7．根据上述症状及查体最准确诊断为  C  高
A. 肠梗阻   B. 胃出血   C. 胃穿孔  D. 急性胃肠炎  E. 胆绞痛
8. 病人须手术绝对指证为  B  高
A. 全腹压痛及反跳痛   B. 膈下见游离气体  C. 发热高达38.5°C  D. 肠胀气明显
E. 以上都不是
9. 如暂时以非手术治疗为主，病人体位应是  B  高
A. 仰卧位  B. 半卧位  C. 头低脚高位  D. 平卧  E. 无特殊要求
10. 该病人术后最易发生的并发症是  A  高
A. 肠粘连   B. 粘连性肠梗阻  C. 机械性肠梗阻  D. 肠管扭曲  E. 以上都不是

（11～13题共用题干）
男性，46岁，进食哽咽1个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及肿大淋巴结，双肺听诊（一），胸骨后隐痛。
11．该病人首选检查是  B  中
A. 胸透   B. 食管钡餐  C. B超  D.钡灌肠  E. CT
12. X线造影示食管中断僵直，管腔狭窄，长约5.5cm，病人应诊断为  C  中
A. 食管平滑肌瘤  B. 反流性食管炎  C. 食管癌  D. 化学性烧伤  E. 贲门失迟缓症
13. 进一步明确诊断还需做  E  中
A. 胸部CT   B. MRI   C. 腹部B超  D. 食管脱落细胞检查  E. 食管镜
 
（14～16题共用题干）
男性，49岁。进行性吞咽困难3.5个月 ，近1个月来感胸骨后疼痛，只能进流食，并有呕吐症状，体检：贫血貌，左锁骨上未触及肿大淋巴结，X线钡餐示：食管中段见管腔环形狭窄，钡剂通过受阻，蠕动消失，粘膜破坏，中断，狭窄段上方扩张。
14．该病人应诊断为  A  中
A. 食管癌   B. 食管平滑肌瘤   C. 食管异物   D. 贲门失迟缓症  E. 食管静脉曲张
15. 根据钡餐透视的描述应是  B  中
A. 溃疡型   B. 浸润型   C. 蕈伞型  D．髓质型  E．增生型
16．蕈伞型食管癌有时与肉瘤较难鉴别，下列检查诊断价值最大的是  D  中
A .CT  B .MRI  C.B超  D.内镜病理活检  E.以上都不是

（17～20题共用题干）
女性患者，46岁，间断性发作上腹部疼痛3年，进食后疼痛可缓解，伴有反酸、嗳气，近1个月来腹痛加重，出现黑便，查体：轻度贫血，剑下压痛，肝、脾不大，便隐血（+）．
17．此病人，可先选  C  中
A .CT   B. MRI  C.上消化道造影  D.钡灌肠  E.腹透
18．上消化道造影示：轴位观胃体部见一类圆形钡斑，四周有环形透亮影，黏膜纠集。根据描述应诊断为：  C  中
A.胃癌  B.胃炎  C.胃溃疡  D.胃憩室  E.胃肉瘤
19．胃溃疡好发于  A  中
A小弯角切迹附近  B幽门前区  C胃大弯  D幽门管  E胃底部
20．不符合良性溃疡的是  D  中
A．黏膜线  B.项圈征  C.狭颈征  D.环堤征  E.黏膜纠集

（21～22题共用题干）
患者男性，33岁，饱餐后2小时突然持续性上腹剧痛，迅速扩散至全腹，既入有十二指肠溃疡病史，体检：腹肌紧张，肝浊音界消失，X线检查：膈下有新月形气体影。
21.综上所述,该患者应是  D  中
A.狭窄性肠梗阻  B.急性胰腺炎  C.急性阑尾炎穿孔  D.十二指肠球部溃疡穿孔
E急性化脓性胆囊炎
22.胃肠道穿孔的X线征象应与以下哪种疾病作鉴别诊断  A  中
A间位结肠  B结肠炎  C结肠憩室  D结肠癌  E结肠息肉

