口腔颌面外科学考研名校试题讲解

本站小编免费考研网/2018-08-20

目　　录
第二章　口腔颌面外科临床检查１
第三章　口腔颌面外科麻醉与镇痛２
第四章　牙及牙槽外科４
第五章　种植外科７
第六章　口腔颌面部感染９
第七章　口腔颌面部损伤１１
第八章　口腔颌面部肿瘤１３
第九章　唾液腺疾病１５
第十章　颞下颌关节疾病１７
第十一章　颌面部神经疾患１９
第十二章　先天性唇腭裂与面裂２１
第十三章　牙颌面畸形２３
第十五章　口腔颌面部后天缺损和畸形２５
３５２口腔综合《口腔颌面外科学》名校真题解析及典型题精讲精练
第二章　口腔颌面外科临床检查
本章【考情分析】
１．常考题型：选择、填空、名词解释、简答
２．分值分析：约占５～２０分。
３．重点及难点：
★张口度的检查
★颞下颌关节检查要点
★唾液腺分泌功能的检查
★切取活检注意事项
本章【考点回顾】
◆张口受限分级（４度）
◆颞下颌关节检查（面形及关节动度、咀嚼肌、下和运动、牙合关系检查）
◆唾液腺的检查方法（腮腺－扪诊，示、中、无名指三指平触；下颌下腺和舌下腺－双手双合诊；导
管内结石）及其定量和定性检测
◆切取活检注意事项
一、选择题
正常成人自然开口度平均均为（　　）（四川大学真题）
Ａ．４．０ｃｍ　　　　　Ｂ．３．０ｃｍ　　　　　Ｃ．３．５ｃｍ　　　　　Ｄ．３．７ｃｍ　　　　　Ｅ．４．７ｃｍ
二、简答题
活组织检查的注意事项及要点。
【本章小结】
１．开口度的考查多以数据题形式出现，对其分级可很少考查简答题，但是对每个分级对应的数
据，应该注意一下，避免选择题考查。
２．切取活检的注意事项需要重点记忆，这个经常会考查简答题，并且在答题时建议分条论述，这
样调理更清楚。
３．总体看本章考查点不多，所以比较容易掌握。
— １ —1
第三章　口腔颌面外科麻醉与镇痛
本章【考情分析】
１．常考题型：名词解释、选择题、简答题
２．在考试中所占分值比不高，但是每年都有考题
３．重点及难点：
★浸润、阻滞麻醉
★局麻并发症
本章【考点回顾】
◆局麻方法：冷冻、表面、浸润、阻滞麻醉
◆阻滞麻醉的临床解剖标志点：
上牙槽后神经阻滞麻醉
眶下神经阻滞麻醉
腭前神经阻滞麻醉
鼻腭神经阻滞麻醉
下牙槽神经阻滞麻醉
◆局麻并发症的原因及处理方法
一、选择题
１．下牙槽神经麻醉的标志点是（　　）（青岛大学２００９年）
Ａ．下颌孔　　　　　　Ｂ．卵圆孔　　　　　　Ｃ．颏孔　　　　　　Ｄ．棘孔
２．上颌结节阻滞麻醉容易发生的并发症是（　　）（青岛大学２０１２年）
Ａ．注射针尖折断Ｂ．病人恶心Ｃ．血肿Ｄ．注射区疼痛和水肿
二、填空题
１．室性心律失常病源首选的麻醉药是　　　　。（四川大学真题）
２．口腔颌面外科常用的局部麻醉方式有　　　　、　　　　、　　　　、　　　　。（南京大学
２００７年）
３．口内注射行下牙槽神经阻滞麻醉时，注射器应　　　　。（四川大学２００６年）
三、名词解释
１．阻滞麻醉（西安交通大学２０１０年，上海交通大学真题）
— ２ —３５２口腔综合《口腔颌面外科学》名校真题解析及典型题精讲精练
２．表面麻醉（第二军医大学２０１１年）
四、简答题
１．简述利多卡因局麻药中加入肾上腺的浓度及其作用？（中山大学真题）
２．局麻并发症晕厥和即可过敏的区别。（四川大学２００９年；四川大学２００４年；中山大学２００５
年；中山大学２０１０年）
３．简述局麻过敏反应的处理方法？（中山大学２００７年）
【本章小结】
