胆汁由肝之精气所化生，泄于小肠，以助饮食物消化，是脾胃运

化功能得以正常进行的重要条件。胆汁的化生和排泄由肝主疏泄控制

和调节。

胆汁直接有助于消化，故为六腑之一，因胆本身并无传化饮食物

的功能，且藏精汁，与胃肠有别，故又属奇恒之腑。

3．胃的主要生理功能

（1）主受纳、腐熟水谷：胃为太仓，胃为水谷之海；胃必须与脾的运

化功能配合方能使水谷化为精微，以化生气血津液。

《素问·玉机真脏论》：“五脏者，皆禀气于胃；胃者，五脏之本

也。”

（2）主通降，以降为和：胃的通降作用还包括小肠将食物残渣下输于

大肠传化糟粕的功能在内。

“浊气在上，则生瞋胀。”

4．小肠的主要生理功能：

（1）主受盛和化物：“小肠者，受盛之官，化物出焉。”

（2）泌别清浊：主要体现在三方面：一是将饮食物分为水谷精微和食

物残渣两部分；二是将水谷精微吸收把食物残渣向大肠输送；三是吸

收大量的水液，故曰“小肠主液”。

“利小便即所以实大便“

5．大肠的主要生理功能：传化糟粕

“大肠者，传导之官，变化出焉。”

    大肠的传导功能是胃的降浊功能的沿伸，亦与肺的肃降有关，还

与肾的气化有关，故有“肾主二便”之说。

6．膀胱的主要生理功能：贮尿和排尿功能。膀胱的功能全赖于肾的气

化功能。

“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”

“膀胱不利为癃，不约为遗尿。”

7．三焦的主要生理功能：三焦“有名而无形”、三焦为“孤府”。

（1）主持诸气，总司全身的气机和气化；

“三焦者，元气之别使，也主通行三气，经历五脏六腑。”

（2）为水液运行之道路：三焦气化。 版权所有、侵权必究 2012年研究生入学考试《中医基础理论》考点精要 

- 9 -     “三焦者，决渎之官，水道出焉。”

（3）上焦、中焦、下焦的部位划分及其各自的生理功能特点：

上焦：“上焦如雾”、“治上焦如羽，非轻不举。”

    中焦：“中焦如沤”、“治中焦如衡，非平不安。”

    下焦：“下焦如渎”、“治下焦如权，非重不沉。”

 

四、奇恒之府

“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏

于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府。”

1．脑的主要生理功能：

“脑为髓之海。”、“诸髓者，皆属于脑。”、“头者，精明之府。”

“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。”

“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。”

李时珍明确提出脑与精神活动有关，谓“脑为元神之府。”

清代汪昂《本草备要》：“人之记性，皆在脑中。”

王清任把忆、视、听、嗅、言等功能节归于脑。

中医学将脑的生理病理统归于心而分属于五脏。

2． 女子胞的主要生理功能：

女子月经的来潮和胎儿的孕育主要有三方面的生理因素：

（1）“天癸”的作用：天癸的至与竭是月经来潮与否的前提条件。

（2）冲任二脉的作用：“冲为血海”、“任主胞胎”

（3）心肝脾三脏的作用：心主血，肝藏血，脾为气血生化之源而统血。

 

五、脏腑之间的关系

1．脏与脏之间的关系：

（1）心与肺：主要是心主血和肺主气、心主行血和肺主呼吸之间的关

系。联结心之搏动和肺之呼吸两者之间的中心环节是积

于胸中的“宗气”。

（2）心与脾：主要表现在血液的生成和运行方面。

（3）心与肝：心主血，肝藏血，故表现在血液和精神情志两方面。

（4）心与肾：主要是水火阴阳之间的关系。“心肾相交”、“心肾不交”；

肾的阳虚水泛，能上凌于心，而见水肿、惊悸等证，称

为“水气凌心。”

（5）肺与脾：主要表现于气的生成和津液的输布代谢两方面：“脾为

生痰之源，肺为贮痰之器。”“上病及中”“培土生金”

（6）肺与肝：主要表现在气机的调节方面。肺主降而肝主升对于全身

气机的调畅是一个重要的环节。

（7）肺与肾：主要表现于水液的代谢和呼吸运动两方面。此外，肺与

肾之间的阴液也是相互滋生的。

（8）肝与脾：首先是肝的疏泄和脾的运化之间的相互影响；其次肝与

脾在血的生成、贮藏 机运行等方面有密切关系。

（9）肝与肾：肝藏血，肾藏精，精血可以相互化生，故有“精血同源”、

“肝肾同源”之说。肝主疏泄与肾主封藏之间亦有关系，

主要表现在女子月经来潮和男子排精方面；此外，肝肾版权所有、侵权必究 2012年研究生入学考试《中医基础理论》考点精要 

- 10 - 阴阳之间也有关系。

（10）脾与肾：“脾阳根于肾阳”，脾为后天之本，肾为先天之本。

2．六腑之间的关系：体现于饮食物的消化、吸收和排泄过程中。

“六腑者，所以化水谷而行津液者也。”

