2013考研中医综合归纳-中医基础理论(4)

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身。

3.津液的功能:滋润和濡养的作用。

 

四、气血津液之间的相互关系

1.气和血的关系:气为血之帅,血为气之母。概括为气能生血、气能

行血、气能摄血和血为气母。

2.气和津液的关系:气能生津、气能行津、气能摄津和津能载气

3.血和津液的关系:“津血同源”、衄家不可发汗“、”亡血家不可发

汗”、“夺血者无汗,夺汗者无血”

 

5.经络 版权所有、侵权必究 2012年研究生入学考试《中医基础理论》考点精要 

- 12 - 1.经络的概念:经络是运行气血联络脏腑肢节沟通上下内外的通路。

经络是经脉和络脉的总称。

2.经络系统的组成:

(1)经脉:十二正经、奇经八脉、十二经别。

(2)络脉:十五别络、浮络、孙络。

3.十二经脉:

(1)名称:手三阴经(手太阴肺经、手厥阴心包经和手少阴心经),

手三阳经(手阳明大肠经、手少阳三焦经和手少阳小肠经),足三阴经

(足太阴脾经、足厥阴肝经和足少阴肾经),足三阳经(足阳明胃经、

足少阳胆经和足太阳膀胱经)。

(2)走向和交接规律:

手三阴经从胸走手,与其相为表里的手三阳经交会;手三阳经从

手走头,与其同名的足三阳经交会;足三阳经从头走足,与其相为表

里的足三阴经交会;足三阴经从足走向腹、胸,与手三阴经交会。

故相为表里的阴经与阳经在四肢部交接;同名的手足阳经在头面

部交接,手足阴经在胸部交接。

(3)分布规律 :在四肢部外侧:阳明在前,少阳在中,太阳在后;

内侧:太阴在前,厥阴在中,少阴在后(内踝上8寸以下,厥阴在前,

太阴在中)。

(4)表里关系:按脏腑表里关系配属。

(5)流注次序:手少阴肺经开始至足厥阴肝经  

(6)循行部位:《灵枢·经脉》记载

4.奇经八脉

(1)含义:是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、

阳维脉的总称。

(2)生理作用:一是进一步密切十二经脉之间的联系;二是调节十二

经脉的气血;三是与肝、肾等脏及女子胞、脑、髓等

奇恒之府的关系较为密切。

(3)督脉、冲脉、任脉均起于胞中,称“一源三歧”;督脉为“阳脉

之海”、任脉为“阴脉之海”,冲脉为“十二经脉之海”;带脉围腰一周,

犹如束带,能约束纵行诸脉;阴跷阳跷脉均起于足踝下,有濡养眼目,

司眼睑之开合和下肢运动的功能;阴维脉维络诸阴,阳维脉维络诸阳。

5.经别

(1)循行特点:离、入、出、合。

(2)生理功能:加强十二经脉中相位表里的两经在体内的联系;加强

体表于体内、四肢与躯干的向心性联系;加强十二经

脉对头面的联系;扩大十二经脉的主治范围;加强足

三阴经、足三阳经与心的联系。

6.别络

(1)含义:从经脉分出的支脉,大多分布于体表。共十五条即十二经

脉,加上任脉、督脉的络脉和脾之大络。从别络分出的细

小络脉,称为“孙络”;分布于皮肤表面的络脉,称为“浮

络”。

(2)生理功能:加强十二经脉中互为表里的两条经脉之间的体表联系,版权所有、侵权必究 2012年研究生入学考试《中医基础理论》考点精要 

- 13 - 同时加强人提前、后、侧面络脉的统一联系。

7.经筋:十二经脉连属于筋肉的体系,主要作用是约束骨骼,有利于

关节的屈伸运动。

8.皮部:十二经脉及其所属络脉在体表的分区,也是十二经脉之气的

散布所在。

9.经络的生理功能:

(1)沟通表里上下,联系脏腑器官。

(2)通行气血,濡养脏腑组织。

(3)感应传导作用。

(4)调节机能平衡。

10.经络学说的应用:

(1)阐释病理变化。

(2)指导疾病的诊断和治疗:药物归经理论和“引经报使”理论。

 

6.病因与发病

一、病因

1.病因分类的发展

(1)《内经》首次将病因分为阴阳两类;

(2)《金匮要略》指出疾病发生有三个途径;

(3)陈无择提出了“三因学说”。

2.中医病因学说的特点:辩证求因

3.六淫治病的特点:

(1)多于季节气候、居处环境有关。

(2)可单独致病,也可相兼致病。

(3)在一定条件下可相互转化。

(4)受邪途径多侵犯肌表或从口鼻而入。

4.风邪的性质及致病特点:

(1)风为阳邪,其性开泄,易袭阳位。

(2)风性善行而数变。

(3)风为百病之长。

5.寒邪的性质及致病特点:

