华中科技大学考博病理复习题总结(2)

本站小编 免费考研网/2019-12-20



10、    血栓形成(thrombosis):在活体的心脏和血管内,血液发生凝固或血液中有形成分发生凝集形成固体质块的过程,称为血栓形成。所形成的固体质块称血栓(thrombus)。

11、    血栓再通(recanalization):在血栓形成过程中,水分被吸收,血栓干涸收缩或部分溶解而出现裂隙,周围新生的内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管并相互吻合沟通,使被阻塞的血管部分地重建血流。

12、    栓塞(Embolism):在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。

阻塞血管的异常物质称为栓子(embolus)。栓子可以是固、液、气体,最常见的是血栓碎片或节段,罕见的如脂肪滴、空气、羊水和肿瘤细胞团。

13、    心衰细胞:长期反复发作的心力衰竭患者,因肺内持续充血,漏出的或因毛细血管破裂出血的红细胞被肺内巨噬细胞吞噬,然后以含铁血黄素形式沉积下来。出现于左心衰患者肺内和痰内的含有含铁血黄素的巨噬细胞。

14、    羊水栓塞(amniotic fluid embolism):是分娩过程中的一种罕见严重合并症,死亡率高。在分娩过程中,子宫强烈收缩,可将羊水压入子宫壁破裂的静脉窦内,经血循环进入肺动脉达左心,引起体循环器官的小血管栓塞。羊水栓塞的证据是在显微镜下找到肺小动脉和毛细血管内有羊水成分,包括角化的鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和粘液。亦可在母体血液涂片中找到羊水成分。

15、    气体栓塞(gas embolism):大量空气迅速进入血循环或原溶于血液、组织液内的气体迅速游离,形成气泡阻塞心血管。前者称为空气栓塞(air embolism),后者是在高气压环境下急速转到低气压环境的减压过程中发生,称减压病(decompression sickness)、沉箱病(caisson disease)、氮气栓塞。

16、    出血性梗死:主要见于肺和肠等有双重供血或血管吻合支丰富和组织结构疏松的器官,并往往在淤血的基础上发生。梗死处有明显的出血,故称为出血性梗死。又称红色梗死。

17、    败血性梗死(septic infarct):由含有细菌的栓子阻塞血管引起,常见于急性感染性心内膜炎,含细菌的栓子从心内膜脱落,顺血流运行而引起相应组织器官动脉栓塞所致。梗死灶内可见细菌团及大量炎细胞浸润,若有化脓性杆菌感染时可出现脓肿形成。

18、    肺褐色硬化(brown duration):长期的左心衰竭和慢性肺淤血,会引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生,使肺质地变硬,加之大量含铁血黄素的沉积,肺呈棕褐色。

19、    淤血性肝硬化(congestive liver cirrhosis):严重长期的肝淤血,小叶中央肝细胞萎缩消失,该处的网状纤维支架塌陷并发生胶原化,肝窦旁储脂细胞增生,合成胶原纤维增多,加上汇管区纤维结缔组织增生,使得整个肝脏的间质纤维组织增多,形成淤血性肝硬化。肝小叶改建不明显,不形成门脉高压和肝功能衰竭。

1.    吞噬溶酶体(phagolysosome):吞噬体与初级溶酶体融合 形成吞噬溶酶体,细菌在溶酶体内容物的作用下被杀伤和降解。

表面吞噬作用

2.    炎性假瘤:由组织炎性增生形成的一个境界清楚的肿瘤样团块。常发生于肺和眼眶。

3.    炎性肉芽肿(慢性肉芽肿性炎症):肉芽肿是由渗出的单核细胞和以局部增生的巨噬细胞形成的境界清楚的结节状病灶,病灶一般较小,直径在0.5-2mm之间,以肉芽肿形成为基本特点的炎症称为肉芽肿性炎,是一种特殊的慢性炎症。

4.    蜂窝织炎(phlegmonous inflammation):是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,常发生于皮肤、肌肉、阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起,链球菌能分泌链激酶降解纤维素,透明质酸酶降解透明质酸,故病变不易局限,表现为疏松结缔组织内大量中性粒细胞弥漫性浸润。

