C.骨内袋

D.复杂袋

E.邻面袋

2.牙周袋起源于一个牙面,扭曲回旋于二个牙面甚至根分叉处,称为(湖医,

华科)

A.单面袋

B.复合袋

C.复面袋

D.复杂袋

E.混合壁袋

3.牙周袋(河北;锦州;2009天津)

4.当患牙龈炎时,龈沟的加深是由于牙龈的肿胀或增生使龈缘位置向牙冠方向移动,而结合上皮

—71—

的位置并未向根方迁移,此为。而患牙周炎时,结合上皮向根方增殖,其冠方部分与牙

面分离形成的是。(锦州)

5.S u p r a g i n g i v a l p o c k e t(天津;北医)

6.骨下袋(华西;锦州)

7.牙周袋的形成机制是(南京)

A.龈沟病理性加深

B.牙龈向冠方增生

C.结合上皮向根方迁移

D.牙龈退缩

8.试述牙周袋形成的机理。(华西)

9.简述牙周袋形成的机制(河南)

10.g i n g i v a l p o c k e t(中南)

11.牙周袋的最佳解释是(武汉)

A.P D.≥3m m

B.P D.≥5m m

C.P

D.≥3m m,未见上皮附着向根方增殖

D.只与上皮附着向根方增殖有关

E.与骨丧失有关,上皮附着可正常

12.龈沟底在釉牙骨质界的根方,同时龈沟深度超过多少称为牙周袋(华科, 2010青岛)

A.2m m

B.2.5m m

C.3m m

D.4m m

E.6m m

13.假性牙周袋(北医)

14.骨上袋(2010浙大;2011浙大)

15.牙周袋按照累及牙面的情况,可分为三种类型、、。(2011青岛)

16.真性牙周袋的形成与哪项无关:(2012青岛)

A.牙龈炎症

B.牙龈增生或肿胀

C.牙龈结缔组织的破坏

D.牙槽骨的吸收

E.结合上皮向根方增殖

考点二:牙槽骨吸收

1.牙周炎时牙槽骨的破坏形式有哪些?(山东)

—81—

2.牙周病牙槽骨破坏形式(中山)

3.一般来说,因咬合创伤引起的牙槽骨吸收,呈骨吸收,形成骨下袋。由炎症引起的

骨吸收常为水平骨吸收,形成。(南京)

4.X线片能反映的牙槽骨吸收方式和程度,包括(2009潍坊)

A.垂直或角形吸收

B.凹坑状吸收

C.水平型吸收

D.牙槽骨高度降低

E.牙槽骨密度减低

5.确定有牙槽骨吸收的标准是(2010青岛)

A.牙齿松动程度,I I度以上松动为有骨吸收

B.牙周袋深度,大于4m m的牙周袋为有骨吸收

C.牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离,超过2m m可确定有骨吸收

D.X线示牙周膜间隙透射区变宽

考点三:牙龈炎症和出血

1.牙龈的临床特征,哪一项不正确(武汉)

A.牙龈颜色的变化可呈局部或全口腔

B.皮肤黑者,正常牙龈可见色素沉着

C.正常牙龈边缘通常较钝厚

D.炎症和创伤可引起牙龈外形的改变

E.炎症弥漫指已波及到附着龈

2.关于龈组织变化,哪一项不正确(武汉)

A.健康牙龈坚实而有弹性

B.正常附着龈可有点彩或无点彩

C.龈裂是牙龈炎症的表现

D.慢性炎症导致结缔组织纤维和细胞的增加

E.牙龈肥大意味着牙周袋的形成

3.牙周检查探诊深度为9m m,龈缘位于釉牙骨质界上3m m,附着丧失为(华科)

A.3m m

B.6m m

C.9m m

D.12m m

E.以上都不对

—91—

4.A.t t a c h m e n t l o s s(2009青岛)

5.牙周袋探查时,龈缘至袋底的距离为。(2009潍坊)

考点四:牙松动和移位

1.引起牙齿病理性移位的因素是(武汉)

A.牙周炎引起的牙槽骨吸收

B.牙周肉芽组织

C.牙缺失后长期未修复

D.吐舌习惯

2.牙齿松动与下述哪项因素关系不大(2007华科,2010青岛)

