第二章、肿瘤肿瘤定义：是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物，常表现为局部肿块。特点：异常增生、异常分化命名原则：表明肿瘤的组织来源和肿瘤的良性或恶性(即生物学特性)。1.良性肿瘤的命名瘤：来源组织名称+瘤&rdq ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27第三章、局部血液循环障碍包括充血、出血、血栓形成、栓塞、梗死充血：局部器官或组织的血管扩张，血管内血液含量增多称为充血。分动、静脉充血两类。静脉性充血：由于静脉回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内，使局部组织或器官的含血量增多。原因：静脉受压、静脉管腔狭窄或阻塞、心力衰竭病理变化1.肉眼：淤血的器 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27第二章、细胞和组织的适应、损伤与修复适应：细胞、组织、器官耐受内环境中各种因子的刺激作用而得以存活的过程，称为适应。适应性反应：萎缩、肥大、增生、化生萎缩：指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。体积缩小可伴有细胞数量减少，也常继发间质增生而体积增大，即假性肥大。全身性萎缩常先累及脂肪及骨骼肌。 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27第一章、疾病概论疾病是机体在一定病因和条件作用下，因稳态破坏而发生损伤和抗损伤反应的异常生命活动，表现为组织和细胞功能、代谢和形态结构的变化，并引起各种症状、体征和社会行为异常。病理过程是指存在于不同疾病中所共同的、具有内在联系的功能、代谢和形态结构变化的综合过程。病因：是指引起疾病并决定该疾病特异 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27西医综合是医学考研复习的重要科目，为了让2017年考生更高效地复习，小编总结了以下3点建议，2017年医学考研的同学可以全面了解一下。1.了解考点在所有研究生入学考试的科目中，西医综合是考试大纲范围变化最小的科目之一。一个最好的例证就是1988年的考题，在十几年后的今天，绝大多数的答案仍可从第5版教 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-271.要牢记一些重要的数据纯数据题常出现在A型题中，近几年来，每年的纯数据题占4%-8%，如2000年为12题、2001年为14题、2002年为8题、2003年为6题。这些数据，只有靠平时有意识的去记，否则在考试时很容易丢分。2.掌握前期/临床上重要的内容因为这些内容往往就是考试的重点所在。例如三羧酸 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27西医综合生物化学知识点逻辑性强，前后内容相互呼应，一条主线：生命的化学、化学的生命;两个中心：认识生命、改造生命。生物化学的推导/计算少，概念/描述性内容多，记忆的内容多。所以同学们在复习时一定要有侧重点。第一部分生物大分子的结构和功能重点内容：氨基酸的分类,几种特殊的氨基酸，蛋白质的分子结构及理化 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27第一章绪论考纲没有变化，重点考察的就是正负反馈调节.自身调节的区别以及相对应的例子.正反馈起加强控制信息的作用，而负反馈起纠正减弱控制信息的作用,必须记清楚这些代表性的例子，尤其是正反馈和自身调节的例子.还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负反馈，举例说明如血液凝固过程.分娩过程.排尿排便反射 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27一、西医综合内科学复习注意事项1)前言要认真学习，该部分内容高度概括而且出题较多。2)病因必须重视，要细读，抓住主要病因，尤其是有明确病因的疾病。3)掌握发病机制：有明确发病机制的疾病。4)病理变化：重点是病理解剖形态和病理生理改变。5)临床表现：症状、体征、检查等。注意精辟文字描述(如症状、体征、 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27第一部分细胞与组织损伤细胞和组织的适应与损伤这章是考试的重点，需要同学们全面掌握，尤其是对相关概念和常见部位.组织或器官.概念需要大家注意的是萎缩.肥大.增生.化生.理解萎缩概念时应注意：是实质细胞而不是间质细胞，一定是发育正常的细胞.组织.器官的缩小，萎缩的器官不一定都有体积减小.