财政学公共经济学重点笔记整理(6)
本站小编 网络资源/2019-12-20
3. 从立法程序上规定行政管理支出的绝对规模及其占财政支出比重,并对其加强审查、审计等监督工作。
三、国防支出
(一)我国的国防政策
保卫国土和国家主权不受侵犯是政府的一项基本职责。中国始终奉行防御性的国防政策,实施积极防御的军事战略方针,立足于打赢现代技术特别是高技术条件下的局部战争,注意遏制战争的爆发,坚持和发展人民战争思想。
中国国防的目标和任务是:
1. 维护国家主权、安全、发展利益。
防备和抵抗侵略,保卫领陆、内水、领海、领空的安全,维护国家海洋权益,维护国家在太空、电磁、网络空间的安全利益,反对和遏制“台独”,打击“东突”、“藏独”等分裂势力,捍卫国家主权和领土完整。
2. 维护社会和谐稳定。
3. 推进国防和军队现代化。
4. 维护世界和平稳定。
坚持互信、互利、平等、协作的新安全观,主张用和平方式解决地区热点问题和国际争端,反对任意使用武力或以武力相威胁,反对侵略扩张,反对霸权主义和强权政治。
(二)国防支出
中国国防支出主要由人员生活费、训练维持费和装备费三部分组成,各部分大体各占1/3。人员生活费用于军官、文职干部、士兵和聘用人员的工资津贴、住房保险、伙食被装等。训练维持费用于部队训练、院校教育、工程设施建设维护以及其他日常消耗性支出。装备费用于武器装备的研究、试验、采购、维修、运输和储存等。国防费的保障范围包括现役部队、预备役部队和民兵,同时也负担部分退役军人、军人配偶生活及子女教育、支援国家和地方经济建设等社会性支出。
近年来我国增长的国防费主要用于:
第一,改善部队保障条件。适应国家经济社会的发展和居民生活水平的提高,调整军人工资津贴标准,连续提高教育训练、水电取暖等经费标准,开展基层后勤综合配套整治,改善边海防部队、边远艰苦地区部队执勤训练和生活条件。
第二,完成多样化军事任务。增加非战争军事行动能力建设投入,保障抗震救灾、亚丁湾和索马里海域护航、抗洪抢险、国际救援等行动。
第三,推进中国特色军事变革。针对采购价格、维修成本不断上涨的势头,适当增加高技术武器装备及其配套设施经费。
中国坚持国防建设与经济建设协调发展的方针,根据国防需要和国民经济发展水平合理确定国防支出的规模。中国对国防支出实行严格的财政拨款制度,每年的国防预算都纳入国家预算草案,由全国人民代表大会审查和批准。国家和军队审计机构对国防预算及其执行情况进行审计监督。
第二节 教育、科学技术和医疗卫生支出
一、 教育、科学技术和医疗卫生支出属性
教育、科学技术和医疗卫生支出属于经常性支出和购买性支出。
以是否直接对创造物质财富、提供物资资料的再生产过程提供直接条件为标准,可将财政支出分分为生产性支出和非生产性支出。教育、科学文化和卫生支出属于非生产性支出(不提供物质资料,不创造物质财富)。但在科学技术高度发达的时代里,教育、科学技术卫生等部门与社会生产活动的联系日益密切,在提高劳动者、劳动工具、劳动对象的素质和改进生产要素的组合方式等方面,发挥着越来越大的作用。从这个意义上说,财政的教育、科学技术和卫生支出的相当部分又是生产性支出。
二、教育支出
(一)教育支出的提供方式
在现代社会,教育事业在经济增长和社会发展的作用越来越大,教育支出在各国财政支出中占有重要地位,体现了各国发展教育事业、提高国民素质的战略目标。
从经济性质上看,教育中的义务教育(主要是初等教育)应被视为纯公共物品。义务教育是保证公民基本素质的教育,它是公民的权利和义务,带有强制性。每个公民都可以无差别地享受这种教育,这种教育就应由政府部门来提供和保证。
非义务教育(主要是高等教育、职业教育和成人教育)则是混合物品,不应全由政府免费提供,而应由政府、公民双方承担其成本。由于教育的特殊性和重要性,各国政府在教育事业中均发挥主导作用。原因有三:一是当今社会已进入知识经济时代,科技进步已成为经济增长的主要动力,而科技进步来源于教育。二是避免因收入差距而形成受教育机会的不公平。主要由政府提供教育服务,就可以为社会成员提供同等的受教育机会,从而保证教育机会的公平,并避免流失优秀人才资源。三是教育资本市场不发达和不完善。由政府主办教育服务并为教育贷款提供担保,有助于弥补教育资本市场的不足。
