一、填空（每空 2分，共 6分）
1、结合上皮的根方和牙槽嵴之间为纤维组织，其宽度约为 mm。 2、结合上皮通过基底层细胞的，不断自我更新。 3、垂直型食物嵌塞的原因有咬牙合面磨损及。
二、选择题（每题 1分，共 14分）
1、超声洁牙术禁用于
A安装心脏起搏器的患者和传染病人 B高血压患者
C糖尿病人 D孕妇
E牙周病人
2、选磨方法中，错误的做法是 A一般选磨正中牙合的早接触区，不轻易磨改功能牙尖 B侧方牙合的磨改要兼顾工作侧与非工作侧 C选磨工作应一次完成，减少患者就诊次数 D选磨结束必须用硬橡皮轮将牙面抛光，以减少菌斑的堆积 E选磨工作应分次完成，减少患牙的牙本质敏感
3、种植后牙周维护治疗包括 A定期复诊 B定期洁治 C保护良好口腔卫生 D抗菌药物含漱或龈下冲洗 E以上均对
4、下列哪种刷牙方法对清除龈沟附近和邻间隙的菌斑效果最好 A轻刷法 B水平颤动法 C竖转动法 D横刷法 E以上都对
5、通常情况下，牙周手术后愈合过程中首先附着于根面的细胞是 A牙槽骨细胞 B牙龈结缔组织细胞 C牙龈上皮细胞 D牙周膜细胞 E纤维细胞
6、截根术后最可能发生的并发症是 A牙髓坏死 B牙根折 C牙周脓肿 D牙龈退缩 E牙根吸收
7、牙龈切除术前测量及标记袋深度的目的是 A确定切口方向 B了解牙周袋深度 C了解牙龈厚度 D确定切口位置 E以上都是
8、牙周治疗的愈合转归有 A牙龈退缩 B炎症消退探诊深度减少 C长结合上皮愈合 D牙周组织再生 E以上均是
9、四环素治疗侵袭性牙周炎，除了其抑菌作用外还能 A抑制胶原酶的活性 B抑制前列腺素的合成 C抑制细菌代谢产物的毒性 D延缓细菌在获得性膜的粘附 E刺激牙周膜细胞的生长
10、急性牙槽脓肿经何种排脓途径排脓后对患牙愈后较差 A通过根管从龋洞排脓 B由龈沟或牙周袋排脓 C穿通舌侧骨壁排脓 D穿过唇侧骨壁排脓 E通过皮肤排脓
11、牙周炎治疗的总体目标是 A控制菌斑和消除炎症 B恢复牙周组织的生理形态 C恢复牙周组织的功能 D维持长疗效，防止复发 E以上均对
12、牙周病药物治疗的原则
A遵循的医学的原则，合理使用药物 B用药剂应清除菌斑牙石
C有针对性地用药 D尽量采用局部给药途径
E以上都是
13、关于龈上洁治术，不用的手用器械是
A直角形镰形器 B锄形器
C匙形器 D抛光器
E大弯形镰形器
14、牙龈纤维瘤的病理包括
A牙龈上皮的棘层增厚 B上皮钉突明显增长 C结缔组织体积增大 D若有炎症，仅见于龈沟附近 E以上均是
三、名词解释（每个 4分，共 20分）
1、牙周袋
2、龈沟液
3、获得性薄膜
4、食物嵌塞
5、 GTR
四、简答题（每题 8分，共 40分）
1、简述慢性牙周炎治疗原则。
2、简述牙周病的治疗程序的 4个阶段中第一阶段。
3、在控制医院内感染方面，牙周治疗中的保护性屏障措施有哪些？
4、牙龈炎和早期牙周炎的区别？
5、简述牙半切术的适应症。
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五、病案分析（每题 10分，共 20分）
1、某女，10岁
主诉：口腔内疼痛 3天，伴低热乏力。
口腔检查：下前牙唇侧牙龈渗血，表面有坏死覆盖臭明显，触痛明显，无松动，
