67．一般说来，下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出（后外侧型）？
A．腰5骶1棘间有压痛
B. 脊柱侧凸
C．患侧外踝部和足外侧感觉异常
D. 患侧拇趾背伸乏力或不能
E．患侧踝反射异常
68．关于外科感染分类的叙述，哪项是错误的？
A. 丹毒、急性阑尾炎、急性乳腺炎等均属特异性感染，非一般感染
B．急性感染指病程在三周以内
C．条件性感染指平常为非致病的病原菌乘机体抵抗力下降时乘机而入所引起的感染
D．院内感染的主要致病菌是条件致病菌
E．病程超过二个月者为慢性感染
69．关手硬膜外麻醉，以下哪项叙述是错误的？
A．老年人比青年人麻药用量少
B．在孕妇，麻药可能转移到胎儿
C．麻醉药也进入蛛网膜下腔
D．比腰麻引起的血压下降轻
E．硬脊膜囊终止于第五腰椎水平
70．在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最主要？
A. 腹膜刺激症
B．脉搏增快
C. 腹胀较前明显
D．肠鸣音较前减弱
E．腹痛加重
71．梗阻性黄疸病人下列哪项检查对诊断价值不大？
A．经皮经肝穿刺胆道造影
B．B型超声
C. 静脉法胆道造影
D. 经内窥镜逆行胰胆管造影
E．低张十二指肠钡餐检查
72．下列哪项不是阿米巴肝脓肿的征象？
A．多有阿米巴痢疾的历史
B．起病缓、病程长、症状轻
C．肝穿刺脓液常为棕褐色
D．结肠镜检可见结肠粘膜有慢性溃疡
E. 脓肿常多发
73，关于门脉高压症，哪项叙述是错误的？
A．脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现
B．脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显
C．外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D．分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E．腹腔—静脉转流术可治疗肝硬变引起的顽固性腹水
74.大手术前，病人呼吸系统的准备方面，下列哪项不正确？
A．停止吸烟
B．有阻塞性肺功能不全者，可给麻黄硷、氨茶硷扩张支气管
C．有哮喘者，可给口服地塞米松减轻粘膜水肿
D．鼓励病人练习深呼吸及咳嗽，增加肺通气量和引流
E．慢性支气管炎病人可给吗啡止咳
75．乳癌局部皮肤呈"桔皮样"改变的原因是
A．肿物压迫引起
B．癌肿位置深，侵及Cooper韧带所致
C．癌细胞侵及或堵塞乳房表浅淋巴管导致淋巴水肿所致
D．肿物与乳房皮肤粘连所致
E．肿瘤周围的炎性改变引起
76．男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是
A. 阑尾炎穿孔
B. 溃疡病穿孔
C．胆囊穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E．急性胰腺炎
77．下列关于急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的？
A．腹式呼吸减弱
B．有腹肌紧张
C．腹壁肿胀及静脉曲张
D．全腹压痛及反跳痛
E．肠鸣音减弱或消失
78．下列有关腹痛性质与疾病的关系中，哪项是错误的？
A．间歇性刺痛--胆总管结石
B．阵发性绞痛--输尿管结石
C．阵发性钻顶痛--胆道蛔虫症
D．剧烈刀割样痛--十二指肠溃疡穿孔
E．持续性胀痛--实质性脏器发炎
79．诊断出急性化脓性腹膜炎后，进一步要明确的中心环节是：
A．病人有无脱水
B．是否合并酸碱平衡紊乱
C．引起腹膜炎的原因
D．感染的主要细菌
E．有无贫血
80．肝十二指肠韧带中不包括下列哪项内容？
A. 门静脉
B．肝动脉
C. 肝静脉
D．胆总管
E．淋巴管、淋巴结和神经
（B型题）
A、B、C、D、E是备选答案，93～116是考题。答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则请将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则请将B写在答题纸上；余此类推。每一答案可以选择一次或一次以上，也可以一次也不选择。
