中山大学口腔综合)

A.散牙合力

B.易于菌斑控制

C.护余牙槽嵴

D.保证理想的外展隙

8.固定桥戴牙后3周出现明显的冷热刺激痛,但并无甜刺激痛,可能的原因是()(2003年中

山大学口腔综合)

A.牙龈退缩

B.固定桥未就位

C.基牙扭力

D.咬合干扰

9.固定义齿修复的最佳时间一般是()(2002年武汉大学口腔综合)

A.拔牙后3周

B.拔牙后4周

C.拔牙后6周

D.牙后2个月

E.拔牙后3个月

10.哪项不是固定义齿的组成部分()(2006年武汉大学口腔综合)

A.固位体

B.基牙

C.桥体

D.连接体

E.以上都是固定义齿的组成部分

11.桥体与龈面的关系中,除哪项外都是重要的()(2006年武汉

大学口腔综合)

A.接触面积小

B.桥体龈端高度抛光

C.桥体有足够的强度

D.与粘膜良好接触,不过紧压迫粘膜

E.悬空式桥体龈端与龈面保持一定的间隙,便于清洁

31

◆共用题干选择题

患者右下6缺失三个月,要求固定修复(2006年武汉大学口腔综合)

12.决定其能否固定桥修复的因素,除了()

A.邻牙牙周支持能力

B.邻牙牙冠大小、形态

C.缺牙区粘膜厚度

D.咬合关系

E.邻牙的位置

13.如果可以固定桥修复,以下基牙数目确定的影响因素,不正确的是()

A.患者咀嚼习惯

B.邻牙牙槽骨情况

C.邻牙牙周膜情况

D.咬合情况

E.以上都不是

14.如果第二双尖牙牙根较短,支持力不足,最佳的固定桥设计是()

A.桥体牙合面减径

B.增加第一双尖牙作基牙

C.增加第三磨牙作基牙

D.缺隙近中为可动连接体

E.减轻第二双尖牙咬合力

15.如果第二磨牙近中倾斜,倾斜牙作固定桥基牙的最大障碍是()

A.倾斜度

B.共同就位道的获得

C.牙周应力集中

D.牙髓损害

E.以上都不是

16.一般情况下,倾斜牙作基牙,其倾斜度的最大限度是()

A.10°

B.20°

C.30°

D.40°

E.以上都不是

17.如果第二磨牙近中倾斜,可采用改良的方法,除了()

A.先正畸

B.采用改良近中3/4冠固位体

C.双套冠

D.单端桥

E.以上都不是

18.如果缺牙间隙牙槽嵴吸收严重,则固定桥的桥体龈端应设计为()

A.鞍式桥体

B.改良鞍式桥体

C.盖嵴式桥体

D.卫生桥

E.球形桥体

19.如果第二双尖牙颊向倾斜,则固定桥较好的设计是()

A.单端桥

B.半固定桥

C.第二双尖牙桩核修复加固定桥

D.第二双尖牙桩冠固位体固定桥修复

E.以上都不是

答案:

【名校真题】解析

1.B

2.A B C D

3.A

4.D

5.C

6.D

7.A

8.A

9.E10.B11.C12.C13.E1 4.B

15.B16.C17.D18.D19.C

41? 第7讲

牙列缺损的固定义齿修复(二)

【名校真题】解析

◆共用题干选择题

20.女性患者,32岁,46单端固定桥(无48)戴用2年余,近一时期自觉基牙松动,冷热疼痛不适,

查:46松动I°,固位体牙合面穿孔,深龋洞,边缘不密合,牙龈充血红肿。(2006年武汉大学口腔综合)

(1)基牙松动原因可能是()

A.固位体与基牙不密合

B.设计不当,基牙受力过大

C.固位体材料强度差

D.基牙牙根过短

E.基牙牙周炎

(2)46牙龈发炎的原因是()

A.基牙受力过大

B.牙冠过大

C.固位体牙合面形态

欠佳

D.固位体边缘与基牙不密合

E.以上都对

(3)应如何处理()

A.拆除固定桥

B.牙周上药

C.服用消炎药

D.全口洁治

E.不处理

(4)若对颌为可摘局部义齿,再修复47的设计应为()