颌下淋巴结肿大，查血白细胞轻度升高。
（1）诊断是
（2）致病菌是
（3）采用应急治疗措施是
2、某女，25岁。主诉：吮吸或进食时下颌前牙易出血，牙龈肿胀 3个月余，主观食物嵌塞，患者已怀孕 7个月。口腔检查：唇侧龈缘和龈乳头呈鲜红色，松软光亮，炎性肿胀，肥大明显，探针易出血。
（1）需进一步检查，哪项不需要检查？
（2）诊断为什么疾病？
（3）治疗方案是什么？
一、名词解释（每个 4分，共 20）
1、三壁骨袋：
2、根面平整：
3、长结合上皮：
4、药物控释系统：
5、调牙合法（选磨法）：
二、填空题（每空 2分，共 10分）
广义的牙周病泛指发生于牙周组织的各种病理情况，主要包括和两大类。牙周病的主要症状有牙龈炎症和出血以及、
和。
三、选择题（每题 1分，共 10分）
1、牙周基础治疗的重点是
A．口腔卫生宜教
B．菌斑控制
C．拔除无保留价值的或预后极差的患牙
D．必要的咬合调整
E．药物治疗 2、超声洁治术禁用于
A.安装心脏起搏器的患者和传染病人
B.高血压患者
C.糖尿病患者
D.孕妇
E.老年患者 3、菌斑内细菌间的相互关系
A.共生
B.拮抗
C.竞争
D.共生、拮抗、竞争、共存
E.因人而异 4、特异性菌斑学说主要观点
A.牙周病的发生是口腔菌群混合感染所致
B.牙周破坏是由于细菌数量增加，毒力增强所致
C.不同类型、不同部位的牙周破坏与特异性细菌有关
D.牙周破坏是因为病变部位的防御能力低下
E.以上都是 5、能消除牙周袋炎症、增加附着水平的治疗方法
A.口腔卫生宣教
B.龈上洁治术
C.洁治术和根面平整
D.牙周袋内上药
E.牙周冲洗 6、彻底去除牙石主要是因为牙石
A．直接引起牙周袋
B．引起牙龈退缩
C．内含各种炎症因子和细菌毒素
D．是菌斑滞留堆积的部位
E．以上均是 7、关于选磨法哪项是正确的
A．先磨改正中位的早接触点
B．一次不应磨改太多
C．根尖有炎症的松动牙应消炎后再磨改
D．尽量恢复牙齿的球面外形
E．以上均对 8、根面平整的“短刮连刮”要求
A.每一刮治动作不能间断
B.每一刮治动作之间要有重叠
C.器械刮治时应用指力
D.刮治动作频率要快
E.以上都是 9、局限型侵袭性牙周炎主要病因
A．菌斑中有特殊微生物
B．中性粒细胞趋化功能缺陷
C．有家族遗传性
D．中性粒细胞吞噬功能缺陷
E．以上均是 10、区别早期牙周炎与牙龈炎的最特征的标志是
A.探诊≥3mm
B.探诊出血
C.牙龈松动
D.咀嚼无力
E.可否探及釉牙骨质界
四、简答题（每题 8
分，共 4
0
分）
1、简述慢性牙周炎的临床特征。
2．简述慢性龈缘炎的临床表现及其治疗原则
3、简述区别早期牙周炎与牙龈炎的方法。
4、简要叙述牙龈翻瓣术的操作过程和要点。
5、简述食物嵌塞的原因及修复方法
五、病案分析（每题 1
0
分，共 2
0
分）
（一）题干：女，57岁，主诉：牙龈反复肿痛 2个月。检查：多数牙的牙龈肥大增生、牙周溢脓，牙齿松动、移位，全身患有高血压、心脏病、神经衰弱
1、请指出下列哪一疾病最可能引起牙周病患者的牙龈反复肿胀
A．高血压
B．心脏病
C．糖尿病
D．神经衰弱
E．胃炎
2、如果怀疑此患者有糖尿病，为确诊，该病人最应做哪项体检
A．血尿糖的水平
B．胃镜检查
C．心电图
D．骨髓象检查