A. 促进胃酸分泌
B．促进胰液中HCO3分泌
C．促进胰液中胰酶分泌
D. 促进胆汁分泌
E．促进胃蛋白酶分泌
81．胃泌素的主要作用是
82. 胆囊收缩素—促胰酶素的作用是
A. 蒸发
B．辐射
C. 传导
D．对流
E．辐射、传导和对流
83.气温低于皮肤温度时主要散热方式是
84.气温高于皮肤温度时散热方式是
A. 尿素
B．氨
C．氨基酸
D．核苷酸
E．β氨基异丁酸
85．体内蛋白质分解代谢的最终产物是
86．体内核酸分解代谢的最终产物是
A. 复制
B．转录
C．反转录
D．翻译
E．翻译后加工
87．将RNA核背酸顺序的信息转变为氨基酸顺序的过程
88．将病素RNA的核苷酸顺序的信息，在宿主体内转变为脱氧核苷酸顺序的过程是
A．中央型多见
B．周围型多见
C．弥漫型多见
D．由嗜银细胞发生
E．由上皮化生恶变而来
89．肺泡细胞癌
90．肺小细胞癌
A. 肥大
B．增生
C．再生
D．化生
E．机化
91．创伤神经纤维瘤
92．支气管内出现鳞状上皮
A．二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
B．二尖瓣关闭不全
C．主动脉瓣狭窄
D．主动脉瓣关闭不全
E．三尖瓣关闭不全
93．左心室后负荷增加
94．右心室前负荷增加
A．右上腹绞痛，伴压痛、黄疽、Murphy氏征阳性
B．脐周围阵痛，伴有压痛，肠鸣亢进，有肠型
C．上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失
D．上腹部胀痛伴有胃型及拍水声
E．胸骨下持续性钝痛，腹部体征正常
95．胃溃疡穿孔
96. 急性肠梗阻
A．6—巯嘌呤（6MP）
B．阿糖胞苷
C．左旋门冬酰胺酶
D．高三尖杉酯碱
E．柔红霉素
97．只用于治疗急性淋巴细胞性白血病
98．只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病
A．突眼性甲状腺肿
B．桥本氏甲状腺肿
C．结节性甲状腺肿
D．甲状腺高功能腺瘤
E．继发性甲状腺功能亢进
99．向胸骨后生长延伸的常是
100．摄取131碘减少，基础代谢率降低的是
A. 肝癌
B．绒毛膜上皮癌
C．胃癌
D．直肠癌
E．淋巴肉瘤
101．对放射线高度敏感的肿瘤是
102．对化疗较为敏感的肿瘤是
A. 血钙升高
B．血磷升高
C．血硷性磷酸酶升高
D．血酸性磷酸酶升高
E．血总蛋白浓度升高
103．骨肉瘤可以有
104．广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有
（C型题）
A、B、C、D是备选答案，117～138是考题。答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则将B写在答题纸上；如果这道题与答案A和B都有关，则将C写在答题纸上；如果这道题与答案A和B都无关，则将D写在答题纸上。
A. 性激素
B．皮质醇
C．二者均有
D．二者均无
105．肾上腺皮质可分泌的激素有
106.性腺可分泌的激素有
A．0期除极速度快、幅度高
B．4期电位不稳定
C．二者都是
D．二者都不是
107．心室肌动作电位的特征是
108．浦肯野细胞动作电位的特征是
A．双侧肾上腺皮质增生
B．肾上腺皮质癌
C．两者均可
D．两者均不可
109．ACTH兴奋试验皮质醇分泌增加2～3倍
110．大剂量地塞米松不抑制
A．细胞膜受体
B．胞核受体
C．两者都是
D．两者都不是
111．胰高血糖素是与肝细胞的何类受体相结合
112.肾上腺皮质激素是与细胞的何类受体相结合
A．线粒体
B．胞液
C．两者都是
D．两者都不是
113.血浆白蛋白生物合成的场所
114.尿素生成的场所
A．鳞状细胞癌
B．腺癌
C．两者皆有
D．两者皆无
115．膀胱可以发生
116．食管可以发生
A．血管通透性增加
B．中性白细胞趋化作用
C．两者皆有
D．两者皆无
117．C5a
118．缓激肽
A．高碳酸血症
B．低氧血症
C．两者均有
D．两者均无
119．冠心病，急性肺水肿
120. 支气管哮喘
A．血尿酸高于正常
B．尿尿酸240mg／24小时尿
C．二者均有
D．二者均无
121．原发性高尿酸血症致痛风肾慢性肾功能不全期
122. 慢性肾小球肾炎致慢性肾功能不全时
