解析：有机磷农药可抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱分解减少。增多的乙酰胆碱与M型胆碱能受体结合，可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、瞳孔缩小、心率减慢等症状；与骨骼肌终板膜N2型胆碱能受体结合，引起肌肉颤动等症状。

21.    （2005）在周围神经系统，毒蕈碱受体分布于：

A 自主神经节                                             B 骨骼肌终板膜

C 多数副交感神经支配的效应器             D 多数交感神经支配的效应器

E 消化管壁内神经丛所有的神经元

答案：C             层次：记忆               考点：M型胆碱能受体分布

解析：多数副交感神经节后纤维释放乙酰胆碱，与位于效应器的M型（毒蕈碱）受体结合，调节效应器的功能活动。

22.    （2006）下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是：

A 筒箭毒           B 心得安           C 酚妥拉明       D 阿托品           E 烟碱

答案：A             层次：记忆               考点：N型受体阻断剂

解析：筒箭毒为N型胆碱能受体阻断剂；烟碱为N型胆碱能受体激动剂；阿托品为M型胆碱能受体阻断剂；心得安为β肾上腺素能受体阻断剂；酚妥拉明为α肾上腺素能受体阻断剂。

23.    （2007）下列选项中，主要与毒蕈碱样作用有关的是：

A 心脏活动加强      B 支气管痉挛          C 胃肠道收缩减弱  D 瞳孔扩大

答案：B             层次：记忆               考点：M样作用

解析：乙酰胆碱与M型胆碱能受体结合可引起心脏活动减弱（负性变时、变力、变传导作用）、支气管痉挛、胃肠道平滑肌收缩增强、瞳孔缩小等。

24.    （2012）急性有机磷中毒的下列临床表现中，能提示中度中毒的是：

A 出汗、流涎          B 呕吐、腹泻          C 胸背部肌肉颤动  D 瞳孔缩小

答案：C             层次：应用               考点：N样作用

解析：有机磷农药可抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱分解减少。与骨骼肌终板膜N2型胆碱能受体结合，引起肌肉颤动等症状，提示中度中毒。

25.    （2016）在周围神经系统中，属于胆碱能纤维的是：

A 所有自主神经节前纤维                         B 所有副交感节后纤维

C 所有支配血管的交感节后纤维             D 所有支配汗腺的交感节后纤维

答案：A             层次：记忆               考点：胆碱能纤维

解析：胆碱能纤维包括所有自主神经节前纤维、大多数副交感神经节后纤维、少数交感神经节后纤维。支配血管的交感节后纤维主要是肾上腺素能纤维（交感缩血管神经纤维），少数是胆碱能纤维（交感舒血管神经纤维）；支配汗腺的交感节后纤维参与温热性发汗的是胆碱能纤维，参与精神性发汗的是肾上腺素能纤维。

B型题

A 阿托品           B 解磷定           C 美解眠           D 尼可刹米              E 甘露醇

26.    （1996）解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选：

答案：B                    层次：应用               考点：N样作用

解析：解磷定为胆碱酯酶的再激活剂，通过激活被有机磷农药抑制的胆碱酯酶，促进乙酰胆碱的分解，缓解烟碱样毒性作用。

27.    （1996）解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用，首选：

答案：A                    层次：应用               考点：M受体阻断剂

解析：阿托品为M型胆碱能受体阻断剂，可解除有机磷中毒时毒蕈碱样作用。

X型题

28.    （2002）下列各项中属于胆碱能神经纤维的有：

A α运动神经元传出纤维                           B γ运动神经元传出纤维

C 骨骼肌交感舒血管节后纤维                 D 支配汗腺的交感节后纤维

答案：ABCD     层次：记忆               考点：胆碱能神经纤维

解析：胆碱能神经纤维包括运动神经纤维、自主神经节前纤维、大多数副交感节后纤维和少数交感节后纤维（例如交感舒血管神经纤维、支配汗腺的交感节后纤维等）。

29.    （2007）治疗急性有机磷中毒时，出现“阿托品化”的表现有：

A 瞳孔扩大              B 颜面潮红              C 心率减慢              D 肺部啰音消失

答案：ABD        层次：应用               考点：M样作用

解析：阿托品可阻断乙酰胆碱与M样胆碱能受体结合，表现为心功能增强（正性变时、变力、变传导作用，改善心衰，使肺部啰音消失）、瞳孔扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红等。

