●dental caries / tooth dacay 龋病,是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
●prevalence rate of caries 患龋率,表示病程长的慢性病如龋病存在或流行的频率,实在调查或检查时点,一定人群中的患龋情况。龋病患病率=观察时点的龋病例数/该时点的人口数*k,k可为100%~100000/10万,视具体情况而定。
●incidence rate of caries 发病率,表示在某一特定观察期间内,可能发生某病如龋病的一定人群新发生龋病的频率。龋病发病率=观察期间新发生龋病例数/同期内平均人口数*k,k可为100%~100000/10万,视具体情况而定。
●DMF decayed-missing-filled 龋失补指数,即龋齿数、因龋失牙数、因龋补牙数的总和,是一种不可逆指数,能反映一个人的终身龋病经历。
●Dental plaque 牙菌斑,是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成,不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除,其与龋病和牙周病的发生有密切的关系。
●acquired pellicle 获得性膜,唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜,厚度30-60微米不等,有球状、毛状和颗粒状等形态。
●acute caries 急性龋,此种龋多见于儿童或青年人。病变进行较快,数月内即可形成龋洞;洞内病变组织颜色较浅,呈浅棕色;质地较软而且湿润,很容易用挖器剔除,因此又称作湿性龋。由于病变进展快,髓腔内来不及形成修复性牙本质,或修复性牙本质很少,若治疗不及时,容易引起牙髓感染。
●rampant caries 猛性龋,急性龋中有一种类型,其病程进展很快,多数牙齿在短期内同时患龋,包括不易患龋的下前牙,又称猖獗龋。常见于颌面及颈部接受放射治疗的患者,也称放射性龋。有些舍格伦综合征患者,及一些有严重全身性疾病的患者,由于唾液缺乏或不注意口腔卫生,亦可能发生猛性龋。
●chronic caries 慢性龋,又称干性龋,临床多见龋损呈黑褐色,质地较干硬,病变进展较慢。
●arrested caries 静止龋,是一种特殊的慢性龋表现,在龋病发展过程中,由于病变环境的改变,牙体隐蔽部位外露或开放,原有致病条件发生了变化,龋损进程自行停止。又如牙合面龋,由于咀嚼作用,可能将龋损部分磨平,菌斑不易堆积而病变停止,成为静止龋。
●secondary caries 继发龋,龋病治疗后由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区;或修复材料与牙体组织不密合,形成微渗漏,都可能产生龋病,称继发龋。继发龋也可因治疗时未除净病变组织发展而成。
●mottles enamel / dental fluorosis 斑釉症/氟牙症,此症具有地区性,是一种典型的地方病,为慢性氟中毒病早期最常见而突出的症状。氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞。受损牙面呈白垩色至深褐色,患牙为对称性分布。
●remineralizative therapy 再矿化治疗,是采用人工方法使脱矿的釉质或牙骨质再次矿化,恢复其硬度,终止或消除早期龋损。
●pit and fissure sealing 窝沟封闭就是用一种材料(对人体无害也可自凝的合成有机高分子树脂),在牙齿的十字型窝沟内涂上,液态时它可渗入到牙齿表面的窝沟内,经光照后固化。就如同给牙齿穿上了一层保护衣,使牙齿免受食物侵蚀。窝沟封闭又称点隙裂沟封闭(pit and fissure sealant),是指不去除咬合面牙体组织,在其上涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,增强牙齿抗龋能力,从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。