本章两个主要考查方面为局麻的各种方法和局麻后并发症，其中前者多以名词解释形式考查，但
是对阻滞麻醉的标志点的考查也不容忽视。后者多以选择题和简单题的形式考查，复习时应着重掌
握晕厥、过敏反应、中毒这三个名词解释、临床表现和治疗方法。
— ３ —1
第四章　牙及牙槽外科
本章【考情分析】
１．常考题型：选择、填空、名词解释、简答
２．分值分析：约占１５～２５分。
３．重点及难点：
★下颌阻生牙阻力分析
★牙拔除术中及术后各类并发症的原因及治疗
本章【考点回顾】
◆拔牙基本步骤
◆阻生牙的概念
◆下颌阻生第三磨牙的临床表现
◆下颌阻生牙阻力分析
◆拔牙创愈合过程
◆牙拔除术中及术后各类并发症的原因及治疗
一、选择题
１．下列哪种情况下可以拔牙（　　）（青岛大学２０１０年）
Ａ．６个月内心梗Ｂ．心绞痛Ｃ．急性牙龈炎Ｄ．血压１６０／１００ｍｍＨｇ
２．干槽症的主要症状（　　）（南京大学２００４年）
Ａ．局部肿胀Ｂ．创口溢脓
Ｃ．创口周围牙龈坏死Ｄ．剧烈疼痛
３．单纯高血压无其他并发症时，血压高于多少应先治疗后再拔牙（　　）（青岛大学２０１２年）
Ａ．１６０／９５ｍｍＨｇＢ．１９０／１００ｍｍＨｇＣ．１８０／１００ｍｍＨｇＤ．１９０／１０５ｍｍＨｇ
４．安放拔牙钳方法正确的是（　　）（青岛大学２０１２年）
Ａ．使用牙钳只能向颊舌侧的摇动，以免断根
Ｂ．喙尖应在牙釉质上
Ｃ．喙尖应在牙颈下方的牙骨质处
Ｄ．夹持不要太紧，以免冠碎
— ４ —３５２口腔综合《口腔颌面外科学》名校真题解析及典型题精讲精练
５．牙拔除过程中最常见的软组织损伤部位为（　　）（青岛大学２０１２年）
Ａ．唇Ｂ．牙龈Ｃ．腭Ｄ．颊
６．下列哪一个不是干槽症的病因学说（　　）（青岛大学２０１０年）　
Ａ．疼痛学说Ｂ．感染学说Ｃ．创伤因素学说Ｄ．纤维蛋白溶解学说
７．以下哪种情况应暂缓拔牙（　　）（四川大学真题）
Ａ．高血压血压控制在１６０／１１０ｍｍＨｇ以下
Ｂ．妊娠第４、５、６月
Ｃ．糖尿病的血糖８．０ｍｍｏｌ／Ｌ，尿糖（＋），无酸中毒
Ｄ．急性智齿冠周炎伴咬肌间隙感染
Ｅ．甲状腺机能亢进治疗后心率低于１００次／ｍｉｎ
８．可以主要采用旋转力量拔除的牙齿是（　　）（暨南大学２０１１年；四川大学２００６年）
Ａ．上颌切牙　　　　　　　Ｂ．下颌切牙　　　　　　　Ｃ．上颌双尖牙
Ｄ．上颌磨牙Ｅ．下颌磨牙
９．关于翻瓣去骨拔除断根，错误的方法是（　　）（暨南大学２０１１年）
Ａ．瓣应足够大，使视野清除
Ｂ．瓣的基底部位应宽以提供足够血运
Ｃ．翻瓣时应将骨膜保留在骨面以防术后骨感染
Ｄ．保证足够去骨间隙，防止去骨损伤软组织
Ｅ．缝合时应保证切口下方有足够骨支持
１０．对于拔牙创的处理，不正确的方法是（　　）（四川大学２００５年）
Ａ．拔除乳牙残根后彻底搔刮牙槽窝
Ｂ．压迫缩小扩大的牙槽窝
Ｅ．撕裂的牙龈组织应给于缝合
Ｄ．与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留
Ｅ．刮净拔牙创内的肉芽及碎片
１１．拔牙创内血凝块经过多长时间可完成机化过程（　　）（武汉大学２００７年）
Ａ．２０天以后Ｂ．３０天以后Ｃ．４０天以后
Ｄ．５０天以后Ｅ．６０天以后
１２．牙拔除后２～４天，出现拔牙创剧烈疼痛，最可能是（　　）（青岛大学２０１２年）
Ａ．干槽症Ｂ．牙槽突骨折Ｃ．牙龈损伤
Ｄ．牙槽窝内有异物Ｅ．过高骨嵴和骨尖
二、名词解释
干槽症
— ５ —1
（中山大学２００４年；四川大学２００９年；四川大学２０１２年）
三、简答题
