热证显著(身热多汗);
②生脉散(补益剂)—虚证显著(气短懒言多汗)。
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83
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玉屏风散
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黄芪、防风、白术
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益气固表止汗
|
表虚自汗。
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84
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完带汤
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完带汤中二术陈,人参甘草车前仁,柴芍淮山黑芥穗,化湿止带此方神。
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补脾疏肝,化湿止带
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脾虚肝郁,湿浊带下。带下色白,清稀无臭,面色晄白,倦怠便溏,舌淡苔白,脉缓。
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配伍“柴胡、黑芥穗”的用意:
①得白术→升发脾胃清阳;②配白芍→疏肝解郁。
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85
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四物汤
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地、芍、归、芎—熟地黄、白芍、当归、川芎
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功用:补血调血
主治:营血虚滞证
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※【原方加减】
①桃红四物汤:四物汤+“桃仁、红花”。功用:养血活血。主治:血虚兼血瘀证。
②胶艾汤:四物汤+“阿胶、艾叶”。功用:养血止血,调经安胎。主治:妇人冲任虚损,血虚有寒证。※妊娠胎动不安,下血不止;血脏虚冷,崩漏,去血过多。
③圣愈汤:四物汤+“人参、黄芪”。功用:补气补血摄血。主治:气血虚弱,气不摄血证。※月经先期而至,量多色淡,四肢乏力,体倦神疲。
|
||
86
|
当归补血汤
|
当归补血主黄芪,
补气生血五比一。
黄芪:当归=5:1
|
补气生血
|
血虚阳浮发热证。
|
重用“黄芪”为君的用意:①补气固表;②补气生血
※【主治】肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚;妇人行经或产后血虚发热头痛;疮疡溃后,久不愈合。
|
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87
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归脾汤
|
四君归期早,远知龙眼香—(四君子汤:参、苓、术、草)+当归、黄芪、酸枣仁、远志、龙眼、木香
|
益气补血,健脾养心,益气摄血
|
①心脾气血两虚证。
②脾不统血证。
|
【配伍特点】
①心脾同治;②气血并补;
③补气养血之中,配“木香”理气醒脾,补而不滞。
|
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88
|
泰山磐石散
|
(十全大补汤:人肉串铃铛,白地竹竿起—人参、肉桂、川芎、茯苓、当归、白芍、熟地、白术、甘草、黄芪)+续断、黄芩、砂仁、糯米
|
益气健脾,养血安胎
|
妇女妊娠,气血两虚。胎动不安或屡有堕胎宿患,面色淡白,倦怠乏力,不思饮食,舌质淡,苔薄白,脉滑无力,或沉弱。
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89
|
△内补黄芪汤
|
|
补益气血,养阴生肌
|
痈疽溃后,气血皆虚。
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|
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90
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炙甘草汤
|
炙甘草参枣地(生地)胶,
麻仁麦桂姜酒熬,
益气养血温通脉,
结代心悸肺痿疗。
|
益气滋阴,通阳复脉
|
①阴血阳气虚弱,心脉失养证。②虚劳肺痿。
|
【配伍特点】
①清酒→温通血脉,以行药力。
②桂枝→通阳复脉
|
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91
|
六味地黄丸
|
地八山山四,丹泽茯苓三—熟地24g、山萸肉12g、山药12g、牡丹皮9g、
泽泻9g、茯苓9g
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滋补肝肾
|
肝肾阴虚证。
(病机:肝肾阴亏,虚火上扰)
|
【配伍特点】⑴壮水之主,以制阳光;⑵三补三泻:
①三补:熟地(肾)、山萸肉(肝肾)、山药(脾肾)。
②三泻:茯苓(脾湿)、泽泻(肾浊)、牡丹皮(虚热)。
【加减】麦味地黄丸(肺肾阴虚证)知柏地黄丸(阴虚火旺)
|
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92
|
左归丸
|
(六味地黄丸:熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮)+ 枸杞子、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、牛膝
|
滋阴补肾,填精益髓
|
真阴不足证。
|
【配伍特点】
①纯补无泻;②阳中求阴
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93
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大补阴丸
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母猪(牌)地板—知母、炒猪脊髓、熟地黄、龟板
|
滋阴降火
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阴虚火旺证。骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝痛热,舌红少苔,尺脉数而有力。
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【配伍特点】壮水制火
|
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94
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△虎潜丸
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滋阴降火,强壮筋骨
|
①肝肾不足,阴虚内热。
②治疗“足痿”。
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95
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一贯煎
|
一贯杀狗,当地廉卖—
北沙参、枸杞子、当归、
生地黄、川楝子、麦冬
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滋阴疏肝
|
①肝肾阴虚,肝气郁滞。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津脉虚弦。②疝气瘕聚。
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【配伍特点】
治疗肝郁胁痛——滋水涵木
|
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96
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△补肺阿胶汤
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|
养阴补肺,镇咳止血
|
肺虚热盛。
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97
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肾气丸
《金匮要略》
|
(六味地黄丸:熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮)+附子、桂枝
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补肾助阳
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肾阳不足证。
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98
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右归丸
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(肾气丸:熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、附子、桂枝→肉桂)+枸杞子、菟丝子、鹿角胶、当归、杜仲
|
温补肾阳,填精益髓
|
肾阳不足,命门火衰证。
|
【配伍特点】
①益火之源;②阴中求阳
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99
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地黄饮子
|
贵妇从远东赴沪,尝大把地鱼,味生—肉桂、附子、肉苁蓉、远志、麦冬、茯苓、石斛、石菖蒲、大枣、巴戟天、熟地、山萸肉、五味子、生姜
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滋肾阴,补肾阳,开窍化痰
|
下元虚衰,痰浊上泛的喑痱证。舌绝不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱。
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【配伍特点】
石菖蒲与远志、茯苓合用,是“开窍化痰,交通心肾”的常用组合。
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|
第9章 安神剂
|
方剂名称
|
组成
|
功用
|
主治
|
方义
|
其他
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100
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△朱砂安神丸