（23～24题共用题干）
患者男，60岁，常有便秘，右上腹痛，向右肩部放射。立位腹平片见右侧肝膈之间有宽窄不等的横带状透亮区，其内可见半月形皱襞。
23.根据上述病情，应诊断为  D  高
A.膈下脓肿  B.胆囊周围炎  C.消化道穿孔  D.间位结肠  E.慢性肠梗阻
24.如钡灌检查发现乙状结肠下段呈局限性环形狭窄,肠壁僵硬与正常肠管分界截然，应首先考虑  D  中
A．结肠结核  B．溃疡性结肠炎  C．溃疡型结肠癌  D．浸润型结肠癌 E．结肠息肉病

（25～27题共用题干）
患者男性下腰部疼痛不适，呈间歇性，左下肢痛，并自腰部向下放射。
25．最适合的检查  B  中
A．腰部平片  B．腰部CT  C．左股骨平片  D．左下肢血管造影  E．左下肢肌电图
26．首先考虑疾病  A  中
A．腰间盘突出症  B．腰椎骨质增生  C．坐骨神经痛  D．左髋关节无菌性坏死
E．腰肌劳损
27．CT提示椎间盘后缘局限性突出，神经根受压移位。可选择的介入治疗方法是 C 高
A．腰动脉灌注溶解  B．外科手术切除  C．经皮腰椎间盘切除术
D．采取动脉支架植入术  E．脊髓动脉灌注术

（28～29题共用题干）
患者上腹胀满、厌食，查体脾大，腹水征阳性。腹部超声，肝硬化，脾大，腹水。
28．拟诊断  A  高
A．肝硬化，门脉高压症  B．肝炎  C．肝癌  D．腹膜结核  E．胃炎
29．介入治疗方法  C  高
A．食管支架  B．脾动脉化疗  C．TIPSS  D．肝动脉栓塞  E．PTCD

（30～31题共用题干）
患者外伤性右上腹痛，心悸，气短，烦燥，查心率120次/分，气促，血压60/30mmHg，腹肌紧张，触痛。
30．可能性最大的诊断  A  中
A．肝破裂出血休克  B．脾破裂出血休克  C．胃肠道出血休克
D．右侧气胸、出血休克  E．右侧血胸
31．可选用介入的检查方法  A  中
A．肝动脉造影  B．PTCD  C．胸穿  D．ERCP  E．剖腹探查

（32～34题共用题干）
患者反复黑便，间断腹痛一年余，加重伴血便一天入院，查贫血貌，左下腹压痛，未触及包块，上下消化道造影均未见异常
32. 拟诊为  C  中
A. 肝癌   B. 脾亢  C. 小肠出血  D. 应激性溃疡出血  E. 坏死性肠炎
33. 需进一步明确诊断首选检查  B  中
A. 腹部超声   B. 肠动脉造影   C. 经皮腹穿   D. 结肠镜  E. 小肠插管造影
34. 若造影确诊为小肠出血，首选治疗  D  高
A. 外科手术结扎止血   B. 静脉滴注止血剂   C. 置入带膜支架   D. 动脉灌注止血
E. 远端小肠造瘘

（35～37题共用题干）
高龄患者，长期卧床，肺段性肺炎反复发作，突然咳嗽、胸痛，来诊，胸片示右上肺纹理稀疏、透过度高，肺门形态欠自然。
35. 首选诊断  E  高
A. 气胸  B. 肺癌  C. 干性胸膜炎  D. 心肌梗死  E. 肺栓塞
36. 进一步检查  C  高
A. 胸腔镜  B. 胸MRI  C. 肺动脉造影  D. 胸穿  E. 肺功能
37. 进一步治疗  B  高
A. 长期抗凝治疗  B. 安置下肢静脉滤器  C. 外科手术取栓子  D. 下肢静脉结扎
E. 下肢静脉支架植入