１．简述干槽症的病因、临床表现及治疗原则？（暨南大学２０１１年）
２．拔牙阻力来源（四川大学２００９年）
３．简述下颌第三磨牙阻生的分类。（中山大学２００６年）
４．简述拔牙创的愈合（同济大学２００８年；同济大学２０１０年）
５．拔牙后出血的原因且处理措施。（四川大学２００９年）
【本章小结】
本章在考试中内容较多，题型主要为选择题和问答题。从出题的分布来看主要集中在拔牙禁忌
症、阻生牙分类、拔牙创愈合和牙拔除术中和术后并发症的种类及其相应的处理措施方面。
尤其要对干槽症的病因、临床表现和处理原则进行掌握，各大高校对该知识点的考查频率非常
高，并且考题形式也多样。
— ６ —３５２口腔综合《口腔颌面外科学》名校真题解析及典型题精讲精练
第五章　种植外科
本章【考情分析】
１．重要程度： !!
２．常考题型：选择题，简答题
３．分值权重：２－５％
４．重难点分析：种植牙的并发症及原则多以简答题形式出现，选择题时多考察数据
本章【考点回顾】
◆骨结合
◆影响种植体骨结合的因素
◆牙种植体植入术的原则
◆引导骨再生膜技术
◆种植手术并发症
◆种植体成功的标准
一、选择题
１．种植体与牙周支持组织的界面不包括（　　）（青岛大学２０１０年）
Ａ．骨结合　　　　　Ｂ．半桥粒结合　　　　　Ｃ．纤维－骨性结合　　　　　Ｄ．牙周膜结合
２．目前最常用的制作种植体的材料是（　　）（青岛大学２０１２年）
Ａ．不锈钢Ｂ．镍铬合金Ｃ．钛Ｄ．金
３．种植手术用骨钻钻孔，钻速不能超过（　　）ｒ／ｍｉｎ
Ａ．１０００Ｂ．１５００Ｃ．２０００Ｄ．２５００
４．制备种植窝时骨床的温度不应超过（　　）度。
Ａ．３６Ｂ．４２Ｃ．４７Ｄ．５２
５．种植治疗可能出现的一些并发症，下列哪项是正确的（　　）（四川大学真题）
Ａ．伤口裂开后，一般不用处理
Ｂ．术后出血，一般是术后压迫不够
Ｃ．下唇麻木是因为损伤了下牙槽神经或颏神经
Ｄ．穿通上颌窦黏膜，一般不用处理
— ７ —1
Ｅ．提倡早期热敷，促进伤口愈合
二、名词解释
骨结合（暨南大学２０１１年，青岛大学２０１２年）
三、简答题
１．简述种植外科中颌骨质量的分类。（青岛大学２０１０年）
２．简述牙种植体植入术原则。（同济大学２００８年；２０１０年）
３．种植牙的并发症？（大连医科大学真题）
【本章小结】
本章分值相对较少，选择题一般以数据型考查，名词解释也较少，其中骨结合这个需要重点记忆，
另外一个是“ 引导骨再生膜技术” 。
本章简答题虽然在每次的考试中最多出现一个，但是可供考查的方面还是比较多，诸如前面真题
讲解中的种植外科中颌骨质量的分类、牙种植体植入术原则、种植牙的并发症，另外就是在掌握影响
种植体骨结合的因素这个内容，也容易考到。
“ 引导骨再生膜技术和影响种植体骨结合的因素” 这两个的答案如下：
◆引导骨再生膜技术
定义（ＧＢＲ）：采用生物材料制成的生物膜在牙龈软组织与骨缺损之间认为的竖起一道生物屏障，
组织软组织中成纤维细胞及上皮细胞张茹骨缺损区，确保成骨过程在无成纤维细胞干扰的前提下逐
渐完成，最终实现缺损区完全的骨修复。
◆影响种植体骨结合的因素
１．手术创伤：骨钻快速不能超过２０００ｒ／ｍｉｎ
２．病人自身条件差
３．种植体材料生物相容性差
４．种植体外形设计不合理
５．种植体的盈利分布不合理
６．种植体早期过度负载
— ８ —３５２口腔综合《口腔颌面外科学》名校真题解析及典型题精讲精练
第六章　口腔颌面部感染
本章【考情分析】
１．重要程度： !!!!