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|
镇心安神,泻火养阴
|
心火偏亢,阴血不足。心烦神乱,失眠,多梦,怔忡,惊悸,甚则欲吐不果,胸中自觉懊恼,舌红,脉细数。
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101
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△磁朱丸
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重镇安神,潜阳明目
|
①水火不济。心悸失眠,耳鸣耳聋,视物昏花。
②亦治癫痫。
|
配伍“神曲”的用意:
防石药害胃
|
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102
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△珍珠母丸
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|
镇心安神,滋阴养血
|
肝阳偏亢,阴血不足。神志不宁,入夜少寐,时而惊悸,头目眩晕,脉细弦等。
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103
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天王补心丹
|
柏姐冬天服当地人制玄丹,味酸—柏子仁、桔梗、麦冬、天冬、茯苓、当归、生地黄、人参、远志、玄参、丹参、五味子、酸枣仁
|
养血安神,滋阴清热
|
阴虚血少,神志不安证。心悸怔忡,虚烦失眠,神疲健忘,或梦遗,手足心热,口舌生疮,大便干结,舌红少苔,脉细数。
|
配伍“桔梗”的用意:载药上行
①三参:人参、玄(元)参、丹参;
②二冬:麦冬、天冬;
③二仁:酸枣仁、柏子仁
|
2007-136可治疗心肾两虚证的方剂是:
①天王补心丹;
②桑螵蛸散
|
104
|
酸枣仁汤
|
母穷服甘枣—知母、川芎、茯苓、甘草、酸枣仁
|
养血安神,清热除烦
|
肝血不足,虚热内扰,虚烦不眠。心悸盗汗,头目眩晕,咽干口燥,脉弦细。
|
配伍“茯苓”的用意:宁心安神【方义】
①酸枣仁→养肝血、宁心神;
②知母→补阴清火;
③川芎→调养肝血;
④甘草→清热和药
|
|
105
|
甘麦大枣汤
|
|
养心安神,和中缓急;亦补脾气
|
脏躁。精神恍惚,常悲伤欲哭,不能自主,睡眠不安,甚则言行失常,呵欠频作,舌红苔少。
|
【配伍原则】
“肝苦急,急食甘以缓之”
|
|
第10章 开窍剂
|
方剂名称
|
组成
|
功用
|
主治
|
方义
|
其他
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106
|
安宫牛黄丸
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清热解毒,开窍醒神
|
①邪热内陷心包证。高热烦躁,神昏谵语,舌謇肢厥,舌红或绛,脉数有力。
②亦治中风昏迷,小儿惊厥属邪热内闭者。
|
※长于“清热解毒”
|
|
107
|
紫雪
|
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清热开窍,息风止痉
|
①温热病,热闭心包及热盛动风证。高热烦躁,神昏谵语,痉厥,口渴唇焦,尿赤便闭,舌质红绛,苔黄燥,脉数有力或弦数;
②以及小儿热盛惊厥。
|
※长于“息风止痉”
|
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108
|
至宝丹
|
|
化浊开窍,清热解毒
|
①痰热内闭心包证。神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗,舌绛苔黄垢腻,脉滑数。
②亦治中风、中暑、小儿惊厥属痰热内闭者。
|
※长于“化浊开窍”→痰热壅闭
|
2003-104至宝丹的组成中含有的药物是:
①麝香;②牛黄
|
109
|
苏合香丸
|
|
芳香开窍,行气止痛
|
①寒闭证。突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟。
②亦治心腹猝痛,甚则昏厥,属寒凝气滞者。
|
配伍“白术、诃子”的用意:
补气收敛
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110
|
紫金锭
(玉枢丹)
|
|
化痰开窍,辟秽解毒,消肿止痛
|
①感受秽恶痰浊之邪。
②治疗干霍乱的主方。
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第11章 固涩剂
|
方剂名称
|
组成
|
功用
|
主治
|
方义
|
其他
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111
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牡蛎散
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骑马卖牡蛎—黄芪、麻黄根、小麦、牡蛎
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敛阴止汗,益气固表
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体虚自汗、盗汗。
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①当归六黄汤→阴虚火旺盗汗
②玉屏风散→表虚自汗
③牡蛎散→体虚自汗、盗汗
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112
|
九仙散
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乌梅丧母无人(管),硬叫(九仙去)借款—乌梅、桑白皮、贝母、五味子、人参、罂粟壳、阿胶、桔梗、款冬花
|
敛肺止咳,益气养阴
|
久咳肺虚证。
|
|
|
113
|
真人养脏汤
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穆桂英当草寇要人,可诛—木香、肉桂、罂粟壳、当归、炙甘草、肉豆蔻、白芍药、人参、诃子、白术
|
涩肠固脱,温补脾肾
|
久泻久痢,脾肾虚寒证。
泻痢无度,滑脱不禁。
|
2006-135真人养脏汤与芍药汤的共同特点有:
①当归、芍药、木香,调气和营。②芍药、甘草,和中缓急止腹痛。
|
2007-132可用治久痢的方剂是:①真人养脏汤;②乌梅丸
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114
|
四神丸
|
(二神丸:补骨脂、肉豆蔻)+(五味子散:五味子、吴茱萸)+
大枣、生姜
|
温肾暖脾,固肠止泻
|
脾肾阳虚之肾泄证。五更泄泻
|
配伍“五味子”的用意:
涩肠止泻
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115
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△金锁固精丸
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|
涩精补肾
|
肾虚不固之遗精。
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116
|
桑螵蛸散
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神龙远飘,仆人归家—茯神、龙骨、远志、桑螵蛸、石菖蒲、人参、当归、龟甲
|
调补心肾,涩精止遗
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心肾两虚,心肾不交证。
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2010-51桑螵蛸散证的病位是:心、肾
|
2007-136可治疗心肾两虚证的方剂是:
①天王补心丹;
②桑螵蛸散
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117
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△缩泉丸
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温肾祛寒,缩尿止遗
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①下元虚冷,小便频数;
②小儿遗尿
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118
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固冲汤
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茜萸芍倍厉害,总骑白龙—茜草、山萸肉、生杭芍、五倍子、牡蛎、海螵蛸、棕边炭、黄芪、白术、龙骨
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益气健脾,固冲摄血
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脾肾亏虚,冲脉不固证。
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【配伍特点】
①补涩并用;
②止血中又少加活血药
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119
|
固经丸
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秦少妇归黄村—黄芩、白芍、香附、龟板、黄柏、椿树根皮
|
滋阴清热,固经止血
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阴虚血热之崩漏。
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第12章 理气剂
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方剂名称
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组成
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功用
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主治
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方义
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其他
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120
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越鞠丸
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香猪神志穷—香附、苍术、神曲、栀子、川芎