各种变性的定义及 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27生物化学是西医综合复习的一部分，小编整理了生物化学的背诵口诀，希望对大家有所帮助。一、生化-氧化磷酸化比值口诀：二虎子阿甘，三四五凭蒙估算说的是，阿甘，小名叫二虎子，三四五的加减法都要凭蒙来估算二(阿尔法?记不清了)虎(琥珀酰)子(脂酰 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27内科学是西医综合复习的一部分，小编整理了外科学的背诵口诀，希望对大家有所帮助。1.新旧血压单位换算血压mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得kpa值。例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa;反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mm ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27病例学是西医综合复习的一部分，为了让2017年考生更好地记忆生理学部分的难点，小编整理了以下口诀供大家参考。1.病理中的良性肿瘤神间只普及击鼓(神仙之间只普及打鼓)解释：神(神经鞘瘤)间(间皮瘤)只(脂肪瘤)普(葡萄胎)及(肌母细胞瘤)击(无意思)鼓(骨母细胞瘤和软骨母细胞瘤)2.TB细胞淋巴瘤分类 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27外科学是西医综合复习的一部分，小编整理了外科学的背诵口诀，希望对大家有所帮助。1、乳房的淋巴回流外中入胸肌，上入尖锁上，二者皆属腋。内侧胸骨旁，吻合入对侧。内下入膈上，吻合腹前上膈下，联通肝上面。深入胸肌间或尖，前者又称Rotter结。2、烧伤病人早期胃肠道营养少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27脊休克：指人和动物在脊髓与高位中枢之间离断后反射活动能力暂时丧失而进入无反应状态的现象。阈电位：能引起细胞膜中的通道突然大量开放并引发动作电位的临界膜电位。血沉(ESR)：通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉香率(简称血沉)。微循环：是指循环系统在微动脉和微静脉之间 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27抑制性突触后电位(IPSP)：突触后膜在递质作用下发生超极化，使该突触后神经元的兴奋性下降，这种电位变化称为抑制性突触后电位。氧热价：某种食物氧化时消耗1L氧锁释放的能量。血氧饱和度：血红蛋白含氧量占氧容量的百分比。surfactant：表面活性物质，是由肺泡ii型细胞合成释放的复杂的脂蛋白混合物， ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27氧解离曲线：表示氧分压与血红蛋白氧结合量或血红蛋白氧饱和度关系的曲线。血氧饱和度：即血红蛋白氧饱和度，血红蛋白氧含量和氧容量的比值。时间肺活量：深吸气后以最快的速度呼出气体，测定第1、2、3，秒时呼出的气体占总肺活量的百分比，为时间肺活量。它是一种动态指标。生理无效腔：每次吸入的气体，一部分将留在从 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27肺活量：指尽力吸气后，再用力呼气，所能呼出的最大气量。正常成年男性平均为3.5L，女性为2.5L。潮气量、补气量和补呼气量之和。射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数。肾糖阈：当血糖浓度达180mg/100ml时，有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血浆 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-271.战胜自己的腼腆，多向师哥师姐请教第一轮复习究竟要选择怎样的参考书才适合自己呢?带着迷惑我曾一度询问师哥、师姐。尽管有些人我不认识，而自己非常内向，但是人一旦被逼到一种境遇，为了冲破困惑，也顾不了许多了。非常幸运的是，他们都没有拒绝我，而是耐心热情的帮助我，让我吸取到了一些学习方法。感觉以上做的那 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27五、考研西医综合诊断趣味记忆1.肺的下界锁中六，腋中八;肩胛十肋查。胸膜下界相应向下错两个肋间。2.通气/血流比值记忆血液(河水)，进入肺泡的氧气(人)，血液中的红细胞(载人的船)。通气/血流比值加大时--即氧气多，血流相对少，喻为："水枯船舶少，来人渡不完"。