（38～40题共用题干）
某男性患者，62岁，胃区部不适、疼痛数月，钡餐造影显示胃窦部有一溃疡，直径3cm，较浅边缘不整齐，外形火山口状。
38．最可能的诊断是 C 中
A．胃溃疡病  B．急性胃溃疡  C．溃疡性胃癌  D．早期凹陷型胃癌
E．急性应激性溃疡
39．如溃疡侵及粘膜下层，深达6mm，应考虑为 D高
A．胃溃疡病  B．急性胃溃疡  C．溃疡性胃癌  D．早期凹陷型胃癌
E．急性应激性溃疡
40．进一步检查应为 E 高
A．CT  B．MRI  C．胃动脉造影  D．纤维胃镜  E．纤维胃镜+活检

（41～42题共用题干）
男性，34岁。反复咳脓痰，伴痰中带血。体检双下肺呼吸音增粗。
41 .本例诊断最可能是  C  中
A．慢性支气管炎  B．气胸  C．支气管扩张  D．肺气肿  E．支气管哮喘
42. 下列哪项检查最有助于诊断  C  中
A．胸片  B．超声  C．高分辨率CT扫描  D．MRI  E．DSA

（43～47题共用题干）
男性，56岁。刺激性干咳伴痰中带血丝一个月。体检未发现特殊。考虑中央型肺癌可能。
43. 下列哪一项检查是首选的方法  A  中
A．胸片  B．超声  C．CT  D．MRI  E．DSA
44. 通常还需要进行下列哪一项检查  C  中
A．胸片  B．超声  C．CT  D．MRI  E．DSA
45. 确诊一般有赖于下列哪一项检查  E  中
A．胸片  B．CT  C．MRI  D．DSA  E．纤维支气管镜检查
46. 中央型肺癌的胸片表现，最早出现的通常是  C  中
A．阻塞性肺炎  B．局限性肺不张  C．局限性肺气肿  D．肺门肿块影
E．反S征
47. 中央型肺癌一般是指发生在  E  中
A．主支气管  B．叶支气管  C．段支气管  D．段以下支气管  E．段及段以上支气管

（48～50题共用题干）
男性，65岁，咳嗽，右胸痛，痰中带血丝1周。胸部后前位片示：右肺门影增大，右上肺大片状致密影，水平裂呈横“S”样改变。
48.最可能的诊断是  E  中
A.右上肺炎  B.右上肺脓肿  C.右上阻塞性肺炎  D.右上肺结核
E.右侧中心型肺癌伴右上肺不张
49.右上肺大片状致密影侧位片位于  E  中
A.右肺上叶尖后段  B.右肺上叶前段  C.右肺下叶背段  D.右肺中叶  E.右肺上叶
50.被阻塞的支气管为  B  中
A.右主支气管  B.右肺上叶支气管  C.右肺上叶前段支气管  D.右肺中叶支气管
E.右肺上叶尖后段支气管

（51～53题共用题干）
男性，24岁，低热2周，咳少量痰。胸片示右上肺不均密度增高影，其中有空洞形成，血沉45mm/小时。
51.应首先考虑哪项诊断  B  中
A.右上肺炎  B.右上肺结核  C.右上肺癌  D.右上肺囊肿  E.右上肺脓肿
52.病灶一般位于  B  中
A.右肺上叶前段  B.右肺上叶尖后段  C.右肺上叶尖段  D.右肺上叶后段
E.右肺下叶背段
53.下列哪项检查对诊断最有意义  D  中
A.血常规  B.痰细菌培养  C.纤维支气管镜  D.痰抗酸杆菌检查  E.血沉

（54～56题共用题干）
男性，63岁，进行性吞咽困难1个月，仅可进流食。食管钡餐示：食管下段黏膜不规则充盈缺损，管腔狭窄，贲门扩张欠佳。
54.最可能的诊断为  C  中
A.食管下段炎症  B.食管下段溃疡侵及贲门  C.食管下段癌侵及贲门
D.食管下段静脉曲张  E.以上都不对
55.病人发现肝内转移，则转移方式为  D  中
A.直接转移  B.淋巴转移  C.种植转移  D.血行转移  E.消化道黏膜下浸润
56.病变侵及食管的  C  高
A.黏膜层  B.黏膜下层  C.肌层  D.外膜  E.黏膜肌层

