一、 单项选择题
1 博莱霉素的毒性作用主要为:(D)
A 药物性肝炎
B 出血性膀胱炎
C 骨髓抑制
D 肺纤维化
E 中毒性心肌炎
2 早期肿瘤细胞增长方式为:(A)
A 按指数方式增长
B 按一定百分率增长
C 按倍数方式增长
D 增长方式无规律
E 阶梯式增长
3 治疗恶性黑色素瘤的首选药物:(B)
A 环磷酰胺
B 氮烯咪胺
C 阿霉素
D 氟脲嘧啶
E 顺铂
4单用化疗药物,可使下列哪种肿瘤获得治愈的机会最大:(A)
A 绒癌
B 多发性骨髓瘤
C 肾癌
D 卵巢癌
E 小细胞肺癌
5睾丸精原细胞瘤的病因与下列因素有关:(B)
A 既往有睾丸结核
B 隐睾或异位睾丸
C 病毒感染
D 睾丸炎症
E 与放射线照射有关
6亚硝脲类抗肿瘤药物治疗脑肿瘤的机理:(C)
A 影响瘤细胞DNA的合成
B 主要影响瘤细胞膜的作用
C 脂溶性药物易透过血脑屏障
D 影响瘤细胞的转录过程
E 使肿瘤细胞的有丝分裂受阻
7 抗肿瘤药物之所以不能根治肿瘤的原因:(D)
A 剂量不够大
B 耐药性产生,肿瘤细胞不敏感
C 肿瘤细胞负荷太大
D 细胞动力学中,有G0期细胞存在
E:免疫力低下,不能接受反复化疗
8 芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌的机理(C)
A 细胞毒药物,影响DNA的复制
B 药物性垂体切除术
C 抑制雄激素向雌激素转化
D 直接杀伤乳癌细胞
E 免疫调节剂,抑制肿瘤血管生成。
9 炎性乳腺癌的临床治疗原则 (C)
A 手术→放疗→化疗
B 放疗→手术→化疗
C 化疗→手术→放疗
D 放疗→化疗→手术
E 手术→化疗→放疗
10紫杉醇的抗肿瘤的原理为:(A)
A 促进微管的聚合,抑制微管网的正常重组
B 促进微管拆卸,导致微管的分解
C 拓扑异构酶I抑制剂,导致DNA的损伤
D 拓扑异构酶II抑制剂,影响DNA的损伤
E 经脱氧胞嘧啶激酶活化,作用于S期。
11 术中防止肿瘤播散、种植,那项是错误的:(B)
A 手术操作轻巧
B 切口尽量要小
C 术中采用锐性解
D 先处理输出静脉
E 先处理远处淋巴结
12 早期胃癌多采用下述何种分期方法 (C)
A 美国抗癌协会分期法
B 国际抗癌联盟分期法
C 日本提出的分期法
D 德国分期法
E 澳大利亚分期法
13 有关胃癌姑息性手术的论述错误的是 (D)
A 虽有远处转移,但是原发瘤可以手术切除
B 通过手术可以减轻患者的中毒症状
C 姑息手术后可以进性辅助化疗
D 姑息手术前常规进行辅助化疗
E 姑息手术可能延长患者的生存时间
14 判断直肠癌侵润深度最敏感的是 (D)
A CT
B MRI
C CT+MRI
D 腔内超声波检查
E 腔内超声波检查+CT
15 上颌窦癌的治疗原则近年来通常采用(B)
A 手术+放疗
B 放疗+手术
C 化疗+手术
D 手术+化疗
E 动脉化疗+开窗刮除肿瘤
16 霍奇金氏淋巴瘤放疗后,下列哪一项不属于常见的后遗症(D)
A 放射性肺炎
B 放射性心包炎
C 放射性脊髓炎
D 放射性肝炎
E 性功能障碍
17 在前列癌的治疗中效果不佳的手段是(E)
A 手术切除
B 放射治疗
C 去势
D 女性激素治疗
E 化疗
18 肺癌的病理类型中哪一个最多见?(A)
A 鳞状细胞癌
B 小细胞未分化癌
C 腺癌
D 大细胞癌
E 腺鳞癌
19 鼻咽癌最常见的首见体征是:(E)
A 鼻咽肿物
B 霍纳氏征
C 眼球活动障碍
D 鼻唇沟变浅
E 颈部肿块
20下列哪一种不是食管癌的X线分型(C)
A 髓质型
B 蕈伞型
C 浸润型
D 溃疡型
E 缩窄型
21 我国目前患病率明显增加的肿瘤是(A)