30.    （2008）当发生有机磷农药中毒时，可出现：ABC

A 骨骼肌收缩颤动  B 瞳孔缩小              C 大汗淋漓              D 心率加速

答案：ABC        层次：应用               考点：M样作用；N样作用

解析：有机磷农药可抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱分解减少。增多的乙酰胆碱与M型胆碱能受体结合，可引起大汗淋漓、瞳孔缩小、心率减慢等症状；与骨骼肌终板膜N2型胆碱能受体结合，引起肌肉颤动等症状。

四、去甲肾上腺素和肾上腺素及其受体

分布

去甲肾上腺素能神经元：低位脑干

肾上腺素能神经元：延髓

肾上腺素能神经纤维：多数交感节后纤维

受体

α受体（阻断剂：酚妥拉明）：α1；α2（突触前膜）

β受体（阻断剂：普萘洛尔）：β1；β2；β3

B型题

A 心肌                      B 血管平滑肌          C 虹膜辐射状肌      D 支气管平滑肌

31.    （2009）乙酰胆碱与M受体结合引起收缩或收缩力增强的肌肉是：

答案：D             层次：理解               考点：M样作用

解析：乙酰胆碱与M受体结合可促进支气管平滑肌和瞳孔括约肌收缩，但是抑制血管平滑肌和心肌收缩。

32.    （2009）去甲肾上腺素与β受体结合引起收缩或收缩力增强的肌肉是：

答案：A             层次：理解               考点：β肾上腺素能受体作用

解析：去甲肾上腺素与β受体结合后可增强心肌收缩，但是促进血管和支气管平滑肌舒张。

A 瞳孔开大              B 气道阻力增加      C 血压降低              D 血糖降低

33.    （2010）在周围神经系统中α1肾上腺素能受体被阻断后，可出现的生理功能改变是：

答案：C             层次：理解               考点：α肾上腺素能受体作用

解析：去甲肾上腺素与α受体结合后可促进血管平滑肌收缩，使血压升高。因此，阻断α受体后可使血压降低。

34.    （2010）在周围神经系统中，β1肾上腺素能受体被阻断后，可出现的生理功能改变是：C

答案：C             层次：理解               考点：β肾上腺素能受体作用

解析：去甲肾上腺素与β受体结合后可引起心肌正性变时、变力、变传导作用，使血压升高。因此，阻断β受体后可使血压降低。

X型题

35.    （2011）由α肾上腺素能受体介导的生理活动有：

A 瞳孔开大              B 骨骼肌血管收缩  C 胃肠平滑肌收缩  D 脂肪分解加强

答案：AB          层次：记忆               考点：α肾上腺素能受体作用

解析：去甲肾上腺素与α受体结合后可引起瞳孔开大肌收缩（瞳孔扩大）、血管平滑肌收缩、胃肠括约肌收缩等。与β受体结合后可引起胃肠平滑肌舒张、脂肪分解加强等。

知识点4：中枢神经元的联系方式

单线式联系

辐散式联系：多见于传入通路

聚合式联系：多见于传出通路

链锁式联系：扩大空间作用范围

环式联系：形成反馈；后发放

A型题

36.    （2011）下列中枢神经元联系方式中，能产生后发放效应的是：

A 辐散式联系          B 聚合式联系          C 链锁式联系          D 环式联系

答案：D             层次：理解               考点：环式联系

解析：在环式联系中，即使最初的刺激已经停止，传出通路上的冲动发放仍能继续一段时间，这种现象称为后发放。

知识点5：中枢兴奋传播的特征

单向传播：突触前末梢→突触后神经元

中枢延搁：兴奋在中枢传播时需要较长时间

兴奋的总和：空间总和；时间总和

兴奋节律的改变：突触前神经元与突触后神经元的放电频率不同

后发放

对内环境变化敏感和易疲劳

A型题

37.    （1997）在中枢神经系统内，兴奋性化学传递的特征，哪一项是错误的：

A 单向传递                     B 中枢延搁                            C 总和

D 兴奋节律不变             E 易受内环境改变的影响

答案：D             层次：记忆               考点：中枢兴奋传播的特征

