2015中医内科学总结 - 最终版本(5)
本站小编 免费考研网/2016-05-12
2气虚络瘀------补阳还五汤
3肝肾亏虚------左归丸合地黄饮子
三十二、瘿病
1气郁痰阻:理气舒郁,化痰消瘿 四海舒郁丸
2痰结血瘀:理气活血,化痰消瘿 海藻玉壶汤
3肝火旺盛:清泄肝火 栀子清肝汤消累丸
4心肝阴虚:滋养阴精,宁心柔肝 天王补心丹合一贯煎
三十三、疟疾
1正疟:祛邪截疟、和解表里 柴胡截疟饮或截疟七宝饮
2温疟:清热解表、和解祛邪 白虎加桂枝汤或白虎加人参汤
3寒疟:和解表理,温阳达邪 柴胡桂枝干姜汤+截疟七宝饮
4瘴疟:①热瘴:解毒除瘴,清热保津 清瘴汤 神昏谵语者--急用紫雪丹
②冷瘴:解毒除瘴,芳化湿浊 加味不换金正气散 瘴毒湿浊,蒙蔽心窍而见神昏不语+苏合香丸
5劳疟:益气养血,扶正祛邪 何人饮
疟母(久疟不愈,气机郁滞,血行不畅,瘀血痰浊,结于左胁之下,形成痞块)--鳖甲煎丸
气血亏虚+八珍汤/十全大补汤
三十四、水肿
A 阳水
1风水相搏:疏风清热、宣肺行水 越婢加术汤 若见汗出恶风,卫阳已虚—防已黄芪汤
2 湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿 麻黄连翘赤小豆汤+五味消毒饮
3 水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水 五皮饮+胃苓汤
4 湿热壅盛:分利湿热 疏凿饮子 若腹满不减,大便不通者+己椒苈黄丸
B 阴水
1脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿 实脾饮
面色萎黄,遍体浮肿,晨起头面肿甚,动则下肢肿胀,能食而疲乏无力,大便如常或溏,小便反多,舌苔薄腻,脉软弱--参苓白术散
2 肾气衰微:温肾助阳,化气行水 济生肾气丸+真武汤
阳虚用右归丸/阴虚用左归丸 +利水
病程缠绵,复感外邪,以外风论治,不可过用解表药,以越婢汤为主
3瘀水互结:桃红四物汤合五苓散
三十五、淋证
1热淋:清热利湿通淋 八正散 若热毒弥漫三焦用黄连解毒汤
2石淋:清热利湿,通淋排石 石苇散
若石淋日久,证见虚实夹杂—补中益气汤+金钱草海金沙冬葵子
3气淋
实证:利气疏导 沉香散
虚证:补中益气汤
4血淋
实证:清热通淋、凉血止血 小蓟饮子
虚证:滋阴清热、补虚止血 知柏地黄丸 气不摄血用归脾汤
5膏淋
实证:清热利湿、分清泄浊 程氏萆薢分清饮
虚证:补虚固涩 膏淋汤 若脾肾两虚,中气下陷, --补中益气汤
阴虚+七味都气丸 肾阳虚用金匮肾气丸
6劳淋:健脾益肾 无比山药丸 若肾阴虚+知柏地黄丸;中气不足用补中益气汤
附:尿浊
1湿热内蕴:清热化湿 程氏萆薢分清饮
2脾虚气陷:健脾益气,升清固涩 补中益气汤
3肾元亏虚
偏肾阴虚:滋阴益肾 知柏地黄丸
偏肾阳虚:温肾固涩 鹿茸补涩丸
三十六、癃闭
1膀胱湿热:清热利湿、通利小便 八正散 若兼心烦,口舌生疮糜烂者+导赤散
若出现口干咽燥,潮热盗汗,手足心热,舌光红--滋肾通关丸
若小便量极少/无尿,面色晦滞,胸闷烦躁,恶心呕吐,口中尿臭,甚神昏谵语--黄连温胆汤
2肺热壅盛:清肺热、利水道 清肺饮 若尿赤灼热,小腹胀满合八正散上下并治
3肝郁气滞:疏调气机、通利小便 沉香散 肝气郁滞严重可合六磨汤
4浊瘀阻塞:行瘀散结、通利水道 代抵当丸
5中气不足:升清降浊、化气利水 补中益气汤+春泽汤
若气虚及阴用参苓白术散 若脾虚及肾用济生肾气丸
6肾阳衰惫:温阳益气,补肾利尿 《济生》肾气丸 若精血俱亏(形神萎顿,腰脊酸痛)--香茸丸
若小便量少,甚至无尿、呕吐、烦躁、神昏者--《千金》温脾汤+吴茱萸汤
三十七:阳痿
1命火衰微:补肾壮阳 赞育丹 精血薄弱 左归丸
2心脾受损:补益心脾 归脾汤
3肝气不舒:逍遥散
4恐惧伤肾: 启阳娱心丹
5湿热下注(宗筋弛纵):清化湿热 龙胆泻肝汤
三十八、遗精
1君相火旺:清心安神,滋阴清热 黄连清心饮合三才封髓丹
心肾不交、火灼心阴者--天王补心丹
久遗伤肾、阴虚火旺者--知柏地黄丸/大补阴丸
梦遗日久,烦躁失眠,心神不宁,心悸易惊—安神定志丸
2湿热下注:清热利湿 程氏萆薢分清饮 亦可用猪肚丸
若因脾乏升清而致湿注于下,与下焦相火蕴结所致者--苍术二陈汤
若湿热流注肝脉不泄者--龙胆泻肝汤
3劳伤心脾:调补心脾,益气摄精 妙香散
若中气不升--补中益气汤 心脾两虚 归脾汤
4肾气不固:补益肾精,固涩止遗 金锁固精丸
阴虚及阳,肾中阴阳两虚者,治当阴中求阳—右归
三十九、郁证
1肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中 柴胡疏肝散
2 气郁化火:清肝泻火、解郁和胃 丹栀逍遥散
3 气滞痰郁:化痰利气解郁 半夏厚朴汤
4忧郁伤神:养心安神、甘润缓急 甘麦大枣汤 表现喘促气逆者—五磨饮子
相关话题/内科
内科学考试重点(自编)
呼吸系统 1、与体循环相比,肺循环具有低压、低阻及高容的特点 2、流行性感冒病原体为:RNA病毒,可分为甲、乙、丙三型。 3、慢性支气管炎:简称慢支,是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或有喘息,每年发病持续3个月或更长时间,连续2年或2年以上,并排除具有咳嗽、咳痰 ...专业课考研资料 本站小编 免费考研网 2015-12-202014北京中医药大学中医内科研究生复试真题