●pulpodentinal complex 牙髓牙本质复合体,牙髓和牙本质在胚胎发生上联系很密切,对外界刺激的应答有互联效应,是一个生物整体。
●cavity 窝洞,指采用牙体外科手术的方法去除龋坏组织,并按要求备成的洞形,具有一定形状,能容纳和支持充填材料,达到恢复牙齿外形和功能的目的。
●G.V.Black classification
Ⅰ类洞,发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。
Ⅱ类洞,发生在后牙邻面的龋损所备成的窝洞。
Ⅲ类洞,前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞。
Ⅳ类洞,前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞。
Ⅴ类洞,所有牙的颊唇舌面颈1/3处的龋损所备成的窝洞。
Ⅵ类洞,切嵴或牙尖发生的龋损所备成的窝洞。
●resistance form 抗力形,是使充填体和余留的牙体组织获得足够的抗力,在承受咬合力时不折裂的形状。
●retention form 固位形,是防止充填体在侧向或垂直向力量作用下移位、脱落的形状,其必须具有三维的固位作用方能保持充填体的稳固。
●undercut 倒凹,物体在轴向上径向范围之差。如果是物体外倒凹,则非底面积大于底面积;如果是物体内倒凹,则非底面积小于底面积。
●dovetail 鸠尾,是用于复面洞的一种固位形。此种固位形的外形似斑鸠的尾部,由鸠尾峡和膨大的尾部组成,借助峡部的扣锁作用,防止充填体从水平方向脱落。
●enameloplasty 釉质成形术,指釉质表面的再成形。
●undermining caries 潜行性龋,发生于磨牙咬合面、磨牙颊面沟和上颌前牙舌面的龋损,呈锥形,底部朝牙本质,尖向釉质表面,龋损的釉质表面无明显破坏,龋洞洞口小,下面破坏大。
●rubber dam 橡皮障,是一张要把”水”隔开的橡皮布,它把我们的牙齿隔离出来,使口腔中的唾液不会流入牙医操作区域之中。
●cavity sealing 窝洞封闭,是在窝洞洞壁涂一层封闭剂,以封闭牙本质小管,阻止细菌侵入,隔绝充填材料的化学刺激。
●cabity varnish 洞漆,是指溶于有机溶剂的天然树脂或合成树脂,呈清漆状。
●cavity lining 衬洞,是在洞底上衬一层能隔绝化学和一定温度刺激,且有治疗作用的洞衬剂,厚度一般小于0.5mm。
●basing 垫底,是在洞底垫一层足够厚度(>0.5mm)的材料,隔绝外界和充填材料的温度、化学、电流及机械刺激,同时有垫平洞底,形成窝洞,承受充填压力和咀嚼力的作用。
●smear layer 污染层,是切削牙体组织产生的热使有机质变性,同切削下来的牙本质粉末、牙本质小管溢出液、唾液和细菌等混合,在钻磨压力作用下贴附于洞壁所形成。
●三明治技术:采用玻璃离子水门汀和复合树脂联合进行牙体组织缺损的修复术。
●indirect pulp capping IPC 间接盖髓术,用具有消炎和促进牙髓-牙本质修复反应的盖髓制剂覆盖于洞底,促进软化牙本质再矿化和修复性牙本质形成,从而保存全部生活牙髓的方法。
●microdontia / macrodontia,过小牙/过大牙,个别牙若偏离了解剖上正常值的范围,且与牙列中其他牙明显不相称。如为圆锥形称锥形牙conic shaped teeth。
●fused teeth 融合牙:有两个正常牙融合而成;最常见于下颌切牙,一般认为是压力所致。
●dens invaginatus 牙内陷,是牙发育时期,成釉器过度卷叠或局部过度增殖,深入到牙乳头中所致。牙萌出后,在牙面出现一囊状深陷的窝洞。
●supernumerary tooth 额外牙,正常牙数之外多生的牙。
●congenital anodontia 先天性缺额牙,根本未曾发生的牙。
●concussion of the teeth 牙震荡,由于较轻外力,如在进食时骤然咀嚼硬物所致牙周膜的轻度损伤,通常不伴牙体组织的缺损。
●dislocation of the teeth 牙脱位,牙受外力作用而脱离牙槽窝者称。轻者偏离移位,不全脱位,重者可完全离体,全脱位。
●abrasion 磨损,单纯机械摩擦作用而造成的牙体硬组织慢性磨耗,有咀嚼磨损,即磨耗attrition,和非咀嚼磨损。