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行气解郁
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六郁证。
胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消。
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五药治六郁【香附→气郁;川芎→血郁;栀子→火郁;苍术→湿郁;神曲→食郁】→痰郁
※【不用治痰药原因】气行湿化,则痰郁随之而解。
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121
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枳实薤白
桂枝汤
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瓜贵不止泻—瓜蒌、桂枝、厚朴、枳实、薤白
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通阳散结,祛痰下气
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胸阳不振,痰气互结之胸痹。
气从胁下冲逆,上攻心胸
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配伍“桂枝”的用意:
①通阳散寒;②降逆平冲
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122
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瓜蒌薤白
白酒汤
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瓜蒌、薤白、白酒
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通阳散结,行气祛痰
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胸阳不振,痰气互结之胸痹轻证。
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123
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半夏厚朴汤
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梅核气生下后舒服—生姜、半夏、厚朴、苏叶、茯苓
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行气散结,降逆化痰
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梅核气。
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124
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金铃子散
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疏肝泄热,活血止痛
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肝郁化火证。心腹胁肋疼痛,时发时止,口苦,舌红苔黄。
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125
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厚朴温中汤
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二将服豆干,皮厚,香—生姜、干姜、茯苓、草豆蔻、甘草、陈皮、厚朴、木香
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行气除满,温中燥湿
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脾胃寒湿气滞证。脾胃伤于寒湿,脘腹胀满疼痛,不思饮食,四肢倦怠。
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※生姜、干姜同用
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126
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天台乌药散
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乌药想练兵,茴把良姜请—天台乌药、木香、川楝子、槟榔、小茴香、巴豆、高良姜、青皮
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行气疏肝,散寒止痛
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肝经寒凝气滞证。小肠疝气,少腹引控睾丸而痛,偏坠肿胀,或少腹疼痛,苔白,脉弦。
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127
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△橘核丸
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行气止痛,软坚散结
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寒湿疝气。睾丸肿胀偏坠,或坚硬如石,或痛引脐腹。
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128
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暖肝煎
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小狗无肉,铃铛响—小茴香、枸杞子、乌药、肉桂、茯苓、当归、沉香、生姜
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滋补肝肾,行气止痛
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肝肾不足,寒滞肝脉证。睾丸冷痛,或小腹疼痛,疝气痛,畏寒喜暖,舌淡苔白,脉沉迟。
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129
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枳实消痞丸
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四(君)连食谱:干姜拌麦芽—(四君子汤:参、苓、术、草)+黄连、枳实、厚朴、干姜、半夏、麦芽
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消痞除满,健脾和胃
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脾虚气滞,寒热互结证。心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不畅,苔腻而微黄,脉弦。
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130
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苏子降气汤
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苏大官盛夏前后归(国)—紫苏子、苏叶、大枣、肉桂、生姜、半夏、前胡、厚朴、当归、甘草
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降气平喘,祛痰止咳
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上实下虚喘咳证。
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肾阳虚衰于下
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131
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定喘汤
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芩夏炒桑杏苏果款(待)麻—黄芩、半夏、甘草、桑白皮、杏仁、苏子、白果、款冬花、麻黄
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宣降肺气,清热化痰
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风寒外束,痰热内蕴证。
寒包火
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1996-44/1997-92原方注明“不用姜”的方剂是:定喘汤
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132
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旋覆代赭汤
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老人下大江—旋复花、代赭石、甘草、人参、半夏、大枣、生姜
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降逆化痰,益气和胃
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胃虚痰阻,气逆不降。
胃气虚弱,痰浊内阻,心下痞硬,噫气不除。
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配伍“生姜”的用意:
①和胃降逆止呕;②宣散水气祛痰;③制约代赭石寒凉之性
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※重用“生姜”
旋复花:代赭石=3:1
用量最轻:代赭石
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133
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橘皮竹茹汤
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降逆止呃,益气清热
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胃虚有热之呃逆。呃逆或干呕,虚烦少气,口干,舌红嫩,脉虚数。
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第13章 理血剂
