A．观察病情，暂不用药 B.应用ic类抗心律失常药
C．选用钙通道滞剂 D.立即行射频消融术
63.急性肺脓肿停用抗菌药物治疗的指征是
A.体温正常 B.痰恶臭味消失
C.血白细胞正常 D.胸片显示脓腔消失
64.男性，66岁。进行性呼吸困难伴干咳1年，无吸烟史。查体：双下肺可闻及爆裂音，可见杵状指。胸部HRCT提示双下肺蜂窝状改变。最可能的肺功能指标改变是？
A．FEV1/FEV减低
B．TLC减低
C．RV增高
D．DLco增高
65.支气管哮喘急性发作首选的药物治疗方法是
A.静脉注射氯茶碱 B.雾化吸入异丙托溴铵
C.雾化嗳入沙丁胺醇 D.静脉使用糖皮质激素
66.诊断胃食管反流病最准确的方法是
A．食管吞钡X线检查
B．食管测压
C．24小时食管pH监测
D．目镜检查
67.临床上服用下列药物时，不影响对幽门螺杆菌病原检测的是
A．奥美拉唑  B.枸橼酸铋钾  C.米索前列醇  D.呋喃唑酮
68.男性，45岁。间断发生腹痛、腹泻5年，发作时大便2~4次每天，有时便中有黏性无脓血，排便后腹痛可缓解，因再发1周来诊。查体：左下腹轻压痛。化验粪常规：wBC 0-1个/HP，隐血试验（一），细菌培养（一）。该患者最可能的诊断是
A．慢性细菌性痢疾
B．肠易激综合症
C．克罗恩病
D．溃疡性结肠炎
69.急性小管坏死维持期出现的实验室检查异常是
A．血尿素氮与肌酐的比值减低 B.血红蛋白中度以上减低
C．血钾浓度减低  D.尿钠浓度减低
70.男性，32岁。5天来眼睑及下肢水肿入院。6年前患病毒性乙型肝炎。查体：BP 140/82mmHg，双眼睑水肿，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹软，肝脾触诊不满意，腹部移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿（++）。化验尿常规：蛋白（++++），沉渣镜检RBC 2~5/HP。血清白蛋白20g/L。对诊断和治疗最有意义的检查是
A．24小时尿蛋白定量 B.肝功能和HBsAg检查
C．血胆固醇测定  D.肾穿刺病理学检查
71.下列外周血化验检查最有助于判断骨髓增生程度的是
A．血红蛋白测定 B.红细胞计数
C．网络红细胞计数  D.血细胞比容测定
72.男性，15岁。左膝外伤后关节肿胀、疼痛2天。自幼外伤后易出血不止。查体：左膝关节处皮肤见一瘀斑，左膝关节肿胀，局部有压痛。该患者下列实验室检查中最有可能出现的异常是
A．凝血酶原时间（PT）
B．活化部分凝血酶时间（APTT）
C． 凝血酶时间（TT）
D．血纤维蛋白原测定
73．对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖综合症意义最小的检查是
A.血糖测定  B.尿酮体检查  C.血气分析检查  D.血电解质检查
74.男性，31岁。3个月来感全身乏力、手颤，体重下降7kg。4小时前起床时感双下肢不能活动。既往体健。查体：心率120次/分。血K+2.7mmol/L，Na+140.6 mmol/L，ci-105.1 mmol/L，HC03-25.3 mmol/L。患者最可能的诊断是
A．家族性周期性麻痹
B．甲状腺毒症性周期性瘫痪
C．肾小管酸中毒
D．原发性醛固酮增多症
75.首发累及近端指间关节、掌指关节和腕关节的风湿性疾病是
A．类风湿关节炎 B.骨关节炎
C．强直性脊柱炎 D.系统性红斑狼疮
76.抗ENA抗体谱中不包括的抗体是
A．抗RNP抗体  B.抗SSB（La）抗体
C．抗dsDNA抗体  D.抗Sm抗体
77.女性，45岁。B超查体发现胆囊结石多枚，最大的结石直径1.2cm，胆囊壁光滑、不厚，平时无明显相关症状，患者不愿切除胆囊。目前应采取的措施是
A．观察  B.保胆取石术  C.体外碎石术  D.药物排石
78.腹腔间隔室综合征时，膀胱内测得的压力应不低于
A.20mmHg  B. 25mmHg  C. 30mmHg  D. 35mmHg 
79.有关胰岛素瘤的描述，不正确的是
A．单发肿瘤占90%以上
B．细胞形态是决定其良恶性的主要依据
C．手术是唯一根治性治疗手段
D．90%以上为良性肿瘤
80.男性，45岁。10年前患乙型肝炎，保肝治疗后病情缓解，近来查体发现脾大至肋缘，胃镜见食管中下段静脉中度曲张。肝功能化验大致正常，血Hb124g/L,WBC2.9*109/L,Plt40*109/L.此病人恰当的处理方法是
A.脾切除术
B.脾切除、喷门周围血管离断术
C.脾切除、脾肾分流术
D.保肝治疗、观察
81、女性.29岁.因右侧甲状腺结节手术，术中见甲状腺右叶多个囊实性结节，颈部无肿大淋巴结，行右叶全部切除术。术后病理报告提示，甲状腺内有5mm乳头状癌灶。进一步的处理应是
A.口服甲状腺素
B.甲状腺近全切除术
C.甲状腺全切及颈淋巴结清扫术
D.峡部及左叶部分切除术
82、下列幽门梗阻患者术前准备措施中，不合理的是
A.纠正水电解质失衡
B.禁食、胃肠减压
C.温盐水洗胃
D.应用广谱抗生素
83、女性，30岁.癔病发作后出现手足搐搦、口周麻木，其原因是
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
84、下列高血压患者的术前处理中，正确的是
A.入手术室血压骤升，应果断停止手术
B.血压降至正常后再手术
C.血压160/100mmHg以下不予处理
D.术前两周停用降压药
85、烧伤创面可见脂肪组织，应属于
A.浅Ⅱ度烧伤
B.深Ⅱ度烧伤
C.Ⅲ度烧伤
D.Ⅰ度烧伤
86、不可能出现乳头内陷的乳房疾病是
A.乳腺癌
B.浆细胞性乳腺炎
C.乳腺Paget病
D.乳管内乳头状瘤
87、下列无症状的胆囊疾病中，应早做手术的是
A.胆囊多发息肉样病变
B.胆囊单发结石1.5CM
C.胆囊单发息肉病变1.2CM
D.胆囊多发结石
88、运营元骤然跨步，由于肌肉突然猛烈收缩，最不可能发生的损伤是
A.髌前上棘撕脱骨折
B.髌骨骨折
C.跟腱撕裂
D.胫骨干骨折
89、颈椎压缩骨折合并脱位首选的治疗方法是