【口腔考研】口腔组织病理学整理笔记(2)

本站小编 免费考研网/2019-03-18


髓周牙本质:罩牙本质和透明层内部的牙本质,占牙本质的大部分。不产生基质小泡;晶核.
2. 继发性牙本质:secondary dentin
定义:指牙与对颌牙建立咬合关系后形成的牙本质,即在牙发育到根尖孔形成后.
特点:在一生中仍不断形成的牙本质,属于一种增龄性的改变,形成速度较慢,与原发性牙本质之间有明显分界线,在髓室顶和底较厚.
形成速率与食物和牙所承受的咬合力有关.牙本质小管走行方向不规则.
<按牙本质矿化程度不同>
管周牙本质:peritubular dentin
管间牙本质:inertubular dentin
球间牙本质: interglobular dentin
前期牙本质:predentin
托姆斯颗粒层:Tomes granular layer
生长线:incremental line
1. 管周牙本质:peritubular dentin
横磨片:围绕成牙本质细胞突起的环行透明带,构成牙本质小管的壁.
脱矿切片:由于矿物盐脱失,此区域变成空的环状空隙。
特点:矿化程度高,含胶原纤维极少.
分布:在球间牙本质和近釉牙本质界处无管周牙本质
2. 管间牙本质:intertubular dentin
分布:位于管周牙本质之间的牙本质.
特点:矿化程度较管周牙本质低,其内胶原纤维较多,围绕小管成网状交织,并与小管垂直。
诺伊曼氏鞘 Neumann sheath
3. 球间牙本质:interglobular dentin
定义:因牙本质钙化为球形钙化,由很多钙质小球融合而成。在牙本质钙化不良时,钙质小球之间遗留些未被钙化的间质,此未被钙化的区域。
分布:主要见于牙冠部近釉质牙本质界处,沿牙生长线分布。
形态:不规则,边缘呈凹形,像许多相接球体之间的空隙。
4. 前期牙本质:predentin
定义:牙本质的形成是持续性的,成牙本质细胞先分泌基质然后矿化。在成牙本质细胞与矿化牙本质之间的一层刚形成的未矿化的牙本质。
常规切片中呈浅粉色。界线清楚,可见钙化小球。
5.托姆斯颗粒层:Tomes granular layer
定义:在牙纵磨片中可见根部牙本质透明层内侧,有一层暗黑色颗粒状未矿化区。
原因:可能是钙化不良;可能是成牙本质细胞突起的末端膨大或扭曲所致。
6. 生长线(冯•埃布纳线): incremental line Von Ebner line
定义:牙本质生长发育的间歇线,与牙本质小管垂直,表示牙本质的发育和形成速率是周期变化的。矿化不全。
欧文线 Owen line:因发育期间受到障碍,形成的加重的生长线。
新生线:在乳牙和第一恒磨牙,因部分形成出生前,部分形成出生后,出现的明显的生长线。
牙本质的反应性改变
一、修复性牙本质:reparative dentin又称第三期牙本质或反应性牙本质。
原因:当牙齿受到磨耗、酸蚀、龋等破坏时,结果:牙本质暴---成牙本质细胞胞浆突起受到刺激---传导到成牙本质细胞,成牙本质细胞部分变性---牙髓深层的未分化细胞可移向该处取代变性细胞而分化为成牙本质细胞.