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方剂名称
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组成
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功用
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主治
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方义
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其他
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134
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桃核承气汤
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将军忙逃贵国—大黄、芒硝、桃仁、桂枝、甘草
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逐瘀泻热
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下焦蓄血证。少腹急结,小便自利,神志如狂,甚则烦躁谵语,至夜发热;以及血瘀经闭,痛经,脉沉实而涩者。
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配伍“桂枝”的用意:通行血脉
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135
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大黄蟅虫丸
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草地要黄虫,杏将军忙掏干水槽—甘草、地黄、芍药、黄芩、蟅虫、杏仁、大黄、虻虫、桃仁、干膝、水蛭、蛴螬
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祛瘀生新
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五劳虚极。
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【配伍特点】缓中补虚
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136
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血府逐瘀汤
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(桃红四物汤:桃仁、红花、生地、芍药、当归、川芎)+(四逆散:柴胡、芍药、枳实→枳壳、甘草)+桔梗、牛膝
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活血化瘀,行气止痛
|
胸中血瘀证。胸痛,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕。
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【配伍特点】
①活血与行气并用;
②祛瘀与养血并用;
③升降并用
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137
|
补阳还五汤
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补阳当地穷人持红旗—当归、地龙、川芎、桃仁、赤芍、红花、黄芪
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补气,活血,通络
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中风之气虚血瘀证。半身不遂,口眼歪斜,语言謇涩,小便频数,苔白脉缓。
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※重用“生黄芪四两”的用意:
补气行血
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138
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复元活血汤
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桃红将军拆穿草楼归—桃仁、红花、酒大黄、柴胡、穿山甲、甘草、瓜蒌根、当归
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活血祛瘀,疏肝通络
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跌打损伤,瘀血阻滞证。胁肋瘀肿,痛不可忍。
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配伍“柴胡”的用意:
疏肝理气,兼引诸药入肝经
配伍“瓜蒌根(天花粉)”的用意:
①消瘀散结;②清热润燥
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139
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七厘散
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冰雪煮乳沫,花茶香—冰片、血竭、朱砂、乳香、没药、红花、儿茶、麝香
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活血散瘀,止痛止血
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①跌打损伤,筋断骨折之瘀血肿痛,或刀伤出血。
②并治一切无名肿毒,烧伤烫伤等。
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2011-155乳香与没药同用的方剂是:①仙方活命饮;②七厘散;③活络效灵丹;④小活络丹;⑤犀黄丸;⑥小金丹
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140
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温经汤
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吴当阿贵人穷,牡丹江畔卖草药—吴茱萸、当归、阿胶、桂枝、人参、川芎、丹皮、生姜、半夏、麦冬、甘草、芍药
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养血祛瘀,温经散寒
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冲任虚寒、瘀血阻滞证。
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配伍“半夏”的用意:
通降胃气而散结
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141
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生化汤
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穷鬼炒桃酱—川芎、全当归、甘草、桃仁、炮干姜
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养血祛瘀,温经止痛
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血虚寒凝,瘀血阻滞证。产后恶露不行,小腹冷痛。
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※配伍“黄酒、童便”各半煎服的用意:①温经止痛;②通利血脉;③益阴化瘀;④引败血下行
※配伍“全当归”的用意:
补血活血,化瘀生新
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2009-152生化汤中具有活血作用的药物是:①当归;②川芎;③桃仁
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142
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失笑散
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|
活血祛瘀,散结止痛
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瘀血停滞证。心腹刺痛,或产后恶露不行,或月经不调,少腹急痛。
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143
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活络效灵丹
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当归、丹参、乳香、没药
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活血祛瘀,通络止痛
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气血凝滞。心腹疼痛,腿痛臂痛,跌打瘀肿,内外疮疡,以及癥瘕积聚。
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2011-155乳香与没药同用的方剂是:①仙方活命饮;②七厘散;③活络效灵丹;④小活络丹;⑤犀黄丸;⑥小金丹
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144
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桂枝茯苓丸
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人要灵芝皮—桃仁、芍药、茯苓、桂枝、丹皮
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活血化瘀,缓消癥块
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瘀阻胞宫证。瘀血留阻胞宫,胎动不安,漏血紫暗,腹痛拒按者。
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【配伍特点】
①寒温并用;②通因通用
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145
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十灰散
