研究生入学考试《针灸学》考点精要
经络总论—表1 十二经脉与脏腑器官的联络
经络名称 |
联络的脏腑 |
联络的器官 |
手太阴肺经 |
属肺,络大肠,还循胃口 |
喉咙 |
手阳明大肠经 |
属大肠,络肺 |
入下齿中,夹口、鼻 |
足阳明胃经 |
属胃,络脾 |
起于鼻,入上齿,还口夹唇,循喉咙 |
足太阴脾经 |
属脾,络胃,流注心中 |
夹咽,连舌本,散舌下 |
手少阴心经 |
属心,络小肠,上肺 |
夹咽,连目系 |
手太阳小肠经 |
属小肠,络心,抵胃 |
循咽,至目内外眦,入耳中,抵鼻 |
足太阳膀胱经 |
属膀胱,络肾 |
起于目内眦,至耳上角,入脑络 |
足少阴肾经 |
属肾,络膀胱,上贯肝,入肺中,络心 |
循喉咙,夹舌本 |
手厥阴心包经 |
属心包,络三焦 |
|
手少阳三焦经 |
属三焦,络心包 |
系耳后,出耳上角,入耳中,至目锐眦 |
足少阳胆经 |
属胆,络肝 |
起于目锐眦,下耳后,入耳中,出耳前 |
足厥阴肝经 |
属肝,络胆,夹胃,注肺 |
过阴器,连目系,环唇内 |
经络总论—表2 奇经八脉循行分布和功能
脉名 |
循行分布概况 |
功能 |
任脉 |
腹、胸、颏下正中 |
总任六阴经,调节全身阴经经气,故称“阴脉之海” |
督脉 |
腰、背、头面正中 |
总督六阳经,调节全身阳经经气,故称“阳脉之海” |
带脉 |
起于胁下,环腰一周,状如束带 |
约束纵行躯干的诸条经脉 |
冲脉 |
与足少阴经相并上行,环绕口唇,且与任、督、足阳明等有联系 |
涵蓄十二经气血,故称“十二经之海”或“血海” |
阴维脉 |
小腿内侧,并足太阴、厥阴上行,至咽喉合于任脉 |
调节六阴经经气 |
阳维脉 |
足跗外侧, 并足少阳经上行,至项后会合于督脉 |
调节六阳经经气 |
阴跷脉 |
足跟内侧,伴足少阴等经上行,至目内眦与阳跷脉会合 |
调节肢体运动,司眼睑开合 |
阳跷脉 |
足跟外侧,伴足太阳等经上行,至目内眦与阴跷脉会合 |
腧穴总论—表1 十四经穴分经主治规律
经脉类别 |
经名 |
本经主治特点 |
二经相同主治 |
三经相同主治 |
手三阴经 |
手太阴经 |
肺、喉病 |
|
胸部病 |
手厥阴经 |
心、胃病 |
神志病 |
||
手少阴经 |
心病 |
|||
手三阳经 |
手阳明经 |
前头、鼻、口、齿病 |
|
咽喉病,热病 |
手少阳经 |
侧头、胁肋病 |
目病、耳病 |
||
手太阳经 |
后头、肩胛病,神志病 |
|||
足三阳经 |
足阳明经 |
前头、口齿、咽喉病,胃肠病 |
眼病、神志病、热病 |
|
足少阳经 |
侧头、耳病、胁肋病 |
|||
足太阳经 |
后头、背腰病(背俞并治脏腑病) |
|||
足三阴经 |
足太阴经 |
脾胃病 |
前阴病,妇科病 |
|
足厥阴经 |
肝病 |
|||
足少阴经 |
肾病、肺病、咽喉病 |
|||
任督二脉 |
任脉 |
回阳,固脱,有强壮作用 |
神志病、脏腑病、妇科病 |
|
督脉 |
中风、昏迷、热病、头面病 |
腧穴总论—表2 常用骨度分寸表
部位 |
起止点 |
折寸 |
量法 |
说明 |
头 面 部 |
前发际正中至后发际正中 |
12 |
直寸 |
用于确定头部经穴的纵向距离 |
眉间(印堂)至前发际正中 |
3 |
直寸 |
|
|
第7颈椎棘突下(大椎)至后发际正中 |
3 |
直寸 |
用于确定前或后发际及其头部经穴的纵向距离 |
|
眉间(印堂)至后发际正中第7颈椎棘突下(大椎) |
18 |
直寸 |
|
|
前额两发角(头维)之间 |
9 |
横寸 |
用于确定头前部经穴的横向距离 |
|
而后两乳突(完骨)之间 |
9 |
横寸 |
用于确定头后部经穴的横向距离 |
|
胸腹胁肋部 |
胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨) |
9 |
直寸 |
用于确定胸部任脉经穴的纵向距离 |
胸剑联合中点(歧骨)至脐中 |
8 |
直寸 |
用于确定上腹部经穴的纵向距离 |
|
脐中至耻骨联合上缘(曲骨) |
5 |
直寸 |
用于确定下腹部经穴的纵向距离 |
|
两乳头之间 |
8 |
横寸 |
用于确定胸腹部经穴的横向距离 |
|
腋窝顶点至第11肋游离端(章门) |
12 |
直寸 |
用于确定胁肋部经穴的纵向距离 |
|
背腰部 |
肩胛骨内缘(近脊柱侧点)至后正中线 |
3 |
横寸 |
用于确定背腰部经穴的横向距离 |
肩峰缘至后正中线 |
8 |
横寸 |
用于确定肩背部经穴的横向距离 |
|
上肢部 |
腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖) |
9 |