（57～58题共用题干）
患者，12岁，跌倒时手掌撑地。查：肘关节半屈状，肘肿胀压痛，外突畸形，肘后三角存在，桡动脉搏动正常。
57.入院拍X光片最可能的是  B  中
A.肘关节脱位  B.肱骨髁上骨折  C.尺骨鹰嘴骨折  D.桡骨小头半脱位  E.以上都不是
58．正确的治疗方法是  C  高
A.立即切开筋膜减压  B.切开复位、内固定  C.手法复位，石膏固定  D.手法复位即可
E.手术探查肱动脉，同时行骨折复位、内固定

（59～61题共用题干）
患者，男性，54岁，餐后腹部绞痛2小时，伴恶心、呕吐，无发热，患有风心病20年。查：全腹轻压痛，无反跳痛、肌紧张，无气过水声，无鼓音及移动性浊音。白细胞：8.5×109/L。
59.最可能的诊断是  D  高
A.急性胃肠炎  B.急性胆囊  C.急性胰腺炎  D.急性肠系膜上动脉栓塞    E.输尿管结石
60.为明确诊断，应进行下列哪些检查  B  高
A.腹部X平片  B.肠系膜上动脉造影  C.肝胆胰B超  D.血尿淀粉酶测定   E.心电图
61.应选择的治疗方法为  E  高
A.镇痛解痉  B.抗炎治疗  C.立即剖腹探查  D.胃肠减压
E.短期（2小时）观察，如不缓解则剖腹探查

（62～64题共用题干）
患者，女性，46岁，主因胸闷气短一个月来诊，伴全身乏力，咳嗽，发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变。白细胞：8.5×109/L。
62.最可能的诊断是  B  中
A.胸内甲状腺  B.胸腺瘤  C.右侧中心型肺癌  D.淋巴瘤  E.畸胎瘤
63.为进一步明确诊断，应做哪项检查  A  中
A.胸部增强CT扫描  B.血沉  C.食管钡餐造影  D.痰细胞学检查  E.胸部MRI检查
64.若病人出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯  D  中
A.声带  B.迷走神经  C.喉上神经  D.喉返神经  E.气管隆突