●bruxism 磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙。
●wedge-shaped defect 楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,由于这种缺损常呈楔形因而得名。
●erosion 酸蚀,酸雾或酸酐作用于牙而造成的牙硬组织损害,是制酸工人和常接触酸人员的一种职业病。
●cracked tooth 牙隐裂,又称不全牙裂或牙微裂。指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构,是引起牙痛的原因之一。
●vertical root fracture 牙根纵裂,是指发生在牙根的纵裂,未波及牙冠者。
●dentine hypersensitivity 牙本质过敏症又称过敏性牙本质,是牙齿在受到外界刺激如温度(冷热)化学物质(酸甜)以及机械作用(磨擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状,其特点为发作迅速疼痛尖锐时间短暂牙齿感觉。
●reversible pulpitis 可复性牙髓炎是一种病变较轻的牙髓炎,相当于“牙髓充血”。 当牙髓受到温度刺激时,产生短暂、尖锐的疼痛,当刺激去除后,疼痛立即消失。
●pulp polyp 牙髓息肉,在慢性增生性牙髓炎时,患牙有较大的穿髓孔,并且根尖孔粗大,牙髓血运丰富,使炎性牙髓组织增生呈息肉状,经穿髓孔突出。
●retrograde pulpitis 逆行性牙髓炎,深牙周袋内的细菌与毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓引起的牙髓炎(可为慢性牙髓炎或局限的慢性牙髓炎的急性发作)。
●pulp calcification 牙髓钙化,当牙髓的血液循环发生障碍时,会造成牙髓组织营养不良,出现细胞变性,钙盐沉积,形成微小或大块的钙化物质。
●internal resorption 牙内吸收,正常的牙髓组织肉芽性变,分化出的破牙本质细胞从髓腔内部吸收牙体硬组织,致髓腔壁变薄,严重者可造成病理性牙折。
●apical periodontitis 根尖周炎,牙齿根尖周组织的急性或慢性炎症。
●periradicular condensing osteitis /chronic focal sclerosing osteomyelitis 根尖周致密性骨炎/慢性局限硬化性骨髓炎,是尖周组织受到轻微、缓和、长时间慢性刺激后产生的骨质增生反应。
●pulp capping 盖髓术:是一种保存活髓的方法,即在接近牙髓牙本质表面或已暴露的牙髓创面上,覆盖能使牙髓组织恢复的试剂,以保存牙髓,消除病变。分为直接盖髓术和间接盖髓术。直接盖髓术,用药物覆盖牙髓暴露处以保护牙髓,保存牙髓活力的方法。间接盖髓术:用盖髓剂覆盖在接近牙髓的牙本质上,以保存牙髓活力的一种方法。适用于无牙髓病或根尖周病变的深龋患牙。
●pulpotomy 牙髓切断术,是切除炎症牙髓组织,以盖髓剂覆盖于牙髓断面,保留正常牙髓组织的方法。
●活髓切断术:当牙髓组织发生严重的营养不良及退行性变时,或不可复性牙髓炎未经良好处理,由于血液供应的严重不足,发生牙髓坏死。活髓切断术是切除病变冠髓,保留健康根髓,盖髓剂覆盖根管口牙髓断面。
●pulpectomy 牙髓摘除术,对活髓患牙进行根管治疗。
●apexification 根尖诱导成形术,指根尖未完全形成之前而发生牙髓严重病变或尖周炎症的年轻恒牙,在消除感染或治愈尖周炎的基础上,用药物诱导根尖部的牙髓和(或)根尖周组织形成硬组织,使牙根继续发育并使根尖形成的治疗方法。
●retrograde filling 根尖倒充填术,由于根管不通,不能进行常规根管治疗术时,在根尖部开窗后,充填根管末端的治疗技术。
●working length WL 工作长度,从牙冠参照点到根管的根尖狭窄部的长度,即为根管预备的长度。
●acid etching technique 酸蚀技术是口腔科治疗色斑牙的一种方法。通常用37%的磷酸酸蚀剂对牙齿的表面进行酸蚀60s或90s。
