Cariology And Endodontics 牙体牙髓病学
本资料为小瓜考研时复习自己手打整理的，现在战斗休了贡献出来给各位师弟师 妹们分享，牙体牙髓病学的部分是按照《口腔牙体牙髓病》人卫版第三版总结的，【】 号里面的数字为页数，由于是手打里面难免很多错别字，尤其很多时候“ ”字打成 了合字，大家懂的~最后祝各位复习有成~考试顺利~
——小瓜按
Dental caries, tooth decay 龋病：在以细菌为主的多重因素影响下，牙体硬组织发生慢性 进行性破坏的一种疾病。龋病不仅使牙齿缺损，而且常伴有不同程度的疼痛，咀嚼功能障碍 等，严重的还可以引起牙髓、牙槽骨及颌骨的炎症。牙因自身修复的能力，一旦形成龋洞， 则不可能自行恢复。龋病影响儿童牙颌系统和消化系统的生长发育，使健康素质下降。【3】 Prevalence rate 患病率，患龋率：表示病程长的慢性病如龋病，存在或流行的频率。这一 指标所表示的概念是在调查或检查时点，一定人群中的患龋情况。龋病患病率=观察时点的 龋病例数/该时点（时期）的人口数×K【5】
Incidence rate 发病率：表示在某一特定观察期间内，可能发生某病，如龋病，的一定人群 新发生龋病的频率。龋病发病率=观察期间新发生龋病例数/同期内平均人口数。【5】
DMF, decayed-missing-filled 龋失补指数：恒牙龋失补指数是检查龋病时最常用的指数， 其主要依据是牙体硬组织已经形成的病变不可能再恢复为正常状态，将永远留下某种程度的 历史记录。“龋”即已龋坏尚未充填的牙：“失”指因龋丧失的牙：“补”为因龋已做充填 的牙的总数，称为~ 。【5】
DMFS：表示受龋病累及的牙面数，更具有敏感性，特别适用于在较短期间内观察龋病的预 防效果。【6】
DMFT：反应患者的口腔中罹患龋病的牙数，T 为 tooth 的缩写。一组人群的 DMFT 指数就 是受检人群中平均每个个体罹患龋齿的牙数。【6】
dmf 乳牙龋失补：乳牙的龋失补指数。【6】
dental plaque 牙菌斑：是附着在牙齿表面未矿化的细菌沉积物的膜样物质，在口腔中不能 被水冲去或漱掉的细菌性斑块即牙表面的生物膜。牙菌斑由细菌（菌斑容量的 60%～ 70%）、基质和水组成。细菌是牙菌斑微生物中的主体，基质主要由唾液糖蛋白和细菌的胞 外聚合物组成。其他成分包括细菌代谢生成的有机酸，来自唾液或龈沟液的成分等。【14】 biofilm, acquired pellicle 获得性膜：唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜，称~。 获得性膜的形成部位不仅仅限于牙，它也可在玻璃珠表面、各种修复材料以及义齿上形成。 清洁并抛光牙面后，20min 牙表面即可由无结构物质形成拱形团块，这便是~。【18】
focal holes 焦孔：釉质在与酸接触后在其表面会出现一些微孔，称之为焦孔。其中充满有 机物（蛋白质、脂质、水）。电镜下表现为被扩大了的釉柱连接处和柱鞘，酸可以通过这些 病理通道到达釉质晶体表面，并与蛋白质和脂质竞争晶体表面的活性部位，然后使晶体脱矿。 【27】
GTF， glucosyltransferase 葡糖基转移酶：对蔗糖具有高度特异性，不能利用其他糖，如 果糖、葡萄糖、麦芽糖或乳糖，能利用蔗糖形成葡聚糖和果糖。【30】
Miller chemico-parasitic theory 化学细菌学说：化学细菌致龋理论足目前应用最广的病因 学理论。由 Miller 在 1890 年在酸脱矿理论的基础上提出的。此学说认为龋病的发生是由于 寄生在牙面上的细菌与口腔内碳水化合物作用，发酵产酸，使牙齿硬组织内的无机物脱矿溶 解，而后蛋白溶解酶的分泌，将有机物分解，最终使牙体组织崩溃，形成缺损。此学说不足 之处在于没有阐明牙面细菌存在的形式，没有明确在龋病的感染过程和由此激发的机体反应 与身体其他部位的细菌感染性疾病可能完全不同。尽管如此，这一学说首次明确提出龋病的 发生与口腔致龋细菌、致龋食物糖及酸溶解的关系，为龋病病因的现代理论奠定基础。【46】