E．活检
3、若此病人已排除糖尿病，其牙龈增生肥大的原因与哪项最有关
A．长期服用消心痛
B．长期服用硝基吡啶
C．长期服用消炎痛
D．长期服用苯妥英钠
E．长期服用环霉菌素
4、选择最佳治疗方案是
A．牙周基础治疗
B．口腔卫生宣教
C．含漱剂控制菌斑
D．最好更换降压药
E．上述都对
（二）题干：患者
7 腭侧牙龈肿胀，疼痛 2天。检查：
7 腭侧牙龈呈卵圆形红肿，波动感（＋），若诊断是急性牙周脓肿 1、诊前做如下检查，除外
A．牙周袋深度
B．脓肿部位
C．牙齿松动度
D．牙合力测定
E．牙髓活力测定
2、病人首诊应选择的治疗措施是，除外
A．拔除无望保留的牙以达彻底引流
B．切开引流
C．局部牙周袋内用药
D．调磨明显的早接触点
E．0.12％洗必太含漱液含漱 3天
（三）题干：一位 43岁的患者，
67 间牙龈反复肿胀半年 1、在以下病史中，哪一项最应想到
A．饮食习惯
B．是否嵌塞食物
C．是否做过牙体治疗
D．进食时是否加重
E．是否偏侧咀嚼
2、应做的进一步检查，除外
A．不良修复体或充填体
B．
67 接触关系
C．
67 牙冠外形
D．对牙合牙齿情况
E．咬合力量的测定（四）题干：13岁女孩，前牙唇侧龈乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物
不明显，探诊未及附着丧失。
1、最可能诊断为
A．青少年牙周炎
B．妊娠期牙周炎
C．药物性牙龈增生
D．青春期龈炎
E．牙间乳头炎
2、此患者的治疗措施哪项是不正确的
A．改正不良习惯
B．教正确的刷牙方法
C．调节激素水平
D．牙周基础治疗
E．养成上下唇闭合习惯
选择题：
1.
碘酚治疗适用于
A.龈袋
B.骨上袋
C.骨下袋
D.牙龈红肿者
E.牙周袋溢脓者
2.
牙龈炎患者主诉症状通常为.
A.牙齿移位
B.口腔异味
C.食物嵌塞
D.牙龈出血
E.以上均是
3.
牙周炎中最常见的一种是:
A.成人牙周炎
B.青少年牙周炎
C.快速进展性牙周炎
D.青春前期牙周炎
E.妊娠期牙周炎
4.
一旦出现什么即标志着疾病已发展至牙周病阶段
A.牙槽骨吸收
B.牙齿松动
C.牙周袋形成
D.牙龈退缩
E.牙龈肿胀,出血和疼痛
5.
检查早接触点最好用
A.探针探查
B.牙线检查
C.X线摄片
D.摇动牙齿
E.咬薄蜡片或咬牙合纸
6.
控释抗菌药物治疗牙周炎的优点
A.用药剂量小
B.局部浓度高
C.维持时间长
D.疗效高
E.以上均是
7.
牙周病最重要的临床表现之一是
A.牙龈肿胀,出血和疼痛
B.牙周袋形成
C.牙槽骨吸收
D.牙齿松动
E.牙龈退缩
8.
牙齿磨耗程度取决于
A.食物种类
B.牙齿硬度
C.咀嚼习惯
D.年龄增长
E.以上均有
9.
智齿冠周炎是指什么牙位发生的炎症:
A.下颌第 1磨牙
B.下颌第 2磨牙
C.下颌第 3磨牙
D.上颌第 3磨牙
E.上.下颌第 3磨牙
10.
慢性牙龈炎又称:
A.牙龈乳头炎
B.嵌塞性牙龈炎
C.边缘性牙龈炎
D.增生性龈炎
E.急性坏死性溃疡性龈炎
11.
成人牙周炎由哪一种牙龈炎发展而来:
A.急性坏死性溃疡性牙周炎
B.妊娠性龈炎
C.青春期牙龈炎
D.增生性牙龈炎
E.慢性龈缘炎
12.