“六腑以通为用”、“腑病以通为补”

3．五脏与六腑之间的关系：实际上就是阴阳表里关系。

（1）心与小肠：心火下移小肠，小肠有热上炎于心。

（2）肺与大肠：肺的肃降与大肠的传导相互影响。“气虚便秘”

（3）脾与胃：概括为“脾为胃行其津液”。

    “脾宜升则健，胃宜降则和。”

    “太阴湿土得阳始运，阳明燥土得阴自安。”

（4）肝与胆：胆汁的排泄与肝主疏泄有关；此外，肝主谋虑，胆主决

断。

（5）肾与膀胱：膀胱的贮尿和排尿功能全赖于肾的气化功能。

 

4.气血津液

一、气

1．气的基本概念：气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。

“天地合气，命之曰人。”“人以天地之气生，四时之法成。”

2．气的生成：来源于并受父母的先天之精气，饮食物中的营养物质和

存在于自然界的清气。“故谷不入半日则气衰，一日则气少矣。”

3．气的生理功能：

（1）推动作用：气是不断运动着的具有很强活力的精微物质。

（2）温煦作用：“气主煦之”、“血得温则行，得寒则凝。”“气实者，

热也；气虚者，寒也。”

（3）防御作用：“邪之所凑，其气必虚。”

（4）固摄作用：对血、津液等液态物质具有防止其无故流失的作用。

（5）气化作用：气化是指通过气的运动而产生的各种变化。

4．气的运动和运动形式：

（1）气机：气的运动，称作气机。包括升、降、出、入四种。

“故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。

是以升降出入，无器不有。故器者，生化之宇，器散则分之，生化息

矣。”

（2）气机调畅：气的升降出入运动之间的协调平衡称作气机调畅，如

平衡失调，即叫“气机失调”。气机失调的表现形式有：气机不畅、气

滞、气逆、气陷、气脱、气结、气闭。

5．气的分布与分类：

（1）元气：是人体最基本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。

元气以肾所藏的精气为主，又赖后天水谷精气的培育，通

过三焦而流行于全身。其主要功能是推动人体生长发育和

生殖，激发和调节各个脏腑、经络等组织器官的生理活动。

（2）宗气：宗气在胸中积聚之处，称作气海，又称膻中。宗气以清气

和谷气为主要组成部分，其功能有二：一是走息道以行呼

吸；二是冠心脉以行气血。 版权所有、侵权必究 2012年研究生入学考试《中医基础理论》考点精要 

- 11 -（3）营气：是与血共行于脉中之气，常常营血并称。营气主要来自水

谷精气之中的精华部分有营养和化生血液两方面作用。

（4）卫气：是运行于脉外之气主要有水谷精气之中的慓疾滑利部分组

成。其主要功能有三：一是护卫肌表，防御外邪入侵；二

是温养脏腑、肌肉、皮毛等；三是调节控制腠理开合、汗

液排泄，维持体温的相对恒定。

《灵枢·本藏》：“卫气者所以温分肉充皮肤肥腠理司开合者也。”

“卫气和，则分肉解利，皮肤润柔，腠理致密矣。”

 

二、血

1．血的基本概念：血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。

2．血的生成：血主要由营气和津液组成。

“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”

“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末…….”

“中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其

精微，上注于肺脉，乃化而为血。”

3．血的功能：

（1）营养和滋润作用：“血主濡之”。

（2）血是机体精神活动的主要物质基础：“血脉和利，精神乃居。”

4．血的运行：

  血液的正常运行，决定于气的推动和固摄作用之间的协调平衡。血

液循行的动力通过心主血脉、肺助心行血，肝主疏泄而体现出来。固

摄由脾统血和肝藏血的功能调节。此外，血液充盈，寒温适度，脉道

通利，心气充沛均是血液正常运行的必要条件。

 

三、津液

1．津液的基本概念：津液使机体内一切正常水液的总称，包括脏腑组

织器官的内在体液及其正常的分泌物，是构成人体的维持人体生命活

动的基本物质。

津和液的不同：“津液各走其道，故三焦出气，以温肌肉，充皮肤，为

其津；其流而不行者，为其液。”

2．津液的生成、输布和排泄：津液来源于水谷，津液的输布和排泄主

要通过脾的转输、肺的宣降和肾的蒸腾气化，以三焦为通道输布于全