A.治疗46后,活动修复47

B.治疗46后,以44,45,46为基牙做固定修复

C.治疗46后,以45,46为基牙做固定修复

D.治疗46后,以46为基牙做固定修复

E.不修复

(5)如果采取固定修复方式,如何减轻基牙负担()

A.减小桥体颊舌径及长度

B.增加桥体金属层厚度

C.固位体与基牙密合

D.固位体边缘高度抛光

E都对

51

21.以下关于半固定桥说法错误的是()(2009年武汉大学口腔综合)

A.倾斜基牙为获得共同就位道

B.可以保护缺隙一侧支持力较弱的基牙

C.含多个基牙的多单位固定桥,保护中间基牙

D.活动连接体的栓道通常位于固位体上

22.在缺牙区牙槽嵴吸收明显时,为保证桥体唇颊面颈缘与邻牙协调,应

()(2009年武汉大

学口腔综合)

A.在唇面中1/3适当内缩

B.桥体唇面整体内缩

C.在唇面颈1/3至中1/3处向舌侧适当内缩

D.在唇面颈1/3处适当内缩

23.固定桥粘固后患者感到胀痛不适的最可能原因是()(2009年

武汉大学口腔综合)

A.咬合过高

B.基牙受扭力,接触点过紧

C.桥体龈端接触过紧

D.基牙负担过重

24.男性,59岁,D6缺失,间隙大小正常,D5、D7为活髓牙,D

5位置正常,D7舌侧倾斜较大,患者

要求采用固定修复。较理想的设计方案是()(2011年武汉大学口腔综合)

A.D5、D7做全冠的双端固定桥

B.D5做全冠,D7做颊面牙体预备的3/4冠双端固定桥

C.D4、D5做联冠的单端固定桥

D.D5做全冠,D7牙合面放置牙合支托

25.<判断>固定桥的桥基牙必须是活髓牙。(2001年河北医科大学口腔

综合)

26.<填空题>固位体一般分为,,三种类型。(2005年南京大学口腔

综合)

◆相似试题

1.<简答>固定义齿固位体的类型。(2002年中山大学口腔综合)

2.<简答>固定桥固位体设计时,固位体一般分几种类型?(2002年锦州医学院口腔综合)

【典型例题】精讲

1.双端固定桥受颊舌向力时,有关基牙运动方式的错误说法是()。

A.基牙固位力较差一端易引起松动和脱落

B.固位良好时,可能损伤条件较差一端基牙的牙周组织

C.两基牙受第二类杠杆作用

D.两基牙会产生旋转运动

61E.均衡受力时,支点线位于两基牙根尖l/3与中1/3交界的连线上

2.为达到审美要求,不可采用以下哪种措施来调整缺牙间隙过宽()。

A.利用视觉误差

B.酌情添加人工牙

C.扩大前牙唇面近远中邻间隙

D.扩大舌侧外展隙

E.改变颊嵴的位置

3.如果一成年人中切牙唇向倾斜,则以中切牙为基牙的固定桥设计时应采用()。

A.单端桥

B.半固定桥

C.中切牙根充填后桩核修复

D.正畸

E.套筒冠

4.以简单固定梁分析桥基牙受力反应说法错误的是()。

A.双端固定桥的桥基牙既有负重又有屈矩

B.单端固定桥的桥基牙既有负重又有屈矩

C.半固定桥的桥基牙既有负重又有屈矩

D.半固定桥的桥基牙只有负重而无屈矩

E.所有固定桥的桥基牙都应有负重

5.<填空>单根牙以处的牙周膜面积最大,多根牙以处的牙周膜面积最大,

次之。

6.<判断>下颌两个中切牙缺失,可以用双侧侧切牙做基牙行双端固定桥修复。

7.<判断>上颌两个中切牙缺失,一般设计为双侧侧切牙做基牙行双端固定桥修复。

答案:

【名校真题】解析

20.(1)B(2)D(3)A(4)C(5)A

21.C22.D23.B24.B

【典型例题】精讲

1.C

2.D

3.C

4.C

71

? 第8讲

牙列缺损的固定义齿修复(三)

【名校真题】解析

◆名解

1.半固定桥(2006年四川大学口腔综合)