(二)我国教育经费的规模、结构和效率
一国财政教育投入的规模和结构是影响教育经费效益的主要因素。我国多年来教育经费规模仍然偏低,而且在初、中、高等教育之间分布的级次结构也不合理,在重视高等教育快速发展的同时忽视初等教育,农村的普及教育长期处于落后状态。
教育经费来源构成的基本特征仍是以政府投入为主,形成政府投入、民间投资、社会捐赠、事业收费及其他经费等多种形式、多元化的教育资金来源结构。
国家财政性教育经费包括三部分:
一是公共财政预算安排的教育经费,这是国家财政性教育经费的主体。二是政府性基金预算安排的教育经费,包括地方教育附加和土地出让收益计提的教育资金。
三是企业办学、校办产业等其他财政性教育经费。
近年来我国财政收支矛盾突出,但政府仍着力加大财政教育投入。财政教育投入的持续增长和管理体制的不断完善为教育改革和发展提供了有力支持。
三、科学技术支出
(一)把提高自主创新能力摆在突出地位
20世纪以来,科技进步与扩散的速度和方式都发生了巨大变化,科技对经济、社会发展的作用越来越突出,科技成为生产力中最关键因素的作用日益明显,知识密集型产业成为经济增长中长期稳定的主导因素。科技进步作为一个连续不断的过程,其产生及扩散所具有的波状乘数效应可放大其他生产要素的作用。科技进步对经济增长与社会进步的这种促进作用,极大地激发了人们对科技投入、制度创新与文化转型的热情和动力。
我国党和政府一贯高度重视科技进步对推动经济发展和社会进步的作用,特别是改革开放以来,大力推动科技进步,加大科技投入和制度创新。全面落实科学发展观,构建社会主义和谐社会,要求加快转变经济增长方式,提高自主创新能力,核心就是尽快实现从资源依赖型向创新驱动型转变,实现从对外技术依赖型向自主创新型转变,使科技创新成为经济社会发展的内在动力和全社会的普遍行为,依靠制度创新和科技创新,实现经济社会持续协调发展,从而确保实现2020年全面建设小康社会的宏伟目标。
但与进入创新型国家行列和建设世界科技强国的要求相比,我国科技创新还存在一些薄弱环节和深层次问题,主要表现为:科技基础仍然薄弱,创新能力特别是原始创新能力与发达国家还有很大差距,关键领域核心技术受制于人的局面没有从根本上改变,仍处于全球价值链的低端,科技对经济增长的贡献率还不够高,制约创新发展的思想观念和深层次体制机制障碍依然存在,创新体系整体效能不高,高层次领军人才和高技能人才十分缺乏等。
我国科技创新正处于可以大有作为的重要战略机遇期,也面临着差距进一步拉大的风险。必须牢牢把握机遇,树立创新自信,增强忧患意识,勇于攻坚克难,主动顺应和引领时代潮流,把科技创新摆在更加重要的位置,在新的历史起点上开创国家创新发展新局面,开启建设世界科技强国新征程。
(二)国家的科技投入政策和财政科技投入
一是完善科技投入机制。建立多元化、多渠道的科技投入体系,大幅度增加科技投入,全社会研究开发投入占GDP的比例要提高;确保财政科技投入的稳定增长,预算及其执行中超收的分配都要体现法定增长的要求,财政科技投入的重点是支持基础研究、社会公益性研究和前沿技术研究;发挥财政资金对激励企业自主创新的引导作用,创新财政科技投入的管理机制。
二是税收激励。加大对企业自主创新投入的所得税税前抵扣力度,完善促进高新技术企业发展的税收政策,完善促进转制科技机构发展的税收政策,支持创业风险投资企业的发展,扶持科技中介服务机构,鼓励社会资金捐赠创新活动。
三是政府采购。建立财政性资金采购自主创新产品制度,认定政府采购自主创新产品目录,加强预算控制,优先采购;改进政府采购评审方法,给予自主创新产品优先待遇;建立激励自主创新的政府首购和订购制度,建立本国货物认定制度和购买外国产品审核制度,发挥国防采购扶持自主创新的作用。科学研究是一种社会公共需要,科研的成本与运用科研成果所获得的利益不易通过市场交换对称起来。所以,用于那些外部效应较强的科研活动的经费主要是基础性、公益性以及高新科技的科研经费必须由政府来承担,而用于那些可以通过市场交换来充分弥补成本的科研经费,主要是应用性的科研经费,则可以由微观主体来承担。