最终:它与尚有功能的成牙本质细胞一起分泌成牙本质基质,继而矿化,在受损部位相应的髓腔面形成不规则的牙本质
目的:是阻止病变的进一部发展。
骨样牙本质:osteodentin
在修复性牙本质形成过程中,成牙本质细胞常可包埋在形成很快的间质中,以后这些细胞变性,在该处遗留一空隙,很像骨组织,故有时又称为骨样牙本质。
二、透明牙本质:transparent dentin
又称硬化性牙本质( sclerotic dentin),当牙本质受到磨损和较缓慢发展的龋刺激后,牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性,以后有矿物盐沉着而矿化封闭小管,阻止外界刺激传入牙髓,由于其与周围间质折光率没有明显差异,在磨片上呈透明状,称为透明牙本质。
三、死区:dead tract
牙因磨损、酸蚀或龋等较重的刺激,使小管内的成牙本质细胞突起逐渐变性、分解,小管内充满空气所致。在显微镜下观察时,这部分牙本质呈黑色,称为死区。
牙本质的神经分布与感觉
<牙本质痛觉感受和传递机制:>
一、神经传导学说:direct innervation theory
刺激直接作用于牙本质小管内的神经末梢并传导到中枢。
二、传导学说: transduction theory
成牙本质细胞是一个受体。
釉牙本质界---成牙本质细胞的突起---胞体(紧密连接)神经末梢---神经中枢
三、流体动力学说:hydrodynamic theory
牙本质小管内有液体,对刺激有机械性反应—
冷刺激:由内 外流
热刺激:由外 内流
液体的流动导致成牙本质细胞和神经末梢的反应。
第三节 牙 髓 Pulp
概 述
位于髓腔内的疏松结缔组织,被坚硬的牙本质所包围,其内的神经、血管、淋巴管仅通过根尖孔与根尖部牙周组织相联系。
组织学结构
一、细胞
1. 成牙本质细胞 odontoblast
2. 成纤维细胞 fibroblast
3. 组织细胞 histocyte
4. 未分化间充质细胞 undifferentiated mesenchymal cell
成牙本质细胞
光镜:牙髓周围,呈柱状排列。因胞核不在同一水平,似3~5层。
分布不均匀:冠部---高柱状;根部---立方状;根尖---扁平状。
牙髓细胞又称成纤维细胞,主要细胞,星行,又突起。
成牙本质细胞层
无细胞层
多细胞层
髓核
二、纤维
1. 胶原纤维
Ⅰ型:Ⅲ型 = 55:45
2. 嗜银纤维:网状纤维
3. 弹力纤维:大的血管壁上
4. 科尔夫纤维
三、基质
致密的胶样物,颗粒及细丝状。蛋白多糖复合物(氨基己糖多糖、硫酸软骨素A、硫酸软骨素B、透明质酸),糖蛋白(纤维粘连蛋白、细胞外粘连蛋白)。
四、血管
五、淋巴管
六、神经 :神经壁层 parietal layer of nerves
临 床 意 义
一、随年龄增长和受外界刺激,髓腔缩小,牙髓出现退形性改变。
二、牙髓借成牙本质细胞突起与外界联系,理化刺激会引起牙髓发生反应。
1. 刺激慢、较弱→修复性牙本质,各类退形性变。
2. 刺激强烈→炎症,牙髓减压。
三、牙髓神经缺乏区分冷、热、压力及化学变化等不同刺激的感受器;缺乏定位能力,不能准确指出患牙部位。
四、牙髓是结缔组织,有修复再生能力,但是有限的。
非感染性较轻损伤:修复良好。
感染性炎症:完全修复再生困难。
生物学功能
一、营养功能
二、形成牙本质
三、感觉功能
四、修复和防御功能
第四节 牙骨质 cementum
概 述
牙骨质是覆盖于牙根表面的一层硬结缔组织,色淡黄。近牙颈部较薄,根尖和磨牙根分叉处较厚,是维系牙和牙周联系的重要结构。
理 化 特 性
按重量无机盐占45-50%,水和有机物占50-55%。
无机物:磷灰石
有机物:胶原和蛋白多糖
组织学结构
一、细胞:牙骨质细胞:位于基质陷窝内,有突起且伸向牙周膜方向.