A 肺癌 大肠癌 乳腺癌
B 肺癌 乳腺癌 食管癌
C 肺癌 食管癌 胃癌
D 肺癌 肝癌 大肠癌
E 肺癌 口腔癌 乳腺癌
22 有关QOL正确的是 (B)
A QOL 是一个主观概念
B 包含社会,精神心理,职业和躯体各方面的满足
C 患者目前的现实状况与期望之间的差距
D 医患交流是癌症患者QOL的一个重要内容
E 患者目前的健康状况与期望的健康状况之间的差距
23 有关姑息性治疗不正确的是(D)
A 是对于不能根治的癌症的一种积极全面的治疗
B 姑息性治疗可以与根治性治疗同时使用
C 姑息治疗的目的在于维持和改善患者的生活质量
D 晚期癌症患者进行姑息性治疗的场所是进行住院治疗
E 提供咨询和居丧期支持也属于姑息性治疗的范畴
24 一肺低分化鳞癌根治放疗后半年,发现对侧肺两个转移灶,直径为1.5~2cm,最佳方案 (C )
A 手术治疗
B 化疗+手术
C 化疗+局部放疗
D 局部放疗
E 生物治疗
25 批准胰腺癌健泽联合小分子EGFR酪氨酸激酶抑制剂的是(A)
A erlotinib
B gefitinib
C imatinib
D endostatin
E bortizomib
26 膀胱肿瘤最多发生的部位是(C)
A.膀胱三角区 B.颈部 C.两侧壁及后壁 D.底部 E.顶部
27 女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑(C)
A 乳腺癌
B 乳房纤维腺瘤
C 乳房囊性增生病
D 乳管内乳头状瘤
E 乳房肉瘤
28 肾癌患者出现血尿时肿瘤已(E)
A 累及肾包膜
B 转移至膀胱
C 累及肾周脂肪囊
D 血行转移
E 侵及肾盂肾盏
29 诊断恶性肿瘤的主要组织学依据是(C)
A 结构紊乱
B 组织坏死
C 异形性明显
D 血管丰富
E 浸润周围组织
30 区分良性肿瘤与恶性肿瘤的主要组织学依据是(C)
A 结构紊乱
B 细胞形态不一
C 间质内炎细胞浸润
D 细胞核多形性
E 纤维组织增生
31 恶性肿瘤的治疗为了取得更好的疗效应(A)
A 有计划的综合治疗
B 无计划的综合治疗
C 先手术再放疗
D 先手术再放疗,然后化疗
E 手术加生物治疗
32 上腔静脉压迫综合征主要原因是(D)
A 恶性淋巴结增大
B 转移癌
C 良性肿瘤
D 肺癌
E 结核病
33 放射治疗宫颈癌的最主要方法为(A)
A 腔内照射配合体外照肘
B 化疗配合腔内照射
C 粒子置入配合体外照射
D 适形照射配合化疗
E 体外照射及调强
34能通过内科治疗取得根治性疗效的肿瘤是(E)
A 乳腺癌
B 大肠癌
C 软组织肉瘤
D 前列腺癌
E 淋巴瘤
35与吗啡即释片相比,吗啡缓释片(E)
A 作用时间更长,半衰期也更长
B 作用时间更长,半衰期更短
C 作用时间相似,半衰期也更长
D 作用时间相似,半衰期也相似
E 作用时间更长,半衰期相似
36 肾癌的早期症状是(A)
A 无痛性血尿
B 腰部疼痛
C 腰部包块
D 蛋白尿
E 全身水肿
37 我国泌尿男性生殖系肿瘤最多发(B)
A 肾脏
B 膀胱
C 输尿管
D 睾丸
E 前列腺
38 关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是(B)
A 老年恶性肿瘤发展相对缓慢
B 儿童肿瘤多为肉瘤
C 胃癌、鼻咽癌常有家族史
D 乙型肝炎和肝癌相关
E 肠息肉与大肠癌相关
39 宫体癌不正确的是(D)
A 好发年龄为55-60岁,腺癌常见
B 内分泌因素是其直接原因
C 肥胖,高血压,糖尿病是其三联征
D 初潮晚,绝经早是其高危因素
E 卵巢肿瘤合并宫体癌约为4%