直寸 |
用于确定上臂部经穴的纵向距离 |
肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹 |
12 |
直寸 |
用于确定前臂部经穴的纵向距离 |
|
下肢部 |
耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 |
18 |
直寸 |
用于确定下肢内侧足三阴经穴的纵向距离 |
胫骨内侧髁下方至内踝尖 |
13 |
直寸 |
|
|
股骨大转子至腘横纹 |
19 |
直寸 |
用于确定下肢外后侧足三阳经穴的纵向距离(臀沟至腘横纹相当于14寸) |
|
腘横纹至外踝尖 |
16 |
直寸 |
用于确定下肢外后侧足三阳经穴的纵向距离 |
经络腧穴各论—表1 手太阴肺经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
腧穴名 |
特定穴 |
定位 |
主治 |
刺灸方法 |
中(zhōng)府(fǔ) |
肺之募穴 |
前正中线旁开6寸,平第1肋间隙处 |
①咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病证;②肩背痛 |
向外斜刺或平刺0.5-0.8寸,不可向内深刺,以免伤及肺脏,引起气胸 |
尺(chǐ)泽(zé) |
合穴 |
肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处 |
①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证;②肘臂挛痛;③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症 |
直刺0.8-1.2寸,或点刺出血 |
孔(kǒng)最(zuì) |
郄穴 |
尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处 |
①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②肘臂挛痛 |
直刺0.5-1寸 |
列(liè)缺(quē) |
络穴;八脉交会穴(通于任脉) |
桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸 |
①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患 |
向上斜刺0.5-0.8寸 |
太(tài)渊(yuān) |
输穴;原穴;八会穴脉会 |
掌后腕横纹桡侧端,桡动脉的桡侧凹陷中 |
①咳嗽、气喘等肺系疾患;②无脉症;③腕臂痛 |
避开桡动脉,直刺0.3-0.5寸 |
鱼(yú)际(jì) |
荥穴 |
第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处 |
①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证;②小儿疳积 |
直刺0.5-0.8寸。治小儿疳积可用割治法 |
少(shǎo)商(shāng) |
井穴 |
拇指桡侧指甲根角旁0.1寸 |
①咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证;②癫狂、昏迷 |
浅刺0.1寸,或点刺出血 |
经络腧穴各论—表2 手阳明大肠经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
腧穴名 |
特定穴 |
定位 |
主治 |
刺灸方法 |
商(shāng)阳(yáng) |
井穴 |
食指末节桡侧,指甲根角旁0.1寸 |
①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患;②热病、昏迷等热证、急症 |
浅刺0.1寸,或点刺出血 |
合(hé)谷(gǔ) |
原穴 |
手背第1、2掌骨之间,第2掌骨桡侧重点处 |
①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾;②发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗;③经闭、滞产等妇产科病证 |
直刺0.5-1寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针 |
偏(piān)历(lì) |
络穴 |
屈肘,在阳溪穴与曲池穴连线上,腕横纹上3寸处 |
①耳鸣、鼻衄等五官疾患;②手臂酸痛;③腹部胀满;④水肿 |