2.固定桥(青岛大学2012年考研口腔综合真题)

◆简答题

3.<简答>为减小固定桥桥体合面的咬合力,可以采取些什么措施?(199 3四川大学口腔综合)

4.<简答>固定桥桥体设计时减轻桥体所承受牙合力的措施有哪些?(200 6年四川大学口腔综

合)

5.<问答>减轻固定桥桥体的负担的措施有哪些?(2009年四川大学口腔综合、2005年南京医

科大学口腔综合)

6.<简答>何为改良盖嵴式桥体?主要用于哪些部位?(1994四川大学口腔综合)

7.<简答>简述固定局部义齿桥体龈端不同设计与外形的优缺点及适应证。(2 009年中山大学

口腔综合)

8.<问答>固定桥修复表面应力分析。(2003年南京医科大学口腔综合)

9.<简答>固定桥的禁忌证有哪些?(2012年中山大学口腔综合)

10.<问答>简述固定桥修复设计的基本原则及扩大适应症的方法。(200 3四川大学口腔综合)

11.<简答>固定义齿修复后固定桥松动的原因分析。(2002年中山大学口腔综合)

【本章小结】

通过本章一些试题、例题的讲解,我们对考点又进行了一轮分析复习,大家仍然可以体会到考试

出题的特点就是重点的部分考试出现的频率相当高,对于高频考点一定要重视。

复习上注意熟记精确的知识点(如一些数字、具体要求、特点等),而设计原则、思路、适应证、禁忌

证、修复后出现的问题等等常常考问答。简答,一定要读懂课本,理解之后才能回答的全面准确。

81? 第9讲

可摘局部义齿修复(一)

【考情分析】

1.常考题型:选择、填空、判断、名词解释、简答、问答(病例分析基本都会出自本章内容)。

2.重要性:本章介绍牙列缺损的可摘局部义齿修复。因该义齿部件多,制作复杂,修复设计灵活

多变,故考点多,且很多设计病例分析,复习难度大,除掌握基本概念原理以外,

还必须学会临床分析,

综合应用。

3.重难点分析:

本章重点:在于可摘局部义齿的优缺点、适应证、非适应证。义齿分类、义齿的组成和结构。义

齿设计及戴入后可能出现的问题及处理。

本章难点:义齿的设计。

【重要考点回顾】

牙列缺损及可摘局部义齿的概念。

可摘局部义齿的优、缺点

可摘局部义齿的适应证、非适应证

义齿各个部件的种类、作用

人工牙的种类、作用、人工牙选择的原则

可摘局部义齿的分类、牙列缺损的分类

可摘局部义齿的设计

可摘局部义齿的临床技术、制作工艺

义齿戴入后可能出现的问题及处理

【名校真题】解析

1.设计可摘局部义齿时,若缺牙间隙的近远中径或牙合龈径较短,最好选用

()(2007年同济

口腔综合)

91

A.无尖塑料牙

B.解剖塑料牙

C.无尖瓷牙

D.解剖瓷牙

E.金属牙合面牙

2.R P D部件中,起增强稳定和辅助作用的是()(2001年、20 02年武汉大学口腔综合)

A.卡环

B.基托

C.牙合支托

D.大连接体

E.间接固位体

3.为减轻肯氏一类、二类缺损者游离端基牙的负担,采用R P I卡环以外,

还可采用()(2006

年武汉大学口腔综合)

A.对半卡环

B.延伸卡环

C.圈形卡环

D.回力卡环

E.圆环型卡环

4.圈形卡环适用于下列哪种情况()(2007年同济医学院口腔综合)

A.锥形牙

B.三类导线的牙冠

C.远中孤立且有颊或舌向倾斜的基牙

D.孤立的双尖牙

E.下颌游离缺失的末端基牙

5.适合采用平均倒凹法确定就位道的是()(2005年武汉大学口综)

A.后牙游离缺失

B.前牙缺失

C.一侧后牙非游离缺失

D.前后牙同时缺失

E.缺牙间隙多,倒凹大

6.选择就位道的一般规律是()(2011年武汉大学口腔综合)