我国财政用于科学研究的支出是逐年增长的。公共财政拨款的科技支出只是财政科技投入的一条渠道,财政还通过科技三项费用、税收优惠和财政补贴等多种渠道,带动和鼓励民间科技的投入,采取相应的政策激励广大企业扩大自主积累,增加科研费用,成为技术创新的主体。我国科技投入体系已发生重大转变,企业投入的地位日益显著,已经形成多元化、多渠道、以企业投入为主体的格局。
四、医疗卫生支出
(一)政府介入医疗卫生事业的理由和范围
公共卫生领域的市场提供存在着巨大缺陷,需要政府干预。世界银行认为,政府对公共卫生领域进行干预的理由有三方面:第一,减少贫困;第二,许多医疗卫生服务是公共物品,具有很强的外部性;第三,疾病风险的不确定性和保险市场的固有缺陷。
各国政府的医疗卫生支出在医疗卫生总花费中都占有很大份额。政府应当介入医疗卫生领域的主要方面包括:一是提供医疗卫生领域的纯公共物品和部分准公共物品,保证这些公共物品的生产、提供和消费达到最优化。这些物品包括医疗服务本身、健康保护活动、帮助人们保持健康所利用的服务信息。二是纠正由信息不对称造成的市场缺陷,使医疗保险兼顾效率和公平。三是帮助穷人,为他们负担必要的保险,使他们获得相应的基本医疗服务。
政府需要和能够向医疗卫生领域提供的服务可以概括为两个方面:
一是公共卫生服务。公共卫生项目具有公共物品的属性,因此提供公共卫生服务项目属于政府的重要职责。根据世界银行的标准,内容:计划免疫,以学校为基础的医疗卫生服务;计划生育和营养的信息及某些服务;减少烟草和酒精消耗的计划;为改善居民环境而采取的行为调控和信息服务;防治艾滋病。就中国而言,一般概括为卫生监督、健康教育、疾病监控、卫生研究以及医疗救助等。
二是基本医疗服务。提供基本医疗服务属于混合物品,因为基本医疗服务不具有明显的非竞争性和非排他性,但却具有很强的外部效应,同时由于具有“拥挤性”的特点,在提供基本医疗服务的同时,实行一定的收费制度。根据世界银行标的标准,基本医疗服务至少包括五个方面的内容:妇女怀孕方面的治疗服务、计划生育服务;肺结核控制;控制传染性疾病;治疗常见的婴幼儿严重疾病,如腹泻、急性呼吸道道感染、麻疹、疟疾和急性营养不良等;轻微临床上的治疗、小手术以及对不能用现有医疗技术彻底解决的健康问题提供咨询等。基本医疗服务是基于政府为保障人民最基本的人权——健康权而提供的服务,是对个人来说最迫切和急需的卫生医疗服务,是和一定的社会经济发展阶段相适应的公共部门能够负担的服务。
(二)我国医疗卫生体制改革
新中国成立后,我国逐步建立起由公费医疗、劳保医疗、合作医疗组成的福利性医疗保障制度并实行到1978年。改革开放后,国家提出放宽政策、简政放权、多方集资、开阔发展卫生事业的路子,把卫生工作搞好。2000年2月,全面启动医疗卫生体制改革(简称“医改”)。 此次医改的主要措施包括:将医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理,卫生行政部门转变职能,公立医疗机构内部引入竞争机制,改革药品流通体制等。随后阶段的医改主要倾向是实行市场化,引起很大争议。新医改方案回归公益性,首次把基本医疗卫生制度看成是一种公共物品向全民提供,包括最低收入阶层的全民将享有基本医疗卫生服务。经过多年探索和实践,我国医疗卫生事业和医药卫生体制改革取得了重大阶段性成果,建立了覆盖全民的基本医疗保障制度,城乡居民大病保险从无到有全面实施,切实减轻了大病患者的费用负担,弥补了防大病、兜底线的短板。县级公立医院改革实现了全覆盖,试点城市扩大到一百个,体制机制改革的力度持续加大,基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制逐步建立健全,分级诊疗制度加快建立,城乡基层医疗卫生服务能力大幅提升。人民健康水平总体上达到中高收入国家的平均水平。
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