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大鸡蛋黄和小鸡毛,总值(一)百钱—大蓟、丹皮、大黄、荷叶、小蓟、茅根、棕榈皮、山栀、侧柏叶、茜根
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凉血止血
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血热妄行之上部出血证。呕血、吐血、咯血、嗽血、衄血等,血色鲜红,来势急暴。
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146
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咳血方
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青海山瓜子—青黛、海粉、山栀子、瓜蒌仁、诃子
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清肝宁肺,凉血止血
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肝火犯肺之咳血证。
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147
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小蓟饮子
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黄山牧童六一节煮当地小鸡(吃)—蒲黄、山栀子、木通、(六一散:滑石、甘草)、藕节、淡竹叶、当归、生地、小蓟
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凉血止血,利水通淋
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热结下焦之血淋、尿血。
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148
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槐花散
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百岁之槐—柏叶、荆芥穗、枳壳、槐花
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清肠止血,疏风行气
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风热湿毒,壅遏肠道,损伤血络证。便前出血,或便后出血,或粪中带血,以及痔疮出血,血色鲜红或晦暗。
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配伍“荆芥穗”的用意:疏风止血
配伍“枳壳”的用意:行气宽肠
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149
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黄土汤
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叫夫子(在)黄土地勤除草—阿胶、附子、灶心黄土、干地黄、黄芩、白术、甘草
|
温阳健脾,养血止血
|
脾阳不足,脾不统血证。大便下血,先便后血,以及吐血、衄血、妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温。
|
配伍“黄芩”的用意:制约温燥
|
吴瑭称本方为“甘苦合用,刚柔互济法”的代表方之一
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150
|
胶艾汤
|
(四物汤:生地→干地黄、芍药、当归、川芎)+阿胶、艾叶、甘草
|
补血止血,调经安胎
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妇人冲任虚损。崩中漏下,月经过多,淋漓不止,或半产后下血不绝,或妊娠下血,腹中疼痛者。
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第14章 治风剂
|
方剂名称
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组成
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功用
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主治
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方义
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其他
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151
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川芎茶调散
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西京穷草房,薄纸墙—细辛、荆芥、川芎、甘草、防风、薄荷、白芷、羌活
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疏风止痛
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外感风邪头痛。
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“茶调”的用意:①苦凉轻清,升中有降;②清利头目;③制约温燥与升散
【分经治头痛】①川芎→少阳、厥阴头痛(两侧或头顶);②羌活→太阳头痛(后脑连项痛);③白芷→阳明头痛(前额及眉棱骨痛);④细辛→少阴头痛(脑痛连齿)
1991-114川芎茶调散遣药组方的主要理论根据是:
①外风宜散;②巅顶之上,唯风药可到(汪昂)
|
|
152
|
大秦艽汤
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大秦艽汤羌独防,
辛芷芎芍二地当,
苓术石膏黄芩草,
风邪初中经络康。
|
疏风清热,养血活血
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风邪初中经络。口眼歪斜,舌强不能言语,手足不能运动。
|
凉血、清热的药物:生地、石膏、黄芩
※组成中有“四物汤、生熟二地”
|
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153
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小活络丹
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乳没龙星川草乌—乳香、没药、地龙、天南星、川乌、草乌
|
祛风除湿,化痰通络,活血止痛
|
风寒湿痹。
|
※川乌、草乌同用
2011-155乳香与没药同用的方剂是:①仙方活命饮;②七厘散;③活络效灵丹;④小活络丹;⑤犀黄丸;⑥小金丹
|
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154
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牵正散
|
父子馋酒蝎—白附子、僵蚕、热酒、全蝎
|
祛风化痰,通络止痉
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风中头面经络。口眼歪斜,或面肌抽动,舌淡红,苔白。
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“热酒调服”的用意:
①宣通血脉;②引药入络
|
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155
|
消风散
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母食驻京当地,牛馋苦麻房木草—知、石、苍、荆、归、地、蒡、蝉、苦、胡麻、防、木、草
|
疏风除湿,清热养血
|
风疹、湿疹。皮肤瘙痒,抓破后渗出津水,苔白或黄,脉浮数。
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|
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156
|
羚角钩藤汤
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领狗上草地,主妇少背菊—羚角、钩藤、桑叶、甘草、生地、淡竹茹、茯神木、白芍、川贝、菊花
|
凉肝熄风,增液舒筋
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热盛动风证。高热不退,手足抽搐,发为痉厥。
|
配伍“茯神木”的用意:
①平肝;②宁心;③安神
|
【配伍特点】清金平木
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157
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镇肝熄风汤
|
牛恋草原麦芽少,龙归牧田赭石茵—牛膝、川楝子、甘草、玄参、麦芽、芍药、龙骨、龟板、牡蛎、天冬、代赭石、茵陈
|
镇肝熄风,滋阴潜阳
|
类中风。
|
重用“牛膝”的用意:引血下行
配伍“麦芽”的用意:疏肝解郁
配伍“茵陈”的用意:疏肝泄热
2011-158镇肝熄风汤证的病机要点是:
①肝肾阴虚;②肝阳上亢;③风痰上扰;④气血逆乱
|
|
158
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天麻钩藤饮
|
夜天明,杜母扶黄牛上山沟—夜交藤、天麻、石决明、杜仲、益母草、茯神、黄芩、牛膝、桑寄生、山栀、钩藤
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平肝熄风,清热活血,补益肝肾
|
肝阳偏亢,肝风上扰证。
|
|
|
159
|
大定风珠
|
五嫂卖母鸡,吵架骂干弟阿龟—五味子、芍药、麦冬、牡蛎、鸡子黄、甘草、鳖甲、麻仁、干地黄、阿胶、龟板
|
滋阴熄风
|
阴虚风动证。温病热邪久羁,灼伤真阴,神倦,瘈疭,脉气虚弱,舌绛苔少,时时欲脱。
|
【加减应用】加减复脉汤:甘草、干地黄、白芍、阿胶、麦冬、麻仁。功用:滋阴养血,生津润燥。
|
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160
|
△阿胶鸡子黄汤
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|
滋阴养血,柔肝熄风
|
邪热久羁,灼烁阴血。
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|
|
第15章 治燥剂
|
方剂名称
|
组成
|
功用
|
主治
|
方义
|
其他
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161
|
杏苏散