就是说要乘船的人(氧气)多，河水(血流 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27一、如何记忆12对脑神经一嗅二视三动眼，四划五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。二、冠心病的临床表现平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。三、换算新旧血压单位血压mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得kpa值。例如：收缩压1 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27(一)原因心力衰竭的根本问题是心肌收缩性降低。引起心肌收缩性降低的原因是多方面的，归纳起来不外是心肌本身的原发性损害和心脏负荷过重两个方面。1、心脏负荷过重(1)前负荷过重：前负荷也称容量负荷，是指心室在收缩之前所承受的负荷。相当于心室舒张末期容量，其大小取决于心室收缩前存于心室内的血量。由于心室容 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27支气管扩张症(bronchiectasis)是支气管或小支气管持久不可复性扩张并伴有长期反复感染的肺部慢性疾病。病变特点是支气管的慢性化脓性炎症。临床上主要表现为长期咳嗽。大量脓痰、反复咯血等。患者多系成年男性，但大多起于儿童时期的支气管炎。【病因及发病机理】支气管和肺的感染及支气管阻塞是支气管扩张 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27心力衰竭时，由于心脏泵功能减弱，不能将回心血液完全排出，从而导致心输出量减少，并使静脉系统血液回心障碍，引起肺、体循环淤血，这是心力衰竭时机体产生各种功能代谢变化和临床表现的病理基础。从血液动力学观点分析，可以归纳为以下三组变化。(一)肺淤血的改变与临床表现正常情况下，肺毛细血管内压比较低(0.8～ ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27心力衰竭的发生机理至今尚未完全阐明，但随研究方法的不断完善，近年已从分子水平和亚分子水平研究正常和病理状态下的心脏活动，取得了很大进展。目前认为，心肌舒缩障碍是心力衰竭发生的基础，对引起心肌舒缩障碍的机理主要有以下认识。(一)心肌收缩性减弱1、心肌结构的破坏正常的心肌结构是心脏完成泵血功能的物质基础 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27当心脏负荷过重或心肌受损引起心肌收缩性减弱时，并不能立即引起心输出量减少和出现静脉系统充血的临床表现。这是因为机体通过一系列代偿适应措施，仍能维持必需的心输出量。只有当心脏疾病继续加重，心肌收缩性进一步减弱时，才导致心力衰竭。机体的代偿活动主要有以下几个方面。(一)心脏的代偿1、心率加快在每搏输出量 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27心力衰竭，(heart failure)也称泵衰竭，指指由于心脏泵功能减弱，使心输出量绝对或相对减少，以致不能适应机体代谢需要的一种病理过程或综合征。当其呈慢性经过时，常伴有显著的静脉系统充血，故临床上亦称为充血性心力衰竭。各种原因所引起的心脏疾病最终均可能发生心力衰竭。通常按以下几种原则分类。(一 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27心肌炎(myocarditis)是指由各种原因引起心脏肌层的局限性或弥漫性炎症。它常是很多全身性疾病在心肌的表现。各种病毒、细菌、寄生虫、真菌、免疫反应以及物理化学因素等均可引起心肌炎，但以病毒所致的心肌炎最常见。病毒性心肌炎(viral myocarditis)是由病毒引起的原发性心肌炎症。常累及 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27凡动脉壁增厚、变硬、弹性减弱，病理上均称为动脉硬化。它主要有三种：①细动脉硬化,见于高血压病;②动脉中层钙化，以肌型动脉的中层坏死、钙化为特征，见于老年人,临床意义较小;③动脉粥样硬化。三者中以动脉粥样硬化最常见，一般所说的动脉硬化就是指动脉粥样硬化。动脉粥样硬化症(atherosclerosis) ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27高血压病(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。正常人的血压在不同生理状态下有一定幅度的波动，且随年龄增长而增高。但舒张压比较稳定。