5.    趋化作用(chemotaxis):是指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物做定向移动,移动速度为每分钟5-20μm。这些具有吸引白细胞定向移动的化学刺激物称为化学趋化因子。

6.    表面化脓和积脓:表面化脓是指发生在粘膜和浆膜的化脓性炎,粘膜的化脓性炎又称脓性卡他性炎。当化脓性炎发生于浆膜、胆囊和输卵管时,脓液则在浆膜、胆囊、输卵管腔内积存,称为积脓(emphysema)。

7.    调理素(opsonin):是一类能增强吞噬细胞吞噬功能的蛋白质。这些蛋白质包括免疫球蛋白的IgG的Fc段、补体C3b、集结素。

8.    吞噬体(phagosose):吞噬细胞附着于调理素化的颗粒状物体后,便伸出伪足,随着伪足的延伸和相互融合,形成由吞噬细胞细胞膜包围被吞噬物体的泡状小体,称为吞噬体。

9.    吞噬作用(phagocytosis):是指白细胞游出并抵达炎症灶,吞噬病原体和组织碎片的过程。发挥此种作用的细胞主要为中性粒细胞和巨噬细胞。

10.    化脓性炎症(purulent inflammation):以中性粒细胞渗出为主,并有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点。

11.    粘膜的化脓性炎症(脓性卡他性炎症):中性粒细胞向粘膜表面渗出,深部组织的中性粒细胞渗出不明显,如化脓性尿道炎和化脓性支气管炎。渗出的脓液可沿着尿道和支气管排出体外。

12.    渗出(exudation):炎症局部组织内血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和粘膜表面的过程叫渗出。渗出是炎症最具特征性的变化,在局部发挥重要的防御反应。

13.    炎性息肉(inflammatory polyp):在致炎因子的长期刺激下,局部粘膜上皮和腺体及肉芽组织增生,形成突出于粘膜表面的肉芽组织。

14.    浆液性炎(serous inflammation):以浆液渗出为其特征,浆液性渗出物以血浆成分为主,含有3%-5%的蛋白质,同时混有少量中性粒细胞和纤维素。浆液性炎常发生于粘膜、浆膜和疏松结缔组织。

15.    脓毒败血症(pyemia):化脓菌引起的败血症可进一步发展成为脓毒败血症。此时除有败血症的表现外,可在全身一些脏器中出现多发性栓塞性脓肿(embolic abscess),或称转移性脓肿(metastatic abscess)。

16.    炎症介质(inflammatory mediator):急性炎症的血管扩张、通透性增加和白细胞渗出这些炎症反应主要是通过一系列化学因子的作用而实现的,这些化学因子称为化学介质或炎症介质。

17.    假膜性炎:发生于粘膜的纤维素性炎由渗出的纤维蛋白原形成的纤维素、坏死组织和嗜中性粒细胞共同形成假膜。白喉的假膜性炎若发生于咽部不易脱落称为固膜性炎;若发生于气管则较易脱落称为浮膜性炎,可引起窒息。

18.    脓肿(abscess):脓肿为局限性化脓性炎症,主要特征是组织发生溶解坏死,形成充满脓液的腔。脓肿可发生皮下和内脏,主要由金葡引起,分泌血浆凝固酶,使渗出的纤维蛋白原转变为纤维素。

19.    白细胞附壁(margination):随着血流缓慢和液体渗出,毛细血管后静脉中白细胞离开血管的中心部(轴流),到达血管的边缘部,称为边集。在内皮细胞表面翻滚,并不时黏附上去,称为滚动。

20.    细胞因子(cytokine):是由淋巴细胞、单核细胞及其他细胞如血管内皮细胞;表皮细胞、成纤维细胞等合成和分泌的一大类小分子蛋白质或多肽类物质,它们在细胞之间传递信息,调节细胞的生理过程,在异常情况下即可亦可引起休克、炎症等病理过程。