A.牙槽骨吸收

B.合创伤

C.牙龈重度炎症

D.女性激素水平变化

E.牙周韧带的急性炎症

3.牙周炎造成牙齿松动的主要原因是(2009武汉)

A.牙槽嵴吸收

B.牙周膜的急性炎症

C.咬合创伤

D.牙周手术

4.男,32岁,近几个月以来感右上后牙轻度松动,咬合不适,无明显疼痛。检查:合面不均匀磨

耗,16松动I°,牙周探诊深度为3m m,探及少许龈下结石,X线片示近远中牙周韧带增宽,未见牙槽骨

吸收。造成患牙松动的最可能原因为(武汉)

A.牙周炎

B.外伤

C.急性龈炎

D.合创伤

E.牙周韧带的急性炎症

考点五:牙周病的活动性

1.临床上判断牙周病是否处于活动期的重要指标是(西交)

A.探诊出血

B.牙周袋深度

C.附着丧失

D.I度根分叉病变

E.龈增生

2.牙周炎病变活动期的临床判断指标有哪些(华西)

3.判断:牙周炎病变是静止期和加重期交替出现。(南京)

考点六:牙周病的症状

1.牙周病的主要症状:、牙周袋形成、、牙松动和移位。(南京)

—02—

2.牙周病患者主诉症状通常为(武汉)

A.牙齿移位

B.口腔异味

C.食物嵌塞

D.牙龈出血

E以上均是

3.牙周病最重要的临床表现之一是(2010青岛)

A.牙齿移位

B.牙周溢脓

C.口臭

D.牙周袋形成

—12—

第七章牙周病的检查和诊断

一、考情分析

1.常考题型

名词解释(4~6分)、简答(5~10分)、选择(2~3分)、填空

(1~2分)

2.重要性

本章涉及牙周病的检查与诊断,考研的考点并不多,熟悉内容即可。

3.重难点分析

重点:牙周探诊、病史收集、探诊出血

难点:合与松动度检查

二、重要考点回顾

1.牙周探诊

2.病史收集

3.探诊出血

4.合与松动度检查

5.辅助检查

三、真题解析

考点一:牙周探诊

1.牙周袋探测时,需记录附着水平,其方法为(湖医)

A.附着水平=龈缘至釉牙骨质界距离-牙周袋深度

B.附着水平=牙周袋深度-龈缘至釉牙骨质界距离

C.附着水平=牙周袋深度

D.附着水平=龈缘至釉牙骨质界距离

2.探诊牙周袋时,一般压力掌握在克。(华西)

3.判断:临床上常用牙周袋深度替代牙周附着丧失水平。(南京)

4.用钝头牙周探针探测牙周炎患牙的炎症牙龈时,探针终止于(2009武汉)—22—

A.龈沟底

B.进入结合上皮1/2~2/3处

C.穿透结合上皮,终止于正常结缔组织的冠方

D.终止于正常结缔组织纤维内

5.牙周袋探诊内容2010南方

考点二:病史收集

1.关于牙周病史,哪一项不正确(华科)

A.就诊原因及目的

B.过去的牙周治疗史

C.口腔卫生习惯

D.夜磨牙史

E.发病时间与主要症状

考点三:探诊出血

1.可作为诊断牙龈有无炎症的重要客观指标,这对牙龈炎的诊断和判断牙周炎

的活动性有很重要的意义。(西交)

考点四:合与松动度检查

1.Ⅱ°松动牙是指(华科,2010青岛)

A.出现垂直向松动

B.略大于生理动度在1m m以内

C.从正常位置向任何方向移动,动度大于2m m

D.从正常位置向任何方向移动,动度1-2m m

E.从正常位置向任何方向移动,动度大于3m m

考点五:辅助检查

1.下面哪种不是牙周炎的辅助检查方法(2010青岛,2011青岛)

A.压力敏感探针

B.X线片数字减影技术

C.选择性麻醉

D.龈沟液检查

—32—

第八章牙龈病

一、考情分析

1.常考题型

名词解释(4~6分)、简答(5~10分)、选择(2~3分)、填空

(1~2分)