直刺或斜刺0.5-0.8寸 |
曲(qǔ)池(chí) |
合穴 |
屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点 |
①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;②热病;③高血压;④癫狂;⑤腹痛、吐泻等肠胃病证;⑥咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证;⑦隐疹、湿疹、瘰疬等皮肤、外科疾患 |
直刺0.5-1寸 |
肩(jiān)髃(yú) |
肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处 |
①肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证;②隐疹 |
直刺或向下斜刺0.8-1.5寸。肩周炎宜向肩关节直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺 |
|
迎(yíng)香(xiāng) |
|
鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中 |
①鼻塞、鼽衄、口歪等局部病证;②胆道蛔虫症 |
略向内上方斜刺或平刺0.3-0.5寸 |
经络腧穴各论—表3 足阳明胃经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
腧穴名 |
特定穴 |
定位 |
主治 |
刺灸方法 |
承(chéng)泣(qì) |
|
目正视,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间 |
①眼睑瞤动、迎风流泪、夜盲、近视等目疾;②口眼歪斜,面肌痉挛 |
以左手拇指向上轻推眼球,紧靠眶缘缓慢直刺0.5-1.5寸,不宜提插以防刺破血管引起血肿。出针时稍加按压以防出血 |
地(dì)仓(cāng) |
|
口角旁月0.4寸,上直对瞳孔 |
口角歪斜、流涎、三叉神经痛等局部病证 |
斜刺或平刺0.5-0.8寸。可向颊车穴透刺 |
颊(jiá)车(chē) |
|
下颌角前上方一横指凹陷中,咀嚼时咬肌隆起最高点处 |
齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病证 |
直刺0.3-0.5寸,或平刺0.5-1寸。可向地仓穴透刺 |
下(xià)关(guān) |
|
耳屏前下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔,张口即闭 |
①牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证;②耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾 |
直刺0.5-1寸。留针时不可做张口动作,以免折针。 |
头(tóu)维(wéi) |
|
额角发际直上0.5寸,头正中线旁4.5寸 |
头痛、目眩、目痛等头目病证 |
平刺0.5-1寸 |
梁(liáng)门(mén) |
|
脐上4寸,前正中线旁开2寸 |
纳少、胃痛、呕吐等胃疾 |
直刺0.8-1.2寸。过饱者禁针,不宜作大幅度提插 |
天(tiān)枢(shū) |
大肠之墓穴 |
脐中旁开2寸 |
①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证;②月经不调、痛经等妇科疾患 |
直刺1-1.5寸 |
梁(liáng)丘(qiū) |
郄穴 |
髂前上棘与髌骨外缘连线上,髌骨外上缘2寸 |
①急性胃病;膝肿痛、下肢不遂等下肢病证;②乳痈、乳痛等乳疾 |
直刺1-1.2寸 |
犊(dú)鼻(bí) |
|
髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼 |
膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患 |
向后内斜刺0.5-1寸 |
足(zú)三(sān)里(lǐ) |
合穴 胃下合穴 |
犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外一横指处 |
①胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;②下肢痿痹;③癫狂等神志病;④乳痈、肠痈等外科疾患;⑤虚劳诸证,为强壮保健要穴 |