２．常考题型：选择题、名词解释、简答题
３．分值权重：２０－３５％
４．重难点分析：本章出题多集中于感染的概念、途径、临床表现、诊断、治疗，智齿冠周炎，间隙概
念，化脓性颌骨骨髓炎，面部疖痈
本章【考点回顾】
◆感染的概念、途径、临床表现、诊断、治疗
◆智齿冠周炎（概念）
◆间隙概念
◆化脓性颌骨骨髓炎（中央型和边缘性的鉴别）
◆面部疖痈（名词解释）
一、选择题
１．引起严重张口受限的间隙感染是（　　）（南京大学２００４年）
Ａ．下颌下间隙Ｂ．颏下间隙Ｃ．眶下间隙Ｄ．咬肌间隙
２．智齿冠周炎急性期的治疗原则不包括（　　）
Ａ．拔除智齿Ｂ．消炎镇痛Ｃ．切开引流Ｄ．全身营养治疗
３．最常见的颌骨骨髓炎为（　　）（青岛大学２００９年，青岛大学２０１０年）
Ａ．化脓性Ｂ．特异性Ｃ．物理性Ｄ．化学性
４．慢性中央性颌骨骨髓炎病变局限者，死骨分离的时间约在发病后的（　　）
Ａ．３－４月Ｂ．３－４周Ｃ．２月Ｄ．２周
５．慢性边缘性颌骨骨髓炎已明确骨质破环的部位和范围，一般在病程（　　）后即可施行病灶清
除术（　　）（青岛大学２０１０年）
Ａ．２月Ｂ．１周Ｃ．２－４周Ｄ．５－６周
６．放射性骨坏死的可能致病因素不包括：（　　）（青岛大学２０１０年）
Ａ．放射Ｂ．出血Ｃ．创伤Ｄ．细菌感染
— ９ —1
７．下列哪项不是腐败坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的（　　）（暨南大学２０１１年）
Ａ．清除病灶
Ｂ．预防毒素的进一步吸收
Ｃ．改变厌氧环境
Ｄ．减轻局部压力，防止呼吸困难
Ｅ．充分引流脓液
８．引起小儿下颌下间隙感染最多来源的是（　　）
Ａ．损伤性　　　　Ｂ．牙源性　　　　Ｃ．血源性　　　　Ｄ．腺源性　　　　Ｅ．医源性
９．婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎多发生于（　　）
Ａ．上颌骨Ｂ．下颌骨Ｃ．颞骨Ｄ．颧骨Ｅ．鼻骨
二、填空题
１．口腔颌面部感染的途径主要包括　　　　　　　　。（南京大学２００８年）
类似考题：口腔颌面部感染途径有哪些？（南方医科大学２００８年）
２．口腔颌面部的特异性感染有　　　　、　　　　和　　　　。（青岛大学２０１０年）
三、名词解释
放射性骨髓炎　（四川大学２０１０年）
四、简答题
１．脓肿切开引流的目的（西安交通大学真题）
２．试述脓肿切开引流的指证。（北京大学真题）
３．请述边缘性颌骨骨髓炎和中央性颌骨骨髓炎的鉴别要点。（青岛大学２０１２年；南京大学２００８
年）
【本章小结】
本章内容是口腔颌面外科的考查重点，涉及考点很多，以选择题和简单题多见。
重点主要集中在本章概述颌面部间隙感染的途径、切开引流的目的、指证，智齿冠周炎概念、颌骨
骨髓炎分类鉴别和放射性骨髓炎方面。
从历年考研真题可以看出上述重点内容在选择题、填空题和简答题之间有交叉重叠现象，所以建
议大家在复习的时候做到举一反三，灵活掌握知识点。
— ０１ —３５２口腔综合《口腔颌面外科学》名校真题解析及典型题精讲精练
第七章　口腔颌面部损伤
本章【考情分析】
１．重要程度： !!!!!