2.重要性

本章主要讲述了牙龈病,属于必须掌握的重点章节。

3.重难点分析

重点:急性坏死性溃疡性龈炎、牙龈瘤、药物性牙龈增生、妊娠期龈炎、慢性龈炎难点:药物性牙龈增生

二、重要考点回顾

1.急性坏死性溃疡性龈炎

2.牙龈瘤

3.药物性牙龈增生

4.妊娠期龈炎

5.慢性龈炎

6.急性多发性龈脓肿

三、真题解析

考点一:急性坏死性溃疡性龈炎

1.急性坏死溃疡性龈炎的致病因素及治疗原则(华西)

2.A.N U G2004山西

3.急性坏死性溃疡性龈炎致病菌、。(中南)

4.牙龈乳头和边缘龈成一直线切口,如刀切状的体征,在哪种龈炎中可见(华科)

A.慢性龈缘炎

B.青春期龈炎

C.急性坏死性溃疡性龈炎

D.增生性龈炎

E.妊娠期龈炎

—42—

5.引起坏死性溃疡性龈炎的病原菌为(华科)

A.变形链球菌

B.梭形杆菌和螺旋体

C.结核杆菌

D.白色链球菌

E.金黄色葡萄球菌

6.急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌为(华科)

A.溶血性链球菌

B.白色念珠菌

C.变形链珠菌

D.金黄色葡萄球菌

E.梭形杆菌及螺旋体

7.男性,25岁,体健,牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭5天,最可能的诊断是(华科)

A.急性坏死性溃疡性龈炎

B.疱疹性龈口炎

C.边缘性龈炎

D.牙间乳头炎

8.男,33岁,有五年吸烟史,主诉牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天,未发烧。检查:牙石(++

+),龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜。其最可能的诊断是(2008武汉)

A.慢性牙周炎

B.急性坏死性溃疡性龈炎

C.慢性龈缘炎

D.疱疹性龈口炎

E.侵袭性牙周炎

9.起病急、病程短,以龈乳头和龈缘的坏死为其特征性损害,以下前牙多见,龈乳头中央凹下如火

山口状。这是哪种疾病的表现(2010青岛)

A.牙龈纤维瘤病

B.急性坏死性溃疡性龈炎

C.白血病牙龈病损

D.急性多发性龈脓肿

考点二:牙龈瘤

1.以下哪一项不符合牙龈瘤的特征(二医大)

A.指发生于牙龈上皮有特定内涵的肿块

B.切除后易复发

C.增生物呈圆形或分叶状,有蒂或无蒂

D.主要来源于牙周膜及牙槽突的结缔组织

E.属于变性肿瘤

—52—

2.牙龈瘤的组织来源于(中山)

A.牙周膜

B.牙龈上皮

C.颌骨骨皮质

D.牙周膜及牙槽突的结缔组织

3.牙龈瘤来源于(华科)

A.口腔黏膜下组织

B.牙龈组织

C.牙周膜及牙龈的结缔组织

D.口腔横纹肌组织

E.牙槽骨组织

4.下列疾病中哪种为真性肿瘤(华科)

A.药物性牙龈增生

B.牙瘤

C.牙龈瘤

D.增生性龈炎

E牙龈纤维瘤病

5.女,37岁,无妊娠。主诉25颊侧牙龈长一个肿瘤6个月,并慢慢增大,影响进食。肿块有蒂,X

线片示25牙周膜间隙增宽。最有可能的诊断(2008武汉)

A.慢性牙周炎

B.牙龈瘤

C.增生性龈炎

D.遗传性牙龈纤维瘤病

E.药物性牙龈增生

6.E p u l i s(2009中山)

7.牙龈瘤(2013中山)

8.下面关于e p u l i s的说法,错误的是(2010武汉)

A.发生在牙龈的炎症反应性瘤样增生物

B.属于良性肿瘤

C.来源于牙周膜和牙龈的结缔组织

D.主要见于牙龈乳头部位

考点三:药物性牙龈增生

1.某些治疗心脏病的药物也能引起药物性牙龈增生,如。(华西)

2.药物性牙龈增生的诊断要点(中山)

3.下列哪些药物可引起药物性牙龈增生(武汉)