A.单间隙连续缺牙时采用调凹法

B.缺牙多且间隙多时采用调凹法

C.前牙缺失一般采用从上往下就位

D.后牙缺失时一般采用从上往

下就位

7.不能调整可摘局部义齿固位力的措施是()(2009年武汉大学口腔综合)

A.选择不同类型的卡环

B.调整基牙间的分散程度

C.选择牙根粗大的基牙

D.利用不同类型的连接体

8.间接固位体的主要作用()(2003年中山大学口腔综合)

A.抵抗侧方移位

B.抵抗游离鞍基离开组织的轻微移动

C.防止大连接体下沉

D.限制游离鞍基下沉移动

9.(多选)活动义齿间接固位体的功能有()(2001年武汉大学口腔综合)

A.防止游离端义齿牙合向脱位

B.平衡作用

C.增加义齿的美观及对称性

D.防止义齿摆动

E.分散牙合力

10.可摘局部义齿的连接体如位于基牙的倒凹区会引起()(2004年中山大学口腔综合)

A.对抗颊侧力减弱

B.基托厚度不够

02C.义齿就位困难D.连接不牢靠

11.(多选)当分析杆与牙长轴平行时划出的线是()(2002年武汉大学口腔综合)

A.观测线

B.外形高点线

C.也是导线

D.也是最大周径线

12.Ⅰ型观测线是指()(2004年中山大学口腔综合)

A.基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线

B.基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线

C.基牙向颊侧倾斜时所画出的观测

D.向舌侧倾斜时所画出的观线线

13.一型观测线的基牙是()(2002年武汉大学口腔综合)

A.近缺隙侧倒凹区小,远缺隙侧倒凹区大

B.近缺隙侧倒凹区小,远缺隙侧倒凹区也小

C.近缺隙侧倒凹区大,远缺隙侧倒凹区小

D.近缺隙侧倒凹区大,远缺隙侧倒凹区也大

14.二型观测线基牙的倒凹区主要位于()(2007年同济大学口腔综合)

A.基牙的远缺隙侧

B.基牙的近缺隙侧

C.基牙的近远缺隙侧

D.基牙的中部

E.基牙的上三分之一部

15.R P A卡环组中固位臂坚硬部分的位置是()(2011年武汉大学口腔综合)

A.低于观测线

B.位于倒凹区

C.位于观测线上缘

D.位于牙冠中部

E.越过牙冠中部

答案:

【名校真题】解析

1.E

2.E

3.D

4.C

5.E

6.A

7.C

8.B

9.A B D E10.C11.A B C D12.B13.A 14.B15.C

12

? 第10讲

可摘局部义齿修复(二)

【名校真题】解析

16.可摘局部义齿修复适用于下列哪种情况,除了()(2004年同

济大学口腔综合)

A.各种牙列缺损,包括游离端缺失者

B.缺牙伴牙槽骨、颌骨和

软组织缺损者

C.基牙一度松动,牙槽骨吸收1/3

D.牙列缺损的过渡性修复

E.以上都不是

17.(多选)卡环固位臂与义齿固位力的关系是()(2011年武汉大学口腔综合)

A.卡环臂刚度越大,固位力越大

B.卡环臂越粗,固位力越大

C.卡环臂越长,固位力越大

D.铸造卡环比锻丝卡环固位力大

18.支托凹预备的原则是()(2011年武汉大学口腔综合)

A.位于基牙牙合面的近远中边缘嵴处

B.也可预备在下颌颊沟区

C.支托凹为磨牙颊舌径的1/2

D.支托凹可达双尖牙近远中

径的1/2

19.杆形卡环适用于()(2001年武汉大学口腔综合)

A.强壮的基牙

B.近义齿游离端的基牙

C.近中倒凹区大的基牙

D.远中倒凹区大的基牙

E.颊舌侧倒凹区大的基牙

20.共用题干选择题:

一患者下颌35,36,37,38,46,47,48缺失,34不松动、无龋,牙槽嵴丰满。铸造支架式义齿34,45

远中牙合支托,三臂卡环固位体,舌杆大连接体,义齿戴用1周后,主诉基托压痛、基牙咬合痛。口腔

内检查发现:舌系带根部小溃疡,左侧下颌隆凸处粘膜红肿,34叩痛(+),

义齿各部分密合,咬合不

高。(2006年武汉大学口腔综合)