二、细胞间质
细胞间质由纤维和矿化的基质组成
纤维:主要由成牙骨质细胞、牙周膜的成纤维细胞产生,
前者---平行纤维;后者---穿通纤维,垂直于牙根。
类牙骨质 cementoid
牙骨质表面有一层刚形成尚未钙化的牙骨质。
< 按牙骨质细胞有无 >
1. 无细胞牙骨质 acellular cementum
仅有牙骨质层板结构而无细胞成分,分布于自牙颈部到近根尖1/3处,紧贴于牙本质表面,牙颈部往往全部由无细胞牙骨质占据。
2. 细胞牙骨质 cellular cementum
指含牙骨质细胞的牙骨质,位于无细胞牙骨质表面,或二者交替出现。在根尖及根分叉处多见,其中近根尖1/3可全部为细胞牙骨质。
< 按牙骨质形成时期不同>
1.原发性牙骨质 primary cementum
在牙建立咬合功能前形成的牙骨质。
2.继发性牙骨质 secondary cementum
在牙建立咬合功能后形成的牙骨质。
三、釉质牙骨质界 :enamelo-cemental junction
牙骨质少许覆盖在釉质上:约占60%
釉质与牙骨质端端相接:约占30%
釉质与牙骨质不相接:约占10%
四、牙本质牙骨质界:dentino-cemental junction
临 床 意 义
牙骨质在生理状态下一般只有新生而无吸收。
1.正畸治疗时牙移动的基础
2.不断增生的牙骨质可补偿牙齿磨耗被动萌出所形成的空隙
3. 修复根尖部的病变,病理情况或特殊情况时,牙骨质发生吸收。
第四章:牙 周 组 织 Periodontal Tissue
牙周组织

牙龈 牙周膜 牙槽骨
第一节 牙龈 (gingiva)
包围和覆盖在牙颈部和牙槽嵴的口腔粘膜,浅粉红色。
咀嚼粘膜,承受压力和摩擦坚韧不活动
与红色的牙槽粘膜界限明显
与硬腭粘膜连续
1. 游离龈 free gingiva
牙龈边缘不与牙面附着的部分
连续的半月形弯曲,比附着龈稍红
龈沟:牙龈与牙面之间的环状狭小空隙。
正常深度0.5~3mm,平均1.8mm;>3mm时,通常被认为是病理性的,称为牙周袋。
龈沟液的意义:(利)清除异物;增进上皮与牙的贴附;抗菌、增强牙龈免疫。
(弊)微生物的培养基,利于菌斑和牙石的形成。牙周病。
2.附着龈 attached gingiva
位于:游离龈的根方,紧密附着在牙槽嵴表面,色粉红,质韧,橘皮状
点彩:点状凹陷,增强抵抗摩擦。
与游离龈相连处常有一浅的凹沟——游离龈沟
3.牙间乳头和龈谷
牙间乳头:牙龈呈锥体状充填于邻近两牙的牙间隙部分。也叫龈乳头。
龈谷:在牙邻面接触点下,相互连接处的低平凹,像山谷。
前磨牙—锲行;后牙—低平。
易形成菌斑和牙石。
膜龈联合:牙槽黏膜和牙龈之间的明显交界处.
二.组织学结构
1.上皮层
依功能:牙龈上皮
龈沟上皮
结合上皮
2. 固有层
(一)上皮层
1.牙龈上皮:复层鳞状上皮;表面角化或不完全角化;上皮钉突多而细长。
基底细胞生长活跃,偶见黑色素细胞,或有黑色素颗粒,基底部有色素沉着.
所以牙龈有时为黑色
2.龈沟上皮:覆盖于龈沟壁;复层鳞状上皮,有上皮钉突。与结合上皮有明显分界。
无角化:结缔组织的炎症导致。不能抵抗机械力,易破碎。
3.结合上皮:由龈沟底向釉牙骨质界延伸,附着在牙表面的鳞状上皮;无角化,无上皮钉突,但如受刺激可见上皮钉突增生。
●不成熟的分化低的简单上皮
⑴通过半桥粒与牙面紧密结合;
⑵表层不易脱落,更新的细胞移到牙表面,脱落至龈沟内;
⑶在牙表面产生透明板和密板,使其与牙面紧密结合
●结合上皮在牙面的位置因年龄而异
●任何手术都不应损害结合上皮,避免上皮与牙附着的破坏;结合上皮的增殖能力很强。
4.龈谷上皮:
薄的无角化上皮;有上皮钉突.