●root canal therapy 根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。
●enamel hypoplasia 釉质发育不全,指在牙发育期间,由于全身疾患、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染导致釉质结构异常。
●turner tooth 特纳牙,是由于乳牙根尖周严重感染,导致继承恒牙釉质发育不全。
●microleakage 微渗漏:由于备洞时洞缘釉质壁未进行很好的修整和洞面角设计不完善,或因为充填材料固缩导致修复体与牙体组织间未形成很好的边缘封闭,两者界面出现缝隙,继发龋发生。
●根尖基点:根尖基点位于根尖孔牙本质—骨质交界处,具有半屏障作用,是根管预备和充填的止点。
●apical stop 根充挡,根尖狭窄区是根管治疗时根管预备和充填的终止点,根管预备应在此形成根充挡,以利于根充材料在根管内压紧并限制超填。
●infrabony pocket 骨下袋:指牙周袋袋底位于牙槽嵴顶根方,牙槽骨呈垂直吸收/角形吸收。
●微屑层:指在进行牙体疾病治疗时,切削牙体组织时所产生的热使有机质变性,变性的有机质和切削下来的牙质粉末与牙本质小管溢出液、唾液和细菌等掺和。在钻磨压力作用下使之贴于洞壁形成的。微屑层厚度0.5~5mm,并进入牙本质小管形成管塞。用一般的冲洗方法不能除去。
●anachoresis 引菌作用:当牙齿出现营养或代谢障碍时,血液中的细菌容易 集,定殖在该牙牙髓组织中,引起牙髓炎症,称此现象为引菌作用。
●初尖锉: 能深入根管达到牙本质牙骨质界又稍有摩擦感的锉称为初尖锉,该锉是根管预备最初使用的锉。
●非附着菌斑:位于龈下,附着于附着菌斑的表面,与沟内上皮之间,多为G-和能动菌。
●resin tags 树脂突,釉质经酸处理后,表面呈具有高表面自由能的蜂窝状,粘结剂通过毛细作用渗入微孔中,形成树脂突,树脂突与釉质之间形成微机械嵌合。
龋病dental caries /tooth decay:实在以细菌为主的多因素影响下,发生在牙体硬组织上的慢性进行性破坏,是一种感染性疾病。其基本病理变化是:无机物脱矿和有机物分解。其临床特征:牙体硬组织在色、形、质各方面均发生的变化。
获得性膜acuired pellicle:唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜。形成部位不仅仅限于牙,也可在玻璃珠表面、各种修复材料以及义齿上形成。
继发龋secondary caries:龋病治疗后,由于充填物边缘或洞缘周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,或修复材料与牙体组织不密合,留有小的缝隙,这些都可能成为致病条件,产生龋病,称继发龋。
非手术治疗=保守治疗:是采用药物或再矿化等技术终止或消除龋病的治疗方法。
药物治疗=化学治疗chemical therapy:采用化学药物治疗龋损,终止或消除病变。
再矿化治疗remineralizative therapy:是采用人工方法使脱矿的牙釉质或牙骨质再次矿化,恢复其硬度,终止或消除早期龋损。
窝沟封闭pit and fissure? sealing:是窝沟龋的有效防治方法。封闭剂通过隔绝窝沟与口腔环境,阻止细菌、食物残渣等进入,达到防治的目的。
修复性治疗=牙体手术治疗operation dentistry:即用手术方法去除龋坏组织,制备窝洞,选择适宜的充填材料修补组织缺损,终止龋病发展,恢复牙齿的形态与功能。
无基釉:?失去牙本质支持的釉柱。•龋病dental caries /tooth decay:实在B为主的多因素影响下,牙体硬组织进行性无菌性溶解,有机物分解的一种Binf性cd。基本组病:无机物脱矿 有机物分解 临床特征:色形质变化
?牙髓牙本质复合体pulpodentinal complex:从解剖生理学和胚胎学的观点来看,牙髓和牙本质属于一个相关联的整体。两种组织都是从牙乳头发育来的。牙本质暴露后引起的各种变化,包括牙本质内的变化,都是和牙髓密切联系的。因此,现代医学都主张把二者合并起来,称为牙髓牙本质复合体。
