50.试述头颈部环形组和纵形组淋巴结群的名称及其关系。
    51.环形组淋巴结群中哪一淋巴结最重要？为什么？
    52.纵形组淋巴结群中哪一淋巴结最重要？为什么？
    53:说明三叉神经的分布范围。
54.无痛拔牙时不仅要麻醉分布于牙髓的神经，而且要麻醉分布于牙周组织的神经，根据《口腔解剖生理学》第5版教材中上、下颌神经在口腔的分布情况，请回答下列问题：  
（1）拔除21|12，应麻醉哪些神经？
     (2)拔除3|3，应麻醉哪些神经？
     (3)拔除54|45，应麻醉哪些神经？
     (4)拔除6|6，应麻醉哪些神经？
    （5）拔除87|78，应麻醉哪些神经？
    （6）拔除43211 1234，应麻醉哪些神经？
     (7)拔除87651 5678，应麻醉哪些神经？
    55.上、下颌神经在口腔的分布有哪些变异？
    56.简述面神经的纤维成分及分布部位。
    57.显露面神经主干有哪些标志？试比较其优缺点。
    58.说明面神经核上瘫及核下瘫的解剖基础。
    59.解释面神经不同部位损伤定位症状的解剖学基础。
    60.叙述美容角。
    61.试述表浅肌腱膜系统。
    62.叙述面部皮肤皱纹线与面部Langer皮肤裂线。
    63.说明舌下神经的行程，分布范围和单、双侧损伤后症状的区别。
    64.解释颈交感干损伤后出规霍纳(Horner)征的解剖学基础。
    65.试述口腔壁的血液供应、淋巴回流和神经支配。
    66.硬腭的软组织结构有哪些特点？并述其临床意义。
67.叙述软腭的层次及其结构特点。
68.试述腭帆张肌和腭帆提肌的起止、功能及其临床意义。
69.何谓腭咽闭合？有哪些生理意义？
70.描述舌的血管。
71.舌的淋巴回流有何特点？
72.舌各部的淋巴如何回流？
73.简述咽的层次及其临床应用。
74.试述腮腺的位置、形态和毗邻。
75.腮腺鞘有何解剖特点？并述其临床意义。
76.腮腺内主要血管、神经如何排列？试述其临床意义。
77.描述腮腺、下颌下腺及舌下腺的神经支配、血液供应及淋巴回流。
78.翼内肌的浅面及深面各有哪些结构？
79.解释翼外肌为何被视为是面侧深区的外科解剖学钥匙。
80.试述颊间隙的位置、内容和交通。
81.叙述咬肌间隙的位置、内容和交通。
82.描述颞下间隙的位置、内容和交通。
83.试述舌下间隙的位置、内容和交通。
84.某患者因病情需要摘除下颌下腺，请回答下列问题：
(1)说明下颌下腺摘除术的切口部位及层次。
(2)下颌下腺有哪些毗邻关系？
(3)试述下颌下腺导管与舌神经的位置关系及二者的辨认方法。
85.某患者因急性喉阻塞需进行气管切开，请回答下列问题：
(1)气管颈段前方有哪些层次？其周围有哪些毗邻？
(2)说明气管切开的切口部位和层次。
(3)根据解剖关系，行气管切开时应注意哪些？
86.胸锁乳突肌浅面和深面各有哪些主要结构？
87.为何前斜角肌被视为是颈根部的解剖学钥匙？
88.颅底主要孔、裂、管内各有哪些重要神经和血管穿行？
89.试述颅底不同部位损伤可能出现的主要症状及其解剖学基础。
90.颅底由哪些骨组成？在结构和紧邻关系上有哪些特点？
91.列表说明下颌运动的神经通路。