21.    纤维素性炎(fibrinous inflammation):以纤维蛋白原渗出为主,继而形成纤维蛋白,即纤维素。HE切片中纤维素呈红染相互交织的网状、条状或颗粒状,常混有中性粒细胞和坏死细胞碎片。纤维素性炎多发生于粘膜、浆膜和肺组织。

1.    恶病质(cachexia):这是一种机体严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态。发生机制尚未阐明,可能与进食减少、出血、感染、发热或肿瘤坏死产生的毒性产物引起的代谢紊乱所致。

2.    癌肉瘤:既有癌的成分,又有肉瘤的成分。

肉瘤(sarcoma):间叶组织发生的恶性肿瘤,统称为肉瘤。

3.    种植性转移:体腔内器官的恶性肿瘤蔓延至浆膜表面时,瘤细胞可脱落,并像播种一样种植在体腔内各器官表面,形成多数的转移瘤。

4.    胶样癌: 常见于胃和大肠。镜下见粘液聚积在癌细胞内,将核挤向一侧,使该细胞呈印戒状,故称为印戒细胞。肉眼观癌组织呈灰白色,湿润,半透明如胶冻状,胶样癌因而得名。当印戒细胞为主要成分呈广泛浸润时则称印戒细胞癌。

5.    原位癌(carcinoma in situ):一般指粘膜或皮肤鳞状上皮层内的重度非典型增生已累及上皮的全层(上皮内瘤变Ⅲ级)但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。原位癌是具有侵袭能力前的一种状态,并不一定必然发展为浸润癌。

6.    间变(anaplasia):在现代病理学中指的是恶性肿瘤细胞缺乏分化。间变的肿瘤细胞具有明显的多形性(pleomorphism),即瘤细胞彼此在大小、形状上有很大的差异。主要由未分化细胞构成的恶性肿瘤称为间变性肿瘤(anaplastic tumor),间变性肿瘤几乎都是高度恶性的肿瘤。

7.    癌前病变(preneoplastic conditions):癌前病变是指某些具有潜在癌变可能性的病变或疾病,如长期存在有可能转变为癌。

8.    非典型性增生(dyplasia, atypical hyperplasia):指增生上皮细胞出现一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌。镜下表现为增生的细胞细胞排列较乱,极向消失。细胞大小不一,形态多样,核大而浓染,核浆比例增大,核分裂可增多但多属正常核分裂像。

9.    肿瘤(tumor):机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物(neoplasm)。这种新生物的形成过程称为肿瘤形成(neoplasia)。

10.    肿瘤的异型性(atypia):在细胞形态、组织结构上,肿瘤细胞与组织都与其来源的正常细胞和组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。肿瘤的异型性大小反映了肿瘤分化程度,异型性小者,说明肿瘤与其来源的正常细胞和组织相似,肿瘤分化程度高;异型性大者,表示肿瘤与其来源的正常细胞和组织有很大的不同,分化程度低。

11.    交界性肿瘤(borderline tumor):良性肿瘤与恶性肿瘤间有时并无绝对界限,组织形态和生物学行为介于二者之间的肿瘤称为交界性肿瘤。如卵巢交界性浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。

12.    转移(metastasis):恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,不连续地迁徙到其他部位继续生长,形成与原发瘤相同类型的肿瘤,这个过程称为转移。

13.    癌脐:位于器官表面的转移瘤,由于瘤结节中央出血、坏死而下陷。

14.    原癌基因(proto-oncogene):正常细胞中以非激活的形式存在的细胞癌基因,可由多种因素作用而被激活成为癌基因。

癌基因:具有潜在的转化细胞能力的基因,称为癌基因。

病毒癌基因(virus oncogene):某些逆转录病毒能在动物迅速诱发肿瘤并能在体外转化细胞,其含有的能够转化细胞的RNA片段称为病毒癌基因。

15.    端粒(telomeres):是一种位于染色体末端的DNA重复序列,其长度随细胞的每一次复制逐渐缩短。细胞复制一定次数后,端粒缩短使得染色体相互融合导致细胞死亡

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