由于解剖关系,龈谷区易使细菌和菌斑集聚而发生牙龈炎
(二)固有层
致密结缔组织构成;
乳头层:高而长,使局部上皮隆起,隆起之间凹陷处相当于上皮钉突,钉突表面的浅凹即为点彩。
含有丰富的胶原纤维
龈牙组
牙槽龈组
环形组
牙骨膜组
越隔组
1、龈牙组
方向:牙颈部牙骨质 游离龈和附着龈的固有层
特点:牙龈纤维中最多的一组
作用:牵引牙龈使其与牙紧密结合
2、牙槽龈组
方向:牙槽嵴 游离龈和附着龈的固有层
作用:稳固牙龈和牙槽骨
3、环形组
方向:牙颈周围,呈环形排列
特点:较其他组细,常与邻近纤维束缠绕在一起
作用:有助于游离龈附着于牙
4、牙骨膜组
方向:从牙颈部牙骨质,越过牙槽突外侧骨膜,进入牙槽突、前庭肌和口底,存在于唇舌侧。
5、越隔组
方向:自结合上皮根方的牙骨质,横跨牙槽中隔,止于邻牙相同位置。
特点:只存在于牙邻面。
作用:保持相邻两牙相接触,阻止分离
(三)血供和神经
●牙龈血管来自牙槽动脉分支:
①分布在牙槽骨颊舌侧的骨膜上动脉;
②牙周膜的血管分支进入牙龈;
③牙槽中隔动脉
●淋巴管丰富,回流至颏下和颌下淋巴结
●上颌牙龈的神经来自上牙槽和腭前神经;
●下颌来自下牙槽神经和舌神经
第二节 牙周膜 periodontal membrance
概 述:
定义:位于牙根和牙槽骨之间环绕牙根的致密结缔组织,
作用:主要连接牙齿和牙槽骨,将牙齿牢固地固定于牙槽窝内,并可抵抗和调节牙齿所承受的咀嚼压力,具有悬韧带的作用。又称牙周韧带
厚度:根中1/3最薄
二.组织学结构 纤维
细胞
基质
血管;淋巴管;神经
(一)纤维
胶原纤维和不成熟的弹力纤维组织
主纤维:一端埋入牙骨质,另一端埋入牙槽骨
埋在牙骨质和牙槽骨中的纤维称为穿通纤维/沙比纤维
主纤维可分五组
牙槽嵴组
水平组
斜行组
根尖组
根间组
1. 牙槽嵴组 alveolar crest group
方向:起自牙槽嵴顶,呈放射状,止于釉牙骨质界下方的牙骨质
分布:在唇(颊)侧、舌(腭)侧,邻面无
作用:将牙向牙槽窝内牵引,对抗侧方力,保持牙直立
2、水平组 horizontal group
位于:牙槽嵴组的根方,水平分布
一端埋入牙骨质,一端埋入牙槽骨
作用:维持牙直立的主要力量
与牙槽嵴组共同对抗侧方力,防止牙侧方移动
3、斜行组 oblique group
特点:数量最多、力量最强
分布:除牙颈部和根尖区
方向:倾斜45度,高的一端埋入牙槽骨,低的一端埋入牙骨质
4、根尖组 apical group
方向:起自根尖区的牙骨质,放射状止于根尖周围的牙槽骨
作用:固定根尖,保护进出根尖孔的血管和神经
5、根间组 interradicular group
分布:只存在于多根牙
方向:起自根分叉处的牙根间骨隔顶,止于根分叉区牙骨质
作用:固定根分叉,防止牙根向冠方移动
主纤维的协调作用
牙受垂直压力时,除根尖区,几乎全部纤维都呈紧张状态,可担负较大合力;侧向压力仅使部分纤维紧张,易造成牙周纤维的损伤
2.间隙纤维
主纤维束之间的疏松的纤维组织,其间有神经、血管、淋巴管等分布。
3.弹力纤维 elastin fibers
不成熟,因牙周膜更新速度快
包括Oxytalan fiber
Eluanin fiber
Oxytalan fiber
耐酸水解性纤维,电镜下观察象未成熟的弹性纤维。
作用:推测 A.该纤维在咀嚼 压力下保持血流通畅。
B.支持功能。
Eluanin fiber
属于弹力纤维,由微细的纤维束组成,埋在少量弹力蛋白之中。在牙周膜中广泛分布,并覆盖在胶原纤维束上。
(二)细胞
成纤维细胞
成牙骨质细胞
成骨细胞和破骨细胞
上皮剩余
未分化间充质细胞
1.成纤维细胞
特点:数量最多,功能最重要
光镜:核大,胞质嗜碱性,细胞 排列方向与纤维长轴平行
作用:既合成胶原也降解胶原,不断改建和更新牙周组织.
2.成牙骨质细胞 cementoblast
分布:邻近牙骨质的牙周膜中,平铺于根面上
光镜:活动期---近似立方状
静止期---细胞扁平,核圆形或卵圆形;
3.成骨细胞
位于牙槽骨表面,成骨活动期,细胞呈立方形,核大,胞浆嗜碱性;静止期呈梭形。
功能:形成牙槽骨。
分布:邻近牙槽骨表面.