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苏杏姐将找二陈支钱—苏叶、杏仁、桔梗、生姜、大枣+(二陈汤:半夏、茯苓、橘皮、甘草)+枳壳、前胡
|
轻宣凉燥,宣肺化痰
|
外感凉燥证。恶寒无汗,头微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脉弦。
|
|
|
162
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桑杏汤
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沙贝母只吃桑杏梨皮—沙参、贝母、栀子、豆豉、桑叶、杏仁、梨皮
|
清宣温燥,润肺止咳
|
外感温燥证。身热不甚,干咳无痰,或痰中带有血丝,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,鼻唇干燥,口干,舌红少津,苔薄黄,右脉数大。
|
|
|
163
|
清燥救肺汤
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卖杏仁老阿妈人品高尚—麦冬、杏仁、甘草、阿胶、胡麻、人参、枇杷、石膏、桑叶
|
清燥润肺,养阴益气
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温燥伤肺,气阴两伤。头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,胸满胁痛,心烦口渴,舌干少苔,脉虚大而数。
|
宣→桑叶
清→石膏
润→麦冬、人参
降→杏仁、枇杷
|
【配伍特点】培土生金
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164
|
增液汤
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麦冬、生地、玄参
|
增液润燥
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阳明温病,津亏便秘证。大便秘结,或下后二三日,下证复现,脉沉无力。
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【配伍特点】“增水行舟”法
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165
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麦门冬汤
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干净人卖夏枣—甘草、粳米、人参、麦冬、半夏、大枣
|
清养肺胃,降逆下气
|
①虚热肺痿。咳嗽气喘,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉虚数。
②胃阴不足证。呕吐,纳少,呃逆,口渴咽干,舌红少苔,脉虚数。
|
配伍“半夏”的用意:降逆下气
麦冬:半夏=7:1
|
【配伍特点】培土生金
|
166
|
玉液汤
|
葛天花岂知山鸡味—葛根、天花粉、黄芪、知母、山药、鸡内金、五味子
|
益气生津,润燥止渴
|
消渴病。气不布津,肾虚胃燥,口渴引饮,小便频数量多,或小便混浊,困倦气短,脉虚细无力。
|
|
|
167
|
△琼玉膏
|
|
滋阴润肺,益气补脾
|
肺阴亏损。虚劳干咳,咽燥咯血,肌肉消瘦,气短乏力等。
|
|
|
168
|
养阴清肺汤
|
何母(去)丹麦草原扫地—薄荷、贝母、牡丹皮、麦冬、生甘草、玄参、白芍、生地
|
养阴清肺,解毒利咽
|
白喉之阴虚燥热证。喉间起白如腐,不易拭去,并逐渐扩展,病变甚速,咽喉肿痛,初起或发热或不发热,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有声,似喘非喘,脉数无力或细数。
|
配伍“薄荷”的用意:散邪利咽
【病机】
素体阴虚蕴热,复感疫毒。
|
|
169
|
百合固金汤
|
二弟卖草药,百元皆归母—生地、熟地、麦冬、甘草、白芍、百合、玄参、桔梗、当归、贝母
|
滋养肺肾,止咳化痰
|
肺肾阴亏,虚火上炎证。元气不足,虚劳干咳,午后潮热。
|
|
【配伍特点】金水并补
|
第16章 祛湿剂
|
方剂名称
|
组成
|
功用
|
主治
|
方义
|
其他
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170
|
平胃散
|
猪肝皮厚—苍术、甘草、陈皮、厚朴
|
燥湿运脾,行气和胃
|
湿滞脾胃证。脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,恶心呕吐,肢体沉重,苔白腻而厚。
|
|
|
171
|
藿香正气散
|
苏姐肚皮白,六君后换人—藿香、紫苏、桔梗、大腹皮、白芷+(六君子汤:参、苓、术、草、半夏、陈皮)+厚朴
|
解表化湿,理气和中
|
外感风寒,内伤湿滞证。恶寒发热,头痛头重,无汗胸闷,腹痛吐泻,舌苔白腻,脉浮而细软。
|
|
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172
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茵陈蒿汤
|
黄山好—大黄、山栀、茵陈蒿
|
清热,利湿,退黄
|
湿热黄疸。
|
配伍“大黄”的用意:泻热逐瘀
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|
173
|
八正散
|
将军国老编十只灯去通车—大黄、甘草、萹蓄、滑石、栀子、灯心、瞿麦、木通、车前子
|
清热泻火,利水通淋
|
湿热淋证。
|
|
|
174
|
三仁汤
|
三仁扑通滑下竹—
杏仁、白蔻仁、薏苡仁、厚朴、通草、滑石、半夏、竹叶
|
宣畅气机,清利湿热
|
湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。头痛恶寒,身重疼痛,肢体倦怠,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,苔白不渴,脉弦细而濡。
|
宣上→杏仁(宣利上焦肺气)
三焦分消 畅中→白蔻仁
渗下→薏苡仁
|
|
175
|
甘露消毒丹
|
蔻母因河干桥滑勤通货仓—白蔻仁、贝母、茵陈、薄荷、射干、连翘、滑石、黄芩、木通、藿香、石菖蒲
|
利湿化浊,清热解毒
|
湿温时疫,邪在气分,湿热并重证。发热倦怠,胸闷腹胀,身黄颐肿,吐泄淋浊。
|
|
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176
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连朴饮
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廉颇下山斗芦菖—黄连、厚朴、半夏、山栀、豆豉、芦根、石菖蒲
|
清热化湿,理气和中
|
湿热霍乱。
|
|
|
177
|
五苓散
|
谢二苓贵主—泽泻、猪苓、茯苓、桂枝、白术
|
利水渗湿,温阳化气
|
膀胱气化不利之蓄水证。
|
2011-160配伍“桂枝”的用意:①解表散寒;②温阳化气
|
【原方用法】
药后“多饮暖水”,助发汗,使表邪从汗而解。
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178
|
猪苓汤
|
谢二苓狡猾—泽泻、猪苓、茯苓、阿胶、滑石
|
利水,养阴,清热
|
水热互结证。
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【病因病机】
①水热互结;②气化不利;③邪热伤阴;④津液不布
|
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179
|
防己黄芪汤
|
老防骑猪(过)大江—甘草、防己、黄芪、白术、大枣、生姜
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益气祛风,健脾利水
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表虚不固之风水或风湿证。卫外不固,汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮。
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配伍“黄芪”的用意:
①补气固表;②补气行水
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180
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五皮散
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陈江玲丧父—陈皮、生姜皮、茯苓皮、桑白皮、大腹皮
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利水消肿,理气健脾
|
脾虚湿盛,气滞水泛之皮水证。一身悉肿,肢体沉重,心腹胀满,上气喘急,小便不利,舌苔白腻,脉沉缓。
|
|
|
181
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苓桂术甘汤
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茯苓、桂枝、白术、甘草
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温阳化饮,健脾利湿
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中阳不足之痰饮。胸胁胀满,目眩心悸或短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑。
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配伍“桂枝”的用意:
①温阳化饮;②化气利水;
③平冲降逆
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182
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真武汤
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珠江少妇灵—白术、生姜、芍药、炮附子、茯苓
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温阳利水
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阳虚水泛证。畏寒肢厥,小便不利,心下悸动,浮肿,腰以下为甚,舌淡胖,边有齿痕。
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配伍“芍药”的用意:
①利小便;②缓急止腹痛;
③养血柔筋;④敛阴护阴
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183
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实脾散
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二将老父令榔煮瓜果扑香—生姜、干姜、甘草、附子、茯苓、槟榔、白术、木瓜、草果、厚朴、木香