B1型题
（1～5题共用备选答案）
A. 平静呼吸下屏气  B. 深吸气后屏气  C. 深吸气再呼出后屏气
D. 缓慢连续呼吸  E. 平静呼吸不屏气
1.摄照胸部后前位时  B 中
2. 腹部平片摄影时  C 中
3. 膈上肋骨后前位时  B 中
4. 头颅平面摄影  A 中
5. 心脏平片摄影  A 中
（6～8题共用备选答案）
A. 立位+卧位  B. 立位或水平位  C. 侧位+斜位  D. 倒立正侧位  E. 轴位
6. 颧骨弓  E 高
7. 胸骨  C高
8. 肺底积液  A高
（9～11题共用备选答案）
A.. 穿透作用  B. 荧光作用  C. 电离生物作用  D. 感光作用  E. 着色作用
9.  X线成像的基础  A  中
10. 进行透视检查的基础  B 中
11．是放射治疗的基础及X线防护的原因  C中
（12～13题共用备选答案）
A. 半月征  B. 双弓征  C. 水上浮莲征  D. 双轨征  E.. 舞蹈征
12. 肺动脉异常肺充血时可出现  E 中
13. 肺包虫囊肿病典型征象是  C 中
（14～16题共用备选答案）
A. 中纵隔  B. 前纵隔  C. 前纵隔和中纵隔  D. 后纵隔  E. 中纵隔和后纵隔
14. 畸胎瘤好发部位是  B 中
15. 神经源性肿瘤好发部位是  D 中
16. 心包囊肿好发部位是  A 中
（17～18题共用备选答案）
A. 二尖瓣狭窄  B. 二尖瓣关闭不全  C. 房间隔缺损  D. 动脉导管未闭   E. Ebstein
17. 以右房、室增大为主的见于 C 中
18. 以左房、右室增大为主的见于  A 中
（19～21题共用备选答案）
A. 支气管憩室征 B. 支气管截断征  C. 空气支气管征  D. 支气管宽径征E. 肺门蝶翼征
19. 大叶性肺炎可出现  C中
20. 肺癌可出现  B 中
21. 间质性肺水肿可出现  E 高
（22～24题共用备选答案）
A. 爆玉米花样钙化  B. 分叶征、脐凹征  C. 蝶翼征  D. 伪足征 E. 肺周边壳状钙化
22. 错构瘤可见于  A 中
23. 周围型肺癌可见于  B 中
24. 肺泡微石症可见于  E 高
（25～27题共用备选答案）
A. 双轨征  B. 上纵隔液平面影  C. 阻塞性肺气肿  D. 纵隔压迫征   E. 纵隔钟摆运动
25. 支气管异物可见  E  中
26. 支气管扩张可见于  A  高
27. 支气管狭窄可见于  C  中
  (28～30题共用备选答案）
A. 横膈矛盾运动  B. 横膈连续征  C. 横膈下降  D. 横膈上升  E. 假横膈
28. 纵隔气肿可见于 B 高
29. 肺气肿可见于 C 中
30. 肺下积液可见于 E 中
（31～33题共用备选答案）
A. 左支气管抬高征  B. 心后三角消失  C. 心尖抬高  D. 木履形心脏  E. 肺门舞蹈
31. 左心房增大可见于  A  高
32. 左心室增大可见于  B  高
33. 法洛四联症可见于  D  高
（34～36题共用备选答案）
A. 一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少
B. 一定单位体积内骨组织无机成分正常，而矿物质含量减少
C. 一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量增多
D. 一定单位体积内骨量增多
E. 一定单位体积内骨量减少
34. 骨软化是指 A 低
35. 骨质增生是指 D 低
36. 骨质疏松是指 E  低
（37～39题共用备选答案）
A. 发展迅速，从关节承重面开始，骨质缺损与正常骨质分界不清
B. 发展缓慢，从关节承重面开始，骨质缺损与正常骨质分界不清
C. 发展缓慢，从关节边缘开始，有虫烛状骨质破坏
D. 发展缓慢，从关节边缘开始，为穿凿样破坏，常累及多个关节
E. 发展迅速，从关节边缘开始，为穿凿样破坏，常累及多个关节
37. 关于化脓性关节炎之骨质破坏最确切的是 A 中
38. 关于关节结核之骨质破坏最确切的是 C 中
39. 关于风湿性关节炎之骨质破坏最确切的是 D 中
（40～43题共用备选答案）
A. “T”形、“Y”形或嵌压骨折线  B.. 塌陷或星状骨折线  C. 压缩变形
D. 横行、纵形、斜性、螺旋形或粉碎性骨折等  E. 不规则形
40. 常见于四肢管状骨干骨折的为 D 中
41. 常见于颅骨骨折的为 B 中
42. 常见于椎体骨折的为 C 中
43. 常见于骨端关节内松质骨骨折的为 A 中
（44～46题共用备选答案）