窝洞:是指采用牙体外科手术的方法去除龋坏组织,并按要求备成的洞形,窝洞具有一定的形状,能容纳和支持充填材料,达到恢复牙齿外形和功能的目的。
洞缘:窝洞的侧壁与牙面相交构成的边缘称为洞缘,是由洞侧壁与牙面相交形成的线角,即洞缘角基或洞面角
抗力形resistance form:是使充填体和余留牙体组织获得足够的抗力,在承受咬合力时不折断的形状。包括洞深(釉牙本质界下0.2~0.5mm)、盒状洞形、阶梯结构、窝洞外形(圆缓曲线 分散应力)、去除无基釉 避免形成无基釉、薄壁弱尖的处理。
固位形retention form:是防止充填体在侧向或垂直向力量作用下移位、脱落的形状。包括侧壁固位(洞深 盒状)、倒凹固位、鸠尾固位、梯形固位。
窝洞封闭cavity sealing:是在窝洞洞壁涂一层封闭剂,以封闭牙本质小管,阻止细菌侵入,隔绝充填材料的化学刺激。由于封闭剂很薄,不能隔绝温度刺激,但能增加充填材料与洞壁的密合性,减小微渗漏,也可减少银汞合金中的金属离子渗入牙本质小管而防止牙变色。
衬洞cavity lining:是在洞底上衬一层能隔绝化学和温度刺激,且有治疗作用的衬洞剂,其厚度一般少于0.5mm,常用衬洞剂有氢氧化钙、玻璃离子粘固剂、氧化锌丁香油酚粘固剂。
垫底basing:在洞底(髓/轴壁)垫一层足够厚(>0.5mm)的材料,隔绝外界和充填材料的温度、化学、电流、机械刺激,同时有垫平洞底,形成窝洞,承受填充压力和咀嚼力的作用。
1浅洞(不需垫底) 2中等(一层磷酸锌粘固剂)3深洞(一层氧化锌丁香油【树脂不用】/氢氧化钙、一层磷酸锌粘固剂)
成形片matrix:双面洞银汞合金?在充填前应放成形片。成形片作为人工假壁,代替失去的侧壁,以便于充填材料的加压、邻面生理外形的形成及邻牙接触关系的建立。
楔子wedge
污染层smear layer:是切削牙体组织产生的热使有机质变性,变性的有机质和切削下来的牙本质粉末、牙本质小管溢出液、唾液和细菌等混合,在钻磨压力作用下贴附于洞壁所形成。污染层厚度约0.5~5μm,并可进入牙本质小管形成管塞。用一般的冲洗方法不能。
混合层hybrid layer:是粘结剂渗入脱矿牙本质表面暴露的胶原网聚合在牙本质与树脂之间形成的绞链层。混合层和树脂突是牙本质的基本固位力。混合层的弹性模量低于树脂,混合层作为缓冲层在树脂聚合时可以减少聚合收缩和微渗漏,保护牙髓,充填体边缘更密合。
底漆dentine primer:又称底涂剂、偶联剂,是粘结促进剂,能渗入脱矿的牙本质内聚合形成混合层。可使亲水的牙本质表面变成疏水的,以利于粘结剂有效地润湿和渗入暴露的胶原纤维网中。
粘结剂bonding agent:又称粘结树脂。由疏水单体Bis-GMA或UDMA和亲水单体TEG-DMA(粘度调节剂),HEMA(润湿剂)组成。主要作用:稳定混合层;延伸至牙本质小管中形成树脂突;粘结剂表面的氧阻聚层能提供足够的不饱和烯键,使粘结剂与修复树脂形成共聚物。
?安抚治疗:深龋的治疗方法之一。将具有安抚、镇痛、消炎作用的药物封入窝洞,使牙髓充血恢复正常,消除临床症状的疗法。P227
楔状缺损wedge-shaped defect:是牙唇颊侧硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,由于这种缺损常呈楔形因而得名。病因:1刷牙(用力横刷)2牙颈部(釉牙骨质界薄弱)3酸(龈沟)
牙本质过敏症dentine hypersensitivity:是牙在受到外界刺激,如温度 化学 机械作用(摩擦 咬硬物)等引起的酸痛症状。特点:发作迅速 疼痛尖锐 时间短暂。
牙本质细胞:在牙髓周边呈并肩的栅栏状排列的一种特殊的牙髓结缔组织细胞,具有形成牙本质的作用,是牙髓牙本质复合体的特征性细胞。
解剖根尖孔apical foramen:根管在牙根尖区的表面开孔,由牙骨质在牙根表面形成。该孔可位于牙根尖端或侧方,甚至距根尖顶端1mm以上。
组织学根尖孔=生理根尖孔:牙本质牙骨质交界处是根管最狭窄处,是牙髓组织与牙周组织的分界部位,距解剖根尖孔距离约0.5~1mm,是临床根管预备和根管充填的终止点。此处亦称根尖基点apical seat或根尖止点或尖台apical stop or step。