92.正常和异常咀嚼肌肌电图有何主要区别？
93.何谓咀嚼效率？其影响因素有哪些？
94.试述在咀嚼运动中，前后牙的胎运循环及其生物力学杠杆原理。
95.咀嚼对胎、颌、面生长发育有哪些主要影响？
96.试述吞咽中枢的传入和传出途径。
97.吞咽对口腔、颌、面生长发育有哪些主要影响？
98.口腔器官缺损或畸形对语音有哪些影响？
99.唾液有哪些作用？
100.舌的不同区域对酸、甜、咸、苦味的敏感性有何不同？
（二）问答题答案
    1.答：口腔解剖生理学是一门以研究口腔、颅面、颈部诸部位的正常形态结构、功能活动规律及其临床应用为主要内容的学科。
    2.答：动物在由低等向高等发展的过程中，由于生活条件和功能需要，使牙的演化具有下列特点：①牙形由单一同形牙向异形牙演化；②牙数由多变少；③牙替换次数由多牙列向双牙列演化；④牙根从无到有；⑤牙的分布由广泛至集中于上、下颌骨；⑥牙附着于颌骨的方式由端生牙至侧生牙，最后向槽生牙演化。
4.答：理由是下颌第一前磨牙兼有前、后牙的特点而又不典型：①像后牙：具有4轴面和一合面，有颊、舌尖和横嵴等；但颊、舌尖间距小，行使功能不如其它后牙；②像尖牙：颊尖特别长大，舌尖特别短小，髓腔更像尖牙髓腔。
  5.答：从牙体解剖形态考虑：①下颌第一前磨牙具有前后牙的过渡形式，其远中面外形与下颌第二前磨牙相似，若拔除下颌第二前磨牙后，下颌第一前磨牙能与下颌第一磨牙达到良好的接触；②下颌第二前磨牙不具有前后牙的过渡形式，若拔除下颌第一前磨牙后，下颌第二前磨牙难以与下颌尖牙建立良好的接触，不仅影响美观，且易嵌塞食物。因此，从牙体邻接关系考虑，拔牙矫治时拔除下颌第二前磨牙较下颌第一前磨牙更便于恢复生理邻接关系。
      但从临床拔牙矫治考虑，当所有恒牙均正常时，应拔除第一前磨牙，这是因为①第一前磨牙功能较小；②第一前磨牙拔除后，其拔牙间隙便于前牙或后牙利用。此外，除第一前磨牙以外，牙弓上任何恒牙如有严重病变、严重错位或严重畸形时，才可代替第一前磨牙而被拔除。故第一前磨牙是矫治治疗时最常拔除的牙。
8.答：(1)切牙外形的应用解剖主要有以下几点：
1)上颌中切牙位于牙弓前部，易受外伤而折裂；其牙冠唇面外形常与面型相协调，修复时要注意其形态、色泽与面型及邻牙的协调性。
2)上颌切牙的邻接区及上颌侧切牙的舌窝顶点是龋的好发部位。
3)上颌中切牙牙根圆直，拔牙时可用旋转力拔出；上颌侧切牙和下颌切牙，因牙根弯或扁根不能使用旋转力拔出。
 (2)尖牙外形的应用解剖主要有以下几点：
 1)牙冠各面光滑，自洁作用较好，较少发生龋坏。
2)位于口角，牙根长而粗壮，支撑口角。若上颌尖牙缺失口角上部塌陷，影响面容。
 3)由于牙根长，常是口内保留时间最长久的牙，修复邻缺牙时多作基牙。
 4)上颌尖牙牙根为圆锥形单根且较直，拔除时可使用旋转力；下颌尖牙由于根稍扁圆，拔除时在松动后可适当配合使用较小的旋转力。
  9.答：（1)前磨牙外形的应用解剖主要有以下几点
  1)胎面点隙及邻面是龋的好发部位，充填或修复时，应注意恢复其正常形态及邻接区的关系。
  2)由于牙根扁或双根，拔牙时主要使用摇力。
  3)由于第一磨牙缺失机会较多，第二前磨牙常作为基牙修复第一磨牙。
  4)上颌前磨牙与上颌窦接近，根尖感染可波及上颌窦，摘除断根时应避免使用推力。