—62—

A.c y c l o s p o r i n e

B.n i f e d i p i n e

C.p e n i c i l l i n

D.m e t r o n i d a z o l e

E.a s p i r i n

4.女,40岁,半年来觉下前牙牙龈增生,影响美观,偶刷牙出血,检查见下前牙唇侧牙龈轻度增生,

质地有弹性,色近正常,探及少量龈上及龈下结石(武汉)

①采集病史应重点了解以下情况除了哪一项

A.有无外伤史

B.家族史

C.不良习惯

D.有无服药史

E.全身性情况

②若行“龈上、下洁治术”2周后,增生的牙龈有明显消退,则诊断最可能是

A.牙龈纤维瘤病

B.药物性牙龈增生

C.增生性龈炎

D.浆细胞性龈炎

E.慢性龈乳头炎

③若患者长期服用心痛定,则最根本的治疗是

A.龈上、下洁治辅以手术修整牙龈外形

B.拔除累及牙

C.手术切除和修整牙龈外形

D.停药或换其他药

E.彻底消除菌斑

④若患者被确诊为“药物性牙龈增生”,则其牙龈增生程度与下列哪项因素有关

A.性别

B.服药剂量

C.血清和唾液中该药的浓度

D.牙龈原有的炎症情况

E.服药时间

5.引起药物性牙龈增生的药物有、、。(西交;2012北医;2012山西)

6.药物导致的牙龈增生受累最严重的部位是(华科)

A.前牙区

B.双尖牙区

C.磨牙区

D.磨牙后区

E.全口牙龈

—72—

4.长期服用治疗高血压药物致药物性牙龈增生的治疗方案?(全国)

5.药物性牙龈增生的临床表现?(2008青岛)

6.常见的使牙龈增生的药物是(2008武汉)

A.苯妥英钠

B.心痛定

C.环孢菌素

D.维拉帕米

E.以上全是

7.下列哪一项不是牙龈增生的原因(2011武汉)

A.炎症

B.遗传性

C.药物性

D.创伤性

考点四:妊娠期龈炎

1.判断:妊娠期妇女牙龈发炎是因为女性激素水平升高。(南京)

2.妊娠期牙龈炎的主要病因(华科)

A.女性激素的变化

B.不良修复体

C.营养不良

D.龋均

E.不注意维护口腔卫生

3.与内分泌因素有关的是(西交)

A.慢性龈缘炎

B.药物性龈炎

C.牙龈纤维瘤病

D.慢性牙周炎

E.妊娠性龈炎

4.女,26岁,主诉近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。(武汉)

①为鉴别诊断,此患者采集病史时,应注意询问以下各项,除外

A.家族史

B.近来全身状况

C.吸烟史

D.长期服用药物史

E.妊娠史

②确诊前应做如下检查,除外

A.白细胞的趋化功能

B.牙周探针检查

C.血常规+分类

D.牙龈色形质

E.不良修复体的检查

—82—

③若诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能发现是

A.化脓,恶臭味和牙龈疼痛

B.牙龈疼痛,出血有恶臭味

C.牙龈出血及牙齿松动

D.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛

E.牙龈乳头出现溃疡

5.妊娠期龈炎患者的龈下菌斑中的优势菌为(2008武汉;2010武汉)

A.变形链球菌

B.伴放线放线杆菌

C.牙龈卟啉单胞菌

D.中间普氏菌

E.金黄色葡萄球菌

6.妊娠期龈炎的优势致病菌为(2010青岛)

A.溶血性链球菌

B.中间普氏菌

C.变形链球菌

D.螺旋体

7.引起妊娠期龈炎的病因是:(2010青岛)

A.内分泌改变

B.咬合创伤

C.妊娠本身

D.营养不良

8.妊娠期龈瘤的手术宜选在(2008武汉)

A.妊娠期1~3个月

B.妊娠期4~6个月

C.妊娠期7~9个月

D.临近分娩时

E.以上都不对

考点五:慢性龈炎

1.简述慢性牙龈炎的临床表现。(北医)

2.慢性牙龈炎症的体征,除了(武汉)

A.溢脓

B.出血

C.颜色改变

D.疼痛

E.牙龈红肿

3.治疗慢性牙龈炎的主要措施为(华科)