A. 结石  B. 结核  C. 肿瘤  D. 狭窄  E. 先天性后尿道瓣膜
44. 男性婴儿尿道梗阻的重要原因 E 高
45. 成人尿道梗阻最常见原因 D  高
46. 输尿管梗阻最常见的原因是 A 中
（47～50题共用备选答案）
A. 小弯  B. 大弯  C. 胃角  D. 胃窦  E. 十二指肠球部
47. 胃癌虽为广泛均等发生，但其好发部位为  D  中
48. 胃溃疡的好发部位在  A  中
49. 在以上哪个部位见到的溃疡性病变应疑为癌  B  中
50. 十二指肠溃疡好发于  E  低
（51～54题共用备选答案）
A. 半月征   B. 充盈缺损表现  C. 革袋状胃  D. 项圈征  E. 单泡征
51. 溃疡型胃癌多见  A  中
52. 浸润型胃癌多见  C  中
53. 蕈伞型胃癌多见  B  中
54. 胃小弯溃疡多见  D  中
（55～56题共用备选答案）
A. 静脉肾盂造影  B. 逆行肾盂造影  C. 腹部CT  D. 腹部MRI  E. X线平片
55. 观察泌尿系统常用的检查方法是  A  中
56. 观察泌尿系统结石常用的检查方法是  E  中
（57～61题共用备选答案）
A. TIPSS  B. 肝动脉栓塞术  C. PTCD  D. 肝动脉造影  E. 肝动脉化疗栓塞
以下病变适合的介入技术
57. 肝外伤休克  D  高
58. 肝癌  E  高
59. 肝血管瘤  B  高
60. 胆道梗阻  C  高
61. 门脉高压  A  高
（62～66题共用备选答案）
A．云絮状浅淡模糊影  B．条索状密度增高影  C．边缘清楚致密影,密度比肋骨低
D．边缘清楚致密影,密度比肋骨高  E．肺透亮度增加,局部肺纹理缺如
请指出下列病变的胸片表现特点
62．渗出性病变  A  中
63．增殖性病变  C  中
64．肺大泡  E  中
65．纤维性病变  B  中
66．钙化性病变  D  中
（67～71题共用备选答案）
A．渗出灶  B．增殖灶  C．纤维化灶  D．空洞  E．钙化灶
请指出下列肺炎病理改变的X线表现
67．肺部大范围炎症破坏，坏死组织液化并经支气管排出  D  中
68．肺部急性炎症反应  A  中
69．肺部慢性炎症的通常表现  B  中
70．肺部炎症破坏后发生钙盐沉积  E  中
71．肺结核的卫星灶  C  中
（72～76题共用备选答案）
A．近肺底的横行条状致密影  B．尖端指向肺门的三角形致密影
C．弥漫分布斑片状影  D．一侧肺致密影伴纵隔向患侧移位
E．3～5cm大小肿块影,伴“彗星尾”征
请指出下列不同类型肺不张的影像特征
72．弥漫性肺不张  C  中
73．盘状肺不张  A  高
74．段性肺不张  B  中
75．一侧肺不张  D  中
76．球形肺不张  E  高
（77～80题共用备选答案）
Ａ.骨质疏松. Ｂ.骨质软化. Ｃ.骨质破坏.  Ｄ.骨质坏死   Ｅ.骨质硬化.
    77.是局部骨组织血流供应中断.  D 中
    78.是局部骨质被病理组织代替而造成骨组织消失.  C 中
79.单位体积内骨量的增多  E  中
80.单位体积内骨量的减少  A  中


 CT部分试题库

【名词解释】
1.骨膜反应：是因骨膜受刺激，骨膜水肿、增厚，内层成骨细胞活动增加所形成骨膜新生骨。
2.空洞：为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出后而形成的。         
3.肺淤血：是指肺静脉回流受阻，使血液滞留于肺静脉内。     
4.充盈缺损：是指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现。     
5.超声：是指振动频率每秒在20000次（单位是赫兹，Herze，Hz）以上，超过人耳听觉范围的声波称为超声波。
6.骨质破坏：骨质破坏是局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。   
7.肺实变：是指终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所代替。       
8.肺充血：是肺动脉内血流量增多。     
9.龛影：是指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像。         
10.WES征：增厚的胆囊壁弱回声带包绕着胆囊结石，后方伴声影，简称胆囊壁—结石—声影三合征，简称“WES”征。
11.CT值：系CT扫描中X线衰减系数的单位，用于表示CT图像中物质组织线性衰减系数