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温阳健脾,行气利水
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脾肾阳虚,水气内停之阴水。身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄。
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配伍“木瓜”的用意:化湿和胃
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184
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萆薢分清饮
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务必菖智—乌药、萆薢、石菖蒲、益智仁
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温肾利湿,分清化浊
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下焦虚寒之膏淋、白浊。小便白浊,频数无度,尿如米泔,凝如膏糊。
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配伍“石菖蒲”的用意:
①化湿浊;②祛膀胱虚寒
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185
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△羌活胜湿汤
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祛风,胜湿,止痛
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风湿在表之痹证。肩背痛不可回顾,头痛身重,腰脊疼痛,难以转侧。
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186
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独活寄生汤
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清官吸毒中风,八珍杀猪祭牛—秦艽、官桂、细辛、独活、杜仲、防风 +(八珍汤:人参、茯苓、甘草、干地黄、芍药、当归、川芎)
+ 桑寄生、牛膝
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祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血
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痹证日久,肝肾两虚,气血不足证。腰膝疼痛、痿软,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜暖,心悸气短,舌淡苔白。
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2008-51祛风湿兼补肝肾的药物是:桑寄生、杜仲、牛膝
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第17章 祛痰剂
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方剂名称
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组成
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功用
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主治
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方义
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其他
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187
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二陈汤
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甘橘、夏姜、乌梅岭—炙甘草、橘红、半夏、生姜、乌梅、白茯苓
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燥湿化痰,理气和中
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湿痰证。
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【加减应用】治疗“风痰”,《医方集解》加减法中指明应加用的药物是:南星、竹沥
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188
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温胆汤
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(二陈汤:炙甘草、橘红、半夏、生姜、乌梅、白茯苓)+ 枳实、竹茹、大枣
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理气化痰,和胃利胆
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胆郁痰扰证。胆胃不和,痰热内扰,胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,或呕吐呃逆。
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189
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清气化痰丸
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陈皮杏仁拌黄瓜实难服—陈皮、杏仁、半夏、黄芩、瓜蒌仁、枳实、胆南星、茯苓
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清热化痰,理气止咳
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痰热咳嗽。痰热内结,咳嗽痰黄,胸闷痞满,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
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190
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小陷胸汤
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黄连下楼—黄连、半夏、全瓜蒌
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清热化痰,宽胸散结
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痰热互结之结胸证。胸脘痞闷,按之则痛,或咳痰黄稠,舌苔黄腻,脉滑数。
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【病位】心下
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191
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贝母瓜蒌散
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红花楼桔梗被俘—
橘红、天花粉、瓜蒌、桔梗、贝母、茯苓
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润肺清热,理气化痰
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燥痰咳嗽。
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2011-104配伍“天花粉”的用意:清热润燥
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192
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三子养亲汤
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白芥子、紫苏子、
莱菔子
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温肺化痰,降气消食
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痰壅气逆食滞证。
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白芥子→豁痰
紫苏子→降气
莱菔子→消食
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193
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半夏白术天麻汤
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夏伏天,红猪将找草—半夏、茯苓、天麻、橘红、白术、生姜、大枣、甘草
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化痰熄风,平肝熄风
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风痰上扰证。眩晕,头痛,胸膈痞闷,恶心呕吐,苔白腻,脉弦滑。
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2003-51治疗风痰眩晕和痰厥头痛的代表方剂
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194
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△止嗽散
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宣利肺气,疏风止咳
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风邪犯肺证。
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第18章 消食剂
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方剂名称