以下是艾滋病的预防措施,不包括
A.避免性关系紊乱
B.终止患艾滋病母亲的妊娠
C.严格筛查供血人员和血液制品
D.加强高危人群的监测
E.避免与艾滋病病人的日常接触
13.
早期牙龈炎的临床症状是
A.牙龈溢脓
B.脓肿形成
C.牙龈肿大
D.牙龈增生
E.牙龈红肿和牙龈出血
14.
青少年牙周炎典型好发的牙齿部位是
A.上颌切牙
B.下颌切牙
C.双尖牙
D.第一恒磨牙与上,下切牙
E.双尖牙与上下切牙
15.
牙周溢脓首选的漱口水
A.金霉素漱口水
B.Dobell's液
C. 3%双氧水稀释 2倍
D. 0.l%利凡诺尔液
E.1%-2% NaHCO3溶液
16.
根治慢性牙龈炎的主要措施为:
A.常用 1%～2%的过氧化氢溶液冲洗龈沟
B.龈沟内上碘制剂
C.用氯己定等抗菌类漱口剂含漱
D.经常服用维生素 C和抗生素
E.通过洁治术彻底清除菌斑和牙石
17.
青春前期牙周炎,错误的是
A.牙龈重度炎症,龈裂
B.外周血的中性粒细胞和单核细胞功能低下
C.抗生素治疗反应欠佳
D.本病不侵犯乳牙
E.患儿常伴中耳炎
18.某男
,36岁,吃水果及硬东西牙龈出血,被确诊为边缘性龈炎.治疗最佳选择为
A.龈上洁治术
B.龈下刮治术
C.根面平整术
D.口服消炎药
E.含漱
19.
导致慢性牙龈炎患者就诊最主要的原因是:
A.牙龈红肿,充血
B.附着龈水肿,点彩消失
C.假性牙周袋形成
D.刷牙和咬硬物时出血
E.龈沟液渗出物增多
20.
牙周基础治疗后 1个月疗效复查中决定实施牙周手术的牙周袋深度为:
A.lmm以上
B.2mm以上
C.3mm以上
D.4 mm以上
E.5 mm以上
21.
牙龈疾病中最常见的是
A.多发性龈脓肿
B.单发性龈脓肿
C.龈乳头炎
D.慢性龈炎
E.牙龈增生
22.
侵袭性牙周炎弥漫型牙周破坏比慢性牙周炎快 :
A.l～2倍
B.2～3倍
C.3～4倍
D.4～5倍
E.5～6倍
23.
影响唾液成分的因素是
A.流量
B.腺的类型
C.饮食
D.牙龄,性别和种族
E.以上均是
24.
青春期龈炎好发于:
A.前牙区
B.双尖牙区
C.磨牙区
D.磨牙后区
E.磨牙前区
25. (90).好发部位为第一恒磨牙和上下切牙的牙周炎是:
A.成人牙周炎
B.青少年牙周炎
C.快速进展性牙周炎
D.青春前期牙周炎
E.以上全是
26.女性
21岁,诉咀嚼无力,口检上左 6上右 6颊侧牙周袋 6mm,松动Ⅱ度 ,口腔卫生一般.下左 3下右 3牙石工",拟诊
A.青春期牙周炎
B.慢性龈炎
C.单纯性牙周炎
D.复合性牙周炎
E.以上均不对
27.
牙周翻瓣术适应证
A.牙龈增生经局部处理无明显改善者
B.牙周袋深度≤0.5mm
C.患牙松动Ⅱ度以上
D.牙龈长期溢脓
E.牙龈长期出血,疼痛
28.
龈下牙石最易沉积的牙面是.
A.舌面
B.颊面
C.近中面
D.远中面
E.邻面和舌(腭)面
29.
青少年牙周炎的主要致病菌为:
A.梭形杆菌
B.伴放线杆菌
C.牙龈卟啉单胞菌
D.变形链球菌
E.白色念珠菌
30.
单纯性牙周炎局部治疗方法是
A.菌斑控制,龈下刮治及龈面平整
B.牙周袋及根面药物处理
C.手术切除牙周袋
D.松动牙固定术和拔除不能保留的病牙
E.以上都是
31.