1978年世界卫生组织建议使用的高血压诊断标准规定：1、正常成人血压 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27一、学会运用形象思维病理学关于形态学方面的东西很多，对于不善于形象思维的同学来说，可能觉得学起来很困难。我建议大家可以在互联网上找一些视觉震撼力很强的相关照片来帮助理解和记忆，这些照片在很多专业的医学或病理学网站上都可以免费下载。然后，将一些相近或相反的病理变化进行对比和记忆。所有科目中，生物化学是 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27一、制定计划1、紧扣阶段目标：制定计划要求对西医综合专业课进行地毯式复习，通读并理解所有知识点，形成结构框架;2、学习时间分配：计划以周为单位，每周学习时间至少12-18小时。相关知识点的建议学习时间仅作参考，学员可根据自己复习情况具体安排，确保当周任务当周完成;3、《大纲》学习提示：由于西医综合考 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-271、关节约有75%的风湿病患者出现不同程度的关节病变，发生风湿性关节炎【rheumatic arthritis)。一般累及膝、踝、肩、腕、肘等大关节，各关节常先后受累，反复发作，此起比伏，故常称为游走性关节炎。发作时关节出现红、肿、痛、热和功能障碍等表现。主要病变为关节滑膜的浆液性炎，有时在关节周围 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27肿瘤的复发是指恶性肿瘤经外科手术或放射治疗，临床上获得过一段治愈期或缓解期后又重新出现同样的肿瘤。复发性肿瘤，可发生于原部位(如胃癌手术切除后的吻合口复发)，和相邻部位或远隔部位。引起复发的原因是多方面的：(1)肿瘤细胞的残留：由于肿瘤手术切除不净。有瘤细胞残留。也可因放射治疗受到放射剂量的限制(因 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27肿瘤一般由实质和间质两部分组成。1、肿瘤的实质肿瘤都由特定的瘤细胞组成，瘤细胞即肿瘤的实质，它是肿瘤的主体，是决定肿瘤特性的成分，如肿瘤的命名和分类都是由瘤细胞的特性来决定的。人体任何组织几乎都可发生肿瘤，因而肿瘤实质的形态是复杂多样的。它一般由一种瘤细胞组成，也可由二种以上瘤细胞组成。瘤细胞分化程 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27肿瘤是由于各种致瘤因于长期作用引起的机体某部组织细胞过度增生和异常分化形成的新生物，这种新生物常呈肿块，其生长相对不受控制，与机体不协调，即使病因消除，它仍继续生长。机体在生理和各种病理状态下，如生理性再生和炎症、损伤修复也常有组织细胞的增生，但这种增生，一般是对某种刺激产生的反应，增生的组织细胞是 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27风湿病时以心脏的病变最重要，初次发作的风湿病患者约三分之一可发生风湿性心脏炎。心脏各层包括心内膜、心肌和心外膜均可分别或同时受累，若同对受累则称为全心炎。1、风湿性心内膜炎病变主要侵犯心瓣膜，引起瓣膜炎。以二尖瓣受损最多见，其次为二尖瓣和主动脉瓣联合受损，再次为主动脉瓣受损，三尖瓣和肺动脉瓣一般不被 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27心瓣膜病(valvularvitiumoftheheart)是指由于各种原因所引起的心脏瓣膜变形，表现为瓣膜口狭窄或(和)关闭不全，最后常导致心力衰竭，引起全身血液循环障碍。心瓣膜病常为风湿性心内膜炎反复发作的结果，从风湿病初次发至形成明显的瓣膜变形，一般需历时2～10年，故风湿性心瓣膜病多见于20 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-271、能量代谢和其它代谢变化休克时，微循环严重障碍引起组织缺氧，细胞有氧氧化障碍，糖无氧酵解增强，乳酸生成增多，ATP生成减少。ATP)生成不足使细胞膜Na加K加-ATP酶活性降低，Na加、K加运转失灵。导致细胞水肿和高钾血症。蛋白和酶的合成受到抑制，使细胞不能维持正常功能和结构。脂肪酸氧化受阻，导致 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27休克时细胞的损伤是各器官功能衰竭的共同机理，而细胞的损伤首先表现在生物膜发生损害。休克时细胞的生物膜损伤最早表现为细胞膜和细胞器膜的通透性增高，Na加泵障碍，使细胞眼内K加逸出而细胞外Na加和水进入细胞内,引起细胞水肿和细胞器肿胀;细胞膜上腺苷酸环化酶系统受损，使细胞内各种代谢过程发生紊乱。