  5)前磨牙可发生错位，亦可发生龋坏；其胎面中央窝内可能出现锥形的畸形中央尖，常因磨耗而穿髓。
 (2)磨牙外形的应用解剖主要有以下几点：
 1)上、下颌第一磨牙的位置关系，对建立正常咬合起重要的作用，故应尽量治疗保留，如拔除后也应尽早修复，以免影响正常的咬合关系。
2)第一磨牙是恒牙中萌出最早、胎面点隙窝沟最多、易患龋坏的牙，充填或修复时，应注意恢复其正常解剖形态。
3)第三磨牙易出现先天缺失或形态、位置异常，若因阻生引起冠周炎或第二磨牙的龋坏，则应拔除。若咬合关系正常，则应保留。
4)上颌磨牙与上颌窦邻近，根尖感染时可引起牙源性上颌窦炎，摘除断根时应避免使用推力，以免断根进入上颌窦。下颌磨牙与下颌管邻近，摘除断根时，不宜使用压力，以免损伤下牙槽神经。
5)第一磨牙与第二乳磨牙形态相似，位置邻近，拔第二乳磨牙时，应特别注意鉴别。
6)上颌第二磨牙牙冠相对的颊粘膜上，有腮腺导管口，上颌第三磨牙可以此作为寻找腭大孔的标志。
10.答：（1）上颌第一前磨牙：颊尖偏向远中，是全口恒牙中唯一牙尖偏向远中者。
 (2)下颌第一前磨牙：颊舌尖的牙尖三角晴在胎面横形相连成横嵴。是全口恒牙中唯一有横嵴者。
(3）下颌第二磨牙：胎面方圆形，发育沟呈“十”字形。
(4)上颌第一磨牙：远中颊尖三角晴与近中舌尖三角晴在胎面中央相连呈斜岭。
5）下颌第二前磨牙：胎面发育沟呈“H"形、“y;形或“U"形。
13.答：根管系统是指髓腔除髓室以外的部分，包括根管、管间吻合、根管侧支、根尖分歧、根尖分叉及副根管，它们共同组成根管系统。由于根管系统的存在，通过根尖孔和侧、副孔，  密切了牙髓和牙周组织的联系；但在另一方面，却成为牙髓病和牙周病互相传播的途径，可使牙髓病和牙周病互为因果，相互影响。即牙髓病可通过根分叉处副根管的副孔或根管侧支的侧孔甚或根尖孔引起牙周病，反之亦然。复杂的根管系统尚可影响根管治疗的效果。因此熟悉根管系统的解剖形态，具有重要的临床意义。
14.答：髓腔的形态随年龄的增长不断变化，乳牙的髓腔从相对比例看比恒牙者大，青少年恒牙的髓腔又比老年者大，表现为髓室大，髓角高，根管粗，根尖孔亦大。随年龄的增长，髓腔内壁有继发性牙本质沉积，使髓腔逐渐减小，髓角变低，根管变细，根尖孔窄小，有的髓腔部分或全部钙化阻塞。
此外，髓腔病理性变化，如因外伤、酸蚀、龋病或非功能性磨损等致牙本质暴露时，在受伤处相对的髓腔壁上形成修复性牙本质，使髓腔缩小，这是牙髓组织的一种保护性的反应。
15.答：髓腔形态是临床进行牙体、牙髓和牙周疾病治疗的重要依据，包括髓室的大小、位置、髓角的高低、根管口的位置、根管数目、根管的弯曲程度和方向以及根管与牙周组织间的关系等，否则牙体及牙髓治疗时，可发生意外。例如：高耸的髓角，在备洞或做嵌体针道时，容易发生意外穿髓，治疗设计应尽可能避开以保护牙髓。弯曲的根管，进行去髓和扩大时，容易造成器械折断或根管侧穿，应改变角度摄X线片观察清楚，仔细操作。根尖孔或牙根尚未完全形成者，器械、药物或充填物容易穿出根尖孔，刺激根尖周组织，引起根尖周炎。
16．答：上颌中切牙的髓腔解剖形态主要有：①上颌中切牙的髓腔较大，根管较粗，单根管，髓室与根管间无明显界限。②唇舌剖面观，髓腔呈梭形，颈缘附近最厚，向切嵴方向缩小成尖形，接近牙冠中1/3，髓腔从颈缘向根尖逐渐缩小变细。③近远中剖面观，整个髓腔约呈三角形，髓室顶即三角形的底最宽，接近牙冠中1/3处。④牙根颈横切面呈圆三角形。
