19、具有局部麻醉作用的中枢镇咳药是：
A可待因    B右美沙芬    C喷托维林   D苯丙哌林   E  苯佐那酯
20、可待因主要用于治疗：
A  剧烈的刺激性干咳    B  肺炎引起的咳嗽    C  上呼吸道感染引起的咳嗽 D  支气管哮喘          E  多痰、粘痰引起的剧咳
21、喷托维林适用于：
A  剧烈的刺激性干咳    B  肺炎引起的咳嗽    C  上呼吸道感染引起的咳嗽 D  支气管哮喘          E  多痰、粘痰引起的剧咳
22、宜与异丙肾上腺素同用的祛痰药是：
A  氯化铵    B  喷托维林    C  溴己铵    D  乙酰半胱氨酸    E  色甘酸钠
23、乙酰半胱氨酸可用于：
A  剧烈干咳   B  痰粘稠不易咳出    C  支气管哮喘咳嗽    D  急、慢性咽炎    E  以上都不是
24、不能用于平喘的肾上腺素受体激动药是：
A  肾上腺素    B  多巴胺    C  麻黄碱    D  异丙肾上腺素    E  沙丁胺醇
25、氨茶碱的平喘机制不包括：
A  促进儿茶酚胺类物质释放    B  抑制磷酸二酯酶，减少cAMP破坏
C  阻断腺苷受体    D  兴奋骨骼肌    E  直接激动β2受体
26、不能控制哮喘发作症状的药物是：
A  氢化可的松    B  色甘酸钠    C  异丙肾上腺素   D  氨茶碱   E 沙丁胺醇
27、对咳嗽中枢无抑制作用的镇咳药是：
A  可待因   B  右美沙芬    C  喷托维林    D  苯丙哌林    E  苯佐那酯
28、关于糖皮质激素治疗哮喘的药理作用，下列叙述哪项不正确？
   A  抑制前列腺素生成    B  减少白三烯生成    C  局部抗炎作用
   D  抑制磷酸二酯酶      E  局部抗过敏作用
B型题
问题   29~34
   A  氨茶碱    B  沙丁胺醇    C  异丙基阿托品    D  倍氯米松   E  色甘酸钠
29、激动β2受体
30、阻断腺苷受体
31、阻断M胆碱受体
32、稳定肥大细胞膜
33、促进儿茶酚胺类物质释放
34、抗炎、抗过敏作用
问题  35~39
   A  氢化可的松静脉滴注    B  氨茶碱口服    C  氨茶碱静脉滴注
   D  肾上腺素皮下注射      E  色甘酸钠
35、治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用
36、治疗溃疡性结肠炎宜选用
37、治疗过敏性鼻炎宜选用
48、治疗支气管哮喘轻度发作宜选用
39、预防外因性支气管哮喘发作宜选用
X型题
40、激活腺苷环化酶而产生平喘作用的药物是：
A肾上腺素    B  特布他林    C  氨茶碱   D  异丙基阿托品    E  色甘酸钠
41、心血系统不良反应较少的平喘药是：
A  沙丁胺醇    B  克伦特罗    C  异丙基阿托品    D  氨茶碱 E  异丙肾上腺素
42、关于糖皮质激素的平喘作用，下列哪些是正确的？
A  主要用于支气管哮喘的预防     B  平喘作用与抗炎和抗过敏作用有关
C  减少炎症介质的产生和反应     D  收缩小血管，减少渗出
E  气雾吸入，避免了全身性不良反应
43、关于色甘酸钠，下列叙述哪些正确？
A  可预防I型变态反应所致哮喘    B 对运动或其它刺激所致哮喘无预防作用
C  可用于过敏性鼻炎   D  可用于消化性溃疡    E  可用于溃疡性结肠炎
44、β2受体激动剂平喘作用的特点是：
 A  心血管系统的不良反应少    B  可激动α受体    C  剂量过大可引起手指震颤 D  均能皮下注射              E  口服无效
45、关于镇咳药的作用机制，下列哪能是正确的？
A  抑制咳嗽反射弧中的感受器              B  抑制炎症介质的释放  C  抑制咳嗽反射弧中的传入神经纤维末稍    D  对抗过敏介质的作用  E  抑制延脑咳嗽中枢
46、关于平喘药的临床应用，下列哪些正确的？
   A  沙丁胺醇控释剂适用于夜间发作   B  异丙阿托品吸入可有效预防夜间哮喘发作 C  麻黄碱可用于支气管哮喘急性发作 D  倍氯米松用于重症哮喘发作  E  严重慢性哮喘宜联合用药
47、哮喘急性发作可以选用的药物有：
A  沙丁胺醇吸入    B  肾上腺素皮下注射    C  氨茶碱静脉注射
D  麻黄碱口服      E  异丙肾上腺素与异丙基阿托品联合吸入