A．与门脉高压有关
B．与肝功能减退有关
C．两者均有关
D．两者均无关
123．脾大
124．肝性脑病
A．腹股沟斜疝
B．交通性鞘膜积液
C．两者均是
D．两者均不是
125．站立位阴囊出现包块，平卧位消失者，是
126．阴囊包块还纳时可闻及咕咕响声者，是
A．允许短缩1．8cm
B．允许向内侧成角9℃
C．两者都允许
D．两者都不允许
127．儿童股骨骨干骨折复位后
128．成人股骨骨干骨折复位后
（X型题）
下列A、B、C、D四个选项中，至少有一个答案是正确的。请你根据题意，有几个正确选项，便在答题纸上将相应题号的相应字母写上，多选或少选均不得分。
129．胸内负压的生理意义为
A．维持肺的扩张状态
B．降低气道阻力
C．保持肺泡大、小的稳定性
D．有利于静脉血和淋巴液的回流
130.与神经元兴奋具有同样意义的是
A. 阈电位水平
B．神经冲动
C. 动作电位
D．突触后电位
131.中心静脉压的高低可反映
A. 动脉血压高低
B．心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系
C．胸膜腔的压力
D. 静脉系统的容量
132．胆汁的生理作用包括
A．在十二指肠中,中和一部分胃酸,有利于肠内消化
B．乳化脂肪
C．促进脂肪酸的吸收
D．促进维生素A．D、E、K的吸收
133.感受器的换能作用涉及
A．将刺激能量转为传入神经纤维上的动作电位
B．先产生发生器电位，当达到一定水平时，可产生动电位
C. 发生器电位是"全或无"的
D．发生器电位传入中枢一定部位，就会产生主观感觉
134.肾脏的血液供应特点是
A. 血液供应丰富
B．肾髓质血流量多而皮质血流量少
C．经过两次毛细血管分支
D．肾小球周围毛细血管中血压较高，有利于肾小管的分泌作用
135．聚丙烯酰胺凝胶电泳时，蛋白质的泳动速度取决于
A．蛋白质的分子量
B．蛋白质的分子形状
C．蛋白质所在溶液的PH值
D．蛋白质所在溶液的离子强度
136．肝昏迷时，患者血液生化指标升高的有
A．支链氨基酸
B．芳香族氨基酸
C. 血NH3
D．尿素
137．DNA双螺旋结构中的碱基对主要是
A．腺嘌呤--胸腺嘧啶
B．胞嘧啶--鸟嘌呤
C．尿嘧啶--鸟嘌呤
D．腺嘌呤--尿嘧啶
138．下列氨基酸哪些是人类必需氨基酸？
A．苯丙氨酸
B．酪氨酸
C．丝氨酸
D. 苏氨酸
139．下列哪些物质的合成过程仅在肝脏进行？
A. 糖原
B. 激素
C. 血浆蛋白
D. 酮体
140．肾盂肾炎的病变有如下特点
A. 病变主要存在于肾间质
B．由细菌直接感染引起
C. 以渗出性炎为主要病变
D．病变可呈局灶性分布
141．肿瘤性增生的腺上皮细胞具有如下特点
A．分化成熟能力下降
B．可具有一定代偿功能
C．相对无止境生长
D．可具有分泌功能
142．下列哪些因素与肝癌发生关系密切？
A. 黄曲霉污染的食物
B. 坏死后的肝硬变
C. 华支睾吸虫胆道感染
D. 肝细胞不典型增生
143．原发性肺结核病的病变特点是
A. 成人多见
B．原发灶多位于肺尖部
C．肺内形成空洞多见
D. 由肺内原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核构成
144．湿性坏疽可发生于
A. 小肠
B．肺
C．下肢
D．脾
145．胃内幽门螺杆菌阳性常见于
A．糜烂性胃炎
B. 活动性胃炎
C. 十二指肠球溃疡
D. 十二指肠球炎
146．胃酸缺乏常见于
A. 胃癌
B．胃溃疡
C. 慢性胃体胃炎
D．慢性胃窦胃炎
147．糖尿病治疗过程中，下列哪些注意事项是对的？
A. 遇感染、手术等情况胰岛素用量常需增加
B. 合并妊娠者最好选用达美康治疗
C．合并肾功能不全时，胰岛素用量常需减少
D．合并Sheehan病时常需大大减少胰岛素用量
148．急性再生障碍性贫血早期表现是
A. 起病急速，症状较重
B. 感染
C. 出血
D. 明显贫血
149．肾小管浓缩功能减退时
A．尿量减少
B. 尿量增加
C. 自由水清除率为+2ml/小时
d.高钾血症
150.与肾性高血压有关的致血压升高的生理活性物质。
A. 血管紧张素Ⅱ
B．前列腺素
C. 醛固酮
D．心钠素
151．支气管哮喘的患者出现下面哪些情况提示病情严重有合并症发生？
A. PaCO2＝4.6KPa（35mmHg），PO2＝8.7KPa（65mmHg）
