华中科技大学考博病理复习题总结(3)

本站小编 免费考研网/2019-12-20



16.    癌珠(keratin pearl):分化较好的鳞癌,癌巢中央可见层状的角化物。

17.    息肉样腺瘤(polypous adenoma):又称腺瘤性息肉。发生于粘膜,呈息肉状,有蒂与粘膜相连,多见于直、结肠,特别是乳头状或绒毛状者恶变率高。结肠多发性腺瘤性息肉病常有家族遗传性,癌变率高,并易早期发生癌变。

18.    囊腺瘤(cystadenoma):是由于腺瘤组织中的腺体分泌物淤积,腺腔逐渐扩大并互相融合的结果,肉眼可见大小不等的囊腔。囊腺瘤常发生于卵巢,亦可见于甲状腺及胰腺。卵巢囊腺瘤主要分为浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤

19.    多形性腺瘤(pleomorphic adenoma):由腺组织、粘液样及软骨样组织等多种成分混合组成。常发生于涎腺特别是腮腺。目前认为此瘤是由腮腺闰管上皮细胞和肌上皮细胞发生的一种腺瘤。

20.    错构瘤(hamartoma):是由所在器官相同组织组成但结构紊乱比例失常而形成的包块,并不是真性肿瘤。

21.    类癌综合症:小细胞肺癌 5-HT; 哮喘样支气管痉挛、阵发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红。

22.    副肿瘤综合症:肿瘤产物、异常免疫反应或其他不明原因,可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏等系统发生病变,出现相应的临床表现。这些表现不是由原发肿瘤或转移灶直接引起,而是通过上述原因间接引起。

23.    肿瘤的异质化(heterogeneity):肿瘤的异质化是指一个克隆来源的肿瘤细胞群在生长过程中形成在侵袭能力、生长速度、对激素的反应、对抗癌药的敏感性等方面有所不同的亚克隆的过程。

24.    畸胎瘤(teratoma):是性腺或胚胎剩件中的全能细胞发生的肿瘤,常发生于性腺,一般有》2个胚层的多种成分,结构混乱,可以分为良性畸胎瘤(皮样囊肿)和恶性畸胎瘤两类。

25.    粘膜白斑(leukopakia):常发生在口腔、外阴等处粘膜,鳞状上皮过度增生、过度角化,可出现异型性。大体观呈白色斑块,故称白斑。长期不愈可能转变为鳞状细胞癌。

26.    Krukenberg瘤:卵巢形成的转移瘤,多由胃肠道粘液癌(特别是胃的印戒细胞癌)种植性转移而来。此瘤特点为双侧卵巢受累长大,镜下见富于粘液的印戒细胞弥漫浸润和间质反应性增生。Krukenberg瘤不一定都是种植性转移,也可由淋巴道和血道转移形。

27.    实性癌:又称为单纯癌,属于低分化腺癌,癌巢为实性无腺腔结构。

硬癌(scirrhous carcinoma):癌巢小而少,间质结缔组织多,质地硬。

髓样癌(medullary carcinmoma):癌巢较大较多,间质相对较少,质地如髓。

28.    原位癌累及腺体:原位癌癌细胞可由表面沿基底膜伸入腺体内,致整个腺管或其一部分为癌细胞所取代.但腺管轮廓尚存,腺体基底膜完整,癌细胞未浸润到固有膜。这种变化称原位癌累及腺体。

1.    粥样斑块(atheromatous plaque)/粥瘤(atheroma):肉眼观:动脉内膜面见灰黄色斑块,既向内膜表面隆起,又向深部压迫中膜。切面见纤维帽的下方,有多量黄色粥糜样物。光镜下:在玻璃样变性纤维帽的深部,有大量粉红染的无定形物质,实为细胞外脂质及坏死物,其中可见胆固醇结晶及钙化。底部及周边部可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润。粥瘤处中膜SMC受压萎缩,弹性纤维破坏,该处中膜变薄。外膜可见毛细血管新生、结缔组织增生及淋巴细胞、浆细胞浸润。

2.    动脉瘤(aneurysm):原意是泛指血管壁局限性异常扩张或连通于血管腔的血囊肿,由于常见于动脉血管,因而译为动脉瘤。根据结构分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤。