逆行性牙髓炎retrograde pulpitis:在牙周病时,深牙周袋中的细菌及毒素可以通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎症。因为此型牙髓炎的感染走向与通常由冠部牙髓开始,逐渐向根部牙髓进展的牙髓炎方向相反,故名为逆行性牙髓炎。这种由牙周途经导致的牙髓感染称为逆行性感染,所引起的牙髓炎称为逆行性牙髓炎。
引菌作用:受过损伤或病变的组织能将血流中的细菌吸收到自身所在的部位,这种现象称为细菌作用。其过程如下:牙髓有代谢障碍或受过损伤,拔牙、洁治等所造成的一过性菌血症可使细菌在牙髓中定居、繁殖,最终导致牙髓感染。
自发痛:患牙在未受到外界刺激而自行发生的疼痛。
激发痛:患牙在受到某种外界刺激而发生的疼痛。
可复性牙髓炎Reversible pulpitis:牙髓组织以血管扩张、充血为主要病理变化的初期炎症表现,相当于组织病理学分类中的“牙髓充血”。在临床实际工作中,若能彻底去除作用于患牙上的病源刺激因素,同时给予患牙适当的治疗,此时患牙的牙髓是可以恢复到原有的状态的。但若外界刺激持续存在,则牙髓的炎症继续发展,患牙转成不可复性牙髓炎。
不可复性牙髓炎Irreversible pulpitis:一类病变较为严重的牙髓炎症,可发生于牙髓的某一局部或全部牙髓,甚至在炎症的中心部位已发生了程度不同的化脓或坏死。此类牙髓炎症自然发展的最终结局均为全部牙髓坏死,临床治疗上只能选择摘除牙髓以去除病变的方法。
牙髓息肉pulp polyp:慢性增生性牙髓炎的患牙大而深的龋洞中有红色、“蘑菇”形状的肉芽组织,可充满整个洞内并达咬合面,探之无痛但极易出血。
残髓炎residual pulpitis:也属于慢性牙髓炎,发生在经牙髓治疗后的患牙,由于残留了少量炎症根髓或多根牙遗漏了未作处理的根管,因而命名为残髓炎。
牙髓钙化pulp calcification:当牙髓的血液循环发生障碍时,会造成牙髓组织营养不良,出现细胞变性,钙盐沉积,形成微小或大块的钙化物质。牙髓钙化有两种形式,一种是结节性钙化,又称作髓石。另一种是弥漫性钙化,甚至可造成整个髓腔闭锁。
牙内吸收internal resorption:是指正常的牙髓组织肉芽性变,分化出的破牙本质细胞从髓腔内部吸收牙体硬组织,致髓腔壁变薄,严重者可造成病理性牙折。
急性根尖周炎acute apical periodontitis,AAP:是发生在根尖部牙周膜或波及局部牙槽骨的急性炎症反应。是从根尖部牙周膜出现浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症的一系列反应过程,是一个病变程度由轻到重、病变范围由小到大的连续过程。
慢性根尖周炎chronic apical periodontitis,CAP:是指因根管内长期存在感染及病源刺激物而导致的根尖周围组织呈现慢性炎症反应,表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。
失活法:用化学药物制剂封于牙髓创面,引起牙髓血运障碍而使牙髓组织坏死失去活力的方法。使牙髓失活的药物称为失活剂,常用多聚甲醛或金属砷等。
盖髓术pulp capping:是一种保存活髓的方法,即在接近牙髓的牙本质表面或已暴露的牙髓创面上,覆盖能使牙髓组织恢复的制剂,以保护牙髓,消除病变。盖髓术又可分为直接盖髓术与间接盖髓术。
直接盖髓术:用药物覆盖牙髓暴露处,消除感染和炎症,以保护牙髓、保存牙髓、保存牙髓活力的方法。这一方法可用于外伤性露髓、机械性露髓和龋源性露髓的治疗。
牙本质桥:药物覆盖在暴露牙髓的创面上形成的修复性牙本质称为牙本质桥。
间接盖髓术indirect pulp capping IPC:用具有消炎和促进牙髓-牙本质修复反应的盖髓制剂覆盖于接近牙髓的牙本质表面,促进软化牙本质再矿化和修复性牙本质形成,从而保存牙髓活力的方法。主要用于治疗无牙髓病变的深龋患牙。
适应症:
1深龋 外伤等造成近髓的患牙
2深龋引起的可复性牙髓炎 牙髓活力正常 X线显示根尖周组织健康
3无明显自发痛 去净腐质未见穿髓却难以判断时,可用间接盖髓做诊断性治疗。
牙髓切断术pulpotomy:切除炎症牙髓组织,以盖髓剂覆盖于牙髓断面,保留正常牙髓组织的方法。适应症:根尖未发育成的年轻恒牙(龋源性露髓可/成年恒牙不建议?)