线粒体的 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27休克过程中各器官功能和结构常发生异常改变，尤其是心、脑、肾、肺等重要器官的功能衰竭，成为休克难治的重要因素，也是休克患者死亡的常见原因。(一)心心源性休克的起因即为原发性心功能障碍，故休克早期就表现为心脏收缩力减弱或舒张期充盈不足，以致心输出量急剧减少，动脉血压明显降低其它类型休克的初期，由于冠状血 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27同一患者有两种或两种以上单纯型酸、碱中毒同时并存的情况，称为混合型酸碱中毒，其病理变化较为复杂。根据pH效应情况可分为一致型和抵销型两种混合型。酸碱中毒。一致型见于二种酸中毒并存，pH明显降低;二种碱中毒并存，PH明显升高，抵销型见于酸中毒与碱中毒并存，pH变动不大。1、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27亦称休克晚期，由于严重的淤血。缺氧和酸中毒使微血管高度麻痹、扩张，并使其对活性物质失去反应，同时血管内皮受损。高度淤血使血流更加缓慢，血小板和红细胞易于聚集。这些改变均有利于启动凝血过程而发生DIC。休克过程中DIC发生的时间早晚与引起休克的原因有关，如严重创伤或重症感染者DIC发生较早，而失血性休 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27由于休克初期未得到及时合理防治，使微循环持续性缺血，进而发展为微循环血管扩张淤血，表现为外周血管总阻力降低，动脉血压明显下降，病情显著恶化。微循环淤血发生的主要机理是：①微循环持续性缺血使组织缺氧而发生乳酸性酸中毒。由于微动脉和毛细血管前括约肌对酸性物质耐受性小，因而对儿茶酚胺等反应性降低致使血管舒 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27休克初期，亦称微循环缺血期，微循环变化特点是微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌痉孪性收缩，大量真毛细血管关闭和微静脉收缩。因而微循环处于缺血状态，导致组织细胞代谢紊乱。发生微循环缺血的主要机理是：①在低血容量、内毒素、疼痛、血压降低等因素作用下，通过不同途径导致交感。肾上腺髓质系统兴奋，使儿茶酚胺大 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27血浆(HCO3)升高，机体通过各种代偿调节使(HCO3)下降，[H2CO3] 代偿升高，二者比值趋于20/l， pH不变，称为代偿性代谢性碱中毒。若病因持续作用，超过机体代偿限度，上述比值>20/1，则pH>7. 44，出现失代偿性碱中毒，对机体影响较大。下面阐述代偿和失代偿的主要变化。1、血液缓冲 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)的特点是血浆[H2CO3] 原发性升高， PacO2升高, 而[HCO3] 可代偿性升高。血浆[H2CO3] 原发性升高与各种原因引起的通气障碍， CO2呼出减少，或因CO2 吸入过多以致CO2在体内储积有关。1、CO2呼出减少呼吸中枢抑制(见 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27代谢性酸中毒发生后，通过机体各种代偿作用，使血浆HCO3增高，[H2CO3]降低，二者比值维持20/1，故pH不变，称为代偿性代谢性酸中毒。若代偿不足或酸中毒原因作用急剧，机体来不及充分发挥代偿作用，血浆HCO3〕明显减少，pH<7.36称为失代偿性代谢性酸中毒，它对机体影响极大。以下阐 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27代谢性酸中毒(lnetabolic acidosis) 临床最为常见，其特点是血浆中(HCO3) 原发性减少，由于代偿作用[H2CO3]可继发性减少。血浆[HCO3]原发减少，可由代谢性H加产生过多和排出障碍使H加潴留，进而消耗大量HCO3等缓冲碱而引起，也可直接因HCO3丢失过多所致。1、代谢性H ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27酸碱平衡是机体内环境稳定的重要组成部分。体液酸碱度通常以pH表示。pH是H加浓度([H加])的负对数。血浆pH值大小主要取决于血浆中(HCO3)与[H2CO3]二者的比值, 正常成人血浆(HCO3)参考值为24mmol/L (24mEq/L)，(H2CO3)为l.2mmOI/L(1.2mEql/L ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27
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