48、粘痰溶解药包括：
A  乙酰半胱氨酸    B  氯化铵    C  溴己新    D  苯佐那酯    E  特布他林
49、能用于治疗支气管哮喘的药物是：
A  去甲肾上腺素   B  肾上腺素  C  钙拮抗药   D  多巴酚丁胺   E  哌仑西平
50、氨茶碱可用于：
A  口服治疗慢性哮喘            B  口服治疗心性或肾性水肿
C  静脉注射治疗哮喘急性发作    D  治疗心源性哮喘
E  伴有冠心病的支气管哮喘
51、可用于治疗心源性哮喘的药物是：
A  强心甙    B  肾上腺素    C  氨茶碱    D  吗啡    E  度冷丁
选择题答案
 1 B   2 B   3 A   4 D   5 C   6 C   7 B   8 A   9 B  10 A  11 D  12 C  13 B 
14 D  15 B  16 C  17 D  18 A  19 C  20 A  21 C  22 D  23B  24 B  25 E  26 B
27E  28 D  29 B  30 A  31 C  32 E  33 A  34 D  35 C  36 E  37 E  38 B  39 E 
40 AB  41 ABC  42 BCDE  43 ACE  44 AC  45 ACE  46 ABDE  47 ABCE  48 AC
49 BC  50 ABCD  51 ACDE

第28章  作用于子宫平滑肌的药物
 
【练习题】
一、选择题
A型题
1、缩宫素对子宫平滑肌的作用表现为：
A  直接兴奋子宫平滑肌         B  与体内性激素水平无关   
C  妊娠子宫对缩宫素的敏感性无个体差异   D对子宫平滑肌的收缩性质与剂量无关
E  对不同时期妊娠子宫的收缩作用无差异
2、对于无产道障碍而宫缩无力的孕妇催产宜用：
   A  大剂量缩宫素口服 B  小剂量缩宫素肌肉注射 C小剂量缩宫素静脉滴注
   D  大剂量缩宫素静脉滴注    E  小剂量缩宫素静脉注射
3、麦角碱类对子宫平滑肌的作用表现为：
   A  能选择性地兴奋子宫平滑肌      B  与子宫的功能状态无关
   C 与缩宫素比较，作用弱而持久    D对子宫体和子宫颈的兴奋作用差异明显
   E  小剂量可用于催产和引产
4、可用于防治早产的药物是：
   A沙丁胺醇    B异丙肾上腺素    C益母草   D  开马君（kemadri
   E  前列腺素E2
5、麦角新碱禁用于催产和引产的原因是：
   A  缩宫作用强而持久，易致子宫强直性收缩    B  缩宫作用弱而短
   C  对妊娠子宫作用不敏感 D  中枢抑制作用 E  口服吸收不良，作用缓慢
6、关于垂体后叶素的药理作用，下列哪项是错误的？
A  兴奋胃肠道平滑肌              B  对子宫平滑肌的选择性高 C  增加肾集合管对水分的再吸收    D  收缩肺血管    E  升高血压
7、对子宫平滑肌无松弛作用的药物是：
A  沙丁胺醇    B  利托君（nitodrine）   C  硝苯地平    D  克伧特罗E  前列腺素E2
B型题
问题  8~14
   A  缩宫素    B  垂体后叶素    C  麦角新碱    D  麦角胺    E  氢麦角毒
8、治疗偏头痛可用：
9、肺结核咯血可用：
10、较大剂量用于产后止血，但作用不持久的药物是：
11、具有中枢抑制作用的药物是：
12、妊娠毒血症产妇产生止血应慎用：
13、催产和引产可用：
14、治疗尿崩症可用：
问题  15~19
   A  缩宫素    B  前列腺素E2    C  利托君    D  麦角胺    E  氢麦角毒
15、可用于防治早产：
16、小剂量使子宫体产生节律性收缩、子宫颈松弛：
17、可与异丙嗪、哌替啶配成冬眠合剂：
18、可用于催经抗早孕：
19、收缩脑血管，减少动脉搏动幅度：
C型题
问题  20~22
   A  缩宫素    B  麦角新碱    C  两者均可    D  两者均否
20、用于催产和引产：
21、用于产后止血：
22、治疗偏头痛：
X型题
23、缩宫素对子宫平滑肌的作用特点是：
   A  直接兴奋子宫平滑肌，加强其收缩
   B  小剂量引起子宫底节律性收缩、子宫颈松弛
   C  大剂量引起子宫平没肌强直性收缩
   D  与子宫平滑肌缩宫素受体结合而发挥作用
   E  与体内性激素水平无关
24、麦角制剂用药时应注意：