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组成
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功用
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主治
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方义
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其他
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195
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保和丸
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神父下山敲陈萝—神曲、茯苓、半夏、山楂、连翘、陈皮、莱菔子
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消食和胃
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食滞胃脘证。脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕逆,或大便泄泻,苔厚腻,脉滑。
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配伍“连翘”的用意:清热散结
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2008-45大安丸的组成是:保和丸加白术
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196
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枳实导滞丸
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神猪联亲,实谢将军令—神曲、白术、黄连、黄芩、枳实、泽泻、大黄、茯苓
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消导化积,清热利湿
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湿热食积证。脘腹胀痛,下痢泄泻,或大便秘结,小便短赤,舌苔黄腻,脉沉有力。
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【配伍特点】通因通用
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197
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木香槟榔丸
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陈广将军只请香附伯、牛郎、香连—陈皮、广荗(shu)、大黄、枳壳、青皮、香附、黄柏、牵牛、槟榔、木香、黄连
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行气导滞,攻积泄热
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积滞内停,湿蕴生热。
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【加减应用】1996-45《医方集解》所载木香槟榔丸较张子和在原方组成药物上多:三棱、芒硝
2009-50木香槟榔丸较枳实导滞丸更强的功用是:行气攻下
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198
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健脾丸
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陈香连卖山楂,曲四君杀山寇—陈皮、木香、黄连、麦芽、山楂、神曲、四君子汤、砂仁、山药、肉豆蔻
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健脾和胃,消食止泻
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脾虚食积证。食少难消,脘腹痞闷,大便溏薄,倦怠乏力。
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【配伍特点】消补兼施
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199
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枳术丸
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枳实:白术=1:2
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健脾消痞
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脾虚气滞,饮食停聚。
胸脘痞满,不思饮食。
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【原方用法】1999-50枳术丸原方要求枳实、白术“同为细末,荷叶裹烧饭为丸”意在:养脾胃升清气
【加减变化】枳术汤→枳实:白术=2:1
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200
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△葛花解酲汤
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分消酒湿,理气健脾
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酒积伤脾证。
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第19章 驱虫剂
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方剂名称
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组成
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功用
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主治
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方义
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其他
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201
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乌梅丸
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西疆之富贵人属美白脸—细辛、干姜、桂枝、附子、当归、人参、蜀椒、乌梅、黄柏、黄连
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温脏安蛔
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①脏寒蛔厥证。
②※久泻久痢之寒热错杂证。
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2011-157可用治久泻久痢的方剂有:①补中益气汤;②真人养脏汤;③乌梅丸
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202
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肥儿丸
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杀虫消积,健脾清热
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虫积腹痛,消化不良。小儿虫积,腹痛时作,面黄体瘦,肚腹胀满,发热口臭,大便失常。
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第20章 痈疡剂
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方剂名称
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组成
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功用
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主治
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方义
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其他
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203
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犀黄丸
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2011-155乳香与没药同用的方剂是:①仙方活命饮;②七厘散;③活络效灵丹;④小活络丹;⑤犀黄丸;⑥小金丹
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204
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透脓散
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2011-45皂角穷穿芪归—皂角刺、川芎、穿山甲、黄芪、当归
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205
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小金丹
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化痰祛湿,祛瘀通络
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寒湿痰瘀,阻滞凝结,如流注、痰核、瘰疬、乳岩、贴骨疽等。
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2009-154犀黄丸与小金丹二方中相同的药物是:
①乳香;②没药;③麝香
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