光镜:骨形成时---立方状,核大,核仁明显,胞浆嗜碱;
静止期---为梭形。
4.破骨细胞
分布:当牙槽骨发生吸收时,牙槽骨表面浅的蚕食状骨吸收陷窝(Howship陷窝)内
光镜:一种多核巨细胞,胞核不等,胞浆嗜酸性;当骨吸收停止时,破骨细胞消失。
破牙骨质细胞:当牙骨质发生吸收时
5.未分化间充质细胞
位于血管周围,具有多向分化潜能,是牙周膜中新生细胞的来源,可分化为成纤维细胞、成骨细胞、成牙骨质细胞。
6、上皮剩余 epithelial rest
定义:也称马拉瑟(Malassez)上皮剩余,指邻近牙根表面的纤维间隙中的小的上皮条索或上皮团,为牙发育期上皮根鞘残留。
光镜:细胞较小,立方或卵圆型,胞浆少嗜碱性.靠近牙骨质侧.
特点:平时静止;受到炎症刺激时,增殖为颌骨囊肿和牙源性肿瘤的来源。
二.基质
主要由氨基葡聚糖和糖蛋白组成
约70%为水
维持牙周膜的代谢;保持细胞形态、运动和分化;当受咀嚼力时,具有明显的支持作用。
(三)血管
来自牙槽动脉的分支,
①来自牙龈的血管;
②来自上下牙槽动脉分支进入牙槽骨,再通过筛状板进入牙周膜;
③来自上下牙槽动脉进入根尖孔前的分支
三、血管
丰富,其来源主要有三方面:
1.来自牙龈。
2.上、下牙槽动脉在行走中有分支至牙槽骨,再通过筛状板上的骨孔进入牙周膜。
3.上、下牙槽动脉在根尖孔处入牙髓腔前有分支至牙周膜。
在牙颈部与牙龈血管分支吻合形成血管网
多方面来源,使得在根尖切除或牙龈切除时不会影响牙周膜的血液供应。
四.淋巴管
网状分布,与血管伴行
与来自牙龈和牙髓的淋巴管吻合,注入颌下和颏下淋巴结。牙周膜炎症时可引起淋巴结肿大。
五、神经
(1)来自根尖区神经纤维,沿牙周膜向牙龈方向走行。
(2)来自牙槽骨内神经,穿过牙槽窝骨壁进入牙周膜后分两支,分别向根尖和牙龈方向走行,并与来自根尖的神经纤维混合。
有多种感受器,有定位感受器
六.牙骨质小体
光镜:牙周膜中可见圆形的钙化小体,单个或多个,游离于牙周膜中或者附着于牙骨质表面
原因:可能是变性的上皮细胞发生钙化形成的
二.牙周膜的功能
支持功能:主纤维
感觉功能:神经
营养功能:血管
形成功能:成纤维细胞、成骨细胞、成牙骨质细胞
三、增龄性变化
胶原纤维增多,细胞成分减少
厚度变化:
随年龄增长而变薄;可能是由于咀嚼功能降低引起。
结构与功能关系密切:主纤维的变化—用进废退
萎缩型牙周炎:牙萌出过程中口腔中的抗原与结缔组织的相互作用。是最常见的牙龈萎缩。
结合上皮附着的根方移动
第三节 牙槽骨 alveolar bone
概 述
牙槽骨是指上下颌骨包围和支持牙根的突起部分,又称牙槽突(alveolar process)。
其中容纳牙根的凹窝称牙槽窝;游离端称牙槽嵴,
两牙之间的牙槽突为牙槽中隔。
一、组 织 结 构
固有牙槽骨
密质骨
松质骨
(一)固有牙槽骨
●衬于牙槽窝内壁,紧邻牙周膜,包绕牙根,在牙槽嵴处与外骨板相连
●一层薄的多孔的骨板——筛状板
●牙周膜的血管、神经穿过小孔。
●硬骨板——检查牙周组织的重要标志
●束骨——含有粗大纤维的编织骨,其中包埋了大量的穿通纤维
1. 近牙周膜侧
板层排列
穿通纤维与其垂直
2. 近骨髓侧:哈弗系统
(二)密质骨
牙槽骨的外表面厚度不一,前牙区较薄。上颌前牙局部浸润麻醉效果好于下颌
特点:平行骨板 哈弗系统
三、松质骨
骨小梁:数目、粗细、排列
骨髓
生物学特性
高度可塑性
人体骨骼最活跃部分
受压吸收,受牵引生长——正畸
类骨质:新骨表面的一层刚形成尚未钙化的骨基质
1、牙生理移动时牙槽骨的改建
牙的生理性移动:补偿牙合面磨损而不断向冠方移动;补偿邻面磨损而向近中移动