根管工作长度:从切缘或牙尖到根尖止点的距离。
根管治疗术root canal therapy:是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法,通过机械和化学方法预备根管,彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管,并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管,以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激,防止发生根尖周病或促进根尖病变愈合。
牙髓摘除术pulpectomy:是对已遭受不可复性牙髓病变的活髓牙进行的根管治疗。
根尖切除术apicetomy:通过刮除根尖周病变组织并切除感染根尖,处理根尖残端,利用血块机化而使钙化物质沉积,以促进尖周病愈合的外科方法。在此基础上还产生部分附加或其他手术,如根尖刮除术、折断根尖摘除术和根管倒充填术等。
根尖刮治术periapical curettage:将根尖周病变的软组织和坏死骨组织及感染的牙骨质取出刮净,而不切除根尖,以保证根尖孔的严密封闭。
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第一章 错合畸形:极大部分错合畸形是在儿童生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙、颌骨、颅面的畸形,如牙排列不齐、上下牙弓间的合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。 1请叙述错畸形的临床表现? A个别牙齿错位:①牙齿唇颊舌腭向错位②近远中错位③ ...专业课考研资料 本站小编 免费考研网 2019-03-13【口腔考研】口腔正畸学考研知识点归纳三
口腔正畸学 第一章 绪论 错畸形(malocclusion)的概念※ ①口腔正畸学是口腔医学的一个分支科学,它的学科内容是研究错畸形的病因机制、诊断分析及预防和治疗。 ②错畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形,如牙齿排列 ...专业课考研资料 本站小编 免费考研网 2019-03-13【口腔考研】口腔正畸学考研知识点归纳二
第一章概述 一、错牙合与口腔正畸学 儿童在生长发育过程中,由于先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不 良习惯、替牙异常等影响了牙、颌骨、颅面的正常发育,导致牙排列不齐、上下牙弓间 的牙合关系异常、上下颌骨大小形态位置异常等,称为错牙合。 错牙合的发病机制是牙量与骨量、牙与颌骨、上下牙弓、上下 ...专业课考研资料 本站小编 免费考研网 2019-03-13【口腔考研】口腔正畸学考研知识点归纳一
口腔正畸学 第一章:绪论 口腔正畸学(orthodontics)是研究错合畸形(maloccusion)的病因机制、诊断分析及其预防和治疗的科学。 错合畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素导致的牙齿、颌骨的畸形。 一、 错合畸形的临床表现 (一) 个别牙齿错位 牙齿的唇向错位、向错位、舌向错位、近 ...专业课考研资料 本站小编 免费考研网 2019-03-13【口腔考研】口腔正畸学试题五套带部分答案
口腔正畸学试题(2000级七年制) 考试日期:2005 考试时间:2小时 考试地点:北京大学口腔医学院教学楼 考试满分:100分 一、名词解释(每题4分,共20分) 1、 Individual normal occlusion 2、 Anchorage 3、 Orthopedic force 4、 Deep overbite 5、 Class I malocclusion 二、 填空 ...专业课考研资料 本站小编 免费考研网 2019-03-13【口腔考研】南华大学口腔正畸学课程试卷