上颌中切牙髓腔的临床应用：①上颌中切牙的髓腔在牙颈部最大，开髓时应从舌面窝中央向牙面垂直钻人，待牙釉质钻透后，钻针与牙体长轴平行进行。②上颌中切牙根管的特点是粗大而直的单根管，如有冠折可考虑桩冠修复；作根管治疗时操作方便，效果较好。③上颌切牙在活髓牙预备针型嵌体的针道时，应注意避开髓角。
17.答：上颌第一前磨牙的髓腔解剖形态如下：①髓室类似立方形，颊舌径大于近远中径，髓室位于牙冠颈部及根柱内。②髓室顶形凹，最凹处约与颈平齐，颊侧髓角较高，接近牙冠的中1/3处，舌侧髓角较低，位于牙冠颈1/3处（少数接近牙冠中1/3）。③髓室底有一个、两个（占87％）偶尔有三个根管口，与相应的根管相通。
上颌第一前磨牙的根管可分为下列4种类型：
（1）单根单管型：从髓室延伸至根尖孔为单一根管。此型根管窄扁，颊舌径大，近远中径较小，多至根尖1/3才缩小，此型约占28％。
     (2)单根双管型：从髓室延至根尖为2个分开的根管，由2个根尖孔或合并成一根尖孔通出牙体外，此型约占31％。
    (3）单根单双管型：一个根管离开髓室，再分为2个根管；或2个根管离开髓室，再合成一根管，亦可再分而复合，合而复分，形成复杂的根管形态，此型约占27％。
 (4)双根双管型：颊舌二根内各有一个根管，’从髓室内延伸至根尖，此型约占14％。
上颌第一前磨牙髓腔的临床应用：①上颌第一前磨牙因髓室底较深，开髓时勿将暴露的髓角误认为是根管口。②上颌第一前磨牙双根管较多，进行根管治疗时应注意寻找根管口，以免遗漏，影响治疗效果。③上颌第一前磨牙的牙尖内有较为突出的髓角，在充填备洞时，髓角处易发生意外穿髓，应注意保护。
18.答：下颌第一前磨牙的髓腔解剖形态如下：①颊舌剖面观，颊侧髓角特别长，位于牙冠中1/3，舌侧髓角短圆而不明显，位于牙冠颈1/3。②髓腔多在根尖1/3明显缩小成管，少数在根中1/3或根颈1/3缩小成管，三者共占83％，或在根中部根管形成双管型或单双管型，也有在根尖1/3分成颊舌两管者共占17％。
下颌第一前磨牙髓腔的临床应用：①下颌第一前磨牙因牙冠向舌侧斜度大，故颊尖位于牙冠中份，髓角又高，牙体预备时应避免穿髓；②作根管治疗时，器械应顺着牙体长轴的方向进入，以免穿通根管壁。
19.答：上颌第一磨牙的髓腔解剖形态如下：①髓室似矮立方形，髓室高度很小，颊舌径＞近远中径＞髓室高度。②髓室顶形凹，最凹处约与颈缘平齐。③髓室顶上近颊髓角和近舌髓角，二者均接近牙冠中1/3a远颊髓角和远舌髓角较低，均位于牙冠颈1/3处。④髓室底上有3-4个根管口，排列呈颊、舌径长，近远中径短的四边形或三角形，近颊根管口距远颊根管口较近而距舌侧根管口较远，远颊根管口位于近颊根管口的远中舌侧。⑤各根管口的形态是：近颊根管口较扁，若其再分为颊、舌两根管口，两根管口较圆小，近颊根管的舌侧根管口位于远颊根管口的舌侧，距舌根内的舌侧根管口最近，远颊根管口略圆，舌侧根管口较宽大。近颊根管为双管型或单双管型者共占63％，远颊侧根管分为两管者占9％，舌侧根管较宽大。