直刺1-2寸。强壮保健常用温灸法 |
上(shàng)巨(jù)虚(xū) |
大肠下合穴 |
犊鼻穴下6寸,足三里穴下3寸 |
①肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈、痢疾等胃肠病证;②下肢痿痹 |
直刺1-2寸 |
条(tiáo)口(kǒu) |
|
上巨虚穴下2寸 |
①下肢痿痹,转筋;②肩臂痛;③脘腹疼痛 |
直刺1-1.5寸 |
丰(fēng)隆(lóng) |
络穴 |
外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指处 |
①头痛,眩晕;②癫狂;③咳嗽痰多等痰饮病证;④下肢痿痹;⑤腹胀,便秘 |
直刺1-1.5寸 |
解(jiě)溪(xī) |
经穴 |
足背踝关节横纹中央凹陷处,当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间 |
①下肢痿痹、踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患;②头痛,眩晕;③癫狂;④腹胀,便秘 |
直刺0.5-1寸 |
内(nèi)庭(tíng) |
荥穴 |
足背第2、3趾间缝纹端 |
①齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证;②热病;③吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证;④足背肿痛,跖趾关节痛 |
直刺或斜刺0.5-0.8寸 |
厉(lì)兑(duì) |
井穴 |
第2趾外侧趾甲根角旁约0.1寸 |
①鼻衄、齿痛、咽喉肿痛等实热性五官病证;②热病;③多梦、癫狂等神志疾患 |
浅刺0.1寸 |
经络腧穴各论—表4 足太阴脾经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
腧穴名 |
特定穴 |
定位 |
主治 |
刺灸方法 |
隐(yǐn)白(bái) |
井穴 |
足大趾内侧趾甲角旁约0.1寸 |
①月经过多、崩漏等妇科病;②便血、尿血等慢性出血证;③癫狂,多梦;④惊风;⑤腹满,暴泻 |
浅刺0.1寸 |
太(tài)白(bái) |
输穴;原穴 |
第1跖骨小头后缘,赤白肉际凹陷处 |
①肠鸣、腹胀、腹泻、胃痛、便秘等脾胃病证;②体重节痛 |
直刺0.5-0.8寸 |
公(gōng)孙(sūn) |
络穴;八脉交会穴(通于冲脉) |
第一跖骨基底部的前下方,赤白肉际处 |
①胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证;②心烦失眠、狂证等神志病证;③逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证 |
直刺0.6-1.2寸 |
三(sān)阴(yīn)交(jiāo) |
足太阴、少阴、厥阴经交会穴 |
内踝尖上3寸,胫骨内侧后面缘 |
①肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证;②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证;③遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患;④心悸、失眠、高血压;⑤下肢痿痹;⑥阴虚诸证 |
直刺1-1.5寸。孕妇禁针 |
地(dì)机(jī) |
郄穴 |
内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸 |
①痛经、崩漏、月经不调等妇科病;②腹痛、腹泻等脾胃病证;③小便不利、水肿等脾不运化水湿病证 |
直刺1-1.5寸 |
阴(yīn)陵(líng)泉(quán) |
合穴 |
胫骨内侧髁下方凹陷处 |
①腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证;②膝痛 |
直刺1-2寸 |
血(xuè)海(hǎi) |
|
髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处 |
①月经不调、痛经、经闭等月经病;②隐疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病 |
直刺1-1.5寸 |
大(dà)包(bāo) |
脾之大络 |
侧胸部腋中线上,当第6肋间隙处 |
①气喘;②胸胁痛;③全身疼痛;④岔气;⑤四肢无力 |
斜刺或向后平刺0.5-0.8寸 |