黄疸

一、填空题：

1、在正常情况下，血清中胆红素(TB)正常值为______________umol/L, 其中直接胆红素(CB)为_______________μmol/L

2、黄疸按病因学分类分为_____________、___________________、________________、

___________________。

3、Charcot三联征是指______________、_______________、________________。常常提示________________的诊断。

4、实验检查中，血清结合胆红素增高，支持________________，非结合胆红素增高支持___________________，结合胆红素和非结合胆红素均增高支持_______________。

5、胆汁瘀积性黄疸，实验检查可见，血清结合胆红素_______________，尿胆红素试验___________，尿色____________，大便呈_____________。

二、判断题：

1、凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。(    )

2、旁路胆红素约占总胆红素15-20％(      )

3、PTC是区别肝内或肝外胆管阻塞的最好辅助检查(    )

4、Charcot三联征是指黄疸、右上腹痛、肝肿大。(   )

三、名词解释：

1、黄疸

2、隐性黄疸

3、胆红素的肠肝循环

4、旁路胆红素

5、Girlbert综合征

6、核黄疸

四、选择题：

A型题

1、旁路胆红素不包括：（  ）

  A、过氧化物酶         B、细胞色素氧化酶      C、幼稚红细胞

  D、肌红蛋白           E、衰老红细胞

2、引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸？（  ）

  A、自身免疫性溶血性贫血     B、海洋性贫血       C、伯氨喹啉引起的溶血

  D、新生儿溶血               E、蛇毒引起的贫血

3、下列哪项不属于胆汁瘀积性黄疸：（  ）

  A、肝内胆管结石           B、长期服用甲基睾丸酮所致黄疸

  C、毛细胆管型病毒性肝炎   D、肝硬化

  E、妊娠复发性黄疸       

4、下列那种疾病可引起肝细胞性疾病黄疸？（  ）

  A、蚕豆病                     B、原发性胆汁性肝硬化

  C、毛细胆管型炎病毒性肝炎     D、胆总管结石

  E、中毒性肝炎

5、区别肝外或肝内胆管阻塞的部位，下列哪项检查最好：（  ）

   A、X线检查        B、CT       C、B型超声波    D、ERCP     E、PTC

6、下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸：（  ）

   A、Girlbert综合征       B、Crigler-Najiar 综合征

   C、Mirizzi综合征        D、Roter综合征

   E、Dubin-Johnson综合征

7、全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：（  ）

  A、胰头癌         B、溶血性贫血      C、钩端螺旋体病      D、肝硬化

  E、重症肝炎

8、 血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示：（  ）

  A、溶血性黄疸        B、肝细胞性黄疸      C、胆汁瘀积性黄疸

  D、Roter综合征        E、核黄疸

9、下述药物哪种易出现溶血性黄疸？（  ）

  A、氯丙嗪           B、卡铂      C、伯氨喹啉    D、甲基睾丸酮

  E、甲基硫氧嘧啶

10、下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸：（  ）

  A、尿胆元定性和定量检查      B、有无血红蛋白尿

  C、血中结合胆红素增高

  D、皮肤粘膜颜色        E、尿胆红素阳性

11、Charcot三联征常常提示：（  ）

  A、肝脓肿       B、急性化脓性胆管炎   C、胆道蛔虫病

  D、原发性肝癌       E、钩端螺旋体病

B型题

  A、溶血性黄疸         B、肝细胞性黄疸

  C、胆汁瘀积性黄疸       D、Crigler-Najiar 综合征

  E、Rotor综合征

1、血清中非结合胆红素增高，故可产生核黄疸(见于新生儿)  （  ）

2、血清中结合胆红素增加                               （  ）

3、血清中结合胆红素与非结合胆红素均增加               （  ）

4、血清中总胆红素增加以非结合胆红素为主               （  ）