上颌第一磨牙髓腔的临床应用：①上颌第一磨牙近中颊、舌侧髓角较高，制备洞形时应避免意外穿髓；②进行嵌体修复时，针道应避开髓角，应从合面的近中窝、远中窝、颊沟及舌沟的釉牙本质界处人手；③近中颊根多有2个根管，根管治疗时应仔细探查根管口的位置及根管的行走方向。
20.答：下颌第一磨牙的髓腔解剖形态如下：①髓室呈矮立方形，近远中径＞颊舌径＞髓室高度（约1 mm)。②髓室顶形’凹，最凹处约与颈缘平齐。③近舌髓角与远舌髓角高度相近，二者均接近牙冠中1/3；近颊髓角，远颊髓角和远中髓角较低，位于牙冠颈1/3或颈缘附近。④髓室底轮廓为近远中径长颊舌径短的四边形或五边形，髓室底上有2-4个根管口。⑤近中根管为双管型或单双管型者共占87％。远中根管为双管型或单双管型者占40％。
下颌第一磨牙髓腔的临床应用：①下颌第一磨牙因髓室顶与髓室底相距较近，开髓时应防止穿通髓室底；②下颌第一磨牙因舌侧髓角高于颊侧髓角，近中髓角高于远中髓角，牙体预备时勿伤及髓角；③下颌第一磨牙有时出现较细而弯曲的远中舌侧根管，常给治疗带来困难。
21．答：胎平面（occlusal plane)分为修复学胎平面和解剖学胎平面两类。
（1)修复学胎平面：即从上颌中切牙的近中邻接点到双侧第一磨牙的近中颊尖顶所构成的假想平面，该胎平面与鼻翼耳屏线平行，基本上平分颌间距离，并与上唇缘有一定的位置关系，因此，在口腔修复的临床中，常以此平面作为制作全口义齿胎堤和排列人工牙的依据。在文献报道中，也有人采用双侧第二磨牙的近中舌尖顶或远中颊尖顶作为定位点定义该胎平面。
   (2)解剖学胎平面：在解剖学研究中，为了准确记录与上、下颌牙咬合有关的下颌运动以及下颌骨或下牙列相对于上颌骨或上牙列的位置关系，常以下颌牙列为基准定义胎平面，称其为解剖学胎平面，其定义是：从下颌中切牙的近中邻接点到双侧最后一个磨牙远中颊尖顶所构成的假想平面。
22.答：根据前牙的覆胎、覆盖关系，可以将牙尖交错殆分为以下几种类型：
   (1)正常覆胎、覆盖：由于切牙大小有一定的范围，以绝对数值来描述前牙覆胎覆盖的大小，有时不能客观反映前牙的覆胎覆盖情况，因此通常用浅覆胎、浅覆盖来作为覆胎覆盖正常的指标。
(2)对刃胎(edge to edge bite)：指牙尖交错胎时，上下牙切缘接触，覆胎、覆盖均为零的前牙咬合关系。该种胎型对切割功能及面型均有一定程度的影响。
 (3)深覆胎(deep over bite)：指牙尖交错胎时，上切牙盖在下切牙的切2/3以上。该胎型由于下切牙大部分被上切牙包盖，切割食物时下颌滑行的距离较大，张、闭口时上切牙对下切牙的限定作用时间较长，因此对切割功能以及有关组织结构的健康有一定的影响。而重度内倾型深覆胎者，上切牙常咬伤下切牙唇侧牙酿，影响局部组织健康。
 (4)深覆盖(deep over jet);指牙尖交错胎时，下切牙咬在上切牙的切2/3以上，而且上前牙向唇侧倾斜程度较大。深覆盖者常伴有上颌前突的面型，对美观有一定的影响。重度深覆盖，下切牙咬在上切牙腭侧粘膜上，造成局部组织损伤；患者常伴有口呼吸，影响咽腔健康；另外深覆盖对唇齿音的发音也常有明显的影响。
 (5)反胎(cross bite)：牙尖交错胎时，下前牙咬在上前牙之前，覆盖为负值。该胎型对切割功能、面型、唇齿音的发音等有较大的影响。