南华大学20082009学年度第一学期 口腔正畸学课程试卷(A/B卷、年级专业) 考试日期:2008年12月22日 考试类别:考试( 考试时间:120分钟 题号 一 二 三 四 五 总分 得分 得分 阅卷人 一、名词解释:(每题4 分,共 2 ...专业课考研资料 本站小编 免费考研网 2019-03-13【口腔考研】北京大学口腔正畸学试题2答案
北京大学口腔正畸学试题2答案(2000级七年制) 一、名词解释:(每题3分,共15分) 1.Idea normal occlusio n:理想正常河:是Angle提出来的,即保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的合关系非常理想,称之为理想正常合。 2. Anchorage:正畸矫治过程中,任何 ...专业课考研资料 本站小编 免费考研网 2019-03-13【口腔考研】口腔正畸学六套
0405第二学期正畸试题 一、 名词解释( 一、名词解释( 每题3分,共15分) 1、 malocclusion: 2、 预防矫治: 3、 复发与保持: 4、 支抗 : 5、 个别正常牙合 : 二、填空题(每空1分,共20分) 1、 吐舌习惯可用( )矫治器。 2、 生长发育型一般分为四种,其中( ...专业课考研资料 本站小编 免费考研网 2019-03-13儿童口腔医学考研复习讲义
概概论论 一、儿童口腔医学: 以处于生长収育过程中的儿童为对象,研究其口腔范围内之牙、牙列、颌及软组织等的形态、功能,诊断、治疗和预防其口腔疾病及畸形,使之形成有健全功能的咀嚼器官。 MC900343295[1] MC900343295[1] 二、病史采集: 过去牙科病史、过去医药史、孕期史、生长収育、医药治疗现冴、家族社 ...专业课考研资料 本站小编 免费考研网 2019-02-24【口腔考研】儿童牙科选择题(没有答案)
一、单选题 1、乳牙萌出顺序常见的为: A、A B C D E B、A B D C E C、A C B D E D、A B D E C 2、不属于年轻恒牙牙髓特点的有: A、组织疏松 B、血运丰富 C、防御修复能力强 D、渗出作用强 3、乳牙患龋达高峰的年龄是: ...专业课考研资料 本站小编 免费考研网 2019-02-24【口腔考研】儿童牙科填空题
1.牙列分期分为(无牙期,乳牙列形成期,乳牙列期,混合牙列期,恒牙列期) 2.生理间隙为(灵长间隙和发育间隙) 3.末端平面的关系分为(垂直型,近中型,远中型),上下颌第二乳磨牙远中面叫末端平面 4.剩余间隙上颌一侧平均为(0.9mm),下颌为(1.7mm) 5.乳牙髓腔相对比恒牙大,表现为髓室大、髓角高、根管粗大、髓 ...专业课考研资料 本站小编 免费考研网 2019-02-24【口腔考研】儿童牙科简答题
5.乳牙从哪些部位吸收,怎样吸收。 吸收由牙骨质表面开始,广泛地向牙本质进展,渐渐涉及髓腔。乳前牙牙根的吸收常从根尖1/3的舌侧面开始,由于后继恒牙牙胚向合面和前庭方向移动,渐达乳牙根的正下方,使乳牙牙根呈横向吸收。乳磨牙牙根的吸收自根分叉的内侧面开始,斜面状地吸收。下颌乳磨牙多为远中根比近中根先吸收,上 ...专业课考研资料 本站小编 免费考研网 2019-02-24【口腔考研】儿童牙科总结版
儿童口腔医学(pediatric dentistry)研究胎儿至青少年口腔器官的生长发育、保健和疾病防治的口腔医学分支学科。 颊面基底结节(tuberculum buccobasale)上颌IV颊面接近近中颈部处隆起,呈结节状 卡氏结节(Carabellis tubercle):上颌V舌面近中部有时可见隆起的结节 乳牙牙根稳定期Stationary phase:自乳牙根形 ...专业课考研资料 本站小编 免费考研网 2019-02-24