(1)寒为阴邪,易伤阳气。

(2)寒性凝滞。

(3)寒性收引。

6.暑邪的性质及致病特点:

(1)暑为阳邪,其性炎热。

(2)暑性升散,耗气伤津。

(3)暑多挟实。

(4)易扰心神。

7.湿邪的性质及致病特点:

(1)湿性重浊。

(2)湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气。

(3)湿性粘滞。

(4)湿性趋下,易袭阴位。 版权所有、侵权必究 2012年研究生入学考试《中医基础理论》考点精要 

- 14 - 8.燥邪的性质及致病特点:

(1)燥性干涩,易伤津液。

(2)燥易伤肺。

9.火(热)邪的性质及致病特点:

(1)火热为阳邪,其性炎上。

(2)火易耗气伤津。

(3)火易生风动血。

(4)火易致肿疡。

(5)火易扰动心神。

10.疠气:“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似。”

11.七情内伤

(1)七情与内脏气血的关系

(2)七情致病的特点:

一是直接伤及内脏;二是影响脏腑气机;三是情志异常波动可使

病情加重或急剧恶化。

怒则气上:“怒则气逆,甚则呕血及飧泄。”

喜则气缓:“喜则气和志达,营卫通利,故气缓矣。”

悲则气消:“悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,营卫不散,热

气在中,故气消矣。”

恐则气下:临床见二便失禁。

惊则气乱:致心无所倚,神无所归,虑无所定,惊慌失措。

思则气结:“思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。”

12.饮食

(1)饥饱失常:“饮食自倍,肠胃乃伤。”“高粱之变,足生大丁。”

(2)饮食不洁

(3)饮食偏嗜:

《素问·生气通天论》:“味过于酸……”

《素问·五脏生成篇》:“多食咸……”

13.劳逸损伤

(1)过劳:包括劳力过度、劳神过度、房劳过度。

“久视伤血”、“久坐伤肉”、“久立伤骨”、“久行伤筋”

(2)过逸:“久卧伤气”

14.外伤

15.痰饮

(1)基本概念:是水液代谢障碍所形成的病理产物。“无形之痰”

(2)形成:与肺脾肾三脏及三焦关系密切。

(3)病证特点:痰随气升降流行,内而脏腑,外至筋骨皮肉,故有“百

病皆有痰作祟”。

饮有“痰饮、眩饮、溢饮、支饮”

16.瘀血

(1)基本概念:包括离经之血积存体内,或血运不畅,阻滞于经脉及

脏腑内的血液。

(2)形成:一是气虚、气滞、血寒、血热等致血行不畅;二是内外伤、

气虚失摄或血热妄行致血离经脉。 版权所有、侵权必究 2012年研究生入学考试《中医基础理论》考点精要 

- 15 - (3)病证特点:疼痛、肿块、出血。

17.结石

 

 

 

 

 

二、发病原理

1.邪正与发病:

(1)正气不足是疾病发生的内在根据。

(2)邪气是发病的重要条件。

(3)正邪斗争的胜负决定发病与不发病。

2.内外环境与发病:

(1)外环境与发病

(2)内环境与发病

 

7.病机

一、邪正盛衰

1.邪正盛衰与虚实变化

(1)虚实的概念:“邪气盛则实,精气夺则虚。”

(2)虚实错杂:因虚致实、由实转虚。

(3)虚实真假:“至虚有盛候”、“大实有羸状”。

2.邪正盛衰与疾病转归:包括正胜邪退及邪盛正衰。

此外,若邪正相持或正虚邪恋,邪去而正气不复等,则是疾病转

为慢性或留有后遗症的主要原因。

 

二、阴阳失调

1.阴阳偏胜:

(1)阳偏胜:阳盛,其病机特点表现为阳盛而阴未虚的实热证。

“阳盛则热”、“阳胜则阴病”,即阳盛则阴虚

(2)阴偏胜:阴盛,其病机特点表现为阴盛而阳未虚的实寒证。

“阴胜则寒”、“阴胜则阳病”,即阴盛则阳虚。

2.阴阳偏衰:

(1)阳偏衰:阳虚,其病机特点表现为机体阳气不足,阳不制阴,阴

相对亢盛的虚寒证。“阳虚则阴盛”、“阳虚则寒”

(2)阴偏衰:阴虚,其病机特点表现为机体阴液不足及滋养、宁静功

能减退,以及阳气相对亢盛的虚热证。

“阴虚则阳盛”、“阴虚则热”

3.阴阳互损:包括阴损及阳及阳损及阴。

4.阴阳格拒:

(1)阴盛格阳:即真寒假热证。

(2)阳盛格阴:即真热假寒证。

5.阴阳亡失:

(1)亡阳:“阳者,卫外而为固也。” 版权所有、侵权必究 2012年研究生入学考试《中医基础理论》考点精要 

- 16 - (2)亡阴:“阴者,藏精而起亟也。”

 

三、气血失常

1.气的失常:

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