（6)开胎(open bite)：牙尖交错胎时，上下牙列部分前牙甚至前磨牙均不接触，上下牙切缘之间在垂直方向有空隙。开胎与上颌前突（深覆盖）前牙无咬合接触的区别是，开胎者无覆胎，而上颌前突者，尽管上、下切牙在水平方向上距离较大，互相不接触，但在垂直方向上仍有覆胎关系存在，因此，不能简单地将上、下前牙不接触称为开胎，而需根据垂直方向上有无空隙而定。开胎常因上颌牙槽骨发育不足所致，这种胎型使切割功能完全丧失，对发音和面型的影响也较大。
23.答：牙尖交错胎的正常标志如下：
 (1)上下牙列中线对正（当不存在牙列拥挤时），正对着上颌唇系带。
 (2)除上颌最后一个磨牙及下颌中切牙外，每个牙都与对颌的两牙相对应接触。
（3)上颌尖牙的牙尖顶对应着下颌尖牙的远唇斜面及唇侧远中缘，下颌尖牙的牙尖顶对应着上颌尖牙的近舌斜面及舌侧近中缘。
 (4)上颌第一磨牙的近颊尖正对着下颌第一磨牙的颊面沟，下颌磨牙的近颊尖对着上颌第一磨牙与第二前磨牙之间的胎（侧）楔状隙。
 (5)前、后牙的覆胎覆盖关系正常。
24.答：牙尖交错胎（intercuspal occlusion)是指上、下颌牙牙尖交错，达到最广泛、最紧密接触时的咬合关系。该胎关系过去被称为正中胎（centric occlusion），即上、下颌牙达到该咬合状态时，下颌的位置相对于颅骨而言，是位于正中的，无左右、上下、前后的偏移。然下颌相对于颅骨是否位于正中，并非这种咬合关系存在的前提，在达到上、下颌牙最广泛、最紧密接触的咬合关系时，下颌可以不在正中。例如：单侧后牙反胎者，下颌明显偏向于反胎侧，此时该患者有明确的上、下牙最广泛、最紧密的咬合接触（牙尖交错胎）状态，也就是说有过去所称的“正中胎”，但该胎并不“正中”。显而易见“正中胎”一词不如“牙尖交错胎”确切地描述该患者此时的咬合特征，因此现在已将“正中胎”一词改称为“牙尖交错胎”，以使关于该咬合关系的描述，能够全面而准确地反映所有个体的这一咬合关系特征。
25.答：（1）定义：牙尖交错胎时下颌骨相对于上颌骨或颅骨的位置，称为牙尖交错位( intercuspal position, ICP)，它是以牙尖交错胎为前提，并随牙尖交错胎的变化而变化的下颌位置。无论牙尖交错胎为何种形态，它所确定的颌位就是牙尖交错位，故又称为牙位。与牙尖交错胎类似，牙尖交错位曾被称为正中胎位(centric occlusion position)，现已将正中胎位一词改为牙尖交错位。
（2)牙尖交错位正常的标志。常用来描述下颌位置的变量有两个：即髁突在下颌窝中的位置和上下牙的咬合对应关系。牙尖交错位时这两个参考标志的特点是：①颞下颌关节：髁突在下颌窝中基本处于中央位置，即关节的前、后、上间隙基本相等。髁突的关节前斜面、关节盘中带、关节结节后斜面，三者之间密切接触，双侧髁突形态和位置对称，关节内压力正常。②咬合关系：首先需要有正常的咬合垂直高度，在正常垂直高度状态下，上、下牙牙尖交错，接触广泛而紧密，具有正常的牙尖斜面引导作用，即当下颌自然闭口至上、下牙尖接触时，由于牙周膜本体感受器的反馈调节作用，咀嚼肌作相应的收缩，下颌牙沿着上颌牙牙尖斜面的引导，很自然而且稳定地进入牙尖交错位。
由于下颌位置的维持，需要有肌的收缩来完成，左、右两侧升、降颌肌相对平衡的收缩作用，对于维持正常的牙尖交错位起着重要的作用，因此通常也将下颌骨的对称运动中，双侧咀嚼肌收缩对称、有力，作为牙尖交错位正常的重要标志之一。