3.    Aschooff-body:是风湿病变中的一种肉芽肿性病变,呈圆形或梭形结节,在显微镜下才能看见。它是在纤维素样坏死的基础上,由增生的巨噬细胞吞噬纤维素样坏死物后所形成,是风湿病的特征性病变。

4.    心肌梗死(myocardial infarction):是指冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌严重而持续性缺血所致的心肌缺血性坏死。分为心内膜下心肌梗死和透壁性心肌梗死。

5.    原发性心肌病:指原因不明而又非继发于全身或其他器官、系统疾病的心肌原发性损害。

6.    室壁瘤:为梗死心肌或形成的瘢痕组织在左心室内压力作用下形成的局限性向外膨隆。可发生于心肌梗塞的急性期,但更常见于心肌梗塞的愈合期。多发生于左心室前壁近心尖处,引起左心功能不全或附壁血栓。

7.    粥样溃疡:为动脉粥样硬化时,粥样斑块表面的纤维帽破裂,粥样物自裂口以溢入血液所形成的管壁缺损。排入血液的粥样物可以引起栓塞,溃疡局部胶原暴露,可以促进血栓形成。

8.    恶性高血压(急进型高血压):常见于青年。起病急,进展快,血压显著升高,舒张压常超过130mmHg,病变以细动脉纤维素样坏死为主,常因尿毒症、脑出血或心力衰竭致死。

9.    慢性肺源性心脏病(chronic cor pulmonale):简称肺心病,是由慢性肺疾病、肺血管疾病及胸廓运动障碍性疾病引起以肺循环阻力增加、肺动脉压力增高、右心室肥厚扩张为特征的心脏病。

10.    向心性肥厚(concentric hypertrophy) :高血压时,心脏处于代偿期,心脏肥大,左心室壁增厚而心腔不扩张,甚至略缩小,称为向心型肥大。

11.    绒毛心(cor villosum):当渗出以纤维素为主时,覆盖于心外膜表面的纤维素可因心脏的搏动牵拉而呈绒毛状,故称绒毛心。

12.    动脉粥样硬化(atherosclerosis):是以内膜粥瘤、粥样化或纤维斑块形成为病变特征的动脉疾病,主要累及大、中动脉,使动脉管腔狭窄和中膜弹性减弱。

13.    风湿病(rheumatism)、风湿热、环形红斑

心内膜炎(疣状)、心肌病(间质性)、心包炎(绒毛心);关节炎、皮肤、动脉

14.    疣状赘生物(verrucae vegetation)

15.    高血压脑病:由于脑小动脉硬化和痉挛,局部组织缺血,毛细血管通透性增加,发生脑水肿。临床表现为头痛、头晕、眼花、呕吐、视力障碍等。

16.    夹层动脉瘤(dissecting aneurysm):内膜固有病变破裂,动脉腔的血液经裂口劈开管壁注人中膜层内;或因主动脉中膜退变坏死,中膜滋养血管破裂出血.将主动脉中膜沿变性坏死处劈开,使中膜分离,局部形成夹层性血肿,称为夹层动脉瘤,最多见于升主动脉和主动脉弓。

17.    区域性(透壁性)心肌梗死:这种类型的梗死的部位与闭塞的冠状动脉供血区是一致的,梗死灶通常较大,累及心室壁全层,最大直径在2.5cm以上。好发部位多在左前降支、右冠脉、左旋支的供血区。

18.    心内膜下心肌梗死:仅累及心室壁内侧1/3的心肌,并波及肉柱和乳头肌。多发性、小灶性,不局限于某一冠脉供血区域,而是不规则分布于左室四周。严重者融合或累及整个左室内膜下心肌,叫做环形梗死。

19.    冠状动脉性猝死:是心脏性猝死最常见的一种,可以发生于某种诱因后,如饮酒、劳累、吸烟及运动后,患者突然晕倒,迅速昏迷,可立即死亡或一至数小时内死亡。冠状动脉性猝死多发生在冠状动脉粥样硬化的基础上,由于冠状动脉中-重度硬化,斑块内出血致冠状动脉狭窄或微血栓致栓塞,导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引起心室颤动等严重心率失常。