A  麦角流浸膏慎用于肝病病人    B  麦角新碱慎用于妊娠毒血症产妇产后应用 C  麦角制剂禁用于催产和引产    D  麦角制剂禁用于冠心病病人
E  麦角流浸膏慎用于外周血管痉挛性疾病病人
25、关于子宫平滑肌兴奋药禁忌证，下列叙述哪些正确？
   A  缩宫素禁用于血管硬化和冠状动脉疾病病人
   B  缩宫素禁用于多次妊娠的经产妇或有剖腹产史者
   C  肺结核咯血伴冠心病者禁用垂体后叶素止血
   D  麦角制剂禁用于催产和引产
   E  麦角制剂禁用于血管硬化和冠状动脉疾病病人
26、垂体后叶素的药理作用特点是：
   A  垂体后叶素制剂内含缩宫素和加压素
   B  对子宫平滑肌的选择性不高
   C  所含加压素增加肾集合管对水分的重吸收
   D  在肺出血时可用来收缩小静脉而止血
   E  对子宫兴奋作用与子宫功能状态无关
27、前列腺素对生殖系统的作用包括：
   A  对各期妊娠子宫均有兴奋作用    B  可用于足月引产
   C  可用于防治早产    D  与生殖系统有关的前列腺素有PGE2、PGI2等
   E  临床已试用为催经抗早孕药物
二、问答题
  简述子宫兴奋药在催产、引产、产后止血、抗早孕方面的应用及其原理、注意事项。
选择题答案
  1 A   2 C   3 A   4 A   5 A   6 B   7 E   8 D   9 B  10 A  11 E  12 C  13 A
 14 B  15 C  16 A  17 E  18 B  19 D  20 A  21 C  22 D  23 ABCD  24 ABCDE
 25 BCDE  26 ABC  27 ABE
第三十章  肾上腺皮质激素类药物
【练习题】
一、选择题
A型题
1、主要合成和分泌糖皮质激素的部位是：
A垂体前叶    B  下丘脑    C  束状带    D  球状带    E  网状带
2、肾上腺皮质激素的甾核中保持生理功能所必需的结构是：
A  C3的酮基、C20的羟基和C4~5的双键    B  C17上有-OH，C1上有=O或-OH
C  C17上无-OH，C11上无=O    D  C1~2为双键   E  C9上有-F
3、糖皮质激素抗炎作用的基本机制是：
   A  减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应
   B  抑制毛细血管和纤维母细胞的增生    C  稳定溶酶体膜
   D  增加肥大细胞颗粒的稳定性    E  影响了参与炎症的一些基因转录
4、一旦糖皮质激素与G-R结合，从G-R复合物中解离的是：
A启动子    B大分子蛋白复合物    C热休克蛋白    D抑制性蛋白
E  兴奋性蛋白
5、活化的糖皮质激素-糖皮质激素受体复合物进入核内，与靶的基因的启动子序列的何种成分相结合？
A介质蛋白    B转录因子    C 糖皮质激素反应成分    D热休克蛋白
E  一氧化氮合成酶
6、糖皮质激素可通过增加下列哪种物质抑制合成白三烯？
A  磷脂酶A2    B  脂皮素    C  前列腺素    D  血小板活化因子 E  白细胞介素
7、糖皮质激素可抑制巨噬细胞中的NOS，故可发挥：
A  免疫抑制作用    B  抗休克作用    C  抗炎作用    D  刺激骨髓造血功能   E  血小板增多
8、抗炎效能最大的糖皮质激素药物是：
A氢化可的松    B可的松    C曲安西龙    D地塞米松    E泼尼松
9、抗炎效能最小的糖皮质激素药物是：
A氢化可的松    B可的松    C曲安西龙    D甲泼尼龙    E氟轻松
10、对水盐代谢影响最大的糖皮质激素药物是；
A氢化可的松    B泼尼松    C甲泼尼龙    D曲安西龙    E倍他米
11、对糖代谢影响最大的糖皮质激素药物是：
A氢化可的松    B可的松    C泼尼松    D曲安西龙    E地塞米松
12、t1/2较短的糖皮质激素药物是：
A氢化可的松    B泼尼松     C泼尼松龙   D甲泼尼松  E 曲安西龙
13、属于长效糖皮质激素的药物是：
A  氢化可的松    B  甲泼尼松     C  可的松   D  地塞米松  E  泼尼松龙
14、地塞米松适用于下列哪种疾病的治疗？
A再生障碍性贫血    B水痘    C带状疱疹    D糖尿病    E霉菌感
15、长期大量应用糖皮质激素的副作用是：