(1)舌系带根部溃疡的原因是()

A.义齿前后翘动

B.义齿摘戴困难

C.义齿下沉

D.舌杆位置过低

E.舌杆未缓冲

22(2)左侧下颌隆凸压痛的处理方法是()

A.义齿基托边缘磨除

B.义齿基托组织面相应处缓冲

C.义齿基托组织面重衬

D.调牙合

E.调整34卡环处的固位力

(3)基牙疼痛的原因是()

A.牙周病

B.根尖周炎

C.受力过大

D.牙本质过敏

E.咬合干扰

(4)为了减轻34所受的扭力,可以采取以下措施,除了()

A.增加间接固位体

B.改用R P I卡环

C.改用回力卡环

D.减小游离端基托

E.人工牙减数、减径

21.(多选)牙合支托具有以下作用()(2002年武汉大学口腔综合)

A.支持传导牙合力

B.作为间接固位体

C.固位作用

D.防止食物嵌塞

E.恢复咬合接触

22.患者左下6、7缺失多年未修复,左上6、7明显伸长,7远中牙体咬在下牙槽嵴粘膜上,左上6、7

牙合面大面积充填,不松动,X线显示均已行完善的根管治疗,左上6与对颌牙槽嵴粘膜间距离约为2

~3m m。以下哪种设计方案较为合理()(2011年武汉大学口腔综合)

A.拔除左上7,上下颌活动义齿修复

B.左上67全冠修复,留出足够间隙,下颌活动义齿修复

C.升高咬合后,下颌活动义齿修复

D.下颌单端固定桥修复

23.牙列缺损在哪种情况下应采用牙合堤记录上下颌关系()(2009年武汉大学口腔综合)

A.缺牙数目较少

B.牙合面磨耗需要加高咬合

C.个别前牙缺失

D.个别后牙缺失

24.制作可摘局部义齿印模,选择的托盘与牙弓内外侧应有多大间隙() (2006年武汉大学口

腔综合)

A.无间隙

B.1~2m m间隙

C.2~3m m间隙

D.3~4m m间隙

E.5m m间隙

25.K e n n e d y二类缺损者的义齿可为()

A.牙支持式

B.粘膜支持式

C.两者均是

D.两者均非

26.K e n n e d y三类缺损者的义齿可为()

A.牙支持式

B.粘膜支持式

32

C.两者均是

D.两者均非

(以上二题均为2004年同济大学口腔综合)

27.B型题:共用选项在前。(2004年同济大学口腔综合)

A.卡环臂尖过长抵住邻牙

B.卡环体与基牙不贴合,支托、卡环在牙面形成支点

C.基托边缘伸展过长

D.支托折断,义齿下沉

E.上下颌后牙覆盖过小

(2)容易出现粘膜广泛压痛的情况是()

(3)容易造成咬腮的情况是()

(4)容易造成义齿不能就位、翘动、不稳定的情况是()

(5)造成义齿弹跳的情况是()

28.下颌舌侧牙槽嵴为何种类型时,舌杆应离开牙槽嵴粘膜0.5m m。()(2007年同济大学

口腔综合)

A.垂直型非游离缺失

B.垂直型游离缺失

C斜坡型非游离缺失D.斜坡型游离缺失

E倒凹型非游离缺失

29.根据K e n n e d y分类法,右上5678、左上278缺失属于()(2005年同济大学口腔综合)

A.第一类第一亚类

B.第一类第二亚类

C.第二类第一亚类

D.第二类第二亚类

E.第三类第一亚类

答案:

【名校真题】解析

16.E17.A B D18.A19.B

20.(1)D(2)B(3)C(4)D

21.A B D E22.B23.B24.D25.B2 6.A

27.(1)C(2)C(3)E(4)B(5)A

28.D29.A

42? 第11讲

可摘局部义齿修复(三)

【名校真题】解析

◆填空题

1.义齿基托的主要功能有、、和。(四川大学2003年口腔综合)

2.根据支持形式的不同,可摘局部义齿可分为、和。(川医2003年口

腔综合)

3.(判断)K e n n e d y一类牙列缺损可摘局部义齿设计必须是双侧设计。(2001年河北医科大)

◆名词解释