２．常考题型：选择题、简答题
３．分值权重：１５％
４．重难点分析：选择题和简答题的相关考点多集中在第二节的窒息部分和各类骨折的临床表现
方面
本章【考点回顾】
◆损伤引起窒息的原因及相关处理
◆颌面部各类软组织损伤的处理特点
◆颌骨骨折、颧骨骨折的临床表现
◆骨折愈合的形式
一、选择题
１．下列哪种类型的上颌骨骨折可以形成完全颅面分离（　　）（南京大学２００５年）
Ａ．Ｌｅｆｏｒｔ Ⅰ 型骨折　　Ｂ．Ｌｅｆｏｒｔ Ⅱ 型骨折　　Ｃ．Ｌｅｆｏｒｔ Ⅲ 型骨折　　Ｄ．上颌骨纵型骨折
２．口腔颌面部外伤急救措施不包括：（　　）（青岛大学２００９年，青岛大学２０１０年）
Ａ．防止窒息Ｂ．止血Ｃ．抗休克治疗Ｄ．骨折切开复位固定
３．牙槽突骨折固定时牙弓夹板和正畸托槽的放置位置均应跨过骨折线至少几个牙位（　　）（青
岛大学２００９年）
Ａ．２Ｂ．３Ｃ．４Ｄ．５
４．口腔颌面部贯通伤，应先缝合：（　　）（四川大学２００５年；华中科技大学２００７年）
Ａ．颈部伤口Ｂ．皮肤的伤口
Ｃ．面部伤口，以保证美观容颜的恢复Ｄ．与口鼻及上颌窦想通的创口
Ｅ．肌层，以保证面部肌肉的连续性，恢复表情功能
５．缝合时出现创缘内卷的主要原因是：（　　）（四川大学２００５年）
Ａ．缝合过深Ｂ．打结过紧
Ｃ．组织富裕Ｄ．两侧进针深度不一致
— １１ —1
Ｅ．皮肤切口两侧进针间距大于皮下距离
６．治疗颌骨骨折的基本标准是：（　　）（四川大学２００５年）
Ａ．解剖复位　　　　　　Ｂ．恢复原有的咬合关系　　　　　　Ｃ．达到理想的咬合关系
Ｄ．保证良好的咀嚼功能Ｅ．保证良好的语言功能
７．颌骨骨折的重要治愈标准是：（　　）（青岛大学２０１２年；暨南大学２０１１年）
Ａ．骨性愈合Ｂ．纤维性愈合Ｃ．骨折线上的牙齿不松动
Ｄ．恢复原有咬合关系Ｅ．无感染发生
８．颏部骨折常伴有：（　　）（青岛大学２０１２年）
Ａ．上颌骨骨折Ｂ．颧弓骨折Ｃ．下颌角区骨折
Ｄ．髁状突骨折Ｅ．下颌体骨折
９．上颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时，下列哪种作法是错误的：（　　）（青岛大学２０１２年）
Ａ．用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道Ｂ．姿势引流
Ｃ．用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染Ｄ．耳鼻应该消毒并保持干净
Ｅ．防止咳嗽和打喷嚏
二、名词解释
Ｌｅｆｏｒｔ Ⅰ骨折
（北京大学２００３年；南京大学２００８年）
三、简答题
１．口腔颌面部损伤的特点。（天津医科大学１９９９年；南方医科大学２００８年；南京大学２００４年）
２．口腔颌面部创伤引起窒息的常见原因。（四川大学真题）
３．简述颌面部阻塞性窒息的原因及急救措施？（中山大学２００６年；中山大学２０１２年）
４．骨折的治疗原则（四川大学２００５年；南方医科大学２００８年；青岛大学２０１０年；西安交通大学
２００６年）
５．清创术的原则和步骤（四川大学真题）
类似考题：颌面部损伤清创原则（上海交通大学２００２年）
６．影响下颌骨骨折移位的因素有哪些？（天津医科大学真题）
７．颧骨颧弓骨折分类法：Ｋｎｉｇｈｔ，Ｎｏｒｔｈ分类法（四川大学真题）
８．颧骨颧弓复合体骨折的临床特征。（中山大学２００５年；中山大学２００８年）
【本章小结】
本章也是考查重点之一，内容和考点设置均较多，主要以选择题和问答题形式考查。
复习时应着重掌握颌面部损伤的治疗原则、窒息的原因和处理措施，上下颌骨骨折的分类以及颧
骨骨折的分类和临床表现，这些考点考查频率很高。
— ２１ —３５２口腔综合《口腔颌面外科学》名校真题解析及典型题精讲精练
第八章　口腔颌面部肿瘤
本章【考情分析】
１．重要程度： !!!!!