近中移动:远中牙槽骨受牵引;近中受压力
失去对牙,常发生显著的咬合移动——伸长;并伴有牙槽突的废用性萎缩
2、增龄性变化
高度减小
骨质疏松
红骨髓变为黄骨髓
细胞减少,成骨能力降低
第五章 口腔粘膜 Oral Mucosa
概述
皮肤为体表提供干性被覆,粘膜则为腔隙(与外界相通)表面提供湿性衬覆组织。
口腔粘膜指覆盖于口腔表面,前借唇红与唇部皮肤相连,后与咽部粘膜相连。
第一节 基本组织结构
上皮(表皮)
固有层(真皮,但无皮肤附属器)
粘膜下层(部分粘膜有)
一、上 皮
正角化
角化
种类:复层鳞状上皮 不全角化
非角化
角质形成细胞
上皮细胞
非角质形成细胞
(一)角质形成细胞
基底层 stratum basale
棘层 stratum spinosum
颗粒层 stratum granulosum,
角化层 stratum corneum,
1、基底层
光镜:上皮最深层,一层立方形或矮柱状细胞;胞核圆、染色深、胞质相对较少
电镜:与结缔组织相连接处形成半桥粒,附着在基板上。
2、棘层
光镜(1)位于基底层上层,多层体积较大的多边形细胞,上皮中层次最多。
(2)胞核圆形,位于中央,1-2个核仁
(3)细胞间桥,牙龈和硬腭上皮明显
电镜:细胞间桥即细胞间桥粒连接
构成桥粒的蛋白:
(1)桥粒钙依赖性粘蛋白(跨膜蛋白) ------桥粒芯蛋白、桥粒胶蛋白
(2)膜内附着斑的蛋白(连接蛋白)------桥粒斑珠蛋白、桥粒斑蛋白
作用:维持上皮的完整性。
受到破坏----寻常性天疱疮。
3、颗粒层
光镜:2~3层细胞组成
胞质内含嗜碱性透明角质颗粒,染色深,胞核浓缩。
表面正角化,此层明显;表面不全角化,此层可不明显。
作用:透明角质颗粒的主要成分是纤丝聚集蛋白原,它是在棘细胞层形成的蛋白质,有利于细胞内钙的贮存。
4、角化层
光镜:位于上皮最表层,细胞扁平,体积大
正角化:细胞器及细胞核消失,胞质内充满角蛋白,细胞间桥消失;红染的条索。
不全角化:含有浓缩的未消失的细胞核
角化鳞状上皮
细胞膜消失,取而代之的是由交联的蛋白质和脂类形成的所谓角化包膜。是上皮屏障的主要构成成分。并且和胞内角蛋白相交联。
角化包膜具有高度抗溶解性,较强的柔韧性,能很好的保护上皮深层的上皮细胞。
非角化的鳞状上皮
(1)基底层
(2)棘层
(3)中间层
(4)表层
(二)非角质形成细胞
黑色素细胞
郎格汉斯细胞
梅克尔细胞
共同特点:切片下胞质不着色,因此称为透明细胞。
1.黑色素细胞 (melanocyte)
位于基底层
胚胎第11周由神经嵴细胞迁移而来
光镜:胞质透明,胞核圆形或卵圆形;
特殊染色:胞质有树枝状突起深入基底细胞之间.
临床:牙龈、硬腭、颊和舌常见黑色素沉着,也是黑色素性病变的好发部位
2. 朗格汉斯细胞 langerhans cell
主要位于棘层,少量位于基底层
也呈树枝状,来自于造血组织
光镜:胞质透明,核深染
功能:与粘膜的免疫有关
可通过固有层淋巴管进入局部淋巴结
3. 梅克尔细胞 merkel cell
来自于神经嵴,位于基底层,在咀嚼粘膜上皮中多见
一种压力或触觉感受细胞
光镜:染色较浅
电镜:一般无树枝状突起;电子致密性膜被小泡,内含神经递质。在邻近与神经末梢形成的突触样连接的胞质中,常见此小泡,可释放神经递质,引发冲动。
(三)上皮与结缔组织交界

上 皮
上 皮钉突
结缔组织乳头
固有层
基底膜区
上皮与固有层结缔组织紧密结合:上皮嵴+乳头状突起
上皮钉突epithelial peg:常规切片中与固有层乳头交错的上皮嵴
电镜
半桥粒
基底膜:上皮和固有层之间的膜性结构.三部分-------透明板;密板;网板.