A.通过洁治术彻底清除菌斑和牙石

B.龈沟内上碘制剂

C.氯已定等抗菌类漱口剂含漱

D.经常服用维生素C.和抗菌素—92—

E.1%~3%过氧化氢溶液

4.对于有轻度牙龈炎的患者,应建议使用(西交)

A.洗必泰漱口液

B.酚类化合物漱口液

C.氟化亚锡漱口液

D.季铰化合物漱口液

E.血根碱漱口液

5.引起牙龈炎最主要的细菌是(华科;2010青岛)

A.革兰阳性杆菌

B.革兰阴性杆菌

C.螺旋体

D.衣原体

E.粘性放线菌

6.治疗牙龈炎首选方法(2010青岛)

A.选用漱口水,保持口腔卫生

B.去除牙石

C.牙龈切除

D.选用抗生素

7.龈缘炎的临床表现及治疗原则(2012青岛)

考点六:急性多发性龈脓肿

1.急性多发性牙龈脓肿无哪项症状(华科)

A.多数牙间乳头的红肿和跳动

B.患牙及邻牙均有轻度叩痛

C.外周血白细胞计数升高

D.口腔粘膜往往普遍红肿,出现溃疡和假膜

E.体温升高,局部淋巴结肿大

—03—

第九章牙周炎

一、考情分析

1.常考题型

名词解释(4~6分)、简答(5~10分)、选择(2~3分)、填空(1~2分)

2.重要性

本章主要讲述了牙周炎,仍是重点章节。

3.重难点分析

重点:慢性牙周炎、侵袭性牙周炎

难点:侵袭性牙周炎

二、重要考点回顾

1.慢性牙周炎

2.反映全身疾病的牙周炎

3.侵袭性牙周炎

三、真题解析

考点一:慢性牙周炎

1.牙周炎(河北)

2.牙周炎时病变一般不累及如下哪一种组织(二医大)

A.牙龈

B.牙周膜

C.牙骨质

D.牙本质

E.固有牙槽骨

3.试述牙龈炎和早期牙周炎的区别(河北;2012南方)

4.牙周炎的主要临床表现是、、和

四大症状。(西交)

5.何谓牙周炎?菌斑在牙周炎发生的意义。(四医大)

6.关于成人牙周炎,哪些正确(武汉)

A.主要致病菌为牙龈类杆菌

B.病程进展缓慢可长达2年

—13—

C.牙槽骨吸收以水平吸收为主

D.可出现间歇性活动期

E.晚期牙齿出现松动

7.慢性牙周炎的临床表现(2009华西;2010南方;2013南方)

8.慢性牙周炎的临床特征有哪些(西交)

9.重度牙周炎的临床表现是2003武汉

A.牙周袋>5m m,附着丧失>5m m,X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2

B.牙周袋>5m m,附着丧失>5m m,X线片显示牙槽骨吸收超过根长的2/3

C.牙周袋>6m m,附着丧失>5m m,X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2

D.牙周袋>5m m,附着丧失>6m m,X线片显示牙槽骨吸收超过根长的2/3

10.牙周病最重要的临床表现之一是(华科)

A.牙齿移位

B.牙周溢脓

C.口臭

D.牙周袋形成

E.牙龈肿胀、出血、疼痛

11.牙周炎的诊断、鉴别诊断、拔牙适应症、治疗方案。(中山;2010中山)

12.牙周病患者主诉症状通常为(武汉)

A.牙齿移位

B.口腔异味

C.食物嵌塞

D.牙龈出血

E.以上均是

13.区别牙龈炎和牙周炎的根本性的重要标志是2010武汉

A.牙周探诊深度是否超过3m m

B.结合上皮是否从釉牙骨质界向根方增殖和迁移形成附着丧失

C.有无龈下牙石

D.患牙是否松动

14.牙周炎与牙龈炎的根本区别是()(2011暨南)

A.P D.≥3m m

B.牙龈炎症的程度

C.有附着丧失

D.X线片示根周膜增宽

15.重度牙周炎患牙附着丧失(2010武汉)

A.≥5m m

B.≤5m m

—23—

C.≤6m m

D.<5m m

考点二:反映全身疾病的牙周炎