B. 奇脉
C．两肺哮鸣音
D. 呼吸困难加重，而哮鸣音减轻或消失
152.下列哪些情况不宜作心脏电复律？
A. 低血钾所致快速心律失常
B．非阵发性交界性心动过速
C．心房纤颤伴室内差异性传导
D．病态窦房结综合征伴快速室上性心动过速
153．活动性风湿性心肌炎可出现
A. 心尖部收缩期及／或舒张期杂音
B. 左、右束支传导阻滞
C．血清CPK－MB增高
D.心脏扩大
154．以下哪些疾病不表现为阻塞性通气障碍？
A. 重症支气管扩张
B. 类风湿关节炎引起的肺病变
C．慢性支气管炎
D．肺水肿
155.嵌插骨折的主要诊断根据是
A．骨折部的压痛和轴向叩击痛
B．骨折部的反常活动和骨擦音
C．骨折部软组织肿胀和淤斑
D. 骨折部畸形
156．判断烧伤深度时，临床上主要根据是
A. 烧伤皮肤的感觉
B. 烧伤皮肤有无水泡
C. 烧伤创面色泽
D．病人有无休克
157．关于急性胰腺炎，哪些是错误的？
A．常继发于胆道疾患
B．腹痛一般呈持续性且剧烈
C. 重型胰腺炎血糖下降、血钙增高
D. 胰腺出血坏死越广泛，血和尿中淀粉酶越高
158．临床上多器官衰竭出现的顺序可能有先有后，下列有描述中你认为哪些是正确的？
A. 血容量降低时，肾功能降低先出现
B. 感染造成毒血症时，心、肺、脑的功能损害先出现
C. 某个器官功能降低时，如未能及时发现，可使病情迅速进展成多器官衰竭
D. 当病人全身性损害极为严重时，一部分病人可同时出现多器官衰竭
159．下列关于腹内脏器损伤的叙述中，你认为哪项正确？
A. 有恶心、呕吐、便血、气腹者，多为胃肠道损伤
B. 有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示有泌尿系脏器损伤
C. 有内出血及同侧肩部牵涉痛者，较多见于肝脾破裂
D．有休克者，多为实质性器官损伤
160．下列药物作为手术前用药哪个是正确的？
A．巴比妥类主要用来催眠镇静
B. 杜冷丁主要用来催眠镇静及提高痛阈
C. 纳洛酮（Naloxon）主要用来对抗麻醉药的呼吸抑制
D．东莨菪碱的目的之一是镇静作用
西医综合科目试题答案（1993年）
A型题（1－80）
1.E　2.E　3.E　4.A　5.D　6.D　7.C　8.C　9.C　10.B　
11.E　12.B　13.E　14.C　15.C　16.D　17.C　18.C　19.D　20.A
21.C　22.D　23.E　24.A　25.B　26.E　27.E　28.C　29.C　30.A
31.E　32.B　33.D　34.B　35.E　36.E　37.D　38.D　39.A　40.A
41.E　42.C　43.E　44.A　45.C　46.A　47.D　48.C　49.D　50.D
51.C　52.A　53.E　54.A　55.C　56.C　57.A　58.D　59.B　60.D
61.D　62.E　63.D　64.D　65.D　66.E　67.D　68.A　69.E　70.A
71.C　72.E　73.D　74.E　75.C　76.B　77.C　78.A　79.C　80.C　
B．C．X型题（81－160）
81.A　82.C　83.E　84.A　85.A　86.E　87.D　88.C　89.C　90.D　
91.C　92.D　93.C　94.E　95.C　96.B　97.C　98.D　99.C　100.D　
101.E　102.B　103.C　104.A　105.C　106.A　107.A　108.C
109.A　110B　111.A　112.B　113.D　114.C　115.C　116.C
117.C　118.A　119.B　120.C　121.C　122.C　123.A　124.C
125.C　126.A　127.A　128.D
129.ABD　130.BC　131.B　132.ABCD　133.AB　134.AC　
135.ABCD　136.BC　137.AB　138.AD　139.BD　140.ABCD　
141.ACD　142.ABCD　143.D　144.ABC　145.ABCD　146.AC
147.ACD　148.ABC　149.BC　150.AC　151.BD　152.ABD
153.ABCD　154.BD　155.A　156.ABC　157.CD　158.ABCD
159.ABC　160ABD