深部的部分纤维
半桥粒
特点:在基底细胞的胞膜内侧可见电子致密的附着斑,稀薄内的角蛋白丝插入该附着斑内.

相关话题/口腔

  • 领限时大额优惠券,享本站正版考研考试资料!
    大额优惠券
    优惠券领取后72小时内有效,10万种最新考研考试考证类电子打印资料任你选。涵盖全国500余所院校考研专业课、200多种职业资格考试、1100多种经典教材,产品类型包含电子书、题库、全套资料以及视频,无论您是考研复习、考证刷题,还是考前冲刺等,不同类型的产品可满足您学习上的不同需求。 ...
    本站小编 Free壹佰分学习网 2022-09-19
  • 【口腔考研】口腔组织病理学复习知识点讲义
    第一章 口腔颌面部发育 一般可将人出生前的发育分为三阶段: 1.增殖期:此期为自受孕至受孕后2周,包括受精、植入和三胚层胚盘的形成。 2.胚胎期:指受孕后第3~8周,此期分化出不同类型的组织并构成器官、系统,胚胎初具 人形。口腔颌面部发育基本在此期完成。 3.胎儿期:受孕后第9周至出生。腭的发育在此期的开始阶段 ...
    本站小编 免费考研网 2019-03-18
  • 【口腔考研】口腔组织病理学复习重点归纳
    第一章 口腔颌面部发育 第二章 牙的发育 第三章、牙体组织 第四章 牙周组织 第五章 口腔粘膜 第六章涎腺组织 第七章、颞下颌关节 第八章、牙发育异常 第九章 龋病 第十章、 牙髓病 第十一章 ...
    本站小编 免费考研网 2019-03-18
  • 【口腔考研】口腔组织病理学复习名词解释
    口腔组织病理学名词解释 第一章 1.外胚间叶:头面部的的大部分结缔组织都来自于神经嵴细胞,由于它们起源于外胚层的神经嵴细胞,所以这些结缔组织又称外胚间叶组织或外间充质. 2.鳃弓:胚胎第4周时,原始咽部的间叶细胞迅速增生,形成左右对称的背腹走向的6对柱状隆起,与6对主动脉弓动脉相对应,称鳃弓。 3.咽囊 ...
    本站小编 免费考研网 2019-03-18
  • 【口腔考研】口腔组织病理学复习讲义
    口腔组织病理学第一章 口腔颌面部发育一般可将人出生前的发育分为三阶段: 1.增殖期:此期为自受孕至受孕后2周,包括受精、植入和三胚层胚盘的形成. 2.胚胎期:指受孕后第3~8周,此期分化出不同类型的组织并构成器官、系统,胚胎初具人形。口腔颌面部发育基本在此期完成 ...
    本站小编 免费考研网 2019-03-18
  • 【口腔考研】口腔组织病理学习题带答案
    一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.上皮性根尖肉芽肿转化成根尖囊肿的途径不包括 A.增生的纤维组织包绕脓肿而形成 B.增生的上皮中心部分因营养障碍,液化变性而形成 C.增生的上皮被覆脓腔,当炎症减轻后形成 ...
    本站小编 免费考研网 2019-03-18
  • 【口腔考研】口腔组织病理学简答题
    4.含牙囊肿的临床病理有何特征?临床特点:发生部位:下颌第三磨牙区>上颌尖牙> 上颌第三磨牙>下颌前磨牙。几乎都是恒牙,乳牙极少见。表生长缓慢。囊肿小无症状,颌骨出现膨隆时发现;部分做颌骨或牙齿X线检查时被发现。 X线特征:为单囊性透射区,与未萌出的牙冠相联。囊肿一般有界限清楚的硬化边缘。囊内有未萌牙 ...
    本站小编 免费考研网 2019-03-18
  • 【口腔考研】口腔组织病理学老师画的重点知识点
    致密性骨炎:condensing osteitis患者抵抗力增强,在轻微低毒刺激下,炎症缓解,肉芽组织中纤维成分增加,病变范围缩小,吸收的牙槽骨重新沉积,骨小梁增粗增密,髓腔缩小,骨密度增大,髓腔中纤维组织增生,散在慢性炎细胞浸润。X线显示根尖周局灶性阻射影,与正常骨分界不清 牙龈退缩gingival recession 牙周萎缩在临床 ...