     (3)牙尖交错位正常的意义：牙尖交错位是下颌的主要功能位，咀嚼、言语、吞咽等功能活动，均与牙尖交错位关系密切；而且牙尖交错位是最易重复的下颌位置，临床上可作为许多检查、诊断和治疗的基准位；牙尖交错位正常，则双侧咀嚼肌可发挥相对均衡、对称的收缩力，有利于下颌的各种口腔功能运动的协调与稳定，对于防止运动时产生的创伤作用，具有积极的意义。
26.答：长正中的生理意义在于：人类牙列具有与机械相似的特征。下颌牙颊尖在进入上颌牙的中央窝时，若无一点活动余地，势必产生很大的冲击力。若存在一长正中区域，则可使下颌进入牙尖交错位时的最大胎力得到缓冲，使牙周、关节和肌等结构不至遭受创伤。因此，长正中是咀嚼系统功能协调所必须的。
27.答：(1)定义：从牙尖交错位开始，下颌还可以后下移动少许（约1 mm左右），此时后牙牙尖斜面部分接触，前牙不接触，髁突位于其在下颌窝中的最后位置，从该位置开始，下颌可以作侧向运动，下颌的这个位置称为后退接触位(retruded con-tact position)，是下颌的生理性最后位。
   (2)后退接触位的形成机制：下颌之所以能从牙尖交错位退至后退接触位，主要是由以下诸因素决定：①髁突后方关节窝内为软组织结构，具有一定的缓冲空间，使得髁突向后移动具有可能性。②颞下颌关节韧带具有一定的可让性，它对髁突向后的运动有一定的限定作用，同时也具有一定的缓冲范围，设想，如果该结构不是韧带，而是骨性结构，那么这种硬组织结构是不可能允许髁突向后移动的。可见，在一定程度上，是颞下颌韧带（主要是其水平部）决定了下颌能够向后方作一定的运动，以及其移动的幅度，故有人将下颌的后退接触位称为韧带位。③肌收缩是各种运动所必不可少的，下颌从牙尖交错位向后下运动至后退接触位的过程中，以及该位置的维持，主要由题肌后束和二腹肌前腹、下颌舌骨肌、须舌骨肌等舌骨上肌收缩而实现。
 (3)后退接触位的意义：由于后退接触位属于韧带位，为物理性定位，重复性好，当全口牙或大多数牙丧失后，以牙尖交错胎为前提的牙尖交错位也就丧失，或失去了其明确的标志，但此时后退接触位仍然存在，临床在修复缺牙过程中，可以后退接触位作为取得牙尖交错位的参考位。
后退接触位是吞咽时下颌经常到达的位置，有报告证实，咀嚼硬物时下颌常到达此位。因此，后退接触位也是下颌的功能位之一。另外有人指出，颞颌关节紊乱症患者，一位的比例增高，后退时单侧后牙接触的比例增高，因此检查后退接触位存在或正常与否，对于颞颌关节紊乱症的检查、诊断与治疗，也具有重要的价值。
28.答：(1)定义：当人直立或端坐，两龈平视前方，不咀嚼、不吞咽、不说话，下颌处于休息状态，上下牙不接触时，下颌所处的位置称为下颌姿势位（mandibularpostural position）。
(2)下颌姿势位特点：下颌姿势位时，上下牙均无接触，上下颌牙之间从前向后有一个楔形间隙，前端大而后端小，称之胎间隙或息止胎间隙(free way space)，牙间隙的前端上下切牙切缘之间的距离比覆胎小约1~3 mm，也有人报道为2~4 mm或2~5 mma下颌姿势位时，双侧髁突位于关节窝的中央略向前下的位置，双侧颞肌、咬肌、翼外肌上头均有电位活动，颞肌的电位活动最为明显。