２．常考题型：选择题、简答题
３．分值权重：２５－３５％
４．重难点分析：口腔颌面部肿瘤的基本概念、诊断、治疗及预防措施；囊肿及良性肿瘤；口腔颌面
部恶性肿瘤的临床特点和治疗原则、良恶性肿瘤的鉴别诊断；恶性肿瘤的综合治疗原则
本章【考点回顾】
◆良恶性肿瘤鉴别诊断
◆无瘤原则
◆牙源性角化囊肿临床表现及易复发原因
◆成釉细胞瘤临床表现、诊断、治疗、预后
◆血管瘤临床表现
◆各型恶性肿瘤的临床表现
一、选择题
１．下列哪一项不是舌癌颈淋巴转移率高的原因（　　）（青岛大学２０１０年）
Ａ．舌体机械运动频繁　　　　　　　　　　Ｂ．舌体具有丰富的淋巴管
Ｃ．舌体具有丰富的血液循环Ｄ．舌癌的恶性程度较高
２．下列口腔癌转移率最高的是（　　）（南京大学２００４年）
Ａ．舌癌　　　　　　Ｂ．口底癌　　　　　　Ｃ．颊粘膜癌　　　　　　Ｄ．牙龈癌
３．舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高，即使临床上扪不到肿大淋巴结，也需同时施
行— — —颈淋巴清扫术（　　）（青岛大学２０１０年）
Ａ．根治性Ｂ．治疗性Ｃ．选择性Ｄ．功能性
４．易沿神经扩散，侵润性极强的肿瘤是：（　　）（青岛大学２００９年；青岛大学２０１０年；暨南大学
２０１１年；华中科技大学２００７年）
Ａ．粘液表皮样癌Ｂ．腺样囊性癌Ｃ．多形性腺瘤Ｄ．基底细胞样腺癌
５．下列那一项不是口腔颌面部好发于皮肤的非间叶源性恶性肿（　　）（青岛大学２０１０年）
— ３１ —1
Ａ．卡波西肉瘤Ｂ．鳞癌Ｃ．基底细胞癌Ｄ．恶性黑色素瘤
６．舌下腺囊肿的处理目前常用（　　）（四川大学２００５年）
Ａ．袋性缝合　　　　　　　Ｂ．尽可能摘除囊肿　　　　　　　Ｃ．完全摘除囊肿
Ｄ．摘除舌下腺Ｅ．引流囊液
７．甲状吸管囊肿好发部位是颈中线的（　　）（武汉大学２００７年）
Ａ．舌骨上部Ｂ．舌骨下部Ｃ．舌骨上、下部
Ｄ．舌根部Ｅ．胸骨切迹上
８．哪种脉管瘤听诊可有吹风样杂音（　　）（暨南大学２０１１年）
Ａ．毛细血管型血管瘤Ｂ．海绵型血管瘤Ｃ．蔓状血管瘤
Ｄ．淋巴血管瘤Ｅ．淋巴管瘤
９．舌下腺肿瘤中，恶性肿瘤的比例高达（　　）（华中科技大学２００７年）
Ａ．９０％　　　　　Ｂ．８０％　　　　　Ｃ．７０％　　　　　Ｄ．６０％　　　　　Ｅ．５０％

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