2014北京中医药大学中医内科研究生复试真题 一、名词解释 1、脏毒2、提壶揭盖法3、衄血4、支饮5肾着 二、简答 1、治泻九法2、治痿独取阳明3、阳虚发热的病机症状及方药 三、论述 1、从痰论述不同的咳喘应如何辩证2、血动之由惟火惟气耳 四、病例分析 1、哮病2、中风中经络 注意:需要写出中医诊断病名、证型、症候 ...专业课考研资料 本站小编 免费考研网 2015-12-202015北京中医药大学中医内科考研复试真题
2015北京中医药大学中医内科考研复试真题 一、名词解释 1、积2、健忘3、嘈杂4、喉痹5、气虚感冒 二、简答 1、外感咳嗽和内伤咳嗽的辨证要点 2、石淋和血淋的病机治法有何不同 3、心痛和胃痛的鉴别 三、论述 1、水肿的基本治疗原则(至少五条) 2、说出痹症的五种证型及其主要临床表现 四、病例分析 1、头痛:肝阳 ...专业课考研资料 本站小编 免费考研网 2015-12-202015中国中医科学院中医内科复试真题
2015中国中医科学院中医内科复试真题 一、名词解释 1、痞满2、真心痛3、溢饮4、肺痿 二、简答 1、积聚的主要症状特点 2、结合内经谈水肿的治疗原则 3、三阳经引经药 4、胸痹寒凝经脉主症特点与主方 5、水肿肾阳衰微的表现治法与主方 6、喘证上实下虚证的治法主方 三、论述 1、补中益气汤在脾胃,肾系疾病中的应用 ...专业课考研资料 本站小编 免费考研网 2015-12-202017考研内科学专业就业解析
专业介绍 (一)专业简介 内科学是临床医学的基础性学科,利用现代医学的科学方法研究疾病的病因和发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗及预防,其重点是诊断及治 疗;通常包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、代谢疾病、结缔组织病和风湿性疾病以及理化因 ...考研报考信息 本站小编 免费考研网 2015-11-302016年中医专业考研--中医内科肺痨
肺痨 概念:肺痨是由于正气虚弱,感染痨虫,侵袭肺脏所致具有传染性的慢性虚弱疾病。由于劳损在肺,故称 肺痨。主要以咳嗽、咳血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其临床特征。 与西医病名的关系:肺痨病包括西医的肺结核病,肺外结核与本病表现相同者,亦可参照本病论治。 病因:① 感染痨虫 ② 正气虚弱 病机及 ...医学考研资料 本站小编 免费考研网 2015-10-272016年中医专业考研--中医内科咳嗽
咳嗽 [定义]:咳嗽是肺系疾病的主要证侯之一.咳嗽是由六淫外邪袭肺或脏腑功能失调,肺气不清,失于宣降所成,临床以咳嗽、咯痰为主要表现。分别言之,有声无痰为咳,有痰无声为嗽。一般难以截然分开,故以咳嗽并称。 [历史沿革] 一、《内经》有肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、胆咳、大肠咳、小肠咳、膀胱咳、三焦咳rdq ...医学考研资料 本站小编 免费考研网 2015-10-272016年中医专业考研--中医内科哮证
哮证 概念:哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,气道挛急所致发作性的痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮 鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧为主要表现。 与西医病名的关系:相当于西医学的支气管哮喘、喘息性支气管炎或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘。 病因:①外邪侵袭 外感风寒或风热 ...医学考研资料 本站小编 免费考研网 2015-10-272016年中医专业考研--中医内科(喘证)
喘证 概念:喘证是由于感受外邪,痰浊内蕴,情志失调而致肺气上逆,失于宣降,或久病气虚,肾失摄纳而致以呼吸困难、喘息 气促,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要临床表现的病证。 与西医病名的关系:包括西医的急慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺原性心脏病,肺部感染,心功能不全等疾病。以上疾病的 过程中如出现 ...医学考研资料 本站小编 免费考研网 2015-10-27考研中医内科学精华总结
感冒 沿革:北宋《仁斋直指方》,首见感冒之名 清《类证治裁》,首见时行感冒 将感冒与伤风互称,始于明清 《丹溪心法》明确病位在肺 病因病机卫表不和,肺失宣肃而为病 感冒诱发或传变的病证肺痈、肺胀 (1)风寒束表证辛温解表mda ...专业课考研资料 本站小编 免费考研网 2015-06-10