解析：传入神经和传出神经在兴奋传递过程中的放电频率往往不同，说明兴奋经中枢传递其节律往往发生改变。

38.    （2006）完成一个反射所需时间的长短主要取决于：

A 传人与传出纤维的传导速度                 B 刺激的强弱和性质

C 经过中枢突触的多少                             D 感受器的敏感性

E 效应器的敏感性

答案：C             层次：理解               考点：中枢延搁

解析：在多突触反射中，兴奋所跨越的突触数目越多，中枢延搁时间就越长，完成反射所需的时间就越长。

39.    （2009）下列化学性突触传递特征叙述正确的是：

A 双向传播             B 不衰减传播          C 兴奋节律不变D 对内环境变化敏感

答案：D             层次：记忆               考点：中枢兴奋传播的特征

解析：中枢兴奋传播的特征包括单向传播（选项A错误）、中枢延搁、总和、兴奋节律改变（选项C错误）、后发放、对内环境变化敏感（选项D正确）和易疲劳。

X型题

40.    （2003）突触的传递特征有：BD

A 双向性                  B 总和现象               C 相对不疲劳   D 对内环境改变敏感

答案：BD          层次：记忆               考点：中枢兴奋传播的特征

解析：中枢兴奋传播的特征包括单向传播（选项A错误）、中枢延搁、总和（选项B正确）、兴奋节律改变、后发放、对内环境变化敏感（选项D正确）和易疲劳（选项C错误）。

知识点6：中枢抑制

一、突触后抑制

机制：抑制性神经元→抑制性神经递质→抑制性突触后电位

结构基础

链锁式联系：传入侧支性抑制

环式联系：回返性抑制

B型题

A 突触前抑制          B 突触后抑制          C 二者都是              D 二者都不是

41.    （2001）超极化抑制是指：

答案：B             层次：理解               考点：突触后抑制的机制

解析：突触后抑制是使突触后神经元产生抑制性（超极化）突触后电位，从而使突触后神经元产生抑制。

42.    （2001）传入侧支性抑制是指：

答案：B             层次：记忆               考点：突触后抑制的分类

解析：突触后抑制包括传入侧支性抑制和回返性抑制。

X型题

43.    （1988）突触后抑制：

A 是通过抑制性中间神经元实现的        B 突触后膜呈超极化

C 回返性抑制和交互性抑制均属突触后抑制

D 由一个兴奋性神经元直接引起下一个神经元的抑制

答案：ABC        层次：记忆        考点：突触后抑制

解析：突触后抑制必须有抑制性中间神经元参与（选项A正确；选项D错误），抑制性中间神经元释放抑制性神经递质，使突触后神经元产生抑制性（超极化）突触后电位（选项B正确），从而使突触后神经元产生抑制；包括传入侧支性抑制和回返性抑制（选项C正确）。

二、突触前抑制

机制：兴奋性递质释放↓←Ca2+

内流减少

Cl-外流↑：细胞膜去极化→动作电位幅度↓

K+外流↑：复极化加快→动作电位时程↓

敏感性降低

结构基础：轴突-轴突型突触

A型题

44.    （1998）突触前抑制的特点是：

A 突触前膜超极化                                     B 突触前轴突末梢释放抑制性递质

C 突触后膜的兴奋性降低                        D 突触后膜的兴奋性突触后电位降低

E 通过轴突-树突突触的活动实现

答案：D             层次：记忆               考点：突触前抑制

解析：突触前抑制是使突触前膜去极化（选项A错误），兴奋性神经元释放兴奋性神经递质减少（选项B错误），产生的兴奋性突触后电位减少（选型D正确），从而使突触后神经元发生抑制；是通过轴突-轴突型突触实现的（选项E错误）。

知识点7：感受器及其生理特性

一、感受器：生物体内一些专门感受体内、外环境变化的结构或装置

二、感受器的生理特性

适宜刺激

换能作用：刺激能量→感受器电位（局部电位）→传入神经的动作电位

编码作用：刺激所包含的信息（类型、部位、强度、持续时间）→动作电位的序列

适应现象：若以一个强度恒定的刺激持续作用于某一个感受器，相应的感觉神经纤维上动作电位频率逐渐降低