牙周病的局部促进因素不包括
A.牙面及白垢
B.食物嵌塞
C.咬牙合创伤
D.酸,碱等化学刺激
E.不良充填物及修复体,
32.
治疗牙龈炎的首选方法是
A.选用抗菌素
B.消除牙石
C.牙龈切除
D.局部用漱口水.保持口腔卫生 E.A+B+D
33.
病变局限于切牙和第一恒磨牙的是:
A.青少年牙周炎弥漫型
B.青少年牙周炎局限型
C.快速进展性牙周炎
D.青春前期牙周炎弥漫型
E.青春前期牙周炎局限型
34.
单纯性牙周炎全身治疗的首选药物是
A.牙周宁
B.中药因齿剂
C.维生素类药物
D.红霉素
E.大环内酯药物十甲硝唑
35.
对诊断梅毒无特异性的检查是
A.螺旋体检查
B.华氏试验
C.康氏试验
D.絮状沉淀玻片法
E.外周血常规白细胞计数
36.
牙周组织临床检查所需特殊器械
A.口镜,探针,镊子
B.牙周探针,电活力计,薄蜡片
C.牙周探针,牙胶棒,牙线,染色剂
D.牙周探针,牙线,咬牙合纸,薄蜡片
E.牙周探针,咬牙合纸,薄蜡片,X线片
37.
确定有牙槽骨吸收的标准是
A.牙齿松动程度,Ⅱ度以上松动为有骨吸收
B.牙周袋深度,大于 4mm的牙周袋为有骨吸收
C.牙槽嵴顶到釉牙本质界的距离,超过 2mm可确定有骨吸收
D.X线示牙周膜间隙透射区变宽
E.X线示根端有圆形或椭圆形阴影
38.
不同牙龈增生后,最佳治疗方法是
A.去除局部刺激因素
B.切除增生的牙龈
C.查明病因常规治疗
D.药物治疗
E.A十 B十 C
39.
关于快速进展性牙周炎,哪项正确;
A.发病年龄青春期至 25岁之间
B.病损好发于第一恒磨牙和上下前牙
C.有严重及快速的骨破坏,然后破坏过程自然停止或显著减慢
D.所有患者都有中性粒细胞及单核细胞的功能缺陷
E.本病极少伴有全身症状
40.
青少年牙周炎主要病因是
A.家族遗传
B.细胞免疫缺陷和免疫球蛋白增多
C.局部刺激因素
D.培养出来的细菌与单纯性牙周炎不同
E.A十 B十 D
41.
与艾滋病预防无关的有
A.严格检疫,防止传入
B.严格选择血制品和供血者
C.避免接触污染 HSV的物品
D.避免性关系混乱
E.加强对危险病入的监测
42.
对牙周组织损伤最大的力
A.扭力和旋转力
B.垂直压力
C.水平压力
D.牵引力
E.斜向力
43.
牙齿松动与下述哪项因素关系不大
A.牙槽骨吸收
B.创伤
C.牙周韧带的急性炎症
D.女性激素水平变化
E.牙龈重度炎症
44.
造成牙龈炎的主要因素是
A.龈上菌斑
B.龈上牙石
C.食物嵌塞
D.不良修复体
E.A+B
45.
青少年牙周炎与单纯性牙周炎早期临床表现最大的区别是
A.年龄与性别
B.牙龈红肿,出血,牙石多
C.早期牙松动和牙移位
D.牙周袋形成
E.口腔卫生良好
46.
手机消毒不能采用下述哪种方法
A.甲醛蒸气熏
B.高压消毒
C.紫外线消毒
D.2%碘配擦拭后再用 75%酒精擦拭
E.0.l%新洁尔灭液浸泡
47.
牙周病的基础治疗是指
A.正确刷牙和洁治术
B.洁治术和刮治术
C.刮治术和根面平整
D.服用消炎药和使用含漱液
E.口腔卫生宣教和定期的洁治术
48.
Ⅱ度松动牙是指