40 男性,20岁,胸部正侧位X线片显示后纵膈圆形浓密块影。诊断最大可能是: (E)
A 胸骨后甲状腺肿
B 胸腺瘤
C 支气管源性肿瘤
D 畸胎瘤
E 神经源性肿瘤
41男性,52岁,刺激性咳嗽,痰中带血三个月,胸片见右肺上叶部分不张,多次痰查癌细胞阴性,为确诊,应首选下列哪项检查? (D)
A 再次痰查找癌细胞
B超下肿块穿刺活检
C 胸部CT检查
D 纤维支气管镜检查
E 抗炎治疗3个月后复查胸片
42 前列腺癌根治性放疗的近期并发症为(A)
A 直肠和泌尿道毒副作用
B 肝肾毒副作用
C 血液系统毒副作用
D 呼吸系统毒副作用
E 心脏毒副作用
43 胃癌辅助治疗正确的是(E)
A 局部晚期胃癌术后,5FU同步化放疗
B 切缘残留
C 局部复发后的补救
D 远处转移的姑息治疗
E T2以上或淋巴结阳性都应该化疗
44 以下哪项不是常见的胰腺癌影像学表现 (E)
A 胰腺外形的变化
B 胰腺内肿块
C 伴发胰、胆管扩张
D 周围脏器受侵、淋巴结和远处转移
E 门静脉瘤栓
45 临床放疗中允许出现的放射反应是(B)
A 放射性脊髓炎
B 放射性脱发
C 肠穿孔
D 骨坏死
E 脑坏死
46早期乳腺癌保乳手术的适应症错误的是(B)
A 乳腺单发病灶,最大径≤3cm
B 乳腺病灶>5cm
C 乳腺与肿瘤相比要有足够大小,行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形
D 无胶原性疾病
E 病人愿意接受保乳术治疗
47根据基因免疫表型和遗传学特点将霍奇金病分为两类病,即(D)
A 淋巴细胞为主型和结节硬化型
B 混合细胞型和淋巴细胞削减型
C 浆细胞为主型和小淋巴细胞为主型
D 结节硬化和混合细胞为主的经典霍奇金病和结节性淋巴细胞为主的霍奇金病
E 滤泡细胞为主型和组织细胞型
48 交界性或临界性肿瘤是指(C)
A 良性肿瘤位于两个脏器交界处
B 良性肿瘤来源于两种组织者
C 形态属良性,但浸润性生长
D 良性肿瘤位于重要器官
E 有内分泌功能的良性肿瘤
49 男性,52岁,排尿费力近半年多,且症状逐渐加重,近2个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选(B)
A 脊柱、骨盆CT检查
B 肛诊及穿刺活检
C 尿液检查癌细胞
D 尿常规检查
E 膀胱镜检及活组织检查
50 对NHL的预后的意义的血生化指示为(D)
A ALT
B GGT
C AKP
D LDH
E AST
二、简答题
1.肿瘤化疗的禁忌症是什么?
⑴营养状况差,有恶叶质或生存时间估计少于2个月的患者
⑵白细胞数底于4000/mm3, 血小板低于10万/mm3
⑶有严重肝肾功能障碍者.
2.烷化剂抗癌药中,举出三种常用药名称及其主要适应症?
⑴环磷酰胺(CTX)适应症:肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤
⑵氮芥,适应症:恶性淋巴瘤、卵巢癌。
⑶瘤可宁(苯丁酸氮芥),适应症:慢性淋巴细胞白血病、霍奇金氏淋巴瘤
3.简述小细胞肺癌的治疗原则
全身化疗是小细胞肺癌治疗的基石,放疗是小细胞肺癌局部治疗的有效方法。应该以化疗联合放疗为妥。化疗结合手术可以提高小细胞肺癌的患者的生存率。
4.简述良、恶性肿瘤的区别
组织分化程度;核分裂;生长速度;生长方式;继发改变;转移;复发;对机体的影响。
5.细胞周期的放射敏感性
以死亡为标准,M期最敏感, S期的敏感性最差,以分裂延缓为标准,则G2期最敏感。
6.简述非霍奇金淋巴瘤分期
I期:病变涉及一个淋巴结区(I)或一个淋巴系统以外的器官或部位的局部侵犯(IE)。