A骨质疏松    B粒细胞减少症    C血小板减少症   D过敏性紫癜
E  枯草热
16、糖皮质激素大剂量突击疗法适用于：
A  感染中毒性休克   B  肾病综合征    C结缔组织病    D恶性淋巴瘤
E  顽固性支气管哮喘
17、糖皮质激素一般剂量长期疗法用于：
A  垂体前叶功能减退    B  阿狄森病    C  肾上腺皮质次全切除术后
D  中心性视网膜炎      E  败血症
18、糖皮质激素小剂量替代疗法用于：
A  再生障碍性贫血    B  粒细胞减少症    C  血小板减少症
D  阿狄森病          E  结缔组织病
19、糖皮质激素隔日疗法的给药时间是：
A隔日中午    B隔日下午    C隔日晚上    D 隔日午夜   E隔日早上
20、糖皮质激素隔日疗法采用哪种药物较好？
A可的松    B氢化可的松    C  泼尼松    D  地塞米松    E  倍他米松
21、糖皮质激素具有下列哪种作用？
A  使白三烯增加    B  使前列腺素增加    C  使血小板活化因子增加
D  使血小板增多    E  使IL-3增多
22、糖皮质激素具有下列哪种作用？
A  使IL-1增多    B  使GM-CSF增多    C  使肿瘤坏死因子减少
D  使巨噬细胞集落刺激因子增多    E  使淋巴细胞增多
23、治疗伴高血压的慢性活动性风湿性关节炎宜首选：
A泼尼松龙    B泼尼松    C地塞米松    D阿司匹林    E  保泰松
24、氢化可的松比可的松抗炎作用强的原因是：
A  C1~2位去氢   B  C11位加氢   C  C9位加氟   D  C6位加氟   E  C16位加甲基
25、糖皮质激素治疗严重急性感染的主要目的是：
A  减轻炎症反应    B  减轻后遗症   C  增强机体抵抗力   D  增强机体应激性 E  缓解症状，帮助病人度过危险期
26、糖皮质激素对血液和造血系统的主要作用是：
A  使红细胞增加        B  使中性粒细胞增加      C  使血小板增加  D  刺激骨髓造血功能    E  提高纤维蛋白原浓度
27、长期应用泼尼松停药后，肾上腺皮质对ACTH起反应功能的恢复约需：
A停药后立即恢复  B 1周    C 1个月   D  2个月    E半年以上
28、ACTH促使肾上腺皮质分泌的主要激素是：
A 醛固酮  B去氧皮质酮    C氢化可的松    D可的松    E  皮质酮
29、细胞因子在慢性炎症起重要作用，它们不能：
 A  促使血管内皮细胞粘附白细胞    B  使内皮细胞活化    C  使中性粒细胞活化 D  使巨噬细胞活化          E  使NO生成减少
30、不宜外用的糖皮质激素药物是：
A  氢化可的松    B  泼尼松龙    C  甲泼尼松    D  泼尼松    E  地塞米松
31、糖皮质激素的药理作用不包括：
A 抗炎   B 抗免疫    C  抗病毒    D  抗休克    E  抗过敏
32、下列哪种情况禁用糖皮质激素？
A 虹膜炎    B角膜炎    C视网膜炎    D角膜溃疡    E视神经炎
33、糖皮质激素不适用于下列哪种情况的治疗？
A  中毒性菌痢    B  重症伤寒    C  霉菌感染    D  暴发型流行性脑膜炎  E  猩红热
34、糖皮质激素不抑制下列哪种细胞因子的转录？
A  IL-1    B  IL-2    C  IL-3    D  IL-4    E  IL-5
35、关于糖皮质激素诱发胃十二指肠溃疡的叙述，下列哪项是错误的？
A  使胃酸分泌增加     B  使胃蛋白酶分泌增加    C  抑制胃粘液分泌
D  直接损伤胃肠粘膜组织    E  降低胃肠粘膜的抵抗力
B型题
问题  36~39
   A  甾核C9上有-F，C16上有-CH3    B  甾核C17上有-OH，C11上有=O
   C  甾核C17上无-OH，C11上无=O    D  甾核C17上有-OH，C11上有=OH
   E  甾核C16引入-CH3或-OH
36、糖皮质激素抗炎作用更强
37、不宜外用的糖皮质激素
38、盐皮质激素
39、严重肝功能不全的病人不宜用的糖皮质激素
问题  40~43
   A  甲泼尼松    B  地塞米松    C  氢化可的松    D  氟氢可的松   E  泼尼松
40、抗炎效能最大的糖皮质激素
41、短效糖皮质激素
42、不宜外用的糖皮质激素
43、对受体亲和力最大的糖皮质激素