20.    冠心病(coronary heart disease):是指因狭窄性冠状动脉疾病(绝大多数为冠状动脉粥样硬化)引起的心肌缺氧所致的缺血性心脏病。

21.    缩窄性心包炎(constrictive pericarditis):由于心包腔内渗出物机化和瘢痕形成,致心脏舒张期充盈受限,严重影响心输出量。多继发于化脓性心包炎、结核性心包炎和出血性心包炎。盔甲心

22.    Fiedler心肌炎:即为特发性巨细胞性心肌炎或孤立性心肌炎。心肌内有灶性坏死及肉芽肿形成。病灶中央部可见红染,无结构的坏死物,周围有淋巴细胞、浆细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞浸润,杂有较多的多核巨细胞。

23.    Osler小结:部分亚急性感染性心内膜炎病人由于皮下小动脉炎,于指、趾末节腹面、足底或大、小鱼际处,出现红紫色、微隆起、有压痛的小结,称Osler小结。

24.    Roth点:亚急性感染性心内膜炎由于毒素和(或)免疫复合物的作用,微小血管壁受损,发生漏出性出血。临床表现为皮肤、粘膜及眼底出血点。

1.    肺肉质变(pulmonary carnification):由于肺泡腔内渗出的中性粒细胞数量少或功能缺陷,释放蛋白溶解酶不足以使渗出的纤维素完全溶解而被吸收清除,由肉芽组织机化,使病变肺组织呈褐色肉样纤维组织。

2.    肺瘢痕癌:当肺腺癌中心区有纤维化或瘢痕灶(玻璃样变),并有大量碳末沉着。

3.    吸入性肺炎、积坠性肺炎、SARS

4.    肺硅沉着症(silicosis):简称硅肺,是因长期吸入含大量游离二氧化硅粉尘微粒而引起的以硅结节形成和肺广泛纤维化为病变特征的尘肺。

5.    硅结节(silicotic nodule):硅结节为境界清楚的圆形或椭圆形结节,直径2-5mm,灰白色、质硬,触之有砂样感。硅结节形成的初始阶段是由吞噬硅尘的巨噬细胞聚集形成的细胞性结节组成,继而成纤维细胞增生,结节发生纤维化形成纤维性结节。

6.    肺气肿(pulmonary emphysema):是指呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡因肺组织弹性减弱而过度充气,呈永久性扩张,并伴有肺泡间隔破坏,致使肺容积增大的病理状态。

7.    慢性阻塞性肺病(COPD):是一组由各种原因引起的以肺实质和小气管受损后,导致慢性不可逆性的气道阻塞、呼吸阻力增加以及肺功能不全为共同特征的肺疾病的统称,主要指慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘和支气管扩张等疾病。

8.    早期肺癌:中央型早期肺癌是发生于段以上大支气管,其癌组织仅局限于管壁内生长,包括腔内型和管壁浸润型,后者不突破外膜,为浸及肺实质,且无淋巴结转移。周围型早期肺癌发生于小支气管,在肺内呈结节状,直径小于2cm,无局部淋巴结转移。

9.    隐形肺癌:一般是指肺内无明显肿块,影像学检查阴性而痰细胞学检查癌细胞阳性,手术切除标本经病理证实为支气管粘膜原位癌或早期浸润癌而无淋巴结转移。

10.    石棉小体(asbestos bodies):系表面有铁蛋白沉积的石棉纤维,其长短不一,黄褐色,呈哑铃状,铁反应阳性。在石棉小体旁可见异物巨细胞。石棉小体的捡出是病理诊断石棉沉着症的重要依据。

11.    胸膜斑(pleural plaques):是指发生于壁层胸膜上凸出的局限性纤维瘢痕斑块,质硬,呈灰白色,半透明,状似软骨。常位于两侧中、下胸壁,呈对称性分布。

12.    肺尘埃沉着症:因长期吸入有害粉尘在肺内沉着引起的以粉尘结节和肺纤维化为主要病变的一类常见职业病。常伴有慢性支气管炎、肺气肿和肺肺功能障碍。

1.    气球样变性(balloon degeneration):浆疏松化发展,肝细胞胀大成球形,胞浆几乎完全透明。

2.    碎片状坏死(piecemeal necrosis):指肝小叶周边部界板肝细胞的灶性坏死和崩解,常见于中重度慢性肝炎。

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