    本站小编 免费考研网 2019-03-18
  • 【口腔考研】口腔组织病理学名词解释整理
    《口腔组织病理学》 名词解释整理 1、神经嵴(neural crest)1 2、外胚间叶(ectomesenchyme)组织或外间充质 2 3、鳃弓(branchial arch)3 4、鳃沟(branchial groove)4 5、咽囊(pharyngeal pouch)4 6、颈窦(cervical sinus)4 7、额鼻突(frontonasal process)6 8、上颌突(maxillary process)6 9、口 ...
    本站小编 免费考研网 2019-03-18
  • 【口腔考研】口腔组织病理学模拟试题
    口腔组织病理学模拟试题 一、单选题 (30分) A型题 (只有一个正确) B1、构成牙齿主体的是: A.釉质 B.牙本质 C.牙骨质 D.牙髓 E.牙周膜 B2、绞釉是指釉柱 A 近表面1/2较直,而内1/2弯曲 B 近表面1/3较直,而内2/3弯曲 C 近表面2/3较直,而内1/3弯曲 D 近表面1/4较直,而内3/4弯曲 E 近表面3/4较直,而内1/4 ...
    本站小编 免费考研网 2019-03-18
  • 【口腔考研】口腔组织病理学选择题带答案
    口腔组织病理学(A型题2) 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答 题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.病变波及黏膜下层,愈合后遗留瘢痕的是 A.糜烂 B.浅溃疡 C.深溃疡 D.脓疱 E.B C 正确答案:C 2.细胞能主 ...
    本站小编 免费考研网 2019-03-18
  • 【口腔考研】口腔组织病理学复习填空题
    1、牙龈固有层中的胶原纤维束可分为:环行组、牙骨膜组与、和。 2、举出三种类型的牙源型囊肿:、和。 3、举出三种可发生于口腔颌面部的肉芽肿型病变、和。 4、多形性腺瘤的病理组织像 ...
    本站小编 免费考研网 2019-03-18
  • 【口腔考研】口腔组织病理学复习名词解释
    口腔组织病理学(组织部分)一 一、 名词解释 1.外胚间叶:头面部的的大部分结缔组织都来自于神经嵴细胞,由于它们起源于外胚层的神经嵴细胞,所以这些结缔组织又称外胚间叶组织或外间充质。 2.鳃弓:胚胎第4周时,原始咽部的间叶细胞迅速增生,形成左右对称的背腹走向的6对柱状隆起,与6对主动脉弓动脉相对应, ...
    本站小编 免费考研网 2019-03-18
  • 【口腔考研】口腔组织病理学复习易错题整理
    1.能调节唾液的量及渗透压的结构是 A.浆液性腺泡 B.黏液性腺泡 C.闰管 D.分泌管 E排泄管 【答案】:D 【解析】:腺泡是唾液腺的分泌部,功能是产生腺泡分泌物,故不选A、B.当腺泡分泌物流经分泌管时,上皮细胞能主动吸收钠,排出钾,并转运水,改变唾液的量和渗透压,故选D.闰管和排泄管都没有分泌管的此项功能,它们 ...
    本站小编 免费考研网 2019-03-18
  • 【口腔考研】口腔组织病理学复习名词解释
    口组名词 1上皮间充质转化:胚胎第四周时两侧神经褶在背侧中线汇合形成神经管的过程中,位于神经嵴处的神经外胚层多潜能干细胞,未进入神经管壁,而是离开神经褶和外胚层进入中胚层,位于神经管和表面外胚层之间,形成沿胚胎头尾走向的细胞带,以后分为两条细胞索,列于神经管被外侧,转变为间充质,即所谓的上皮间充质转化 ...
    本站小编 免费考研网 2019-03-18
  • 【口腔考研】口腔组织病理学复习口诀
    牙源性腺样瘤-----------------玫瑰花样结构 涎腺多形性腺瘤--------------双层导管结构 成釉细胞瘤--------------------星网状层结构 牙源性钙化上皮瘤-----------同心圆钙化 恶性多形性腺瘤--------------肉瘤成分 牙源性角化囊肿--------------子囊 涎腺多形性腺瘤--------------鳞状化生 慢性盘状红斑狼 ...
    本站小编 免费考研网 2019-03-18